O
refluxo
gastroesofgico
uma
afeco
muito
comum.
Consiste
no
refluxo
do
alimento
e
suco
gstrico
presente
no
estmago
para
o
esfago
e/ou
rgos
adjacentes.
Esse
contedo
refludo
em
geral
cido
e
pode
irritar
o
esfago,
cordas
vocais
e
pulmo.
Sua
causa
mais
comum
a
incapacidade
do
esfncter
esofagiano
inferior
(vlvula
muscular
que
separa
o
estmago
do
esfago)
em
impedir
a
volta
do
contedo
gstrico,
provocando
a
regurgitao.
Os
fatores
predisponentes
mais
comuns
so
a
presena
de
hrnia
do
hiato,
obesidade,
tabagismo,
hbitos
alimentares
inadequados
entre
outros.
O
sintoma
mais
comum
a
azia
(queimao
retroesternal-
na
regio
do
peito
que
pode
subir
at
garganta).
Muitos
sentem
regurgitao.
Outros
sintomas
presentes
so:
dificuldade
para
engolir,
sensao
de
algo
preso
na
garganta,
nusea,
problemas
respiratrios
(asma,
pneumonia),
tosse,
pigarro,
sinusite,
rouquido.
Os
sintomas
ocorrem
principalmente
com
a
ingesto
de
certos
alimentos
(condimentados,
ctricos,
gordurosos,
caf)
fumo
e
lcool.
O
hbito
de
deitar
aps
as
refeies
ou
comer
muito
de
uma
vez
s
tambm
podem
desencadear
ou
piorar
os
sintomas.
O
exame
inicial
deve
ser
a
endoscopia
digestiva
alta,
que
em
alguns
casos
mostrar
a
presena
de
esofagite
(inflamao
no
esfago)
e
hrnia
de
hiato.
No
entanto
cerca
de
metade
dos
pacientes
apresenta
endoscopia
normal,
o
que
no
exclui
o
diagnstico.
Nestes
casos
pode
ser
necessrio
outros
exames
(Esofagomanometria
e
pHmetria)
Medicamentos
anticidos
e
que
melhoram
o
esvaziamento
do
estmago
aumentando
tambm
a
capacidade
do
esfncter
do
esfago
de
segurar
o
refluxo
em
geral
so
utilizados.
Em
alguns
casos
pode
estar
indicado
o
tratamento
cirrgico.
importante
saber
que
o
refluxo
uma
doena
crnica,
sujeita
a
recidivas
(volta)
e
remisses
(curas
temporrias),
sendo
importante
no
abandonar
o
tratamento.
Se
o
refluxo
no
tratado,
pode
causar
srias
leses
ao
esfago.
As
complicaes
mais
comuns
relacionadas
exposio
prolongada
do
esfago
ao
cido:
Esofagite:
Inflamao
do
revestimento
do
esfago,
Estenose:
Reduo
do
calibre
/
fechamento
do
esfago,
lcera:
Aparecimento
de
uma
ferida
aberta
no
esfago,
Esfago
de
Barrett:
Alterao
no
tecido
do
esfago
causada
pela
inflamao
crnica
(essa
uma
leso
que
pode
levar
ao
cncer
de
esfago)
Cncer
de
esfago:
O
esfago
de
Barrett
evolui
para
o
cncer
de
esfago
em
2-5%
dos
casos
PREVENO
E
ORIENTAES
DIETTICAS
Elevar
a
cabeceira
da
cama
pelo
menos
15
cm.
Isto
pode
ser
feito
colocando-se
blocos
de
madeira
debaixo
dos
ps
da
cabeceira
da
cama
Nunca
comer
imediatamente
antes
de
dormir.
Faa
um
intervalo
de
2
horas
entre
a
ltima
refeio
e
a
hora
de
dormir.
Evitar
refeies
volumosas,
principalmente
noite.
Evitar
usar
roupas
apertadas.
No
fumar
e
Evitar
bebidas
alcolicas.
Reduo
do
peso
corporal
em
pessoas
que
esto
acima
do
peso
Evitar
a
ingesto
de
comidas
cidas
(frutas
ctricas
como
laranja,
limo,
abacaxi,
extrato
de
tomate,
comidas
condimentadas
e
picantes)
que
pioram
a
queimao
quando
so
regurgitadas
e
comidas
que
relaxam
o
esfncter
esofagiano
inferior,
aumentando
o
refluxo
cido
(caf,
comidas
gordurosas,
frituras,
leite
integral,
bebidas
gasosas,
menta
e
hortel)