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Plan Nacional de

Reduccin y Control de la Anemia y la


Desnutricin Crnica Infantil
en el Per: 2017-2021
Objetivo General
Reducir el nivel de anemia y desnutricin infantil en
especial en las familias con nias y nios menores de
tres aos y gestantes.
Polticas y Planes a nivel nacional
en materia de Nutricin y Anemia
Acuerdo Nacional - 2002
Plan Bicentenario CEPLAN Feb 2011. Aprobado en el
Acuerdo Nacional.
Plan Nacional de Accin por la Infancia y la
Adolescencia DS N 001-2012-MIMP.
Estrategia Incluir para Crecer DS N 008-2013-MIDIS.
Lineamientos Primero la Infancia DS N 010-2016-
MIDIS.
Qu es la anemia? El Hierro y la Anemia
El hierro es un componente que se encuentra
1. La anemia es una enfermedad que se en:
presenta cuando la hemoglobina en la Los glbulos rojos de la sangre,
sangre ha disminuido por debajo de especficamente en protena Hemoglobina
(aprox el 65% de hierro del organismo). Rol
un lmite debido a: de transportar oxigeno desde los pulmones a
los tejidos.
Deficiencia de hierro en el organismo.
Los msculos (aprox 10%).
Infecciones y enfermedades Las enzimas y neurotransmisores (aprox 3%)
inflamatorias y otras causas. rol en circuitos aprendizaje.
Los depsitos como la ferritina (aprox de 12
a 25%) en hgado y medula sea.
2. La poblacin mas vulnerable a la El nivel de absorcin del hierro varia en funcin
deficiencia de hierro es: al tipo de alimento (entre 1% y 50%) y en
funcin a los depsitos en el organismo. Hay
Gestantes Nios Menores de 2 aos dos tipos de hierro en los alimentos:
Mujeres entre la menarquia y la Hierro de productos animales (Heme)
menopausia Hierro procedente de los vegetales (no
Heme)
51.1%

43.5%

40.5%
Caractersticas de la situacin de anemia infantil
La magnitud deedad
segn la la anemia
en meses en la primera infancia.

Es elevada a los 6 meses de


edad.
Afecta al 60% de los nios 6-
18 meses de edad.
partir de 3 aos se reduce
significativamente

___ Rural
___ Resto Urbano
___ Lima Metropolitana

43.5% entre 6-35m

Edad (meses)
Fuente: ENDES 2009-2014
Prevalencia de anemia infantil
de 6 a 59 m en diversos pases OMS 2011
% Anemia 6- % Anemia 6-
59m 35m
Reino Unido 13%
Alemania 14%
Finlandia 14%
Canad 14%
Chile 21%
Mxico 26%
Per 33% 43.5%
Ecuador 40%
Guatemala 47%
Bolivia 56%
India 59%
Pakistn 61%
Burkina Faso 86%
Anemia en Mujeres en Edad Frtil
Per - 2015 Otros pases: OMS 2011
Nacional 20.7% Mxico 14%
Canad: 16%
Urbano 20.8% Finlandia 17%
Rural 20.3% Alemania 18%
Colombia 19%
Ecuador 24%
Bolivia: 32%
Anemia en Gestantes 2016-I India 48%
Nacional 30.3% Burkina Faso 48%
Adolescentes 37.1% Pakistn 51%
embarazadas 15-19
Prevalencia de Anemia 6 a 35m a Nivel Nacional
2015 (43.5%)
PUNO 76.0
MADRE DE DIOS 58.2
APURIMAC 56.8
PASCO 56.1
LORETO 55.6
UCAYALI 54.3
JUNIN 53.9
HUANCAVELICA 53.4
CUSCO 53.1
ANCASH 50.8
AYACUCHO 50.1
LIMA PROVINCIA 48.7
TUMBES 48.4
AMAZONAS 45.1
SAN MARTIN 44.7
ICA 44.6
HUANUCO 42.9
AREQUIPA 42.0
MOQUEGUA 39.3
TACNA 38.9
LAMBAYEQUE 36.0
PIURA 35.9
LIMA 35.5
CAJAMARCA 35.5
Fuente: ENDES INEI 2014/ Elaboracin propia ESNANS Fuente: ENDES INEI 2015/ Elaboracin propia ESNANS
CALLAO 34.3
LA LIBERTAD 34.0

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0 100.0

Fuente. ENDES 2015


% ANEMIA a nivel
Poblacin Men nacional 2015 N Men 3 aos
REGIN
3 aos INEI 2016 Menores de 3 Anemia
aos
LIMA METRO 422,462 35.5 149,974
PUNO 86,035 76.0 65,387
JUNIN 85,493 53.9 46,081
PIURA 109,066 35.9 39,155
CUSCO 72,567 53.1 38,533
LORETO 65,228 55.6 36,267 Anemia
LA LIBERTAD 100,599 34.0 34,204
ANCASH 64,608 50.8 32,821 en menores
CAJAMARCA
AREQUIPA
88,825
61,975
35.5
42.0
31,533
26,030
de 3 aos
LIMA PROVINCIA
HUANUCO
50,695
54,939
48.7
42.9
24,689
23,569
segn
LAMBAYEQUE
AYACUCHO
63,757
45,509
36.0
50.1
22,953
22,800
Regiones -
SAN MARTIN 47,481 44.7 21,224 2015
HUANCAVELICA 39,426 53.4 21,053
ICA 39,810 44.6 17,755
APURIMAC 29,344 56.8 16,667
CALLAO 46,260 34.3 15,867
UCAYALI 26,197 54.3 14,225
AMAZONAS 25,637 45.1 11,562
PASCO 18,660 56.1 10,468
TACNA 16,603 38.9 6,459
TUMBES 11,856 48.4 5,738
MADRE DE DIOS 7,696 58.2 4,479
MOQUEGUA 7,957 39.3 3,127
Nacional 1,688,685 43.5
Fuente: ENDES 2015
Aprox . N
Nume ro de % ANEMIA Nios Me n
DISTRITO
Me n 3a me n 3a os 3 a os con
Ane mia
SAN JUAN DE LURIGANCHO 59,216 37.3% 22,066
ATE 34,524 45.3% 15,639
SAN MARTIN DE PORRES 32,098 45.8% 14,710
VILLA EL SALVADOR 25,426 45.4% 11,541
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 23,968 41.9% 10,047
PUENTE PIEDRA 21,583 43.0% 9,280
COMAS 25,492 34.8% 8,874
SAN JUAN DE MIRAFLORES
CARABAYLLO
19,315
17,324
43.7%
46.3%
8,448
8,029
Anemia
LURIGANCHO
LOS OLIVOS
11,843
17,518
58.4%
36.5%
6,913
6,402
en menores de
CHORRILLOS
SANTA ANITA
INDEPENDENCIA
15,399
12,176
10,400
38.0%
40.4%
45.0%
5,855
4,923
4,675
3 aos segn
EL AGUSTINO
LIMA
10,088
10,144
45.9%
42.2%
4,629
4,279
distritos
SANTIAGO DE SURCO
PACHACAMAC
11,021
8,458
33.5%
38.8%
3,696
3,283
de Lima
LA VICTORIA
RIMAC
LURIN
7,188
6,866
5,136
45.3%
43.6%
48.3%
3,255
2,991
2,479
Metropolitana
CIENEGUILLA
SAN MIGUEL
2,472
4,367
70.0%
37.2%
1,730
1,624
2015
LA MOLINA 5,483 29.2% 1,599
BREA 2,618 51.0% 1,335
ANCON 2,375 46.2% 1,098
SAN BORJA 3,043 34.0% 1,036
MAGDALENA VIEJA 2,037 50.0% 1,019
MAGDALENA DEL MAR 1,562 57.0% 890
SAN LUIS 2,264 38.5% 871
MIRAFLORES 1,826 44.4% 812
PUCUSANA 1,197 47.0% 563
CHACLACAYO 1,855 24.3% 451
SANTA ROSA 932 46.0% 429
BARRANCO 927 41.2% 382 Fuente: Sistema de Informacin
SURQUILLO 3,129 10.0% 313
del Estado Nutricional SIEN 2015.
SAN ISIDRO 1,189 20.5% 244
PUNTA HERMOSA 434 47.1% 204
CENAN-INS. No se incluyen
SAN BARTOLO 301 46.9% 141 distritos de Lince y Jesus Maria
PUNTA NEGRA 387 20.8% 80
SANTA MARIA DEL MAR 90 12.5% 11
LIMA 423,671 41.6%
Por que la anemia es tan elevada
en nios peruanos?
Pobre ingesta de alimentos ricos en hierro (y
micronutrientes) especialmente hierro de buena
biodisponibilidad (hemnico) de origen animal:
en nios desde los 6 meses y en la Olla
Familiar.
Reduccin de la Lactancia Materna Exclusiva.
Brecha entre necesidades de hierro en Nios 6
a 18 m y Gestantes y consumo de hierro.
Baja adherencia al consumo de suplementos:
Gestantes y Nios (limitada consejera)
Nios Prematuros y de Bajo Peso al Nacer:
Bajas reservas de Hierro
Alta tasa de infecciones, diarreas y parasitosis,
pobre saneamiento bsico y practicas higiene
no adecuadas.
Acceso limitado al paquete completo de
atencin integral de la salud.
Alimentos ricos en hierro y su nivel de absorcin
Importante tomar en
cuenta la calidad del
hierro consumido.
Nivel de
Su absorcin varia segn
absorcin si es de origen animal o
de hierro vegetal.
de la Leche
Nivel de absorcin de
Materna es hierro es del orden del
del orden 5% en habas, arvejas
del 50% lentejas

Nivel de absorcin de
hierro en alimentos
como el hgado, carnes
rojas, sangrecita, Nivel de absorcin de
pescado es del orden hierro de espinaca,
acelga y hojas verdes es
del 20-25% . bajo (menos del 3%).
Importante consumo En nios el consumo de
estos alimentos hierro NO puede basarse
en estos alimentos.
Pollo Pechuga (1 rac= 50g) 0.45

Pollo pierna o muslo (1rac=50g) 0.71

Pavo Pechuga (1rac 50g) 0.80

Pescado Jurel (1 rac =50g) 0.90

Carnero pulpa (1 rac=50g) 1.10

Pavo Pierna (1 rac 50g) 1.35


Contenido de Hierro
Charqui de res (1 rac=25g) 1.70 Hem en Algunos
Carne de Res Pulpa (1/2 rac=50g) 1.80
Alimentos
Hgado Pollo (1/2 unidad=26g) 2.20

Pulmn (1/2 rac= 40g) 2.60

Hgado de res (1 rac=50g) 2.70

Rin (1 rac=50g) 3.40

Relleno (1 Tajada=25g) 4.30

Bazo de Res (1rac = 25g) 7.20

Sangre de pollo cocida (1rac=25g) 7.38

Requerim Nios 6m a 5 aos 10.00

0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00 12.00


No todas las anemias son causadas
por deficiencia de hierro en el mundo
Anemia por Deficiencia de Hierro
Bajo consumo de
alimentos que contienen
hierro. Infecciones agudas (ej. malaria)
Elevadas necesidad de Infecciones crnicas (ej. TB, VIH)
hierro del organismo: en Condiciones inflamatorias
infantes, dada la rpida (ej. Artritis reumatoide)
Anemia Otras
velocidad de crecimiento Cncer
Def anemias
y diferenciacin de sus Hierro 42%
clulas cerebrales; 50%
gestacin para el
crecimiento del feto y la
placenta. Deficiencia de otras vitaminas (ej. Vit
Asimilacin inadecuada A, Vit B12, Folatos, Riboflavina, Cobre)
del hierro de los Alteraciones genticas -
alimentos (fitatos). hemoglobinopatas
Excesiva perdida de
sangre.
La Anemia y la Deficiencia de Hierro

Normal Bajas Reservas de Hierro Anemia


por
Def Hierro
Reservas de Hierro
(Hgado, Med Buena Reservas
Reserva de Hierro
sea) Hierro

Hierro Funcional
para Transporte y Baja
Metabolismo (Hb, Reserva
Hierro
Mioglobina, Hierro Funcional
Citocromos)

Reduccin Progresiva de Reservas de Hierro


Riesgos de la Anemia

Embarazo: Desconocimiento general


Mortalidad materna en la poblacin sobre las
Mortalidad Perinatal consecuencias de la
Mortalidad Neonatal anemia y su importancia
para el desarrollo infantil y
Bajo Peso al Nacer del pas
Infancia
Efectos negativos en desarrollo cognitivo, motor,
comportamiento y crecimiento.
Adultos
Baja Productividad y Rendimiento econmico.
Consecuencias de la Anemia:

Limitado Desarrollo
Cerebral: Cognitivo,
Motor etc.

Menor Capacidad Productiva


Metas de Reduccin Nacional de
Desnutricin y Anemia Infantil: 2016-2021
Situacin Actual
620 mil nios menores de 3 aos anmicos de 1.6 millones a nivel nacional

410 mil menores de 5 aos con desnutricin crnica


Nios en riesgo: aprox 500,000 nacimientos/ao
2015 1er Sem 2016 META
2021
Anemia
Nios 6-35m 43.5% 43.6% 19.0%
(6 de cada 10 entre 6 y (53.2% R /
18m) 39.8% U)
(*)
Desnutricin crnica
Menores de 5 aos 14.4% 13.5% 6.4%
rea rural 27.7% 27.0%
rea Urbana 9.2% 8.0%

Anemia en Finlandia es de 14%


Brecha para la Meta de Reduccin
de Anemia en nios de 6 a 35meses

51.1%

43.5%

40.5%
Objetivos especficos del Plan
1. Tratar y Prevenir la anemia con Suplementos de Hierro (Gotas,
Jarabes, Pastillas) y Fortificacin casera (MN) a nios menores de 36
meses y Gestantes como parte del control de salud materno infantil.
2. Mejorar las prcticas de alimentacin infantil y de la gestante
incorporando alimentos ricos en hierro (animal), variados, nutritivos,
locales y en cantidad adecuada en un contexto de alimentacin
saludable.
3. Concretar la concurrencia de intervenciones en los mismos nios y
hogares intrasectorial y con sectores estratgicos Educacin, Inclusin
Social, Agua y Saneamiento y otros para optimizar oportunidades de
contacto.
4. Promover la disponibilidad de alimentos ricos en hierro con
actividades agropecuarias, pesquera y de fortificacin de alimentos.
5. Contar con un mecanismo de medicin y seguimiento a las
intervenciones prioritarias para reduccin y control de la anemia.

Despacho Ministerial - Ministerio de Salud


Indicadores Emblemticos PCM
PROPUESTA DE INDICADORES EMBLEMTICOS

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 * 2017 * 2018 * 2019 * 2020 * 2021 *
Indicador

Brecha de pobreza (Fuente: ENAHO) 9.0% 7.8% 7.1% 6.2% 5.8% 5.4% 4.9% 4.6% 4.3% 4.0% 3.8% 3.6%

Pobreza extrema (Fuente: ENAHO) 7.6% 6.3% 6.0% 4.7% 4.3% 4.1% 3.4% 3.0% 2.7% 2.3% 2.1% 1.8%

Pobreza Total (Fuente: ENAHO) 30.8% 27.8% 25.8% 23.9% 22.7% 21.8% 20.4% 19.1% 18.0% 16.9% 15.9% 15.0%

Pobreza Urbana (Fuente: ENAHO) 20.0% 18.0% 16.7% 16.1% 15.3% 14.5% 13.5% 12.6% 11.7% 10.7% 9.8% 9.0%

Tasa de matrcula neta en Educacin Inicial - edades 3 a


70.3% 72.6% 77.3% 80.8% 82.6% 84.1% 86.4% 88.7% 91.0% 92.2% 93.3% 94.5%
5 aos (Fuente: ENAHO)

Tasa de desnutricin crnica (menores de 5 aos, OMS).


23.3% 19.5% 18.1% 17.5% 14.6% 14.4% 13.5% 13.0% 11.4% 9.7% 8.1% 6.4% (**)
(Fuente: ENDES)

Tasa de Anemia en nias y nios de 6 a 36 meses de


50.3% 41.6% 44.5% 46.4% 46.8% 43.5% 42.5% 37.9% 33.2% 28.5% 23.8% 19% (***)
edad (Fuente: ENDES)

Mortalidad Neonatal (por 1,000 Nacidos Vivos)(****) 9.00 8.00 9.00 11.00 10.00 10.00 11.00 10.60 10.20 9.80 9.40 9.00

Hogares con Paquete Integrado de Servicios (Fuente:


58.5% 60.5% 63.6% 64.9% 66.3% 67.3% 69.3% 70.8% 72.2% 73.5% 74.8% 76.1%
ENAHO)

Hogares con Acceso a agua segura (Fuente: ENAHO) 24.4% 22.0% 23.3% 25.0% 26.2% 26.3% 28.0% 29.1% 30.2% 31.3% 32.5% 33.6%

Embarazo en Adolescentes de 15 a 19 aos (*****) 13.50% 12.50% 13.20% 13.90% 14.60% 13.60% 14.64% 14.00% 13.50% 13.00% 12.50% 12.00%
(*) Proyeccin
(**) DC: La meta emblemtica del PNAIA y del Plan
Bicentenario al 2021 es de 5% de DC con el estndar
NCHS, que corresponde a 6.4% en el estndar de
referencia de OMS
(***) Anemia: La meta de 19% corresponde a nios de 6
a 35 meses. La prevalencia de anemia en Finlandia es de
14% en nios menores de 5 aos.
(****) Mortalidad Neonatal: Segn periodo de cinco aos
anteriores a la encuesta, 2014-2015
(*****)Adolescentes de 15 a 19 aos que ya son madres
o estn embarazadas por primera vez ENDES Cuadro
3.14
MINSA: Estrategias centradas en
las personas y en la familia
Gob.
Min Local
Trabajo
(ESSALUD)

Soc. Civil
Org.
Sector
Privado
Acciones estratgicas del MINSA para reducir la
Anemia y la Desnutricin Crnica al 2021
Educacin Demostrativa de Preparacin de Alimentos Ricos en Hierro (Gestantes y Madres de Nios de 6 a 11 m)
Madres con Madres
Tratamiento y Prevencin Anemia en menores 36m con Suplemento de Hierro, Fortificacin Casera y Consejera
Control de Crecimiento y Desarrollo Infantil y Consejera desde el Nacimiento (LME) priorizando (Men 12 m)
Visita Domiciliaria y Consejera a (Men 12-15m)
Suplementos de Vitamina A a Nios de 6m a 5 aos (Rural)

Vacunas y Atencin a Enfermedades Prevalentes de la Infancia (diarreas, inf. respiratorias)


Suplementacin con Hierro y Acido Flico y Control Prenatal a la Gestante y Consejera

Suplemento de Hierro y Acido Flico diario a Mujeres Adolescentes 12-17aos

Desparasitacin a Escolares y Familias (2aos a mas)

Capacitacin y Concurrencia con actores MIDIS, MINAGRI y otros en contexto de MUNICIPIO SALUDABLE
Capacitacin a INSTITUCIONES EDUCATIVAS y Comits de Padres de Familia de Aula

Capacitacin a Organizaciones Sociales en Sectores, Barrios y COMUNIDADES


Promocin de Consumo Agua Segura y Lavado de Manos

Control de Iodo en Sal


Promocin Alimentacin Saludable - Concursos Comidas Sabrosas y Nutritivas - Alimentos Locales
Acciones estratgicas del MINSA para reducir la
Anemia y la Desnutricin Crnica al 2021
Educacin Demostrativa de Preparacin de Alimentos Ricos en Hierro (Gestantes y Madres 6 a 11m)
Madres con Madres
Tratamiento y Prevencin Anemia en menores 3 aos con Suplemento de Hierro, Fortificacin Casera y Consejera
Control de Crecimiento y Desarrollo Infantil y Consejera desde el Nacimiento (LME) priorizando (Men 12 m)
Visita Domiciliaria y Consejera a (Men 15m)
Suplementos de Vitamina A a Nios de 6m a 5 aos (Rural)

Vacunas y Atencin a Enfermedades Prevalentes de la Infancia (diarreas, inf. respiratorias)


Suplementacin con Hierro y Acido Flico y Control Prenatal a la Gestante y Consejera

Suplemento de Hierro y Acido Flico diario a Mujeres Adolescentes 12-17aos


Desparasitacin a Escolares y Familias (2 a 17 aos)

Capacitacin y Concurrencia con actores MIDIS, MINAGRI y otros en contexto de MUNICIPIO SALUDABLE
Capacitacin a INSTITUCIONES EDUCATIVAS y Comits de Padres de Familia de Aula

Capacitacin a Organizaciones Sociales en Sectores, Barrios y COMUNIDADES


Promocin de Consumo Agua Segura y Lavado de Manos

Control de Iodo en Sal


Promocin Alimentacin Saludable - Concursos Comidas Sabrosas y Nutritivas - Alimentos Locales
Alineamiento:
Acciones Priorizadas - Programas Presupuestales
PRODUCTO_PROYECTO N INTERVENCIONES PRIORIZADAS
0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
3033251 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL, Educacin Demostrativa de Preparacin de Alimentos Ricos en
1
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACION Y PROTECCION DEL Hierro (Gestantes y Madres 6 a 11m)
MENOR DE 36 MESES 2 Visita Domiciliaria y Consejera Domiciliaria.
3 Prevencin de Anemia a nios menores de 3 aos con
3033256 NIOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A suplementos de hierro buen sabor y consejera
4 Suplementos de Vitamina A a Nios de 6m a 5 aos (Rural)
Tratamiento de anemia a nios menores de 3 aos con
3033315 ATENCIN DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (ANEMIA) 3
suplemento de hierro.
3033255 NIOS CON CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO (CRED) COMPLETO Control de Crecimiento y Desarrollo Infantil mejorado y
5
SEGN EDAD Consejera desde el Nacimiento (LME)
3033254 NIOS CON VACUNA COMPLETA
Vacunas y atencin de enfermedades prevalentes de la Infancia
3033311 ATENCIN DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) 6
(Diarreas e , Infecciones Respiratorias Agudas)
3033312 ATENCIN DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDA)
3033414 ATENCION DE NIOS Y NIAS CON PARASITOSIS INTESTINAL 7 Desparasitacin a Escolares y Familia (2 a 5 aos)
3000733 POBLACION INFORMADA SOBRE EL CUIDADO INFANTIL Y PRACTICAS Promocin alimentacin saludable-concursos comidas sabrosas
8
SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ANEMIA Y DESNUTRICION INFANTIL y nutritivas-alimentos locales
3033249 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA Capacitacin a Organizaciones Sociales en Comunidades,
9
ADECUADA ALIMENTACION Barrios, Sectores
3033250 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO Capacitacin a Instituciones Educativas y Comits de Padres de
10
INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION Familia de Aula
3033248 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA Capacitacin y Concurrencia con actores MIDIS, MINAGRI y
11
ADECUADA ALIMENTACIN GOB LOCAL en mbito local
3000609 COMUNIDAD ACCEDE A AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO 12 Promocin de Consumo Agua Segura y Lavado de Manos.
0002 SALUD MATERNO NEONATAL
30333157 GESTANTES CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y CIDO FLICO Suplementacin con Hierro y cido Flico
13
3033172 ATENCION PRENATAL REENFOCADA Control Prenatal a la Gestante y Consejera
3000005 ADOLESCENTES ACCEDEN A SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCION DEL Suplemento de Hierro y cido Flico Semanal a Mujeres
14
EMBARAZO. Adolescentes 12-17aos
15 Control de Iodo en Sal
Acciones Priorizadas segn Ciclo de la
Vida
Adolescencia Embarazo Neonato 0-6 meses 6-36 meses
Suplemento de hierro y Corte tardo de cordn Lactancia Materna (6-8m, 9-11m, Mayor 12m)
Suplementacin para
mejorar reservas de hierro acido flico umbilical Exclusiva Tratamiento Anemia
Aumento de ingesta de Certif Nacido Vivo-Cod Control Crecimiento y Suplementacin :
Desparasitacin Gotas, Jarabe,
hierro alimentacin UnicoIdentidad-DNI Desarrollo
Retraso del primer balanceada Inicio Temprano de Suplem. Hierro: Gotas Micronutrientes
embarazo Prevencin de infecciones Lactancia Materna 30d: Prematuros y BPN Alimentacin
Espacio intergenesico complementaria rica
4-6m: Peso Nacer
adecuado en hierro hem origen
Normal y Nacidos a
animal
Termino
Control Crecimiento
(Vacunas)
y Desarrollo
(Vacunas)
Manejo infecciones
(EDA, IRA)
Sesin Demostrativa
de Preparacin
Alimentos

Promocin de Alimentacin Saludable y con Alimentos Ricos en Hierro


Esencial Concurrencia y Compromiso de todas
las Plataformas de contacto Gubernamental,
Sectorial, Social y Privados existentes
Plataforma Contacto Algunos Operadores del Sector Publico
MINSA + IGSS 8181 Establecimientos de Salud a nivel nacional (Clnicas de la Familia)
ESSALUD y FFAA y Policiales 390 + 255

Gobierno Local 1,870 Gob. Locales con Actividades en Nutricin Materno Infantil
RENIEC Padrn Nominal RENIEC de los menores de 5 aos

MIDIS JUNTOS 1,500 Gestores JUNTOS y 720 mil Familias JUNTOS


(140,000 Nios 0 a 3 aos y 13,000 Gestantes)

MIDIS Cuna Mas 8,000 Madres Facilitadoras y 900 Acompaantes Tcnico en el Servicio de
Acompaamiento a Familias : 84 mil Familias rurales con nios men 36m
700 Acompaantes Tcnicos: Servicio Cuidado Diurno: 53 mil nios 6-36m
(Total 137,000 Nios 0 a 3 aos)
MINEDU - Nivel I 0-3 6,936 Docentes y Promotores de Nivel I y Comits de Padres de Familia de Aula
(Total 80,000 Nios de 0 a 3 aos)
MIN. AGRICULTURA y Familias rurales en actividades agropecuarias
FONCODES - Hakuwiay 50,000 Hakuwiay (15,000 Nios de 0 a 3 aos ) y Otras

MINEDU Escolares Docentes Inicial Primaria - Secundaria Comits de Padres de Familia de Aula
1,700,000 adolescentes mujeres (Suplemento Hierro)
3,500,000 escolares 2 a 19 aos (Desparasitacin)
MIN. VIVIENDA y Juntas de Agua y Saneamiento
SANEAMIENTO Vigilancia Agua Segura en Gob Local

Organizacin de Base Vaso de Leche (GL), Comedores (MIDIS), Club de Madres, Junta Vecinal, Organizacin
Indgena y Campesina. etc.

Aproximadamente 360 mil menores de 3 aos de 1,600 mil en el Per


Plan Nacional sustentado en:
1. Productos del Programa Articulado Nutricional
Presupuesto por Resultados Ciclo de Vida
(1,000 das : Gestacin + primeros 24 meses de vida)

3. Importancia de la concurrencia
2. de intervenciones en reduccin DC
Medicin: Indicadores de seguimiento de
las Intervenciones (Cobertura)
NACIONAL
Indicadores Cobertura 2015 2016
Fuente Denominador
1 % Nios y nias < 12 m con vacuna Rota y Neumoc Poblacin
para su edad ENDES 77.90% 78.00%
nacional
2 % Nios y nias < 24 m con CRED completo segn Poblacin
edad ENDES 54.30% 58.30%
nacional
3 % Nios y nias < 36 que inician Suplementacin
Hierro (Gotas o Jarabe o MN) segn edad (de Nios Padrn Nominal
HIS 41.20% 23.20%
en Padrn Nominal - DNI) 2015
4 % Madres con nios menores de 24 meses que Poblacin
han asistido a 1 Sesin Demostrativa ENDES Nacional 13.7 14.4%

5 % Nios de 6 m a 5 aos que inician


Padrn Nominal
Suplementacin con Vitamina A HIS 32.30% 7.00%
2015
6 % Nios y nias < 24 m con paquete integrado
Poblacin
(DNI, CRED, vacuna neumo+rotav, MN) ENDES 25.34% nd
nacional
7 % Gestantes con Atencin Prenatal que Inician Gestantes
Suplementacin Hierro HIS 47.40% 52.40%
atendidas
8 % Hogares Agua y saneamiento Hogares
ENAHO nacional 72.47% nd
9 % Hogares con Agua clorada Hogares
ENDES nacional 29.89% nd
Lactancia Materna
Fortalecer Certificacin de Establecimientos de Salud Amigos de la Madre, la Nia, el Nio
(Directiva Administrativa - V.01 A N 201 MINSA/DGSP R.M. N 609 2014/MINSA
Los 10 Pasos para una Lactancia Materna exitosa
Aplicacin Codigo sucedneos de leche materna (Reglam. Alimentacin Infantil Decreto
Supremo N 009-2006-SA)
Lactario Institucional (Ley N 29896)
Grupos de Apoyo Comunal y Consejera en Lactancia.
Comit de Lactancia Materna y otros
Disponer de una poltica por escrito relativa a la lactancia natural que
PASO 1 sistemticamente se ponga en conocimiento de todo el personal de atencin
de salud.
PASO 2 Capacitacin del personal de salud de forma que est en condiciones de
poner en prctica esta poltica.

PASO 3 Informar a todas las embarazadas de los beneficios que ofrece la lactancia
natural y la forma de ponerla en prctica.

Ayudar a las madres a iniciar la lactancia natural, promoviendo el contacto


PASO 4 piel con piel, dentro de la primera hora siguiente al parto.

Mostrar a las madres cmo se debe dar de mamar al nio y cmo mantener
PASO 5 la lactancia incluso si ha de separarse de sus hijos.

PASO 6 No dar a los recin nacidos otro alimento o bebida que no sea leche materna,
a no ser que estn mdicamente indicados.

PASO 7 Permitir que las madres y los recin nacidos permanezcan juntos las 24
horas del da.

PASO 8 Alentar a las madres a amamantar a demanda


PASO 9 No dar a los nios alimentados al pecho tetinas, mamaderas o chupones
artificiales.

PASO 10 Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia natural y


procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su salida del
hospital.
Actividades Estratgicas
1 Suplementos de Hierro para Nios Consejera y
.
Fortificacin casera con Micronutrientes
Tratamiento de Anemia
(3mg/kg/d)

con Gotas o Jarabe


Men 6 m
Mayor 6 m

Prevencin de Anemia:
(2mg/kg/d)

Con Gotas
Con Jarabe / Micronutrientes Men 6 m
Mayor 6 m
Como Refuerzo de la Alimentacin
1
. Suplementacin Preventiva de Anemia
para Gestantes: Hierro y cido Flico

Suplementacin Teraputica de Anemia


para Gestantes y Purperas con Hierro y
Acido Flico

RM N 069 2016/MINSA que aprueba la Directiva Sanitaria N069-MINSA/DGSP-V.01: Directiva


Sanitaria para la Prevencin y Control de la anemia por deficiencia de hierro en gestantes y
purperas
2. Actividades Estratgicas
% Ganancia Inadecuada de peso en
primeros 12 meses de vida
(Fuente: OGTI- Resultados Preliminares a partir de Datos SIS)

Grand Total
UCAYALI
TUMBES
TACNA
SAN MARTIN
PUNO
PIURA
PASCO
MOQUEGUA
MADRE DE DIOS
LORETO
LIMA
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
JUNIN
ICA
HUANUCO
HUANCAVELICA
CUSCO
CALLAO
CAJAMARCA
AYACUCHO
AREQUIPA
APURIMAC
ANCASH
AMAZONAS

46% 48% 50% 52% 54% 56% 58% 60%


CRED Plus: Cmo esta Creciendo mi nio?
UNA OPORTUNIDAD

2. Identificar
Practicas Criticas
para el Buen
Crecimiento

1. Evaluar el
Camino del
Buen
Crecimiento Como esta creciendo mi hijo?
Fortalecer el CRED Consejera
Visita Domiciliaria 3
.
4 Fomentar la Ingesta de alimentos ricos en Hierro en
.
la Mujeres Gestantes, que dan de Lactar y en nios a
partir de los 6 meses de edad a travs de acceso a
Sesin y Cocina Demostrativa de Preparacin de
Alimentos locales

Asistencia a 1 sesin Demostrativa y


al CRED completo esta asociada
1 Sesin Demostrativa Temprana entre 6 y 15 meses de edad induce significativamente a una
a una mejora significativa en el consumo de protena y hierro (hem) mejor Alimentacin Infantil
4
. Mensajes Simples sobre Alimentacin
Saludable:
Consistencia Cantidad Frecuencia Colores Calidad
Alimento local
1. Prepare comidas espesas segun la edad del nio o nia: papillas,
purs, segundos.
2. La nia y nio conforme tiene ms edad comer ms cantidad y
ms veces al dia. Las gestantes comern 4 veces al da.
3. Comer alimentos ricos en hierro de origen animal todos los das:
hgado, sangrecita, bazo, pescado, carnes etc.
4. Acompae sus preparaciones con verduras y frutas de colores,
amarillo, anaranjado, rojo y hojas de color verde oscuro
(papaya, mandarina, zanahoria, espinaca, acelga, hatago, eep etc.).
5. Incluya menestras en sus preparaciones como habas, arvejas,
frejoles, lentejas.
!Aprender
Haciendo!
Facilitadores: Agentes
Comunitarios, tcnicos y
profesionales de salud

Puno 1999
VES 2000
3
.
La Alimentacin: Oportunidad para fortalecer
procesos claves para el Desarrollo Infantil
Temprano: Afecto y Apego Seguro

Relacin afectiva como espacio vital de


crecimiento, desde la gestacin y nacimiento.

Alimentar es cuidar con cario y afecto.


Siempre un momento agradable!
5.

Acciones
complementarias

Desparasitacin
masiva
en escolares.
7.6.
Gobierno Local:
Oportunidad de Concurrencia Territorial
Para optimizar recursos para la
Buena nutricin y
control y prevencin de anemia
Mapeo de actores sociales
Padrn nominado
(menores de 6 aos)
Padrn o registro de
gestantes
Cadenas Presupuestales del Programa
Articulado Nutricional a nivel de Gobiernos Locales
Programa
Presupuestal
Nivel de Gobierno Nacional y Regional/Productos PIA

3000609: COMUNIDAD ACCEDE A AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO 58,630,614

3000733: POBLACION INFORMADA SOBRE EL CUIDADO INFANTIL Y PRACTICAS SALUDABLES PARA LA


9,480,814
PREVENCION DE ANEMIA Y DESNUTRICION CRONICA INFANTIL

3033248: MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION 13,653,284

3033249: COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA


15,706,044
ALIMENTACION
3033250: INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA
11,708,487
ALIMENTACION
Programa 3033251: FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL, LACTANCIA 38,999,953
Articulado MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACION Y PROTECCION DEL MENOR DE 36 MESES
Nutricional 3033254: NIOS CON VACUNA COMPLETA 507,347,331
3033255: NIOS CON CRED COMPLETO SEGUN EDAD 309,344,916
3033256: NIOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A 257,535,813
3033311: ATENCION DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 153,220,772
3033312: ATENCION DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS 93,321,128
3033315: ATENCION DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES 36,162,053
3033414 ATENCION DE NIOS Y NIAS CON PARASITOSIS INTESTINAL 27,308,162
3033317: GESTANTE CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO 53,376,745
TOTAL PAN GOBIERNO NACIONAL/ REGIONAL 1,585,796,116
Salud 3033172 ATENCION PRENATAL REENFOCADA 188,996,016
Materno 3000005 ADOLESCENTE ACCEDEN A SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCION DEL EMBARAZO 16,522,609
Neonatal TOTAL SMN GOBIERNO NACIONAL/ REGIONAL 205,518,625
TOTAL GENERAL 1,791,314,741
Recursos de Gobierno Local asignados en
Lima Metropolitana y Callao

PAN: Presupuesto (PIM) Anemia: Nmero Estimado de Nios men 35m


GL: Nacional S/. 66,532,450 Nacional 620,000 nios
GL: Lima Regin S/. 1,494,047 (2.48% Nacional) Lima Metropolitana 149,974 nios
GL: Provincia Callao S/. 161,000 Callao: 15,867 nios
GL: Lima Metropolitana S/. 313,446 Total Lima y Callao: 165,841 (26.7% de Nios)
Evidencias a Nivel Regional
y Local Departamento # %
Ayacucho 5 13
Huancavelica 4 11
Hunuco 4 11
Junn 4 11
Apurmac 4 11
Cusco 3 8
Amazonas 3 8
Loreto 3 8
La Libertad 3 8
Puno 2 5
Ancash 2 5
Cajamarca 1 3
Total 38 100
Acciones estratgicas del MINSA para reducir la
Anemia y la Desnutricin Crnica al 2021
Educacin Demostrativa de Preparacin de Alimentos Ricos en Hierro (Gestantes y Madres 6 a 12m)
Madres con Madres
25

Tratamiento y Prevencin Anemia en menores 3 aos con Suplemento de Hierro, Fortificacin Casera y Consejera 8
Control de Crecimiento y Desarrollo Infantil y Consejera desde el Nacimiento (LME) priorizando men. 12 m

Vacunas y Atencin a Enfermedades Prevalentes de la Infancia (diarreas, inf. respiratorias)


17
Suplementos de Vitamina A a Nios de 6m a 5 aos (Rural)

Visita Domiciliaria y Consejera a men 12m

Suplementacin con Hierro y Acido Flico y Control Prenatal a la Gestante y Consejera 14


Suplemento de Hierro y Acido Flico Semanal a Mujeres Adolescentes 12-17aos

Capacitacin y Concurrencia con actores MIDIS, MINAGRI y otros en contexto de MUNICIPIO SALUDABLE

Capacitacin a INSTITUCIONES EDUCATIVAS y Comits de Padres de Familia de Aula

Capacitacin a Organizaciones Sociales en Sectores, Barrios y COMUNIDADES

Desparasitacin a Escolares y Familias (2 a 17 aos)

Promocin de Consumo Agua Segura y Lavado de Manos 17


Control de Iodo en Sal

Promocin Alimentacin Saludable - Concursos Comidas Sabrosas y Nutritivas - Alimentos Locales


1er. Lugar
Asociacin Ricchary Ayllu
Vigilancia del crecimiento y desarrollo temprano en la
comunidad de Chumpe distrito de Lamay, provincia de Calca,
Regin Cusco.

La Asociacin Ricchary Ayllu con la Micro Red de Salud y el Municipio de


Lamay, continuando una experiencia de UNICEF Buen Inicio interviene
en la comunidad de Chumpe promoviendo la vigilancia del crecimiento y
desarrollo temprano, desde la gestacin hasta los 3 aos.

Fortalece la organizacin comunal, la participacin y compromiso comunal


en vigilancia del crecimiento infantil a travs de las promotoras de salud y
madres consejeras.
1er. Lugar
Asociacin Ricchary Ayllu
Vigilancia del crecimiento y desarrollo temprano en la comunidad de
Chumpe distrito de Lamay, provincia de Calca, Regin Cusco.
Comunidad de Chumpe
Distrito de Lamay
Provincia de Calca
Departamento de Cusco

Qu se logr?

Reduccin de la desnutricin en 22
puntos porcentuales, de 61,1% (2001)
a 39,1% (2005)
Aument el promedio del peso al
nacer, de 2,730g a 3,070g.

1
Asociacin Ricchary Ayllu Lamay
Pueblo Joven Las Moras
(zona urbano-marginal de
Hunuco)
Comprende 27 AAHH
Provincia de Hunuco
Departamento de
Hunuco

Qu se logr?

Ha aumentado el consumo de alimentos de origen animal (de 36% a


64%), alimentos ricos en vitamina A y alimentos ricos en hierro
(2003-2007) en nios de 6 a 35 meses de edad
La desnutricin crnica ha disminuido de 34% a 19% en nios de 6 a
35 meses

7
ACLAS Las Moras
9no. Lugar
Puesto de Salud de Juan Parra de
Riego

El Cuy: Recuperando el color de


la vida.
distrito de El Tambo, provincia de
Huancayo, Regin Junn.

Las mujeres del club de gestantes Las Bellas


estn recuperando el color de sus vidas,
practican el auto cuidado y quieren tener un
Distrito El Tambo
Provincia Huancayo
beb sano e inteligente, adems participan de
Departamento Junn las sesiones de profilaxis y estimulacin
prenatal y ha comenzado a consumir dos veces
a la semana carne, sangre y caldo de cuy.
Qu se logr?

Las madres tienen menos


Distrito El Tambo de 11 gr. de hemoglobina al
Provincia Huancayo ingresar al club y llegan a
Departamento Junn tener 13.5 gr. de
hemoglobina al finalizar el
periodo de gestacin
Los nios de mujeres que
no estn en el club nacen
con 2,6 kg y de las que s
estn en el club, de 3,8 kg

9
Puesto de Salud Juan Parra del Riego
16 comunidades del
Distrito de Matara
Provincia y Departamento
de
Cajamarca

Qu se logr?

89% de familias con buenos hbitos de higiene 89% de


familias con de viviendas con agua potable y limpias
De 220/1000 a 57/1000 incidencia de enfermedades diarreicas
agudas en nios menores de 5 aos
La desnutricin crnica disminuyo de 38% a 30%
13
Municipalidad Distrital de Matara
CS 10 de Octubre
Canto Grande,
SJL, Lima

Nios menores
de 3 aos
CS 10 Octubre
San Juan de Lurigancho Prevencin de anemia
Lima
Atencin integral
Consejera en alimentacin adecuada.
Tamizaje anemia en menores de 3 aos.
Consejera sobre la alimentacin - alimentos ricos en hierro
Asegurar la ganancia de peso en el nio entre sus controles.

CS 10 de Octubre
Qu se logr?
Aument la hemoglobina en 2 meses
Ganancia de peso en todos los nios
Aceptabilidad de las madres a adoptar practicas de alimentacin, para el nio y
toda la familia
Diagnostico de alimentacin del nio en HC
Material de consejera - Alimentos ricos en hierro

Nios menores
de 3 aos
CS 10 Octubre
San Juan de Lurigancho
Lima

CS 10 de Octubre
Nios menores
de 3 aos
CS 10 Octubre
San Juan de Lurigancho
Lima
Qu se logr?

CS Ayabaca,
Piura:
Nios de 6 a 12
meses

CS Ayabaca, Piura
Qu intervenciones para mejorar
disponibilidad y consumo de hierro y
otros nutrientes?
Diversificacin de Alimentacin:
++ alimentos ricos en hierro origen animal
Crianzas, Piscicultura

Fortificacin de Alimentos Infantiles y otros


5. Concurrencia con Actividades Agropecuarias,
Piscicultura, Crianzas y Huertos Familiares,
Escolares y Comunitarios
Fortificacin de Alimentos

En agenda
Pan Fortificado con
Sangre deshidratada en todos los municipios

40g pan o
Galleta con
3.3 mg de
Hierro Heme

Ref. Fundacin Mximo San Romn


Fortificacin casera - Tcnicas ancestrales
Charqui Molido de Hgado de Bofe, de Pescado, de Carne
Fuente: Accin contra el Hambre. Per. 2016
6. Comunicacin para el Cambio de
Comportamiento (CCC)

OJO
CON LA
ANEMIA!!
Etapa 1: Uso de suplementos para la anemia:
Gotas, Jarabe, Pastillas y Micronutrientes
Difundir consecuencias de la anemia en el
desarrollo infantil y en el pas.
Etapa 2: Promocin de Alimentacin Saludable:
Alimentos ricos en Hierro y Micronutrientes.
Sensibilizar a padres, cuidadores, escolares.
Sensibilizar a autoridades locales.
Canales diversos - sector privado, cooperacin
Pblico Objetivo
Mujeres Gestantes
Madres y Cuidadores de men. 36 meses (12m)
Mujeres Adolescentes y Escolares
Pblico Objetivo Secundario
Personal de Salud
Gestores de sectores MIDIS, MINAGRI
Directores y Docentes de Instituciones Educativas
Sociedad Civil: Vaso Leche, Comedores, Club Madres, Iglesia,
Org. Campesinas, Juntas Vecinales, otros
Colegios Profesionales
Sector Privado: Proyectos de Responsabilidad Social, empresas
alimentos seleccionadas y otros
Medios de Comunicacin
Autoridades Comunales, Locales, Regionales, Nacionales.
Comunicacin para el Cambio de Comportamiento para Reducir la Anemia
Eje Concepto Pblico objetivo Instrumentos Espacios y
Medios
1) Desarrollo de Uso de instrumentos 1. Personal de EESS (incluye Kit de Capacitacin. 1. Capacitaciones
capacidades y entre los prestadores de ESSALUD, FFAA, PNP) segn cada
2. Docentes y Promotores de Temas: CRED, VDn, VDg, SD, TRT,
habilidades salud y alineamiento Habilidades Comunicacin etc. pblico.
con los prestadores Escuelas y APAFAS Agua y Saneamiento, Inocuidad
intersectoriales 3. Cuna Ms y JUNTOS - MIDIS
4. Gobiernos Locales
3. Org. Base y Agentes Comunit.
2) Oferta Difusin importancia 1. Familias con Gestantes Grfico s 1. Espacios de
ampliada de Anemia y 2. Padres y cuidadores Men. 3 Stickers para alimentos contacto
envasados
informacin y Consecuencias / aos Recetas comunitario (Plaza,
orientacin al Tratamiento de Anemia 3. Escolares Adolscentes Paletas para mercados
Mercados)
pblica (Gotas, Jarabe, Comics 2. Medios tradicion.
Pastillas, icronutrientes) Caricaturas personajes para y no tradicionales
dibujar
(argumentos de / Uso de Alimentos Audiovisual
inters social e Ricos en Hierro en Animacin
individual) comidas / Higiene Spot televisivo
Spot radial
3) Concurrencia Fortalecer procesos de 1. Gobiernos Locales Video: Mujeres de Hierro. 1. GORE y CIGS
de los diversos gestin operativa y 2. MIDIS: Cuna Ms Juntos, Microprogramas
Redes: Com.InterGub
actores a nivel movilizar la sinergia de 3. Escuelas
Mensajes de texto Salud
Regional y iniciativas de diversos 4. Proyectos de Coop. Accin directa 2. MCLCP
Distrital sectores y actores en Internacional y Sector Privado Concurso de Recetas de cocina. Nacional y Subn.
gestantes y nios 5. Iniciativas de Iglesias y otras Feria Nacional de Experiencias
3. Comit Coord.
menores de 3 aos. Exitosas y Pasantas
Gestin: Local CCL: Plan
Convenios de Gestin y FED Desarrollo Local /
Presupuesto Gob Local
Actas de Compromiso
incluye Nutricin
Fichas Tcnicas Insumos - GL

4) Gestionar con Construccin de opinin 1. Periodistas regionales, Ayudas memorias Reuniones


medios de pblica favorable en locales y comunitarias. Argumentario personales y con
comunicacin, torno a la reduccin de 2. Red Grupo Impulsor Primero Entrevistas y/o reportajes medios de
lderes de la anemia, involucrando la Infancia Material audiovisual comunicacin.
opinin y otros a diversos lderes. 2. Directores de escuelas.
3. Lderes de Org. Base
Seguimiento y Retroalimentacin
Comunicacin para el Cambio de Comportamiento y
Reduccin de la Anemia y Desnutricin Infantil
GOBIERNO LOCAL: Incorpora Nutricin y Agua en
Metas del Plan Desarrollo Local / Promueve Sinergia y Concurrencia

Oportunidades Individuales
Oportunidades Comunitarias

Gestantes y Nios
Diagnstico y Tratamiento Anemia Familia se relaciona con:
(Gotas, Jarabe, Tabletas, Micronutrientes) Organizaciones Comunitarias.
Control de Salud (CPN, CRED) Escuelas APAFAS
Consejera Mercados
Vacunas y Otras Espacios pblicos, Barrios.
Programas Sociales (Cuna Mas, JUNTOS)
Mujeres Adolescentes
Suplementos de Hierro

Agua
Compromisos: Ej
Tratamiento
Incluir hgado comida bebe

Acceso a servicios de Participacin en


salud comunidad
Establecimiento de Diversificacin Alimentos
Salud Ricos en Hierro

VISITA DOMICILIARIA SESION DEMOSTRATIVA


Verificacin-Refuerzo Compromisos de Preparacin Alimentos
(Gestantes, Nios de 0 a 12 m) (Gestantes, Madres Nios 6 a 11m)

MEDIOS DE COMUNICACIN MASIVOS: Tradicionales y No Tradicionales


Promocin de Alimentacin
Saludable: Alimentos ricos en hierro
y micronutrientes.
Sensibilizar a padres, cuidadores, escolares.
Sensibilizar a autoridades locales.
Canales diversos - sector privado,
cooperacin

(incluye Feria Nacional de Experiencias Exitosas


Regionales y Locales, Concursos otros)
6.
6.
Concurso Comidas Sabrosas
y Nutritivas de mi localidad

CERES
N U T R I R

http://web.worldbank.org/WBSITE/EXTERNAL/BANCOMUNDIAL
Oportunidades
Alianza estratgica con Grupo
Impulsor Inversin en la Infancia
http://inversionenlainfancia.net/pag

1. Curso de capacitacin a grupos de gestin


(mayo - junio julio 2017) incluye agua y saneamiento
2. Movilizacin en mbito regional talleres de 2.5 das
3. Cursos cerrados y cursos abiertos (gratis y autofinanciados)
4. Vigilancia ciudadana seguimiento
5. Agencia de Noticias de la Infancia ANI- 243 emisoras de Radio a nivel
nacional y un Canal de TV online - Incidencia por internet.
6. Material disponible virtualmente : Videoteca (cursos, spot tv, etc. etc.)
Limitaciones identificadas en los Talleres de
Acciones Iniciales para la Reduccin de la
Anemia en Lima Metropolitana y Callao

Limitado conocimiento y manejo de los lineamientos materno infantil y


consejera nutricional.
Dificultades en habilidades comunicacionales durante las practicas de
consejera.
Sesiones demostrativas de preparacin de alimentos limitadas a mostrar la
preparacin de los Micronutrientes y no los mensajes clave de alimentacin.
Poca articulacin entre los equipos materno neonatal, etapa de vida nio,
nutricin saludable y promocin de la salud.
Administracin de suplemento de hierro por profesionales no mdicos
desconoce normativa vigente.
Limitado mapeo de actores sociales para impulsar actividades extramurales
(Visita domiciliaria, coordinacin con CunaMas, con institucin educativa, con
Municipios, etc.)

Fuente: Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentacin y Nutricin


Saludable. MINSA 2016.
Limitaciones identificadas en los Talleres de
Acciones Iniciales para la Reduccin de la
Anemia en Lima Metropolitana y Callao

Kit de sesin demostrativa no cumple con especificaciones tcnicas, en


calidad y cantidad segn norma vigente.
Asignacin de presupuesto reducido para compras de alimentos para SD.

Registro HIS:
Cdigos para visitas domiciliarias y consejera, no distingue consejera en
alimentacin o en uso de suplementos de hierro.
Sesiones demostrativas de preparacin de alimentos se registra como
actividad preventiva promocional (colectiva)
No se registra al nio menor ( o la madre del nio menor) que asisti a
sesin demostrativa.
Medicin y Retroalimentacin:
en coordinacin con
Unidad de Cumplimiento - PCM

Indicadores trazadores de actividades estratgicas.


Indicadores de insumos, proceso y resultados
Datos Administrativos de datos
(HIS, SIS, SISMED, SIAF, SIGA etc.)
Datos de muestra poblacional: CENAN, e INEI
AVANCES:
Talleres de Acciones Iniciales: Oct-Dic 2016
9 Redes de Lima Metropolitana y DISA Callao (349 Profesionales de la salud, 12 de
Huancavelica y 6 de Ayacucho).

Reunin Tcnica: DIRESAS de todo el pas y 8 Gobiernos Regionales


(Dic 2016) (150 participantes)
Socializacin Plan de Reduccin de Anemia con personal Ministerio de
Salud (Ene 2017) (156 asistentes)
Plan de Socializacin con diversos actores: Enero 2017
Identificacin de mbitos de Acciones Iniciales (Lima Metropol, Puno,
Cusco, Junn, Piura)
Adecuacin de Instrumentos de Acciones Estratgicas
Elaboracin de Mdulos de Entrenamiento a Personal Operativo de
EESS
Lnea de base de Indicadores trazadores con la Unidad Cumplimiento del
Gobierno PCM
Tareas Pendientes
Sinceramiento de Programacin Presupuestal de
actividades estratgicas
Fortalecer Capacidades a nivel Nacional en Personal de
salud (Gestin, Prestacin y Promocin).
Intervenciones educativas con otros actores estratgicos.
Intervencin Comunicacional Contra la Anemia a nivel
Nacional.
Generar sinergia y concurrencia con actores de
organizaciones de base, sociedad civil, ONG, sector
privado, medios.
Iniciar medicin para retroalimentacin y ajustes a la
intervencin nacional.
Desafo Creciente: Sobrepeso y
Obesidad vs Desnutricin Infantil
Situacin 2016: 11.999 millones de personas menores de 60 aos
con exceso de peso (sobrepeso y obesidad)
Sobrepeso y Obesidad
(Mujeres en Edad Frtil)

Desnutricin
Infantil (5 aos)

410 mil nios desnutridos

1984 1990 2000 2010 2015


Garantizar las Intervenciones Costo-Efectivas para
Disminuir la Deficiencia de Hierro y Prevenir la Anemia

Gracias!
msanchezgrinan@minsa.gob.pe

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