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VI.

DIAGNSTICO DEFINITIVO

Paciente de sexo masculino, de 38 aos de edad, conciente, orientado en tiempo espacio


y persona aparente buen estado de salud general,.

En las condiciones estomatolgicas presenta:

ATM: Transtorno Temporo Mandibular leve.

Tejidos blandos: Gingivitis marginal y papilar localizada.

Tejidos Duros: Edentulismo parcial bimaxilar, Caries mltiple (piezas 1.8 - 1.5 - 2.7 - 2.8 - 3.8
- 4.4 - 4.7 - 4.8)

Oclusin: Desplazamiento de RC a MIH de 1 mm.

VII. TRATAMIENTO

A. Objetivos del tratamiento


Devolver, promover y mantener la salud periodontal.
Restaurar piezas afectadas por proceso carioso.
Regularizacin del Plano de Oclusin
Devolver la funcin masticatoria
Devolver la esttica
B. Plan de tratamiento

FASE INICIAL / ETIOTRPICA

Terapia Periodontal Inicial


Motivacin del paciente
Capacitacin del paciente en los mtodos de higiene bucal: cepillado, uso
de hilo dental y colutorio bucal.
Destartraje
Reevaluacin: se evaluar Higiene con controles a los 7 das, 14 das, 21 das,
28 das.
FASE CORRECTIVA Y/O RESTAURATIVA

Restauracin con resina compuesta en las piezas con lesiones cariosas; piezas 1.8 - 1.5 -
2.7 - 2.8 - 3.8 - 4.4 - 4.7 - 4.8
Restauracin de cspides con resina en piezas: 1.3, 2.3, 3.3
Tratamiento de conducto: Biopulpectoma de la pieza 1.5
Tratamiento de conducto: Necropulpectomia de la pieza 3.1
Apicectoma de la pieza 3.1

Prtesis Fija
- Retenedor intrarradicular en la pieza 1.5 de fibra de vidrio
- Retenedor intrarradicular en la pieza 3.7 de fibra de vidrio
- Sector posteroinferior: Puente metal - porcelana (3.4 3.7) puente metal -
porcelana (4.5 4.7), corona metal porcelana: en la pieza 4.3
- Sector posterosuperior: puente metal - porcelana (1.7 1.5 1.3) puente metal -
porcelana (2.5 2.7)
FASE DE MANTENIMIENTO

Motivar y reinstruir al paciente en los mtodos de higiene bucal, realizar controles


peridicos de su higiene dental y de la aparatologa protsica a instalarse

Plan De Tratamiento Alternativo

Terapia periodontal.
Ajuste oclusal, mediante desgaste selectivo.
Restauracin con resina compuesta en las piezas con lesiones cariosas;
piezas 1.8 - 1.5 - 2.7 - 2.8 3.1 - 3.8 - 4.4 - 4.7 - 4.8
Restauracin de cspides con resina en piezas: 1.3, 2.3, 3.3
Tratamiento de conducto Biopulpectoma de la pieza 1.5
Tratamiento de conducto necropulpectoma de la pieza 3.1
Restauracin con resina compuesta de la pieza 3.1 (orificio de acceso
endodntico)
Colocacin de implantes en las zonas edntulas correspondiente a las
piezas 1.6, 1.4 y posterior empleo como pilares de un puente fijo de metal-
cermica.
Puente fijo metal - porcelana (1.7 1.5 1.3)
Colocacin de implantes en las zonas edntulas correspondiente a las
piezas 2.6, 3.6, 4.6 y posterior instalacin de coronas de metal- porcelana.
ODONTOGRAMA INICIAL
ODONTOGRAMA FINAL
VI. DIAGNSTICO DEFINITIVO

Paciente de sexo femenino, de 38 aos de edad, conciente, orientado en tiempo espacio y


persona aparente buen estado de salud general,.

En las condiciones estomatolgicas presenta:

ATM: Transtorno Temporo Mandibular leve.

Tejidos blandos: Gingivitis marginal y papilar localizada.

Tejidos Duros: Edentulismo parcial maxilar inferior, facetas de desgaste en todas las
piezas presentes. Caries mltiple (piezas 1.7-1.6-1.5-1.4 - 2.4-2.5-2.6-2.7-2.8-3.4-3.5-4.4-4.5)

Oclusin: Desplazamiento de RC a MIH de 1 mm.

VII. TRATAMIENTO

C. Objetivos del tratamiento


Devolver, promover y mantener la salud periodontal.
Restaurar piezas afectadas por proceso carioso.
Regularizacin del Plano de Oclusin
Devolver la funcin masticatoria
Devolver la esttica
D. Plan de tratamiento

FASE INICIAL / ETIOTRPICA

Terapia Periodontal Inicial


Motivacin del paciente
Capacitacin del paciente en los mtodos de higiene bucal: cepillado, uso
de hilo dental y colutorio bucal.
Destartraje
Reevaluacin: se evaluar Higiene con controles a los 7 das, 14 das, 21 das,
28 das.
FASE CORRECTIVA Y/O RESTAURATIVA

Exodoncia de las piezas 3.6 4.6 1.8


Restauracin con resina compuesta en las piezas con lesiones cariosas; piezas 1.7-1.6-
1.5 - 1.4 - 2.5 - 2.7 - 2.8 - 3.4 3.5 - 4.4 - 4.5 4.8
Tratamiento de conducto: necropulpectoma de la pieza 2.6
Tratamiento de conducto: necropulpectoma de la pieza 2.4
Prtesis Fija
Retenedor intrarradicular en la pieza 2.6
Retenedor intrarradicular en la pieza 2.4
Coronas de metal - porcelana en la piezas : 2.6 2.4
Corona metalica: pieza 2.7
Corona metalica 1.6
Prtesis parcial removible
Prtesis Parcial Removible en el maxilar inferior: Clasificacin de Kennedy: Clase II
modificacin I.
Apoyos en piezas pilares: 4.8 (mesial) canal oclusal largo, 4.5 (distal), 3.5
(mesial).3.3 y 4.3 (lingual)
Retenedores: en la pieza 3.5 y 4.5. Retenedores circunferenciales.
Conectores menores.
Conector mayor: Barra lingual.

Ortodoncia fija
o Tratamiento de ortodoncia fija
FASE DE MANTENIMIENTO

Motivar y reinstruir al paciente en los mtodos de higiene bucal, realizar controles


peridicos de su higiene dental y de la aparatologa protsica a instalarse

Plan De Tratamiento Alternativo

Terapia periodontal.
Exodoncia de las piezas 1.8 3.6 4.6
Restauracin con resina compuesta de las lesiones cariosas en las piezas: 1.7-
1.6-1.5-1.4 - 1.3-1.1-2.4-2.5-2.6-2.7-2.8-3.4-3.5-4.4-4.5
Tratamiento de conducto: Biopulpectoma de la pieza 1.7
Tratamiento de conducto: necropulpectoma de la pieza 1.6
Tratamiento de conducto: necropulpectoma de la pieza 1.5
Colocacin de implantes en las zonas edntulas correspondiente a las piezas 3.6
y 3.7
Puente fijo con coronas de metal - porcelana 4.5 4.8.
Coronas de metal - porcelana en la piezas 1.7 1.6 1.5 2.5.
IMGENES INTRAORALES

OCLUSAL SUPERIOR
OCLUSAL INFERIOR

ANTES

DESPUES
ODONTOGRAMA INICIAL
ODONTOGRAMA FINAL