Pemeriksaan asam urat

Pemeriksaan kadar asam urat darah di laboratorium bisa dilakukan dengan 2 metode yaitu cara
cepat menggunakan stik dan metode enzimatik.

1. Metode Enzimatik
Tujuan : Untuk mendeteksi kadar asam urat yang tinggi dalam darah sebagai tanda
terjadinya gout, atau memantau kadar asam urat saat menjalani kemoterapi atau pengobatan
radiasi;
Pra Analitik
Persiapan Pasien

Sebelum pengambilan sampel darah pasien diminta untuk puasa 10 - 12 jam dan tidak
mengkonsumsi makanan tinggi purin (misalnya : daging, jerohan, sarden, otak) minimal 24
jam sebelum uji dilaksanakan, oleh karena dapat mempengaruhi terhadap hasil pemeriksaan
yang dilakukan. Demikian pula dengan obat-obatan yang dapat mempengaruhi hasil
laboratorium. Jika terpaksa harus minum obat, catat jenis obat yang dikonsumsi.

Persiapan sampel

Diambil 3-5 ml darah vena dimasukkan ke dalam tabung bertutup merah atau tabung
bertutup hijau (heparin) kemudian disentrifus; cegah terjadinya hemolisis. Serum atau
plasma heparin dipisahkan. Jika pemeriksaan ditunda sampel serum di simpan direfrigerator
pada suhu 2 - 8C. Waktu penyimpanan yang disarankan untuk sampel asam urat adalah
selama 5 hari

Analitik
Kadar asam urat diukur menggunakan Fotometer dengan panjang gelombang 546 nm
Prinsip :
Dengan bantuan enzim uricase, asam urat akan diubah menjadi allantoin, CO2 dan H2O2.
H2O2 yang terbentuk dengan bantuan enzim peroksidase bereaksi dengan kromogen amino-
antipirin dan diklorohidarioksibenzen-sulfanot membentuk kompleks warna pink. Intensitas
warna yang terbentuk sebanding dengan konsentrasi asam urat dalam sampel dan dibaca
pada fotometer dengan panjang gelombang 546nm.
Reaksi :
Urid Acid + H2O + O2 Uricase Allantion + CO2 + H2O2
2H2O2 DCHBS + PAP peroksidase N-(4 antipyryl-3-cloro-5-sulfonate-p-
benzoquinonimine + HCL + 4H2O
 Pasca Analitik
Nilai normal
Laki la ki : 3.4 7.0 mg/dl
Perempuan : 2.4 5.7 mg/dl
Nilai kritis: > 12mg/dl

2. Pemeriksaan kadar asam urat dengan menggunakan strip

Dapat dilakukan dengan menggunakan alat UASure Blood Uric Meter.
Prinsip
UASure Blood Uric Acid Test Strips menggunakan katalis yang digabung dengan teknologi
biosensor yang spesifik terhadap pengukuran asam urat. Saat darah diteteskan pada zona
reaksi dari strip, katalisator asam urat memicu oksidasi asam urat dalam darah tersebut.
Intensitas dari elektron yang terbentuk diukur oleh sensor dari UASure dan sebanding
dengan konsentrasi asam urat dalam darah.
Nilai Normal untuk laki laki : 3.5 7.2 mg/dl, sedangkan untuk perempuan : 2.6 6.0 mg/dl
(UASure Blood Uric Acid Test Strips).

Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasil laboratorium :

Sampel serum/plasma hemolisis,

Stress dan puasa berlebih dapat menyebabkan peningkatan kadar asam urat serum,
Diet tinggi purin, Pengaruh obat (lihat pengaruh obat)

Nilai abnormal

1. Kadar dalam serum meningkat (hiperuresemia)

Pirai (gout)
Intake purin yang berlebihan
Gangguan metabolisme purin pada bayi (genetik)
Karsinoma metastase
Multiple myeloma
Leukemia
Khemoterapi karsinoma
Rhabdomiolisis (olahraga/latihan yang berat), luka baka, trauma, penurunan kesadaran
pada epilepsy, infark miokard)
Penyakit ginjal kronik
Asidosis (ketotik atau laktak)
Hipotiroid
Kehamilan dengan keracunan (eklampsia)
Hiperlipoproteinemia
Alkohol
Idiophatik
2. Kadar dalam darah menurun
Penyakit Wilson
Sindroma Fnconi
Keracunan Pb (timah)
Ikterus karena atrofi hati

Pemeriksaan kadar asam urat dalam urin

Tujuan : Untuk mengetahui kemungkinan adanya batu ginjal akibat kadar asam urat tinggi.
Selain itu, tes urine juga membantu menyelidiki penyebab tingginya kadar asam urat, memantau
pasien gout yang berisiko menjadi batu ginjal.

Pra analitik

Pengisian formulir identitas diri pasien meliputi nama lengkap, jenis kelamin, alamat,
umur, tanggal lahir, no rekam medis
Menggunakan sampel urin 24 jam : catat waktu Anda buang air kecil pertama kali di pagi
hari. Hal ini berguna untuk menandai waktu awal pengumpulan urine 24 jam. Urine dari
buang air kecil pertama tidak perlu disimpan. Simpan urine mulai dari buang air kecil
kedua dan seterusnya hingga 24 jam. Masukkan urine ke botol penampung urin (dirigen)
yang diberikan laboratorium yang telah diberi pengawet urin (toluene). Bawa ke
laboratorium untuk diperiksa.

Analitk

Pasca analitik

Nilai normal : 250-750 mg atau 1,48-4,43 milimoles (mmol).

Cara Mempertahankan Kadar Asam Urat Normal

Batasi konsumsi daging merah, seafood, hati, dan ikan sarden.

Hindari minuman beralkohol seperti bir dan lainnya, tetapi sedikit wine tidak
meningkatkan risiko asam urat.
 Usahakan untuk berhenti merokok.

Hindari minuman dengan pemanis buatan, misalnya minuman ringan.

Olahan kacang kedelai sebaiknya juga dihindari.

Olahraga teratur. Berat badan yang sehat dapat mengurangi risiko asam urat.

Minum air putih yang cukup untuk menghindari dehidrasi.

1. Penampungan Urine. Digunakan botol penampung urin yang bermulut lebar, berlabel,
kering, bersih, bertutup rapat dapat steril (untuk biakan) atau tidak steril. Untuk urin
kumpulan dipakai botol besar kira-kira 2 liter dengan memakai pengawet urin.

http://opiropiah.blogspot.co.id/2014/08/asam-urat-metabolisme-asam-urat-dan.html

http://labkesehatan.blogspot.co.id/2010/03/asam-urat-serum.html

http://www.alodokter.com/informasi-seputar-kadar-asam-urat-normal