Anda di halaman 1dari 6

PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEDU
Jl. Raya Kedu No.4 Kedu Kode Pos 56252 Telpon ( 0293) 4902285

Fax. (0293) 4902285 e-mail : puskesmaskedu@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KEDU


KABUPATEN TEMANGGUNG
NOMOR : / / 2016

TENTANG
STANDAR DAN SPO LAYANAN KLINIS

Menimbang : a. Bahwa agar pelayanan klinis dapat di kendalikan


dengan baik,maka perlu dilakukan pembakuan
standar dan prosedur layanan klinis;

b. Bahwa sehubungan dengan butir a. tersebut di atas


maka perlu menetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas Kedu tentang Standar dan SPO Layanan
Klinis;

Mengingat : 1. Undang-undang No.36 tahun 2014 tentang kesehatan

2. Undang-undang No.29 tahun 2004 tentang Praktik


Kedokteran

3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang


Tenaga Kesehatan

4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor


159,b/Menkes/Per/II/1998 tentang Rumah Sakit;

5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia


Nomor 1333/ Menkes/SK/XII/1999 Tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit

6. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2015


Pusat Kesehatan Masyarakat
Peraturan Menteri Kesehatan No. 46 Tahun 2015
7.
Tentang akreditasi Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KEDU TENTANG


STANDAR DAN SPO LAYANAN KLINIS
KEDUA : Untuk menjamin pengendalian Layanan Klinis diperlukan
pembakuan standar dan SPO Layanan Klinis;

KETIGA : Standar dan SPO Layanan Klinis yang dimaksud dalam


diktum perttama keputusan ini, wajib digunakan pada
semua unit pelayanan klinis di Puskesmas

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan


apabila terdapat kekeliruan dalam penetapannya,maka
akan diadakan pembetulan sebagai mana mestinya.

Ditetapkan di : Kedu
Pada Tanggal :

KEPALA PUSKESMAS KEDU

dr. Jauhari Setyawan


NIP.196706152007011028
PROSEDUR PENYUSUNAN LAYANAN KLINIS

No. Dokumen :
Terbitan :
No. Revisi :
SPO Tanggal mulai berlaku :
PUSKESMAS halaman :
KEDU

Dibuat Oleh Disetujui Oleh Ditetapkan Oleh


Ketua Tim Akreditasi Kepala Puskesmas

Tb. Widodo, AmK drg. Vera A. Nirmala dr. Jauhari Setyawan


NIP.19660127198903100 NIP.19780109200501200 NIP.19670615200701102
3 4 8

1. Pengertian : Prosedur penyusunan layanan klinis adalah suatu proses


pembuatan acuan dalam pelaksanaan pemberian asuhan
kesehatan kepada pasien sesuai dengan kebutuhan pasien.
2. Tujuan : Sebagai pedoman prosedur penyusunan layanan klinis di
UPTD Puskesmas Kedu.
3. Kebijakan : SK Kepala UPTD Puskesmas Kedu Kab. Temanggung
Nomor :..../.../.../2016/..., Tentang Penyusunan Indikator
Layanan Klinis dan Indikator Pemberi Layanan Klinis
sebagai pedoman dalam melaksakan Prosedur Penyusunan
Layanan Klinis.
4. Referensi -
5. Prosedur 1. Petugas melakukan perencanaan,
2. Petugas membuat undangan untuk membahas
penyusunan layanan klinis,
3. Petugas melakukan rapat/minlok
4. Petugas mengidentifikasi penyusunan layan klinis,
5. Petugas mencari literatur,
6. Petugas melakukan penyusunan prosedur layanan klinis
7. Petugas membuat laporan secara tertulis,
8. Petugas melaporkan hasil penyusunanprosedur layanan
klinis kepada kepala Puskesmas
9. Petugas meminta persetujuan Kepala Puskesmas,
10.Petugas melakukan sosialisasi,
11.Petugas melaksanakan tugas sesuai prosedur layanan
klinis dan mengevaluasinya.
6.Unit Terkait : 1. Unit kerja
2. Kepala Puskesmas
Diagram Alir :
Petugas melakukan perencanaan

Petugas membuat undangan untuk


membahas penyusunan layanan
klinis

Petugas melakukan rapat/minlok

Petugas mengidentifikasi
penyusunan layanan klinis

Petugas mencari literatur

Petugas melakukan penyusunan


prosedur layanan klinis

Petugas membuat laporan secara


tertulis

Petugas melaporkan hasil


penyusunanprosedur layanan klinis
kepada kepala Puskesmas

Petugas meminta persetujuan Kepala


Puskesmas

Petugas melakukan sosialisasi

Petugas melaksanakan tugas sesuai


prosedur layanan klinis dan
mengevaluasinya
7. Rekaman Historis Perubahan

No Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan


PROSEDUR PENYUSUNAN LAYANAN KLINIS
No. Dokumen : 9.2.2./Yannis/2016
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
PUSKESMAS TILIK Tanggal mulai :
KEDU berlaku :
halaman
Dibuat Oleh Disetujui Oleh Ditetapkan Oleh
Ketua Tim Akreditasi Kepala Puskesmas

Tb. Widodo, AmK drg. Vera A. Nirmala dr. Jauhari Setyawan


NIP.19660127198903100 NIP.19780109200501200 NIP.196706152007011028
3 4
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB


1 Apakah petugas melakukan perencanaan ?
2 Apakah petugas membuat undangan untuk membahas
penyusunan layanan klinis ?
3 Apakah petugas melakukan rapat/minlok ?
4 Apakah petugas mengidentifikasi penyusunan layanan
klinis ?
5 Apakah petugas mencari literatur ?
6 Apakah petugas melakukan penyusunan prosedur layanan
klinis ?
7 Apakah petugas membuat laporan secara tertulis ?
8 Apakah petugas melaporkan hasil penyusunan prosedur
layanan klinis ke kepala Puskesmas ?
9 Apakah petugas persetujuan Kepala Puskesmas ?
10 Apakah petugas melakuakan sosialisasi ?
11 Apakah petugas melakukan tugas sesuai proedur layanan
klinis dan mengevaluasinya ?
Jumlah
Compliance rate (CR)
,

Observer Tindakan ...........


NIP: ................