(REA TAQUILLA)
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
SANTIAGO DE CALI
2017
FACTORES ASOCIADOS A LUMBALGIA MECNICA EN AUXILIARES
OPERATIVOS DE CINE COLOMBIA
(REA TAQUILLA)
Asesor de trabajo
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
SANTIAGO DE CALI
2017
NOTA DE ACEPTACIN
Quiero darle gracias a Dios por darme la salud y la vida, para poder realizar este
sueo, a mi familia por el apoyo y la paciencia que me dieron durante este proceso
en el momento que ms la necesitaba ya que con su presencia me ha apoyado
moral y psicolgicamente, y para finalizar gracias a nuestra asesora por apoyar
este proceso.
Primero que todo quiero agradecer a Dios por la salud ya que con esta y con la
ayuda de El pude realizar y llevar a cabo este sueo tan anhelado, a mi familia
ms cercana que siempre estuvieron apoyndome en este proceso, a nuestra
asesora F.T Elibeth Parra por su ofrecer su ayuda y apoyo incondicional y
finalmente a mis compaeros de este trabajo que a pasar de las adversidades y
lucha jams desfallecieron en seguir adelante para llevar a cabo lo que es ahora
una realidad y el cumplimiento de este logro que ms que mo, pertenece a ellos
tambin. Gracias totales!
Mil gracias a Dios por la salud, a mi familia que siempre estuvo conmigo en los
momentos ms difciles de este proceso, a nuestra asesora por la paciencia y la
colaboracin otorgada; sin todos ustedes no hubiese sido posible hacer realidad
este sueo tan anhelado. Mil gracias por todo
Descripcin del estudio: Se realiz una bsqueda bibliogrfica sobre los factores
incluye los apoyos bibliogrficos y anexos del trabajo como encuesta y material
fotogrfico.
Metodologa: Este documento es una investigacin de tipo no experimental
Conclusiones:
importancia que requera como tal; porque sus trabajadores presentaban esta
situacin como algo muy pasajero dejando solo la queja, teniendo la posibilidad de
ir a la EPS para que les dieran la incapacidad para mejorarse y retornar al trabajo.
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIN....................................................................................................................................1
CARACTERIZACIN GENERAL DE LA INSTITUCIN OBJETO Y ASPECTOS SITUACIONALES ..................3
1. TITULO ..........................................................................................................................................3
2. MARCO CONTEXTUAL ..................................................................................................................3
2.2 ASPECTOS TELEOLGICOS .........................................................................................................5
2.1.2 Visin.......................................................................................................................................5
2.1.3 Misin .....................................................................................................................................5
2.1.3 Principios .................................................................................................................................5
2.1.4 Valores ....................................................................................................................................6
2.1.5 Organigrama ...........................................................................................................................1
3. SITUACIN PROBLEMTICA .........................................................................................................1
3.1 DESCRIPCIN GENERAL DE LA SITUACIN PROBLEMTICA ................................................1
3.2 ANTECEDENTES DE LA SITUACIN PROBLEMTICA...................................................4
4. DIAGNSTICO CONTEXTUAL SITUACIN ACTUAL ....................................................................7
5. OBJETIVOS .................................................................................................................................... 10
5.1 OBJETIVO GENERAL................................................................................................................. 10
5.2 OBJETIVOS ESPECFICOS.......................................................................................................... 10
6. JUSTIFICACIN ............................................................................................................................. 11
7. POBLACIN BENEFICIADA ............................................................................................................ 13
CAPTULO 2. ASPECTOS METODOLGICOS ...................................................................................... 13
8. METODOLGIA ............................................................................................................................. 13
8.1 TIPO DE ESTUDIO ................................................................................................................ 13
8.2 MTODO.............................................................................................................................. 14
8.3 ENFOQUE ............................................................................................................................ 14
8.4 DISEO ................................................................................................................................ 15
8.5 POBLACIN Y MUESTRA ..................................................................................................... 15
8.6 FUENTES DE INFORMACIN ............................................................................................... 16
8.6.1 Fuente de informacin primaria ...................................................................................... 16
8.7 TCNICAS E INSTRUMENTOS............................................................................................... 16
8.7.1 PROCEDIMIENTOS ............................................................................................................ 17
3. MARCO REFERENCIAL ................................................................................................................... 17
9.MARCO LEGAL ................................................................................................................................ 17
10. ASPECTOS TERICOS GENERALES .............................................................................................. 21
10.1. MARCO TERICO ................................................................................................................. 21
10.2. MARCO CONCEPTUAL .......................................................................................................... 26
10. RESULTADOS ......................................................................................................................... 28
12. CONCLUSIONES .......................................................................................................................... 30
13. RECOMENDACIONES .................................................................................................................. 31
CAPITULO 5. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Y ANEXOS ................................................................... 32
14. BIBLIOGRAFA .............................................................................................................................. 33
15. ANEXOS ....................................................................................................................................... 39
INTRODUCCIN
Desde la antigedad, el trabajo ha sido y ser un servicio que todas las personas
estn en el deber de realizar para la supervivencia humana, bien sea de manera
formal o informal, lo cual le permita subsistir y vivir en una buena calidad de vida.
Todo trabajador formal est en el derecho de recibir seguridad, bienestar y
proteccin por parte de la empresa que lo debe respaldar y velar por su salud.
Para esto, la empresa desarrolla una serie de programas de vigilancia y seguridad
con el propsito de respaldar el bienestar y la calidad de sus trabajadores.
Aun as, existen factores que pueden poner en riesgo la salud del trabajador,
como son los movimientos repetitivos, las posturas forzadas, la tensin muscular
esttica, los cuales pueden desarrollar alteraciones osteomusculares afectando el
rendimiento laboral del trabajador. Entre ellas se encuentra la tendinitis, hombro
congelado, capsula adhesiva, hernia discal, lumbalgia; siendo esta ltima una de
las ms comunes en los trabajadores que desarrollan posturas forzadas
prolongadas.
1
convirtiendo el dolor lumbar en la condicin mecnica como una de las principales
causas de discapacidad laboral1.
Debido a esto, las empresas buscan por medio de programas como pausas
activas y de vigilancia y seguridad, minimizar los factores asociados que
desencadenan alteraciones osteomusculares para que de esta forma la salud del
trabajador no se vea afectada y por ende su rendimiento laboral no tenga
repercusiones bajo ninguna circunstancia. Adems se debe tener presente que
dichas alteraciones osteomusculares se pueden manifestar en ambos sexos, a
cualquier edad y se acentan en las edades de mayor productividad econmica 2.
2
CARACTERIZACIN GENERAL DE LA INSTITUCIN OBJETO Y
ASPECTOS SITUACIONALES
1. TITULO
FACTORES ASOCIADO A LUMBALGIA MECNICA EN AUXILIARES
OPERATIVOS DE CINE COLOMBIA (REA TAQUILLA)
2. MARCO CONTEXTUAL
3
el 31 de enero de 1975 compuesto por los cinemas 1, 2, 3 y 4. Finalizando el
ao de 1988 el Grupo Mayagez del Valle del Cauca, compra Cine Colombia.
Despus de diecinueve aos como accionista mayoritario, el grupo Mayagez
toma la importante decisin de vender sus acciones. En el 2010 se iniciaron
negociaciones que concluiran con la compra de la mayora de la accionaria de
la compaa. Cine Colombia pasa a ser controlada por sociedades del
conocido Grupo Santo Domingo, hoy SEDES: Actualmente Cine Colombia
posee 36 multiplex distribuidos en las siguientes ciudades, cada una de ellas
con presentaciones en formato 35mm, 3D y servicios adicionales de confitera,
heladera entre otros. Distribucin Cine Colombia.
La compaa de distribucin ms importante de Colombia, con un 46% de
participacin en el mercado nacional de distribucin, distribuye para Colombia
FOX y WARNER, as como pelculas independientes que adquiere en los
mercados ms importantes del mundo. Warner, Bros Pictures, 20th Century
Fox. Cineco social Cine Colombia en el marco de Responsabilidad Social,
trabaja con entidades sin nimo de lucro ofreciendo funciones especiales de
cine para que nios y/o adultos mayores de escasos recursos, puedan asistir a
nuestras salas de cine y puedan disfrutar de un momento de sano
entretenimiento, sin costo alguno.
Por otro lado Cineco Ecolgico con 600 toneladas de residuos conformadas en
un alto porcentaje por baldes de crispetas y vasos desechables que
anualmente genera Cine Colombia estn siendo recicladas desde finales del
ao 2009.
Finalmente Cine Colombia nos ofrece tambin las promociones el mircoles la
boleta sale a mitad de precio, el precio depende del formato de la pelcula y el
teatro, los precios de todos los das varan segn la pelcula el teatro y el
horario al que se desea ir.4.
4
2.2 ASPECTOS TELEOLGICOS
2.1.2 Visin
Ser continuamente reconocidos como la empresa de entretenimiento ms
importante de Colombia y una de las mejores en servicio y tecnologa en
Latinoamrica
2.1.3 Misin
Brindar diversin y entretenimiento sanos y la presentacin de servicios
complementarios, obteniendo una rentabilidad adecuada que permita
mantener un ambiente de desarrollo favorable y continuo para nuestros
trabajadores, resultados para los accionistas y de impacto en el
mejoramiento de las comunidades donde operamos.
2.1.3 Principios
FUENTE http://www.cinecolombia.com/bogota/corporati
5
2.1.4 Valores
FUENTE http://www.cinecolombia.com/bogota/corporativo
6
2.1.5 Organigrama
Gerente
Grafica 1. Organigrama Cine Colombia, 2017.
regional
QUITAR NOMBRES
Gerente Teatro
Unicentro
Asistente Asistente
Administrativo Operativo
1
3. SITUACIN PROBLEMTICA
Las posturas forzadas son posiciones de trabajo que supongan que una o varias
regiones anatmicas dejen de estar en una posicin natural de confort para pasar
a una posicin forzada que genera hiperextensiones, hiperflexiones y/o
hiperrotaciones osteoarticular con la consecuente produccin de lesiones por
sobrecargas. Las posturas forzadas comprenden las posiciones del cuerpo fijas o
restringidas, las posturas que sobrecargan los msculos y los tendones, las
posturas que cargan las articulaciones de una manera asimtrica, y las posturas
que producen carga esttica en la musculatura, provocando un estrs biomtrico
significativo en diferentes articulaciones y tejidos blandos adyacentes. Las tareas
con posturas forzadas implican a tronco, brazos y piernas.5
5
E.S.E. Hospital San Pedro y San Pablo. Gua para el manejo de lumbalgias. 2010. Pg. 1
6
Ibd., p. 1
7 Ibd., p. 1
1
poblacin presentar un dolor lumbar en algn momento de su vida. Los procesos
agudos son auto limitados y se resuelven en el plazo de unas semanas, excepto
algunos casos que se cronificarn y requieren asistencia mdica continuada. Los
cuadros crnicos son ms frecuentes en edades comprendidas entre los 45 y 65
aos y en el sexo femenino, con una razn de masculinidad de 0.43.8 No obstante
la mayor incidencia del dolor lumbar se encuentra entre los treinta y sesenta aos,
que es cuando la persona es, desde el punto de vista econmico, ms productivo.
2
pueden estar causados por: factores dependientes de una incorrecta organizacin
del trabajo. (Pausas, entrenamiento previo, etc.), factores dependientes del mismo
individuo (defectos visuales, lesiones esquelticas preexistentes), trabajos
montonos y repetitivos con escasas variaciones, tipo de tarea, tipo de usuario,
condiciones ergonmicas, ambiente de trabajo no satisfactorio.
Por otra parte, los sntomas de la fatiga fsica suelen ser: algias cervicales, tirantez
de nuca, dorsalgias, patologa en la articulacin del hombro, codo, mueca y
lumbalgias; todo este compendio de sintomatologas demuestra que los trabajares
que se desempean en esta rea presentan dolor lumbar por una mala postura y
el puesto. Los operadores de Pantallas Visualizacin de Datos (PVDs) se ven
obligados a mantener su columna vertical erguida y recta haciendo desaparecer
las curvas fisiolgicas lo que se consigne a travs de una contraccin isomtrica
de los msculos dorsales, con tensin de las fibras posteriores de los discos
intervertebrales. La consecuencia es el agotamiento y el dolor. Porcentaje
significativo de operadores que declaran sufrir trastornos Osteomuscular11.
11 MARTN, U, Carmen. Valoracin mdico- legal del dolor lumbar en una poblacin trabajadora.
Departamento de medicina legal y toxicologa. Espaa. 2004. Pg. 53.54.62.
12 MONDELO PR, Torada EG Ergonoma 4. El trabajo en oficinas. Temas de ergonoma y
prevencin. TEP. Ediciones. Universidad Politcnica de Catalunya. Mutua Universal. 2001. Pg. 25
13 CABEZAS MUOZ, Mara. Riesgos psicosociales en trabajadores de pantallas de visualizacin
3
presentan dolor lumbar debido a posturas forzadas que sobrecargan su sistema
musculo esquelticas.
4
universidad, las horas de trabajo frente al computador, y algunas actividades propias
de cada profesin, como movilizar pacientes y realizar movimientos forzados de
inclinacin y extensin del tronco15.
15
CASAS SANCHEZ, Aminta Stella., PATIO SEGURA, Mara Solange. Prevalencia y factores
asociados con el dolor de espalda y cuello en estudiantes universitarios. Red de revistas cientficas
de amrica latina y el caribe, Espaa y Portugal. 2012.Pag.3
16 CASTILLO, Juan., CUBILLOS, ngela., OROZCO, Alejandro., VALENCIA, Jorge. El anlisis
5
en sufrir dolor en la zona lumbar, y a los que les queda alta realizan una fuerza
excesiva en las vrtebras y msculos de la parte dorsal y el trapecio. La parte
delantera de la silla no est inclinada hacia abajo lo cual hace que haya compresin
en la parte posterior de la rodilla, dificultando la circulacin de las piernas.
Respaldo: no es regulable en la inclinacin, no se puede regular su firmeza y fijacin
o la movilidad del respaldo, generando tensin en la zona lumbar, y debilidad a nivel
de la regin abdominal.
Altura de respaldo: se evidencia que no es regulable, aunque observamos que tiene
longitud suficiente para cubrir la espalda. No presenta reposacabezas el cual
demuestra una excesiva tensin en la columna a nivel de la vertebras de la zona
dorsal.
Apoyabrazos: no presenta, se observa que la postura no es cmoda, la cual es
importante para el apoyo de los codos y antebrazos y facilitar la incorporacin.
Base: tiene 5 puntos de apoyo.
Reposapis: no es regulable, presentando alteracin de la biomecnica postural a
nivel de la regin lumbar y dorsal.
Pantalla del computador: este no est al frente del auxiliar sino a un costado, el
cuello sufrir desequilibrio muscular. Se observa, adems evitar que el cuello
mantenga una posicin de rotacin de manera continuada.
6
para el apoyo de codos y antebrazos. Con ello se consigue que el peso de los
brazos recaiga sobre la mesa y no sobre la musculatura.
7
promocin y proteccin de las actividades de la economa solidaria y el trabajo
decente18.
Entre esos factores de riesgo que se pueden encontrar en sus labores que
desarrollan se observaron las posturas forzadas prolongadas, movimientos
repetitivos que generan en una misma rea laboral, motivo por el cual esto genera
en los auxiliares operativos alteraciones osteomusculares como lo es la lumbalgia
mecnica que es una de las ms frecuentes lesiones que se desarrollan por estos
factores asociados en estos trabajadores.
18
MINISTERIO DEL TRABAJO. Decreto 1072 de 2015. Alcalda mayor de Bogot D.C. Pag.1.
Recuperado de: http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=62506
8
As mismo, Se estima que entre un 60 y 90% de la poblacin sufre dolor lumbar
en algn momento de la vida; ocupa el primer lugar en cuanto a frecuencia de
trastornos de la salud y es la segunda causa de requerimiento mdico en los
pases industrializados, adems se constituye en la primera causa de incapacidad
laboral, con la consecuente implicacin econmica19.
Es por esto y tambin por reglamento obligatorio del ministerio de trabajo, que
toda organizacin o empresa est en la completa obligacin de velar por la
seguridad, bienestar y salud del trabajador, por medio de polticas, estrategias,
programas de salud ocupacional, el cual permita en el trabajador un excelente
rendimiento en su productividad en el rea de su puesto de trabajo y calidad de
atencin de servicio para los clientes.
Los auxiliares operativos de Cine Colombia Se les realiza exmenes de pre ingreso
como protocolo de la empresa y este lo realiza un mdico general. Estos trabajadores
de rea de taquilla refieren dolor lumbar porque el turno de trabajo de ellos es
extenso debido a que se manejan 3 turnos, el primero es la apertura de 7:00am
7:00pm, el segundo turno es el intermedio que va de 2:00pm 12:00pm y el tercero
es el cierre que va desde las 4:00pm 2:00am.
Todo esto hace que la carga de trabajo desarrolle factores de riesgos como son
movimientos repetitivos extensos, posiciones forzadas prolongadas, ya que ellos (as)
pasan horas extensas en una misma postura (sentadas) ocasionando alteraciones
osteomusculares como lo es principalmente la lumbalgia y por ende afectacin en el
trabajador (a) para desarrollar un excelente servicio de atencin al cliente.
9
5. OBJETIVOS
10
6. JUSTIFICACIN
Tambin existen factores de riesgo como son las posturas forzadas prolongadas,
movimientos repetitivos, exceso de sobrecarga articular, lo cual, desarrollan una
ergonoma no adecuada para los puestos de trabajo, haciendo que los
trabajadores estn expuestos a factores de riesgos tanto en el ambiente laboral,
como en las herramientas de trabajo, lo cual genera una alta probabilidad de que
desarrollen una disfuncin o alteracin osteomuscular ocasionando una
Prediccin clnica del dolor lumbar inespecfico ocupacional. Revista ciencia de la salud. Pg. 3
11
disminucin en la productividad de la empresa 22 se conoce adems que Entre el
15 y el 20% de los adultos sufren de lumbalgia; en el 90% de los casos es
inespecfica. Afecta tanto a hombre como a mujeres, y se da ms en edades entre
los 30 y 50 aos; aumentando la prevalencia con la edad23
Por otro lado, en la gran mayora de los pacientes que presentan sntomas de
lumbalgia son tratados con mtodos conservadores lo cual es necesario realizar
un diagnstico preciso y oportuno cuyo algoritmo debe ser conocido por el mdico
general pues tanto la causa del dolor lumbar como su solucin, en un nmero
importante de pacientes, puede ser determinada y resuelta en la atencin primaria
de salud25.
Las largas jornadas de trabajo obligan a los auxiliares operativos a pasar largas
horas sentadas o en posturas forzadas prolongadas, el cual, si no se realizan
ejercicios o pausas activas que permitan la movilidad al cuerpo puede significar el
nacimiento de enfermedades musculoesquelticas.
12
Teniendo en cuenta el impacto que desarrolla la lumbalgia como una de las
causas ms frecuentes de ausentismo laboral es importante identificar los factores
asociados de riesgos para que de esta manera se tomen nuevas estrategias de
vigilancia y control para el bienestar y proteccin del trabajador.
7. POBLACIN BENEFICIADA
8. METODOLGIA
No experimental descriptivo
26
lvarez Cceres R. (1996) El mtodo cientfico en las ciencias de la salud. Las bases de la investigacin
biomdica. Madrid: Daz de Santos, 1996 Alvira Martn, F. (2002). Perspectiva cualitativa / perspectiva
cuantitativa en la metodologa sociolgica. Mc Graw Hill.Mexico DF.
13
8.2 MTODO
Emprico Analtico
8.3 ENFOQUE
Cuantitativo
27
Calero J. L. (2000) Investigacin cualitativa y cuantitativa. Problemas no resueltos en los debates actuales.
Rev. Cubana Endocrinol 2000; 11 (3): 192-8. Campbell D, Stanley J. (2002) Diseos experimentales y cuasi
experimentales en la investigacin social. Buenos Aires: Ammorrortu Editores; Argentina
14
La objetividad es la nica forma de alcanzar el conocimiento, por lo que
utiliza la medicin exhaustiva y controlada, intentando buscar la certeza del
mismo
Concepcin lineal de la investigacin a travs de una estrategia deductiva.28
8.4 DISEO
Son estudios diseados para medir la prevalencia de una exposicin y/o resultado
en una poblacin definida y en un punto especfico de tiempo. No involucran
seguimiento.
28
Gotuzzo E, Alarcon G, Bocanegra T. Compromiso articular en Brucelosis. Un anlisis de 498
casos. VII Congreso Peruano de Reumatologa (Lima). 1,984. 5. Ugarte C. Tuberculosis
osteoarticular en el Hospital Edgardo Rebagliati Martn (Tesis) UPCH, 1,987 6. Moore, G. Atlas of
the musculoskeletal examination. ACP series. Clinical Skills. 7. Kendrick, D. y col. Radiography of
the lumbar spine in primary Care patients with low back pain: Ramdomised Controled Trial. Br Med
J 322; 17: 400 405. Feb 2001
29
lvarez MR, Ramrez LM. Gua de manejo de rehabilitacin en dolor lumbar. Versin No 1. AVANCE
Medelln. 2004.p 1-45. Arango S. Gua de manejo de dolor lumbar. Versin No1. CPT Medelln. 2004. p 1-27
15
8.6 FUENTES DE INFORMACIN
Dialnet
Consejo Superior de Investigaciones Cientficas
SciVerse
Google acadmico
Jurn
Springer
Para la clasificacin y anlisis de los datos de las encuestas se cont con una
matriz de rastreo como instrumento donde se deposita toda la informacin del
cuestionario para hacer el anlisis estadstico. Siguientes variables:
16
8.7.1 PROCEDIMIENTOS
FASES
3. MARCO REFERENCIAL
9.MARCO LEGAL
17
resolucin, establecer servicio mdico permanente en aquellos lugares de mayor
riesgo para accidentes y enfermedades30.
Cabe resaltar la importancia de la Ley 100 de 1993, el cual por medio de esta se
crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones34. En
su artculo 1 explica que el sistema de seguridad social integral tiene por objeto
garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtener
la calidad de vida acorde con la dignidad humana, mediante la proteccin de las
contingencias que la afecten35.
http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=5248
35 Ibd., pag.1
18
Por otro lado, se rescata el Decreto 1832 de 1994, el cual esta adopta la tabla de
enfermedades profesionales que en su artculo 1 describe la tabla de dichas
enfermedades en las cuales se encuentra las patologas causadas por estrs en
el trabajo: Trabajos con sobrecarga cuantitativa, demasiado trabajo en relacin
con el tiempo para ejecutarlo, trabajo repetitivo combinado con sobrecarga de
trabajo. Trabajos con tcnicas de produccin en masa, repetitiva o montona o
combinada con ritmo o control impuesto por la mquina. Trabajos por turnos,
nocturno y trabajos con estresantes fsicos con efectos psicosociales, que
produzcan estados de ansiedad y depresin, infarto del miocardio y otras
urgencias cardiovasculares, hipertensin arterial, enfermedad acido pptica severa
o colon irritable36.
36 PRESIDENTE DE LA REPUBLICA. Decreto 1832 de 1994. Pg. 2. Bogot: Diario oficial 41473.
Recuperado de: http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=8802
37 MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. Acuerdo 004 de 2001. Pag.1. Consejo
19
presentado por el respectivo empleador a la entidad administradora de riesgos
profesionales y a la entidad promotora de salud38
La Ley 1562 de 2012 que modifica el sistema de riesgos laborales busca a su vez,
proteger, atender y respaldar las actividades de promocin de la salud y
prevencin de los accidentes con ocasin o como consecuencia del trabajo. Basa
en la mejora continua, que incluye la poltica, la organizacin, la planificacin, la
aplicacin, la evaluacin, la auditora y las acciones de mejora con el objetivo de
anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la
seguridad y salud en el trabajo40.
20
Colombia es un pas que se ha mantenido en la constancia de renovar su
normatividad de salud ocupacional con el fin de establecer leyes, decretos,
resoluciones y acuerdos para el bienestar, seguridad y beneficio del trabajador
colombiano.
21
elemento de sostn, conformado por el sistema cardiopulmonar y metablico que
suministran la energa para la produccin del movimiento corporal42
42
SAHRMANN, Shirley. Diagnosis and treatment of movement impairment sndromes (Editorial paidotribo).
2005. Espaa: Sagrafic S.L, 12.pag. 13-15.
43
Ibd., p. 13-15..
Anomala o lesin
22
Alteraciones en los
componentes
Grafica 2. El modelo patocinesiolgico. Diagnstico y tratamiento de las alteraciones del movimiento, 2005
23
clnico se traducir en malestar, dolor, limitacin funcional, y cambios anatmicos
de las estructuras involucradas, generalmente en este mismo orden de
presentacin y en forma secuencial, rara vez de aparicin simultnea.44
Componentes
bsicos
Problema/disfuncin aislada o
CONTROLADORA
simultnea
ACTIVA PASIVA
Muscular Sistema Nervioso Central
Osteoligamentosa
(SNC)
Ahora bien, para cada individuo, hay muchas estrategias disponibles para lograr la
estabilidad y mantener los patrones de movimiento precisos; estos se basan en
factores anatmicos / biomecnicos del mismo, factores psicosociales y en las
44
PANJABI, Manohar M. Clinical Spinal Instability and Low Back Pain, Journal of Electromyografy and
Kinesiology. 2003. Pag. 371-379.
24
cargas que se requieren controlar. La estabilidad no es especficamente de la
amplitud de movimiento, sino ms bien se enfoca en cmo un individuo puede
controlar la cantidad de movimiento que tiene, al igual que la capacidad de
estabilizar sus huesos y articulaciones durante actividades estticas y dinmicas.
Cuando el control de movimiento es insuficiente puede haber exceso de estrs
mecnico, a esto sumndole que largos periodos de tiempo desgastar las
estructuras articulares y otras subyacentes; si bien esto es lo que sustenta el
Modelo Integrado de la Funcin Articular, el cual se puede aplicar a todas las
regiones del cuerpo. 45
Los malos hbitos posturales y del movimiento, pueden contribuir al desarrollo del
desequilibrio entre la estabilidad global y la movilidad de los msculos. Este
desequilibrio desarrolla alteraciones en la funcionalidad y reclutamiento de las
fibras musculares dando como resultado anormal el estrs y tensin en diversas
45 LEE, D. An Integrated Model of "Joint" Function and Its Clinical Application. Physioblasts.Org.
2006. pg. 1.
46 MUELLER, M. KATRINA, S, M. Tissue Adaptation to Physical Stress: A Proposed physical
stress theory to guide physical therapist practice, education and research. Physical therapy, 2013.
Pg. 383-403.
25
estructuras osteomusculares, sobrepasando la tolerancia de los tejidos y por ende
presencia de dolor, conllevando a alteraciones en la movilidad articular y funcional.
26
Lumbalgia: se define como el dolor o malestar localizado entre el borde inferior
de las ultimas costillas y el pliegue inferior de la zona gltea, con o sin irradiacin a
una o ambas piernas, sin que esta irradiacin por debajo de la rodilla deba ser
considerada de origen radicular50. Dicho de otra manera, la lumbalgia se define
como todo aquel dolor comn de duracin variable, circunscrito a la parte baja de
la espalda o zona lumbar. ste suele ser intenso y profundo, teniendo como efecto
final una repercusin en la movilidad normal de la zona, debido a la sensacin
dolorosa51.
Movimientos repetitivos: son uno de los factores asociados que pueden generar
alteraciones osteomusculares en el trabajador y se definen como un trabajo en el
que se exige una demanda variable y repetida de los mismos tejidos y que se
corresponde con una variabilidad gestual y de fuerza52; en otras palabras, se
entiende como un grupo de movimientos continuos, mantenidos durante un
trabajo que implica al mismo conjunto osteomuscular provocando en el mismo
fatiga muscular, sobrecarga, dolor y por ltimo lesin53.
27
cargan las articulaciones de una manera asimtrica, y las posturas que producen
carga esttica en la musculatura55. As pues, existen numerosas actividades en
las que el trabajador adopta posturas forzadas: son comunes en trabajos en
bipedestacin, sedestacin prolongada, talleres de reparacin, centros de montaje
mecnico, etc., pudiendo dar lugar a lesiones musculo esquelticas
1. RESULTADOS
Para dar respuesta al primer objetivo que es evaluar las condiciones ergonmicas se
tuvieron los siguientes resultados
Se encontr que los trabajadores realizan una postura prolongada durante su turno
laboral ya que son ms de 8 horas laborales.
28
1. Puesto de trabajo 48 2.8
2. Actividad fsica general 46 2.7
3. Levantamiento de cargas N.A N.A
4. Posturas y movimientos 56 3.2
5. Riesgos de accidentes 38 1.9
6. Contenido de trabajo 55 3.2
7. Autonoma del trabajador 45 2.6
8. Comunicacin del trabajador 17 53 3.1
9. Toma de decisiones 40 2.3
10. Repetitividad del trabajo 48 2.8
11. Atencin 35 2.0
12. Iluminacin 58 3.4
13. Ambiente tcnico 50 2.9
14. Ruido 58 3.4
Para dar respuesta al segundo objetivo se tuvo en cuenta la edad, la talla, el peso, de
cada auxiliar
Cada auxiliar operativo al ingresar a trabajar en cine Colombia se le realiza un
examen exhaustivo de reingreso donde se lo realiza el Mdico general,
examinando para detectar dolores o malestares existentes. As mismo, las
actividades que desarrollan los trabajadores en el rea de planta presentan
diversos factores de riesgos que se asocian a la aparicin de lumbalgias; cada una
de ellas presenta uno o ms de los componentes que se mencionan a
continuacin: fatiga muscular y postura prolongada (actividades en lnea de
proceso, en actividades de control y seguimiento post proceso), mientras que las
cargas dinmicas y estticas estn determinadas por el esfuerzo muscular
29
(actividades de lnea de proceso), los desplazamientos (actividades de
mantenimiento) y el manejo de cargas (actividades en lnea de proceso)
En ocasiones es el primer empleo que realizan los jvenes que ingresan a trabajar
en un establecimiento como este y a este tipo de trabajo donde nunca han estado
en una misma posicin por un tiempo determinado, donde al principio no refieren
dolor, pero este va surgiendo en el trascurso de su desempeo como taquillero.
12. CONCLUSIONES
30
estar obeso o tener sobrepeso, adems del sedentarismo y ciertas enfermedades
metablicas.
Entre las enfermedades metablicas que pueden causar dolores lumbares,
podemos encontrar la osteoporosis, la artrosis, y otras cuestiones que tienen que
ver con los estilos de vida como el sedentarismo, la alimentacin en trminos
generales, y los traumatismos de columna por accidentes.
13. RECOMENDACIONES
Los auxiliares de la taquilla pueden prevenir las lumbalgias si tiene ciertos cuidados
con su espalda. Aunque en el caso de la lumbalgia ocasionada por exceso de horas
de trabajo o estrs laboral, necesita la colaboracin de su empresa, es importante
que el cuidado empiece por usted mismo.
Mantener una buena postura cuando el auxiliar est de pie o sentado. En la silla
se deber asegurar la posicin de 90 que marca la propia silla, de tal manera que
este ngulo se forme entre los muslos y la espalda.
Evitar estar de pie o sentado durante perodos prolongados, as como las posturas o
movimientos que generen dolor. Es aconsejable cuando se deba permanecer de pie
31
durante un perodo prolongado de tiempo que se descanse sobre una de las piernas,
evitando la bipedestacin sobre las dos a la vez.
32
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Y ANEXOS
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38
15. ANEXOS
ENCUESTA
18-35____ 35-50____ms de 50
_____
b.- Gnero.
1 - 4>____ 5 a 15 ____ 16 a 25
____
PUNTO 1
1 2 3 4
A continuacin encierre con un crculo
el nmero correspondiente a la
39
respuesta seleccionada: 2. Su estado de salud actual
comparado con el de hace un
Califique de 1 a 4 donde ao. Usted dira que es:
(1 malo - 2 regular -3 bueno - 4 muy
bueno)
1 2 3 4
3. Tu trabajo en general es
desgastador emocionalmente?
1 2 3 4
1 2 3 4
PUNTO 2
40
3. Cul es su opinion, respecto a
las acciones de prevencion de
accidentes y de riesgos
laborales que se realizan en su
lugar de trabajo? 1 2 3 4
5. En su lugar de trabajo se
realizan pausas activas, es decir
se destina un tiempo de S ___ No ___
periodos breves para hacer
ejercicio fsico planificado
durante la jornada laboral?
41
siempre Muchas Algunas Solo Nunca
veces veces alguna vez
Trabajar con
comodidad
Poder
realizar los
movimientos
necesarios
Cambiar de
postura,
sentado o
de pie.
PUNTO 3
42
Hombros
Espalda
Brazos
Manos
Piernas
Hombros
Espalda
Brazos
Manos
Piernas
43
44
ANLISIS DE PUESTO DE TRABAJO
45
PERSONAL DE TAQUILLA DE CINE COLOMBIA, LLENANDO LAS
ENCUESTAS
46
REA LABORAL, TAQUILLA
47