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MODELO 1.

E F I C AC I A D E U N P R O GR AM A P I L O T O D E S E GU I M I E N T O
F AR M AC O T E R AP U T I C O P AR A R E S O L V E R P R O B L E M AS
R E L AC I O N AD O S C O N M E D I C AM E N T O S E N P AC I E N T E S C O N
I N F E C C I N R E S P IR AT O R I A . B O T I C A C M L I , D I S T R I T O N U E V O
C H I M B O T E . S AN T A. AN C AS H . S E P T I E M B R E D I C I E M B R E 2 0 1 3 .

1.5. Planteamiento del problema.

Especficamente la presente investigacin estuvo orientada a determinar:


Ser el programa seguimiento Farmacoteraputico capaz de resolver los problemas
relacionados con medicamentos de pacientes con infeccin respiratoria aguda, que se
atienden en .?

1.6. Objetivos de la investigacin

1.6.1 Objetivo General

Determinar si el programa piloto de seguimiento Farmacoteraputico es capaz de resolver


problemas relacionados con medicamentos que se presentan en pacientes con infeccin
respiratoria atendidos desde la Botica CML I, Distrito de Nuevo Chimbote de septiembre a
diciembre del 2013.

1.6.2 Objetivos Especficos

1.6.2.1. Determinar el estado de situacin de uso de medicamentos de una muestra de


pacientes con infeccin respiratoria que se atienden en la Botica CML I del
Distrito Nuevo Chimbote a travs del desarrollo de un programa piloto de
Seguimiento Farmacoteraputico (SFT).
1.6.2.2. Implementar estrategias de intervencin farmacuticas para solucionar los
Problemas Relacionados con Medicamentos (PRMs) diagnosticados.
1.6.2.3. Medir el impacto del programa de SFT en la solucin de los PRMs diagnosticados.
III. Hiptesis.
3.1. Ho.

El programa de seguimiento farmacoteraputico no es capaz de resolver los


problemas relacionados con medicamentos que que se presentan en pacientes con
infeccin respiratoria y se atienden en la Botica CML I, Distrito de Nuevo Chimbote
de septiembre a diciembre del 2013.

3.2. H1
El programa de seguimiento farmacoteraputico es capaz de resolver los problemas
relacionados con medicamentos que que se presentan en pacientes con infeccin
respiratoria y se atienden en la Botica CML I, Distrito de Nuevo Chimbote de
septiembre a diciembre del 2013.

IV. RESULTADOS

4.1 Resultados
4.1.1. Datos generales sobre los pacientes y los tiempos de intervencin.

Tabla N 01. Distribucin de frecuencia y porcentaje de los pacientes intervenidos por


sexo y edad promedio. Programa de SFT dirigido a pacientes diabticos. Botica CML I, Commented [U1]: Cambiar en todas las tablas segn morbilidad
Nuevo Chimbote. Septiembre - Diciembre 2013.
PROM
GENERO EDAD fi % Commented [U2]: fi: frecuencia relativa, es smbolo
(AOS) estadsticamente aceptado.
Fi: frecuencia acumulada
F 60.9 8 66.7

M 61.3 4 33.3

61.1 12 100.0 Commented [U3]: smbolo estadstico de promedio.


No es necesario definir explcitamente que es.

S 10.8 Commented [U4]: Smbolo estadstico de desviacin estndar de


la media. No es necesario definir explcitamente que
es.
Tabla N02. Cantidad de contactos y cantidad de tiempo invertido por paciente
durante el Seguimiento Farmacoteraputico. Programa de SFT a pacientes diabticos.
Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre 2013.
EF DOMICILIO TELFONO OTRA VIA TOTAL

PAC. tiempo tiempo tiempo tiempo


contactos contactos contactos contactos contactos tiempo (min)
(min) (min) (min) (min) Commented [C5]:
Commented [C6]:

1 1 8 4 140 2 10 0 0 7 158
2 1 8 4 110 2 10 0 0 7 128
3 1 8 5 100 4 15 0 0 10 123
4 1 8 4 100 2 10 0 0 7 118
5 1 10 4 70 2 10 0 0 7 90
6 1 8 4 70 4 15 0 0 9 93
7 1 10 4 70 0 0 0 0 5 80
8 1 8 4 80 2 10 0 0 7 98
9 1 10 4 85 0 0 0 0 5 95
10 1 10 4 75 0 0 0 0 5 85
11 1 10 4 65 0 0 0 0 5 75
12 1 10 4 60 2 10 0 0 7 80
TOTAL 12 108 49 1025 20 90 0 0 81 1223
1 9 4.1 85.4 1.7 7.5 0 0 6.8 101.9
x CONT. 9 20.9 4.5 0 15.1 Commented [C7]: Modificar en todos los modelos este
encabezado
4.1.2. RESULTADOS SOBRE LOS DIAGNSTICOS IDENTIFICADOS Y LOS
MEDICAMENTOS UTILIZADOS POR LOS PACIENTES DURANTE EL
PROCESO DE SFT.

Tabla N03.- Distribucin de la frecuencia y porcentajes de los Problemas de Salud


identificados en los pacientes intervenidos segn si fueron diagnosticadas o no.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre
a Diciembre 2013.

Morbilidad CIE10 Diagnostico fi %


E11 Diabetes mellitus no-dependiente de insulina 12 30.0
Diagnosticada

I10 Hipertensin arterial esencial (primaria) 5 12.5


E78.0 Hipercolesterolemia pura 2 5.0
T01 Heridas 1 2.5
S52 Fractura del antebrazo 1 2.5
Sub total 21 52.5
Dolor 4 10.0
Hipertensin esencial 3 7.5
Hiperlipidemia 2 5.0
Estress 2 5.0
No Diagnosticada

Caida de cabello 1 2.5


Diabetes 1 2.5
Epilepsia 1 2.5
Fiebre 1 2.5
Ansiedad 1 2.5
Hipercolesterolemia 1 2.5
Infeccion urinaria 1 2.5
Flebotomia 1 2.5
Sub total 19 47.5
Total 40 100.0

Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin


*CIE10. Cdigo Internacional de Enfermedades versin 10
Tabla N 04. Distribucin de la frecuencia de uso de medicamentos segn su origen en
prescritos y no prescritos durante el proceso de intervencin. Programa de SFT a
pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
Origen del
Medicamento
Morbilidad Denominacin en DCI fi Fi %
Metformina 10
Glimepirida 6
Diabetes mellitus no-
Glibenclamida 2
dependiente de 21 31.8
Linagliptina 1
insulina
Gliclazida 1
Sitagliptina metformina 1
Losartan 4
Hipertensin arterial
Enalapril 4 9 13.6
esencial (primaria)
Acido acetilsalicilico 1
Prescritos Metformina 1
Diabetes mellitus
Insulina 3
dependiente de 8 12.1
Insulina glargina 2
insulina
Sitagliptina 2
Metamizol sodico 1
Fractura del
Ibuprofeno 1 3 4.5
antebrazo
Diclofenaco 1
Clindamicina 1
Heridas 2 3.0
Clotrimazol 1
Hipercolesterolemia Gemfibrozilo 1
2 3.0
pura Atorvastatina 1
Sub total 45 68.0
Acido acetilsalicilico 1
Carbonato de calcio 1
Ibuprofeno 1
Dolor 6 9.1
Naproxeno 1
Naproxeno sodico 1
Vitamina b1 +vitamina b6+vitamina b12 1
Acido acetilsalicilico 1
Hipertensin esencial 3 4.5
Enalapril 2
Gabapentina 1
Estress Cloruro de magnesio hexahidrato+Oxido 2 3.0
1
No de Zinc+Carbonato de magnesio
prescritos Atorvastatina 1
Hiperlipidemia 2 3.0
Gemfibrozilo 1
Infeccion urinaria Ciprofloxacino 1
Epilepsia Carbamazepina 1
Fiebre Metamizol sdico 1
Flebotomia Betametasona 1
Extracto de Serenoa 8 12.1
Caida de cabello 1
Serrulata+Zinc+Tocoferil Nicotinato
Diabetes Aspartamo 1
Hipercolesterolemia Cloruro de magnesio 1
Ansiedad Clonazepam 1
Sub total 21 32.0
TOTAL 66 66 100
5.5 Commented [U8]: smbolo estadstico de promedio

Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin


*CIE10.- Cdigo Internacional de Enfermedades versin 10
**DCI.- Denominacin comn internacional.
3%4%
32% 14%
3%

12% 32%

Medicamentos usados para:


heridas
fractura del antebrazo
hipertensin arterial esencial (primaria)
hipercolesterolemia pura
diabetes mellitus no-dependiente de insulina
diabetes mellitus dependiente de insulina
Sin Dx

Fuente: Anexo N04

Grfico N01. Tipo de medicamentos usados para los problemas de salud identificados.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a
Diciembre 2013.

4.1.3. RESULTADOS ACERCA DE LOS PROBLEMAS RELACIONADOS CON


MEDICAMENTOS (PRM) Y LOS RESULTADOS NEGATIVOS DE LA
MEDICACIN (RNM).

Tabla N05. Distribucin de la frecuencia y porcentaje de los PRM diagnosticados.


Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a
Diciembre 2013.
N COD DESCRIPCIN fi %
PRM
1 9 Incumplimiento 10 40.0
2 1 Adm. Errnea del Med. 5 20.0
3 3 Conservacin Inadecuada 3 12.0
4 12 Reacciones Adversas 2 8.0
5 8 Error de Prescripcin 2 8.0
6 16 Problemas econmicos 1 4.0
7 11 Otros PS 1 4.0
8 5 Posologa inapropiada 1 4.0
Total 25 100.0
El tipo de PRM corresponde al Tercer Consenso de Granada (37).
Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin
Tabla N 06. Distribucin de la frecuencia y tipo de intervenciones realizadas de acuerdo
al Problema Relacionado con Medicamento (PRM) dignosticado. Programa de SFT a
pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

INTERVENCION
N DESCRIPCIN PRM fi Fi %
DESCRIPCIN
1 Incumplimiento 10
2 Adm. Errnea del Med. 5 Disminuir Inc. Involuntario 16 64
3 Reacciones Adversas 1
5 Conservacin Inadecuada 3 Medidas no Farmacolgicas 3 12
6 Error de Prescripcin 2 Medidas no Farmacolgicas 2 8
4 Otros PS 1 Disminuir Inc. Voluntario 1 4
7 Problemas econmicos 1 Medidas no Farmacolgicas 1 4
8 Posologa inapropiada 1 Modif. Dosis 1 4
9 Reacciones Adversas 1 Sust. Medic. 1 4
Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin

TABLA N07. Distribucin de la frecuencia de los Canales de Comunicacin utilizados


por el Farmacutico para llevar a la prctica la intervencin para resolver los PRMs.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I.Nuevo Chimbote. Septiembre a
Diciembre 2013.

N INTERVENCION fi CANAL DE COMUNICACIN Fi %


1 Disminuir Inc. Involuntario 8
Escrita Farm - Paciente 12 48
2 Medidas no Farmacolgicas 4
3 Disminuir Inc. Involuntario 8
4 Medidas no Farmacolgicas 1 Verbal Farm - Paciente 10 40
5 Disminuir Inc. Voluntario 1
6 Medidas no Farmacolgicas 1
Verbal Farm - Paciente - medico 2 8
7 Modif. Dosis 1
8 Sust. Medic. 1 Escrita Farm - medico 1 4
TOTAL 25 100

Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin


4%
8%

48%

40%

Escrita Farm - Paciente


Verbal Farm - Paciente
Verbal Farm - Paciente - medico
Escrita Farm - medico

Fuente: Tabla N08.


Grfico N03. Distribucin acumulada del canal de comunicacin utilizado para
efectivizar la intervencin. Commented [U9]: Los ttulos de los grficos deben ir debajo.
Solo copiar y pegar debajo.

Tabla N08. Distribucin de la frecuencia del resultado de las intervenciones realizadas


en trminos de su aceptacin por parte del paciente y la solucin del PRM. Programa
de SFT a pacientesdiabticos. Botica CML I. Nuevo Chimbote. Septiembre a
Diciembre 2013.

N INTERVENCION fi. ACEPTACIN SOLUCIN Fi %


1 Disminuir Inc. Involuntario 13
2 Medidas no Farmacolgicas 5
SI SI 20 80
3 Disminuir Inc. Voluntario 1
4 Modif. Dosis 1
5 Disminuir Inc. Involuntario 3
6 Medidas no Farmacolgicas 1 SI NO 5 20
7 Sust. Medic. 1
Total 25 100
Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin
20%

80%

SOLUCIONADO NO SOLUCIONADO

Fuente: Tabla N 09.

Grfico N04. Distribucin acumulada de la aceptacin o solucin de las intervenciones. Commented [U10]: Poner este grfico en 3d.

Tabla N 10. Distribucin de la frecuencia de la relacin entre el canal de


comunicacin usado y la aceptacin y solucin de los PRMs. Programa de SFT a
pacientesdiabticos. Botica CML I. Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

N CANAL DE fi ACEPTACIN. SOLUCIN. Fi %


COMUNICACIN
1 Escrita Farm - Paciente 11 aceptado solucionado
2 Verbal Farm - Paciente 7 aceptado solucionado 20 80
3 Verbal Farm - Paciente - medico 2 aceptado solucionado
4 Verbal Farm - Paciente 3 aceptado no solucionado
5 Escrita Farm - medico 1 aceptado no solucionado 5 20
6 Escrita Farm - Paciente 1 aceptado no solucionado
25 100
Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin
Tabla N11. Resultados Negativos de la medicacin (RNM) y el Problema Relacionado
con Medicamentos que les dio origen. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica
CML I. Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

N PRM Descripcin fi RNM Descripcin Fi %


1 Posologa inapropiada 1 Ineficacia cuantitativa 1 4
2 Error de Prescripcin 2
Ineficacia no cuantitativa 3 12
3 Reacciones Adversas 1
4 Incumplimiento 10
5 Conservacin Inadecuada 3 Inseguridad no cuantitativa 14 56
6 Reacciones Adversas 1
7 Adm. Errnea del Med. 5
8 Problemas econmicos 1 No recibe lo que necesita 7 28
9 Otros PS 1
25 100
Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin

4% 4%
4%
8%

80%

Reacciones Adversas- Ineficacia no cuantitativa


Error de Prescripcin - Ineficacia no cuantitativa
Reacciones Adversas - Inseguridad no cuantitativa
Adm. Errnea del Med. - No recibe lo que necesita
Resuelto

Grfico N 05. Comparacin entre los Problemas Relacionados con Medicamentos Commented [U11]: Poner este grfico en 3d

resueltos y los No Resueltos que fueron la causa potencial de Resultados Negativos de


la Medicacin. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I. Nuevo
Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
Tabla N 12. Comparativo de la edad, cantidad de diagnsticos, cantidad de
medicamentos, PRMS identificados y PRMS solucionados por paciente intervenido.
Programa de SFT a pacientesdiabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a
Diciembre 2013.
PAC SEXO EDAD DIAG MED PRMS SOL
1 F 52 3 4 4 3
2 M 56 5 7 2 2
3 M 70 6 8 3 3
4 F 66 3 6 2 2
5 F 50 3 4 3 1
6 F 44 3 4 1 1
7 F 73 4 6 2 2
8 F 68 6 8 1 1
9 M 58 1 2 1 1
10 F 53 4 5 2 1
11 F 81 1 2 2 1
12 M 61 2 3 2 2
TOTAL 41 59 25 20
PROM 61.00 3.42 4.92 2.08 1.67
Pac. Cdigo de Paciente
DIAG: Nmero de diagnosticos
MED: Cantidad de medicamentos
PRM: Problemas Relacionados con Medicamentos
SOL: PRMs solucionados
7uente: Anexo 04, Tabla de Estado de Situacin.

Tabla N12. Impacto del SFT en trminos de la cantidad y porcentaje de PRMs


solucionados y no solucionados y los pacientes expuestos a sufrir por lo menos un
RNM. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I. Nuevo Chimbote.
Septiembre a Diciembre 2013.
PRM NO
PACIENTE PRM PRM SOL
SOL
1 4 3 1
2 2 2 0
3 3 3 0
4 2 2 0
5 3 1 2
6 1 1 0
7 2 2 0
8 1 1 0
9 1 1 0
10 2 1 1
11 2 1 1
12 2 2 0
TOTAL 25 20 *5
% 100.00 80.00 20.00
Test de Wilcoxon p=0.002
*Cinco pacientes (5 de 12, 41.66 %) quedaron expuestos a sufrir por lo menos un RNM. Commented [U12]: Modificar este pie de cuadro.
Coeficiente de correlacin entre cantidad de Coeficiente de correlacin entre la cantida de
diagnsticos y medicamentos utilizados (r= 0.74) medicamentos usados y los PRMs diagnosticados
(r= 0.32)

Fuente: Tabla N02. Comparativo De La Edad, Los Diagnsticos,


Medicamentos, PRMS Identificados Y PRMS Solucionados Por Paciente.

GRFICO N 06. Correlacin entre la cantidad de medicamentos usados y los PRMS


identificados por paciente. Programa de SFT a paciente Diabticos. Botica CML I,
Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

DISCUSIN

El SFT evidenci la pre existencia de PRMs tales como .. y la potencialidad de la


aparicin de

Segn durante un programa de SFT reporta el diagnstico de


PRMs. Justifica la prexistencia de stos problemas a

Por otro lado . Afirma que

El PRM se diagnostic en pacientes que ..

Estos pacientes, estuvieron en riesgo de sufrir RNM tales como: ..

Gracias a la intervencin del profesional farmacutico mediante ..

As mismo, el PRM . fue diagnosticado en pacientes que ..


El impacto del SFT se determin comparando la cantidad de PRMs diagnosticados antes
del proceso de intevencin con la cantidad de PRMs que quedaron sin resolver luego del
proceso. El nivel de significancia de la intervencin para lograr la solucin de los PRMs
fue de: ..

Segn . Reporta que durante el proceso de SFT de una investigacin


orientada a encontr una eficacia del SFT o AF del

Los PRMs que no pudieron resolverse: . Dej a los pacientes


expuestos a sufrir RNMs tales como .

No se resolvi el PRM .. en el paciente . Debido a .


(Tabla N ..)

As mismo no se resolvi el PRM .. en el paciente debido a


(Tabla N ..)

Segn reporta que las razones para no tener xito durante un programa
de SFT son .

CONCLUSIONES.

1. A travs del programa piloto de SFT se diagnosticaron PRMs en todos los pacientes de la
muestra, en su primer estado de situacin.
2. Las estrategias desarrolladas para la solucin de PRMs fueron aceptadas y lograron
solucionar la mayora de los PRMs diagnosticados.
3. El SFT tuvo un impacto significativo en la solucin de los PRMs diagnosticados (p<0.00).
MODELO 2.
E F I C AC I A D E U N P R O GR AM A P I L O T O D E S E GU I M I E N T O
F AR M AC O T E R AP U T I C O S O B R E L A AD H E R E N C I A AL
T R AT AM I E N T O D E P AC I E N T E S C O N I N F E C C I N R E S P I R AT O R I A .
B O T I C A C M L I , D I S T R I T O N U E V O C H I M B O T E . S AN T A . AN C AS H .
SEPTIEMBRE DICIEMBRE 2013.

1.5. Planteamiento del problema.

Especficamente la presente investigacin estuvo orientada a determinar si: Tendr el


programa piloto de seguimiento Farmacoteraputico eficacia para aumentar la adherencia
al tratamiento de pacientes con infeccin respiratoria?

1.6. Objetivos de la investigacin

1.6.1 Objetivo General

Determinar si el programa piloto de seguimiento Farmacoteraputico es eficaz para


aumentar la adherencia al tratamiento de pacientes con infeccin respiratoria que se
atienden en la Botica CML I durante los meses de setiembre a diciembre 2013.

1.6.2 Objetivos Especficos

1.6.2.1. Evaluar el estado de situacin del uso de medicamentos en los pacientes con
tuberculosis y diagnosticar la existencia de problemas relacionados con
medicamentos.

1.6.2.2. Intervenir a los pacientes que presentan Problemas Relacionados con Medicamentos
(PRMs) mediante un programa de Seguimiento Farmacoteraputico (SFT) para
prevenirlos o curarlos.

1.6.2.3. Medir el efecto de la intervencin mediante SFT sobre la adherencia al


tratamiento de pacientes con Tuberculosis
III. Hiptesis.
3.1. Ho
El programa piloto de seguimiento Farmacoteraputico no es eficaz para aumentar la
adherencia al tratamiento de pacientes con infeccin respiratoria que se atienden en
3.2. H1

El programa piloto de seguimiento Farmacoteraputico es eficaz para aumentar la


adherencia al tratamiento de pacientes con infeccin respiratoria que se atienden en

RESULTADOS Commented [U13]:

4.1 RESULTADOS
4.1.1. INFORMACIN GENERAL SOBRE EL PROCESOS DE INTERVENCIN.
Tabla N 01. Distribucin de frecuencias y porcentajes de los pacientes intervenidos
por sexo y edad promedio. Programa de SFT dirigido a pacientes diabticos. Botica
CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a diciembre 2013.
PROM
SEXO EDAD fi % Commented [U14]: fi: frecuencia relativa, es smbolo
(AOS) estadsticamente aceptado.
Fi: frecuencia acumulada
F 60.9 8 66.7

M 61.3 4 33.3

61.1 12 100.0 Commented [U15]: smbolo estadstico de promedio.


No es necesario definir explcitamente que es.

s 10.8 Commented [U16]: Smbolo estadstico de desviacin estndar


de la media. No es necesario definir explcitamente que
es.
Tabla N02. Distribucin de los tiempos invertidos durante el Seguimiento
Farmacoteraputico entre el farmacutico y los pacientes por la forma de contacto.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre
2013.

EF DOMICILIO TELFONO OTRA VIA TOTAL


PAC. contacto tiempo tiempo tiempo tiempo
contactos contactos contactos contactos tiempo (min)
s (min) (min) (min) (min) Commented [C17]:
1 1 8 4 140 2 10 0 0 7 158 Commented [C18]:
2 1 8 4 110 2 10 0 0 7 128
3 1 8 5 100 4 15 0 0 10 123
4 1 8 4 100 2 10 0 0 7 118
5 1 10 4 70 2 10 0 0 7 90
6 1 8 4 70 4 15 0 0 9 93
7 1 10 4 70 0 0 0 0 5 80
8 1 8 4 80 2 10 0 0 7 98
9 1 10 4 85 0 0 0 0 5 95
10 1 10 4 75 0 0 0 0 5 85
11 1 10 4 65 0 0 0 0 5 75
12 1 10 4 60 2 10 0 0 7 80
TOTAL 12 108 49 1025 20 90 0 0 81 1223
1 9 4.1 85.4 1.7 7.5 0 0 6.8 101.9 Commented [U19]: smbolo estadstico de promedio
t en cada CONT. 9 20.9 4.5 0 15.1 Commented [U20]: smbolo estadstico de promedio
4.1.2. PROBLEMAS DE SALUD Y MEDICAMENTOS UTILIZADOS POR LOS
PACIENTES DURANTE EL SEGUIMIENTO FARMACUTICO.

Tabla N03.- Problemas de Salud diagnosticados y no diagnosticados en los pacientes


intervenidos. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo
Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

Morbilidad CIE10 Diagnostico fi %


E11 Diabetes mellitus no-dependiente de insulina 12 30.0
I10 Hipertensin arterial esencial (primaria) 5 12.5
Diagnosticada E78.0 Hipercolesterolemia pura 2 5.0
T01 Heridas 1 2.5
S52 Fractura del antebrazo 1 2.5
Sub total 21 52.5
Dolor 4 10.0
Hipertensin esencial 3 7.5
Hiperlipidemia 2 5.0
Estress 2 5.0
Caida de cabello 1 2.5
No Diagnosticada Diabetes 1 2.5
Epilepsia 1 2.5
Fiebre 1 2.5
Ansiedad 1 2.5
Hipercolesterolemia 1 2.5
Infeccion urinaria 1 2.5
Flebotomia 1 2.5
Sub total 19 47.5
Total 40 100.0

Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin


*CIE10. Cdigo Internacional de Enfermedades versin 10
Tabla N 04. Medicamentos prescritos y no prescritos identificados durante el proceso
de intervencin. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo
Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
Origen del
Medicamento
Morbilidad Denominacin en DCI fi Fi %
Metformina 10
Glimepirida 6
Diabetes mellitus no- Glibenclamida 2
21 31.8
dependiente de insulina Linagliptina 1
Gliclazida 1
Sitagliptina metformina 1
Losartan 4
Hipertensin arterial
Enalapril 4 9 13.6
esencial (primaria)
Acido acetilsalicilico 1
Prescritos Metformina 1
Diabetes mellitus Insulina 3
8 12.1
dependiente de insulina Insulina glargina 2
Sitagliptina 2
Metamizol sodico 1
Fractura del antebrazo Ibuprofeno 1 3 4.5
Diclofenaco 1
Clindamicina 1
Heridas 2 3.0
Clotrimazol 1
Gemfibrozilo 1
Hipercolesterolemia pura 2 3.0
Atorvastatina 1
Sub total 45 68.0
Acido acetilsalicilico 1
Carbonato de calcio 1
Ibuprofeno 1
Dolor Naproxeno 1 6 9.1
Naproxeno sodico 1
Vitamina b1 +vitamina
1
b6+vitamina b12
Acido acetilsalicilico 1
Hipertensin esencial 3 4.5
Enalapril 2
Gabapentina 1
No Estress 2 3.0
Cloruro de magnesio+ ZnO3+MgCO3 1
prescritos Atorvastatina 1
Hiperlipidemia 2 3.0
Gemfibrozilo 1
Infeccion urinaria Ciprofloxacino 1
Epilepsia Carbamazepina 1
Fiebre Metamizol sdico 1
Flebotomia Betametasona 1
Extracto de Serenoa Serrulata+Zinc+Tocoferil 8 12.1
Caida de cabello Nicotinato 1
Diabetes Aspartamo 1
Hipercolesterolemia Cloruro de magnesio 1
Ansiedad Clonazepam 1
Sub total 21 32.0
TOTAL 66 66 100
5.5 Commented [U21]: smbolo estadstico de promedio

Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin


*CIE10.- Cdigo Internacional de Enfermedades versin 10
**DCI.- Denominacin comn internacional.
3% 4%

32% 14%
3%

12% 32%

heridas
fractura del antebrazo
hipertensin arterial esencial (primaria)
hipercolesterolemia pura
diabetes mellitus no-dependiente de insulina
diabetes mellitus dependiente de insulina
Sin Dx
Fuente: Anexo N04

Grfico N01. Porcentaje de los medicamentos usados para los problemas de salud
identificados. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote.
Septiembre a Diciembre 2013.

4.1.3. PROBLEMAS RELACIONADOS CON MEDICAMENTOS DIAGNOSTICADOS


Y RESUELTOS DURANTE EL PROCESO DE SFT.

Tabla N06. Distribucin de la frecuencia y porcentaje de los PRM diagnosticados.


Programa de SFT a paciente hipertenso. Farmacia del P.S. Magdalena Nueva. Mayo 2013.

COD PRM DESCRIPCIN n %


9 Incumplimiento 12 54.5
3 Conservacin Inadecuada 5 22.7
8 Error de Prescripcin 2 9.1
2 Actitudes Negativas 2 9.1
10 Interacciones 1 4.5
Total 22 100.0
Tabla N 11. Comparativo de la edad, cantidad de diagnsticos, cantidad de
medicamentos, PRMS identificados y PRMS solucionados por paciente intervenido.
Programa de SFT a pacientesdiabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a
Diciembre 2013.
PRM
PAC SEXO EDAD DIAG MED PRMS
SOL
1 F 52 3 4 4 3
2 M 56 5 7 2 2
3 M 70 6 8 3 3
4 F 66 3 6 2 2
5 F 50 3 4 3 1
6 F 44 3 4 1 1
7 F 73 4 6 2 2
8 F 68 6 8 1 1
9 M 58 1 2 1 1
10 F 53 4 5 2 1
11 F 81 1 2 2 1
12 M 61 2 3 2 2
TOTAL 41 59 25 20
PROM 61.00 3.42 4.92 2.08 1.67
Pac. Cdigo de Paciente
DIAG: Nmero de diagnosticos
MED: Cantidad de medicamentos
Fuente: Anexo 04, Tabla de Estado de Situacin.

4.1.4. IMPACTO DE LA INTERVENCIN SOBRE LA ADHERENCIA.

Tabla N13. Impacto del SFT sobre la Adherencia al Tratamiento. Programa de SFT a
pacientes diabticos. Botica CML I. Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

ADHERENCIA
PACIENTE ANTES DESPUES
1 SI SI
2 NO NO
3 NO SI
4 NO SI
5 NO NO
6 SI SI
7 NO SI
8 NO NO
9 NO SI
10 NO SI
11 NO SI
12 NO NO
NO ADHERENTES 10 4
% NO ADHERENTES 83 33.3
p= 0.031
8
8 7
7
6
5
4 3
3 2 2
2 1 1
1 0
0
INCUMPLIDOR MUY POCO CUMPLIDOR
INCUMPLIDOR INCUMPLIDOR

ANTES DESPES

ANTES % DESPES %
INCUMPLIDOR 1 8.3 0 0.0

MUY
7 58.3 1 8.3
INCUMPLIDOR
POCO
2 16.7 3 25.0
INCUMPLIDOR
CUMPLIDOR 2 16.7 8 66.7
12 100.0 12 100.0

Grfico N07. Evaluacin de los puntajes obtenidos, segn las respuestas del Test de
Morisky antes y despus de la intervencin farmacoteraputica.
Tabla N. Impacto del Seguimiento Farmacoteraputico sobre las actitudes que
reflejan cada una de las preguntas del Test de Morinsky. Programa de SFT a pacientes
diabticos. Botica CML I. Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

p
N PREGUNTA DEL TEST
(n=12)
Con que frecuencia se olvida usted de tomar su
1 medicacin? Olvido>/= a una vez por semana: SI= 1, ,001
nunca: NO = 0.
Cuntas veces a la semana se olvida de tomar sus
2 medicamentos la hora indicada? eventos >/= a una vez por ,004
semana: SI= 1, nunca: NO = 0.
Con que frecuencia deja de tomar su medicacin Cuando
3 se encuentra bien? eventos >/= a una vez por semana: SI= ,001
1, nunca: NO = 0.
Cuantas veces ha dejado de tomar sus medicamentos por
4 que ha sentido que le caen mal? eventos >/= a una vez por ,070 Commented [U22]: Cambiar, si es menester por la tabla de 8
items
semana: SI= 1, nunca: NO = 0.

DISCUSIN

El test de Morinski consiste en 4 preguntas, que inquieren acerca de la conducta del


paciente en situaciones especficas comunes que se dan en el caso de los pacientes
incumplidores (Tabla N.). En tres de las cuatro preguntas los pacientes demostraron un
cambio significativo de actitud, es decir el resultado de la prueba del test de Wilcoxon para
datos no paramtricos, indica que el error en est por debajo del 5% para afirmar que los
pacientes significativamente optaron por conductas favorables a la adherencia.
Sin embargo en la pregunta 4 el error es mayor del 5% que significa que los pacientes
tuvieron problemas con la conducta asociada a no dejar de tomar los medicamentos cuando
sienten que les caen mal.
Por ejemplo en el caso del paciente . Dej de tomar su medicamento por que asocia que
el tomarlo le causa.
Por ejemplo el paciente . Que deja de tomar sus medicamentos cuando percibe que le
cae mal al estmago. Estas condcutas son difciles de erradicar. Los pacientes han
asumido conductas transferidas de otros pacientes, familiares, amigos, etc. Que en casos
similares adoptaron la actitud de dejar de tomar su medicacin

CONCLUSIONES.

1. Todos los pacientes antes de la intervencin mediante SFT presentaron un estado de


situacin que evidenci la existencia de problemas con el uso de medicamentos.
2. Se intervino a los pacientes a travs de estrategias para ..,
. ,, . Con el fin de resolver
los problemas relacionados con medicamentos diagnosticados.

3. El SFT tuvo un impacto positivo significativo/no significativo sobre el nivel de al


tratamiento medido luego de la intervencin.
MODELO 3.
E F E C T O D E U N P R O GR AM A P I L O T O D E S E GU I M I E N T O
F AR M AC O T E R AP U T I C O S O B R E L A P E R C E P C I N D E L A
AC T I V I D AD P R O F E S I O N AL D E L F A R M AC U T I C O D E P AC I E N T E S
C O N I N F E C C I N R E S P I R AT O R I A . B O T I C A C M L I , D I S T R I T O
N U E V O C H I M B O T E . S AN T A. AN C AS H . S E P T I E M B R E D I C I E M B R E
2013.

1.5. Planteamiento del problema.

Especficamente la presente investigacin estuvo orientada a determinar si: Tendr el


programa piloto de seguimiento Farmacoteraputico efecto para aumentar la percepcin de
la actividad profesional del farmacutico en pacientes con infeccin respiratoria?

1.6. Objetivos de la investigacin

1.6.1 Objetivo General

Determinar si el programa piloto de seguimiento Farmacoteraputico tiene efecto para


aumentar la percepcin de la actividad profesional del farmacutico en pacientes con
infeccin respiratoria intervenidos desde la Botica CML I durante los meses de
setiembre a diciembre 2013.

1.6.2 Objetivos Especficos

1.6.2.1. Determinar el estado de situacin de uso de medicamentos de una muestra de


pacientes diabticos que se atienden en la Botica CML I del Distrito Nuevo
Chimbote a travs del desarrollo de un programa piloto de Seguimiento
Farmacoteraputico (SFT).
1.6.2.2. Intervenir a los pacientes mediante un programa de Seguimiento Farmacoteraputico
(SFT) para solucionar Problemas Relacionados con Medicamentos (PRMs)
diagnosticados.
1.6.2.3. Comparar el nivel de percepcin de la actividad profesional del farmacutico por
parte de los pacientes con .. antes y despus de la intervencin piloto.
III. Hiptesis.
3.1. Ho
El programa piloto de seguimiento Farmacoteraputico no tiene efecto para aumentar
la percepcin de la actividad profesional del farmacutico en pacientes con infeccin
respiratoria que se atienden

3.2. H1

El programa piloto de seguimiento Farmacoteraputico tiene efecto significativo


para aumentar la percepcin de la actividad profesional del farmacutico en
pacientes con infeccin respiratoria que se atienden

RESULTADOS

4.1 RESULTADOS
4.1.1. DATOS GENERALES SOBRE LOS PACIENTES Y LOS TIEMPOS DE
INTERVENCIN.
Tabla N 01. Distribucin de frecuencias y porcentajes de los pacientes intervenidos
por sexo y edad promedio. Programa de SFT dirigido a pacientes diabticos. Botica
CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
PROM
SEXO EDAD fi % Commented [U23]: fi: frecuencia relativa, es smbolo
(AOS) estadsticamente aceptado.
Fi: frecuencia acumulada
F 60.9 8 66.7

M 61.3 4 33.3

61.1 12 100.0 Commented [U24]: smbolo estadstico de promedio.


No es necesario definir explcitamente que es.

s 10.8 Commented [U25]: Smbolo estadstico de desviacin estndar


de la media. No es necesario definir explcitamente que
es.
Tabla N02. Distribucin de los tiempos invertidos durante el Seguimiento
Farmacoteraputico entre el farmacutico y los pacientes por la forma de contacto.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre
2013.
EF DOMICILIO TELFONO OTRA VIA TOTAL
PAC. tiempo tiempo tiempo tiempo
Tiempo
contactos en contactos en contactos en contactos en contactos
en minutos
minutos minutos minutos minutos Commented [C26]:
1 1 8 4 140 2 10 0 0 7 158 Commented [C27]:
2 1 8 4 110 2 10 0 0 7 128
3 1 8 5 100 4 15 0 0 10 123
4 1 8 4 100 2 10 0 0 7 118
5 1 10 4 70 2 10 0 0 7 90
6 1 8 4 70 4 15 0 0 9 93
7 1 10 4 70 0 0 0 0 5 80
8 1 8 4 80 2 10 0 0 7 98
9 1 10 4 85 0 0 0 0 5 95
10 1 10 4 75 0 0 0 0 5 85
11 1 10 4 65 0 0 0 0 5 75
12 1 10 4 60 2 10 0 0 7 80
TOTAL 12 108 49 1025 20 90 0 0 81 1223
1 9 4.1 85.4 1.7 7.5 0 0 6.8 101.9
t en cada
contacto
9 20.9 4.5 0 15.1

4.1.2. RESULTADOS SOBRE LOS DIAGNSTICOS IDENTIFICADOS Y LOS


MEDICAMENTOS UTILIZADOS POR LOS PACIENTES DURANTE EL
PROCESO DE SFT.

Tabla N03.- Distribucin de la frecuencia y porcentajes de los Problemas de Salud


identificados en los pacientes intervenidos segn si fueron diagnosticadas o no.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre
a Diciembre 2013.

Morbilidad CIE10 Diagnostico fi %


E11 Diabetes mellitus no-dependiente de insulina 12 30.0
I10 Hipertensin arterial esencial (primaria) 5 12.5
Diagnosticada E78.0 Hipercolesterolemia pura 2 5.0
T01 Heridas 1 2.5
S52 Fractura del antebrazo 1 2.5
Sub total 21 52.5
Dolor 4 10.0
Hipertensin esencial 3 7.5
No Diagnosticada Hiperlipidemia 2 5.0
Estress 2 5.0
Caida de cabello 1 2.5
Diabetes 1 2.5
Epilepsia 1 2.5
Fiebre 1 2.5
Ansiedad 1 2.5
Hipercolesterolemia 1 2.5
Infeccion urinaria 1 2.5
Flebotomia 1 2.5
Sub total 19 47.5
Total 40 100.0

Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin


*CIE10. Cdigo Internacional de Enfermedades versin 10

Tabla N 04. Distribucin de la frecuencia de uso de medicamentos segn su origen en


prescritos y no prescritos durante el proceso de intervencin. Programa de SFT a
pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
Origen del
Medicamento
Morbilidad Denominacin en DCI fi Fi %
Metformina 10
Glimepirida 6
Diabetes mellitus no- Glibenclamida 2
21 31.8
dependiente de insulina Linagliptina 1
Gliclazida 1
Sitagliptina metformina 1
Losartan 4
Hipertensin arterial
Enalapril 4 9 13.6
esencial (primaria)
Acido acetilsaliclico 1
Prescritos Metformina 1
Diabetes mellitus Insulina 3
8 12.1
dependiente de insulina Insulina glargina 2
Sitagliptina 2
Metamizol sdico 1
Fractura del antebrazo Ibuprofeno 1 3 4.5
Diclofenaco 1
Clindamicina 1
Heridas 2 3.0
Clotrimazol 1
Gemfibrozilo 1
Hipercolesterolemia pura 2 3.0
Atorvastatina 1
Sub total 45 68.0
Acido acetilsaliclico 1
Carbonato de calcio 1
Ibuprofeno 1
Dolor 6 9.1
Naproxeno 1
Naproxeno sdico 1
Vitamina b1 +vitamina b6+vitamina b12 1
No Acido acetilsaliclico 1
prescritos Hipertensin esencial 3 4.5
Enalapril 2
Gabapentina 1
Estress Cloruro de magnesio hexahidrato+Oxido de 2 3.0
1
Zinc+Carbonato de magnesio
Atorvastatina 1
Hiperlipidemia 2 3.0
Gemfibrozilo 1
Infeccion urinaria Ciprofloxacino 1 8 12.1
Epilepsia Carbamazepina 1
Fiebre Metamizol sdico 1
Flebotomia Betametasona 1
Extracto de Serenoa Serrulata+Zinc+Tocoferil
Caida de cabello 1
Nicotinato
Diabetes Aspartamo 1
Hipercolesterolemia Cloruro de magnesio 1
Ansiedad Clonazepam 1
Sub total 21 32.0
TOTAL 66 66 100
5.5 Commented [U28]: smbolo estadstico de promedio

Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin


*CIE10.- Cdigo Internacional de Enfermedades versin 10
**DCI.- Denominacin comn internacional.

heridas
3% 4%
fractura del antebrazo

32% 14%
hipertensin arterial esencial
3%
(primaria)
hipercolesterolemia pura

12% 32% diabetes mellitus no-


dependiente de insulina
diabetes mellitus dependiente
de insulina
Sin Dx

Fuente: Anexo N04

Grfico N01. Porcentaje de los medicamentos usados para los problemas de salud
identificados. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote.
Septiembre a Diciembre 2013.

4.1.3. RESULTADOS SOBRE LOS PRMS DIAGNOSTICADOS Y RESUELTOS


DURANTE EL PROCESO DE SFT.

Tabla N06. Distribucin de la frecuencia y porcentaje de los PRM diagnosticados.


Programa de SFT a paciente hipertenso. Farmacia del P.S. Magdalena Nueva. Mayo 2013.

COD PRM DESCRIPCIN n %


9 Incumplimiento 12 54.5
3 Conservacin Inadecuada 5 22.7
8 Error de Prescripcin 2 9.1
2 Actitudes Negativas 2 9.1
10 Interacciones 1 4.5
Total 22 100.0

Tabla N 7. Comparativo de la edad, cantidad de diagnsticos, cantidad de


medicamentos, PRMS identificados y PRMS solucionados por paciente intervenido.
Programa de SFT a pacientesdiabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a
Diciembre 2013.
PAC SEXO EDAD DIAG MED PRMS SOL
1 F 52 3 4 4 3
2 M 56 5 7 2 2
3 M 70 6 8 3 3
4 F 66 3 6 2 2
5 F 50 3 4 3 1
6 F 44 3 4 1 1
7 F 73 4 6 2 2
8 F 68 6 8 1 1
9 M 58 1 2 1 1
10 F 53 4 5 2 1
11 F 81 1 2 2 1
12 M 61 2 3 2 2
TOTAL 41 59 25 20
PROM 61.00 3.42 4.92 2.08 1.67
Pac. Cdigo de Paciente
DIAG: Nmero de diagnosticos
MED: Cantidad de medicamentos
7uente: Anexo 04, Tabla de Estado de Situacin.
4.1.4. IMPACTO DE LA INTERVENCIN SOBRE LA PERCEPCIN DE LA
ACTIVIDAD PROFESIONAL DEL FARMACUTICO.

Tabla N.. Impacto del SFT sobre el puntaje promedio del Test de Purdue antes y
despus de la intervencin. Programa de Seguimiento Farmacoteraputico (SFT) a paciente
hipertenso. Farmacia del Hospital la Caleta. Febrero - Mayo 2013.

promedio respuesta
PREGUNTA (n=12) p
antes despus
1. El farmacutico se toma todo el tiempo que sea necesario para
1.50 2.58 .006
evaluar su problema?
2. Su farmacutico le ha dejado alguna informacin sobre como
1.08 2.42 .003
tomar sus medicamentos?
3. El farmacutico le ha explicado como sospechar si el
1.50 2.83 .002
medicamento le est chocando?
4. Su farmacutico le ha recalcado sobre la forma como debe
1.00 2.67 .002
manejar su terapia sin recriminarle si estuvo bien o mal?
5. Su farmacutico sabe como explicar las cosas de una forma que
1.50 2.83 .004
asegure que usted siempre las entienda.
6. Cuando ha tenido alguna duda sobre como tomar sus
medicamentos el farmacutico siempre ha estado a su 1.17 2.50 .003
disposicin?
7. Su farmacutico lo ha visitado de manera regular para verificar si
0.75 2.42 .002
ha seguido las indicaciones dejadas.
8. Su farmacutico le ha dicho a quien debe contactar si necesita
alguna ayuda con el manejo de los medicamentos y su 0.92 2.58 .005
enfermedad.
9. El farmacutico se interesa mucho en mi como persona. 1.42 2.83 .002

10. Su farmacutico le ha motivado para que usted asuma su


responsabilidad con respecto al xito de la toma de sus 1.33 2.75 .003
medicamentos.
p=0.004

10. Su farmacutico le ha motivado para que usted


asuma su responsabilidad con respecto al xito de la
toma de sus medicamentos.

9. El farmacutico se interesa mucho en mi como


persona.
8. Su farmacutico le ha dicho a quien debe contactar si
necesita alguna ayuda con el manejo de los
medicamentos y su enfermedad.

7. Su farmacutico lo ha visitado de manera regular


para verificar si ha seguido las indicaciones dejadas.
6. Cuando ha tenido alguna duda sobre como tomar sus
medicamentos el farmacutico siempre ha estado a su
disposicin?

5. Su farmacutico sabe como explicar las cosas de una


forma que asegure que usted siempre las entienda.
4. Su farmacutico le ha recalcado sobre la forma como
debe manejar su terapia sin recriminarle si estuvo bien
o mal?

3. El farmacutico le ha explicado como sospechar si el


medicamento le est chocando?

2. Su farmacutico le ha dejado alguna informacin


sobre como tomar sus medicamentos?

1. El farmacutico se toma todo el tiempo que sea


necesario para evaluar su problema?
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3

promedio respuesta (n=12) antes promedio respuesta (n=12) despus

Grfico N.. Impacto del SFT sobre el puntaje promedio del Test de Purdue antes y
despus de la intervencin. Programa de Seguimiento Farmacoteraputico (SFT) a paciente
hipertenso. Farmacia del Hospital la Caleta. Febrero - Mayo 2013.
DISCUSIN

El Test de Purdue es una herramienta que ha demostrado ser muy til para medir el grado
de aceptacin de los pacientes con respecto a la actividad profesional del farmacutico. (
) Las preguntas del test estn referidas a la actividad profesional que debe desarrollar el
farmacutico para garantizar que los pacientes utilicen de manera apropiada sus
medicamentos.

No es extrao afirmar que la poblacin le otorga un escaso nivel de participacin al


farmacutico cmo profesional sanitario. Las razones de esta concepcin no es menester
desarrollarlas en esta investigacin pero pueden estar referidas a varios aspectos del perfil
profesional que no fueron desarrollados en los ltimos aos que terminaron por reducir la
labor del profesional a una de un simple despachador de medicamentos, con escaso nivel
de involucramiento en los problemas relacionados con medicamentos de los pacientes y
solo participante si alguno de ellos reclamaba una consulta.
Las nuevas responsabilidades adquiridas por los profesionales a la luz del nuevo marco
regulatorio en materia de medicamentos y la propia Ley N de trabajo del Qumico
farmacutico son explcitas en afirmar que la labor del farmacutico debe ir ms all del
mero acto de dispensacin racional, si no, asegurar el buen uso de los medicamentos. ( )

Justamente el Test de Purdue es una herramienta que, no obstante haber sido desarrollada
para otras realidades del ejercicio profesional, puede muy bien ser un indicador del nivel de
percepcin que tiene la poblacin del asesoramiento profesional que recibe de parte del
farmacutico.

En la primera pregunta con respecto al tiempo entregado por el farmacutico a la atencin


del paciente, el resultado del test muestra una diferencia muy significativa entre la
percepcin antes y despus del piloto de SFT. Es muy obvio entender que la situacin
actual de la atencin del farmacutico en las Oficinas de Farmacia se reduce un eventual
consultor solo para quienes lo solicitan y de manera frecuente los pacientes solo reciben
una interaccin fra y comercial de parte del personal no sanitario de la farmacia. Sin
embargo en el SFT el paciente ha estado muy cercanamente con los pacientes.
Visitndoles, llamndoles por telfono, indicndoles las acciones o conductas que deben
asumirse en caso de presentarse un problema con el uso de medicamentos, en suma una
atencin muy personal para la cual dedicaron en promedio .. minutos (ver tabla N. ).

En la segunda pregunta sobre

En la tercera pregunta sobre .

En la cuarta pregunta sobre . . Esta pregunta mide el nivel de involucramiento


del Farmacutico con su paciente. Si el Farmacutico se preocupa por el estado del
paciente que incumple con sus indicaciones seguro recriminar. Llamar la atencin del
paciente Si le llega altamente

En la quinta pregunta. Se debe explicar la labor del farmacutico a travs de estrategias


de comunicacin y enseanza.

En la sexta pregunta..
En la stima pregunta ..

En la octava pregunta

En la noven pregunta .

CONCLUSIONES.

1. Todos los pacientes antes de la intervencin mediante SFT presentaron un estado de


situacin que evidenci la existencia de problemas con el uso de medicamentos.
2. Se intervino a los pacientes a travs de estrategias para ..,
. ,, . Con el fin de resolver
los problemas relacionados con medicamentos diagnosticados.
3. El SFT tuvo un impacto positivo significativo/no significativo sobre la percepcin de la
actividad profesional del farmacutico medida luego de la intervencin.
MODELO 4

E F E C T O D E U N P R O GR AM A P I L O T O D E S E GU I M I E N T O
F AR M AC O T E R AP U T I C O S O B R E L O S N I V E L E S D E P RE S I N
AR T E R I AL D E P AC I E N T E S C O N H I P E R T E N S O S . B O T I C A C M L I ,
D I S T R I T O N U E V O C H I M B O T E . S AN T A. AN C AS H . S E P T I E M B R E
DICIEMBRE 2013.

1.5. Planteamiento del problema.

Especficamente la presente investigacin estuvo orientada a determinar si: Tendr el


programa piloto de SFT efecto para disminuir los niveles de presin arterial de pacientes
hipertensos?

1.6. Objetivos de la investigacin

1.6.1 Objetivo General

Determinar si el programa piloto de seguimiento Farmacoteraputico tiene efecto para


disminuir los niveles de presin arterial de pacientes hipertensos intervenidos desde la
Botica CML I durante los meses de setiembre a diciembre 2013.

1.6.2 Objetivos Especficos

1.6.2.1. Determinar el estado de la situacin del uso de medicamentos en hipertensos que


se atienden en la Botica CML I del Distrito Nuevo Chimbote a travs del
desarrollo de un programa piloto de Seguimiento Farmacoteraputico (SFT).
1.6.2.2. Intervenir a los pacientes mediante un programa de Seguimiento Farmacoteraputico
(SFT) para solucionar los Problemas Relacionados con Medicamentos (PRMs)
diagnosticados.
1.6.2.3. Comparar los niveles de presin arterial de los pacientes .. antes y
despus de la intervencin piloto.

III. Hiptesis.
3.1.Ho
El programa piloto de SFT no tiene efecto para disminuir los niveles de presin
arterial de pacientes hipertensos que se atienden.
3.2.H1

El programa piloto de SFT tiene efecto significativo para disminuir los niveles de
presin arterial de pacientes hipertensos que se atienden.

RESULTADOS

4.1 RESULTADOS
4.1.1. DATOS GENERALES SOBRE LOS PACIENTES Y LOS TIEMPOS DE
INTERVENCIN.
Tabla N 01. Distribucin de frecuencias y porcentajes de los pacientes intervenidos
por sexo y edad promedio. Programa de SFT dirigido a pacientes diabticos. Botica
CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

SEXO EDAD fi % Commented [U29]: fi: frecuencia relativa, es smbolo


(AOS) estadsticamente aceptado.
Fi: frecuencia acumulada
F 60.9 8 66.7

M 61.3 4 33.3

61.1 12 100.0 Commented [U30]: smbolo estadstico de promedio.


No es necesario definir explcitamente que es.

s 10.8 Commented [U31]: Smbolo estadstico de desviacin estndar


de la media. No es necesario definir explcitamente que
es.

Tabla N02. Distribucin de los tiempos invertidos durante el Seguimiento


Farmacoteraputico entre el farmacutico y los pacientes por la forma de contacto.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre
2013.
T EN TOTAL
CONT EN t EN EF CONT EN CONT X T X FONO CONT X T X OV TOTAL T
PAC. CASA CONT
EF (min) CASA FONO (min) OV (min) (min)
(min) (min)
1 1 8 4 140 2 10 0 0 7 158
2 1 8 4 110 2 10 0 0 7 128
3 1 8 5 100 4 15 0 0 10 123
4 1 8 4 100 2 10 0 0 7 118
5 1 10 4 70 2 10 0 0 7 90
6 1 8 4 70 4 15 0 0 9 93
7 1 10 4 70 0 0 0 0 5 80
8 1 8 4 80 2 10 0 0 7 98
9 1 10 4 85 0 0 0 0 5 95
10 1 10 4 75 0 0 0 0 5 85
11 1 10 4 65 0 0 0 0 5 75
12 1 10 4 60 2 10 0 0 7 80
TOTAL 12 108 49 1025 20 90 0 0 81 1223
1 9 4.1 85.4 1.7 7.5 0 0 6.8 101.9 Commented [U32]: smbolo estadstico de promedio

t en cada CONT. 9 20.9 4.5 0 15.1 Commented [U33]: smbolo estadstico de promedio

t: tiempo, CONT: contactos, (min): minutos, FONO: telfono, OV: Otras vas de contacto: correo electrnico, redes sociales, etc.,
TOTAL CONT: nmero total de contactos, TOTAL T: tiempo total invertido en minutos, PROMEDIO T: promedio del tiempo invertido
por contacto.

4.1.2. RESULTADOS SOBRE LOS DIAGNSTICOS IDENTIFICADOS Y LOS


MEDICAMENTOS UTILIZADOS POR LOS PACIENTES DURANTE EL
PROCESO DE SFT.

Tabla N03.- Distribucin de la frecuencia y porcentajes de los Problemas de Salud


identificados en los pacientes intervenidos segn si fueron diagnosticadas o no.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre
a Diciembre 2013.

Morbilidad CIE10 Diagnostico fi %


E11 Diabetes mellitus no-dependiente de insulina 12 30.0
I10 Hipertensin arterial esencial (primaria) 5 12.5
Diagnosticada E78.0 Hipercolesterolemia pura 2 5.0
T01 Heridas 1 2.5
S52 Fractura del antebrazo 1 2.5
Sub total 21 52.5
Dolor 4 10.0
Hipertensin esencial 3 7.5
Hiperlipidemia 2 5.0
Estress 2 5.0
Caida de cabello 1 2.5
No Diagnosticada Diabetes 1 2.5
Epilepsia 1 2.5
Fiebre 1 2.5
Ansiedad 1 2.5
Hipercolesterolemia 1 2.5
Infeccion urinaria 1 2.5
Flebotomia 1 2.5
Sub total 19 47.5
Total 40 100.0
Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin
*CIE10. Cdigo Internacional de Enfermedades versin 10

Tabla N 04. Distribucin de la frecuencia de uso de medicamentos segn su origen en


prescritos y no prescritos durante el proceso de intervencin. Programa de SFT a
pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
Origen del
Medicamento
Morbilidad Denominacin en DCI fi Fi %
Metformina 10
Glimepirida 6
Diabetes mellitus no- Glibenclamida 2
21 31.8
dependiente de insulina Linagliptina 1
Gliclazida 1
Sitagliptina metformina 1
Losartan 4
Hipertensin arterial
Enalapril 4 9 13.6
esencial (primaria)
Acido acetilsaliclico 1
Prescritos Metformina 1
Diabetes mellitus Insulina 3
8 12.1
dependiente de insulina Insulina glargina 2
Sitagliptina 2
Metamizol sdico 1
Fractura del antebrazo Ibuprofeno 1 3 4.5
Diclofenaco 1
Clindamicina 1
Heridas 2 3.0
Clotrimazol 1
Gemfibrozilo 1
Hipercolesterolemia pura 2 3.0
Atorvastatina 1
Sub total 45 68.0
Acido acetilsaliclico 1
Carbonato de calcio 1
Ibuprofeno 1
Dolor 6 9.1
Naproxeno 1
Naproxeno sdico 1
Vitamina b1 +vitamina b6+vitamina b12 1
Acido acetilsaliclico 1
Hipertensin esencial 3 4.5
Enalapril 2
Gabapentina 1
Estress Cloruro de magnesio hexahidrato+Oxido de 2 3.0
1
No Zinc+Carbonato de magnesio
prescritos Atorvastatina 1
Hiperlipidemia 2 3.0
Gemfibrozilo 1
Infeccion urinaria Ciprofloxacino 1
Epilepsia Carbamazepina 1
Fiebre Metamizol sdico 1
Flebotomia Betametasona 1
Extracto de Serenoa Serrulata+Zinc+Tocoferil 8 12.1
Caida de cabello 1
Nicotinato
Diabetes Aspartamo 1
Hipercolesterolemia Cloruro de magnesio 1
Ansiedad Clonazepam 1
Sub total 21 32.0
TOTAL 66 66 100
5.5 Commented [U34]: smbolo estadstico de promedio
Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin
*CIE10.- Cdigo Internacional de Enfermedades versin 10
**DCI.- Denominacin comn internacional.

heridas
3% 4%
fractura del antebrazo

32% 14%
hipertensin arterial esencial
3% (primaria)
hipercolesterolemia pura

12% 32% diabetes mellitus no-


dependiente de insulina
diabetes mellitus dependiente
de insulina
Sin Dx

Fuente: Anexo N04

Grfico N01. Porcentaje de los medicamentos usados para los problemas de salud
identificados. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote.
Septiembre a Diciembre 2013.

4.1.3. RESULTADOS SOBRE LOS PRMS DIAGNOSTICADOS Y RESUELTOS


DURANTE EL PROCESO DE SFT.

Tabla N06. Distribucin de la frecuencia y porcentaje de los PRM diagnosticados.


Programa de SFT a paciente hipertenso. Farmacia del P.S. Magdalena Nueva. Mayo 2013.

COD PRM DESCRIPCIN n %


9 Incumplimiento 12 54.5
3 Conservacin Inadecuada 5 22.7
8 Error de Prescripcin 2 9.1
2 Actitudes Negativas 2 9.1
10 Interacciones 1 4.5
Total 22 100.0

Tabla N06. Distribucin de la frecuencia y porcentaje de los PRM identificados. Programa de SFT a
paciente hipertenso. Farmacia del P.S. Magdalena Nueva. Mayo 2013.
SEDE INVEST COD PRM DESCRIPCIN FREC %
sede invest PRM Descripcin CuentaDePRM %
2 16 8 Error de Prescripcin 12 33.3
2 16 12 Reacciones Adversas 9 25.0
2 16 9 Incumplimiento 8 22.2
2 16 1 Adm. Errnea del Med. 3 8.3
2 16 10 Interacciones 2 5.6
2 16 16 Problemas econmicos 1 2.8
2 16 7 Error de Dispensacin 1 2.8
36 100.0

Tabla N 11. Comparativo de la edad, cantidad de diagnsticos, cantidad de


medicamentos, PRMS identificados y PRMS solucionados por paciente intervenido.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre
a Diciembre 2013.
PAC SEXO EDAD DIAG MED PRMS SOL
1 F 52 3 4 4 3
2 M 56 5 7 2 2
3 M 70 6 8 3 3
4 F 66 3 6 2 2
5 F 50 3 4 3 1
6 F 44 3 4 1 1
7 F 73 4 6 2 2
8 F 68 6 8 1 1
9 M 58 1 2 1 1
10 F 53 4 5 2 1
11 F 81 1 2 2 1
12 M 61 2 3 2 2
TOTAL 41 59 25 20
PROM 61.00 3.42 4.92 2.08 1.67
Pac. Cdigo de Paciente
DIAG: Nmero de diagnosticos
MED: Cantidad de medicamentos
7uente: Anexo 04, Tabla de Estado de Situacin.

4.1.4. IMPACTO DE LA INTERVENCIN SOBRE LOS NIVELES DE PRESIN


ARTERIAL.

4.1.5 Efecto de la intervencin sobre la presin arterial y la presin arterial diferencial


Tabla N14. Efecto del programa de Seguimiento farmacoteraputico sobre los
valores promedio de presin arterial de los pacientes intervenidos. Programa de SFT
a pacientes hipertensos. Botica Inkafarma N07, Distrito de Nuevo Chimbote, de Octubre
a Diciembre del 2013.
PACIEN PA PA PA PA
PA SIS1 PA SIS2 PA SIS3 PA SIS4
TE DIA1 DIA2 DIA3 DIA4
1 110 80 120 80 110 80 120 80
2 130 85 120 80 125 85 130 90
3 110 80 110 80 110 80 110 80
4 130 90 130 80 120 90 120 80
5 125 90 120 90 120 80 120 80
6 120 80 120 80 120 80 120 90
7 110 80 110 80 110 80 120 90
8 140 80 130 80 130 80 130 90
9 120 80 130 80 120 80 120 90
10 130 80 120 80 120 80 120 80
11 130 80 130 80 120 80 130 90
12 130 90 120 80 130 80 120 90
PROM. 124 83 122 81 120 81 122 86
desvest 9.8 4.5 7.2 2.9 6.9 3.1 5.8 5.1
Nota: Los valores del cuadro son presiones arteriales
(P.A.) sistlicas (SIS) y diastlicas (DIA) medidas en
cuatro oportunidades sucesivas. El nivel de
significancia se determin a travs de la prueba T para
datos emparejados entre la medicin 1 y la medicin 4.

140
120
100
Nivel de Hg

80
60 PROMEDIO PA SIST
40 PROMEDIO PA DIAST

20
0
1 2 3 4
Numero de toma de PA

P.A. SIST p = 0.34 P.A. DIAST p = 0.18

Grfico N05. Efecto del programa de Seguimiento farmacoteraputico sobre los


valores promedio de presin arterial de los pacientes intervenidos. Programa de
SFT a pacientes hipertensos. Botica Inkafarma N07, Distrito de Nuevo Chimbote, de
Octubre a Diciembre del 2013.

Tabla N15. Efecto del programa de Seguimiento farmacoteraputico sobre los


valores promedio de presin arterial de los pacientes intervenidos. . Programa de
SFT a pacientes hipertensos. Botica Inkafarma N07, Distrito de Nuevo Chimbote, de
Octubre a Diciembre del 2013.
PACIENTE DIF1 DIF2 DIF3 DIF4
1 30 40 30 40
2 45 40 40 40
3 30 30 30 30
4 40 50 30 40
5 35 30 40 40
6 40 40 40 30
7 30 30 30 30
8 60 50 50 40
9 40 50 40 30
10 50 40 40 40
11 50 50 40 40
12 40 40 50 30
promedio 40.8 40.8 38.3 35.8
desvest 9.3 7.9 7.2 5.1
Nota: Los valores del cuadro son presiones arteriales diferenciales (DIF) (P.A. sistlicas menos P.A.
diastlicas) medidas en cuatro oportunidades sucesivas. El nivel de significancia se determin a travs de la
prueba T para datos emparejados entre la medicin 1 y la medicin 4.

MEDICIN DE LA PRESIN ARTERIAL DIFERENCIAL


P.A. DIF p = 0.05

Grfico N06. Efecto del programa de Seguimiento farmacoteraputico sobre los


valores promedio de presin arterial diferencial de los pacientes intervenidos.
Programa de SFT a pacientes hipertensos. Botica Inkafarma N07, Distrito de Nuevo
Chimbote, de Octubre a Diciembre del 2013.

ANLISIS DE RESULTADOS

Discutir sobre los cambios en el promedio de la presin arterial y si fueron o no fueron


significativos.

Si fueron significativos que razones o acciones realizadas considera que fueron las ms
importantes para lograr este objetivo.
Si no fueron significativas, que actividades o que cirunstancias negativas impidieron que el
paciente pueda disminiuir el valor de la presin arterial. Un factor que debe revisarse es la
adherencia al tratamiento. Si el paciente no fue o no qued como adherente all est el
problema. Otro asunto puede ser las interacciones con otros medicamentos.

Debe discutirse los resultados de presin sistlica y diastlica. As mismo los de presin
diferencial.

Discutir por que la presin sistlica es ms fcil de reducir que la presin diastlica.

Discutir por que en alguno casos solo se ha disminuido la presin sistpolica pero no la
diastlica.

Discutir presin diferencial, que es la presin diferencial. Cual es su importancia y si el


trabajo de SFT logro disminuir su valor de manera significativa. Como se asocia la presin
diferencial al riesgo de problemas cardiovasculares mayores.

CONCLUSIONES.

1. El estado de situacin de los pacientes antes de la intervencin evidenci la pre existencia


o riesgo potencial de aparicin de problemas relacionados con medicamentos.
2. Se intervinieron los pacientes a travs del programa de SFT y se resolvieron la mayora de
los PRMs diagnosticados.
3. El SFT tuvo un impacto positivo significativo/no significativo sobre la percepcin de la
actividad profesional del farmacutico medida luego de la intervencin.
MODELO 5

I M P AC T O D E U N P R O GR AM A P I L O T O D E S E GU I M I E N T O
F AR M AC O T E R AP U T I C O S O B R E L A AU T O P E R C E P C I N D E L A
C AL I D AD D E V I D A , E N L AS D I M E N S I O N E S F S I C A Y M E N T AL E S ,
D E P AC I E N T E S H I P E R T E N S O S . B O T I C A C M L I , D I S T R I T O N U E V O
C H I M B O T E . S AN T A. AN C AS H . S E P T I E M B R E D I C I E M B R E 2 0 1 3 .

1.5. Planteamiento del problema.

Especficamente la presente investigacin estuvo orientada a determinar si: Tendr el


programa piloto de SFT impacto para mejorar la autopercepcin de la calidad de vida en la
dimensin fsica y mental de pacientes hipertensos?

1.6. Objetivos de la investigacin

1.6.1 Objetivo General

Determinar si el programa piloto de seguimiento Farmacoteraputico mejora la


autopercepcin de la calidad de vida en las dimensiones fsica y mentales de pacientes
hipertensos intervenidos desde la Botica CML I durante los meses de setiembre a diciembre
2013.

1.6.2 Objetivos Especficos

1.6.2.1. Evaluar el estado de situacin del uso de medicamentos en los pacientes con
tuberculosis y diagnosticar los problemas relacionados con medicamentos
existentes.

1.6.2.2. Intervenir a los pacientes que presentan Problemas Relacionados con Medicamentos
(PRMs) mediante un programa de Seguimiento Farmacoteraputico (SFT) para
prevenirlos o curarlos.

1.6.2.3. Medir el impacto de la intervencin mediante SFT sobre la autopercepcin de


calidad de vida en la dimensin fsica de los pacientes con Tuberculosis.
1.6.2.4. Medir el impacto de la intervencin mediante SFT sobre la autopercepcin de
calidad de vida en la dimensin mental de pacientes con Tuberculosis.

III. Hiptesis.

3.1. Impacto del SFT sobre la dimensin fsica


3.1. 1. Ho
El programa piloto de SFT no tiene efecto para mejorar la autopercepcin de la calidad de
vida en la dimensin fsica de pacientes hipertensos.

3.2. 2. H1

El programa piloto de SFT tiene efecto significativo para mejorar la autopercepcin


de la calidad de vida en la dimensin fsica de pacientes hipertensos.

3.2. Impacto del SFT sobre la dimensin mental

3.2.1. Ho
El programa piloto de SFT no tiene impacto para mejorar la autopercepcin de la calidad de
vida en la dimensin mental de pacientes hipertensos.

3.2.2. H1
El programa piloto de SFT tiene impacto significativo para mejorar la autopercepcin
de la calidad de vida en la dimensin mental de pacientes hipertensos.

RESULTADOS

4.1 RESULTADOS
4.1.1. DATOS GENERALES SOBRE LOS PACIENTES Y LOS TIEMPOS DE
INTERVENCIN.
Tabla N 01. Distribucin de frecuencias y porcentajes de los pacientes intervenidos por
sexo y edad promedio. Programa de SFT dirigido a pacientes diabticos. Botica CML I,
Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
PROM
SEXO EDAD fi % Commented [U35]: fi: frecuencia relativa, es smbolo
(AOS) estadsticamente aceptado.
Fi: frecuencia acumulada
F 60.9 8 66.7

M 61.3 4 33.3
61.1 12 100.0 Commented [U36]: smbolo estadstico de promedio.
No es necesario definir explcitamente que es.

s 10.8 Commented [U37]: Smbolo estadstico de desviacin estndar


de la media. No es necesario definir explcitamente que
es.

Tabla N02. Distribucin de los tiempos invertidos durante el Seguimiento


Farmacoteraputico entre el farmacutico y los pacientes por la forma de contacto.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre
2013.
T EN TOTAL
CONT EN t EN EF CONT EN CONT X T X FONO CONT X T X OV TOTAL T
PAC. CASA CONT
EF (min) CASA FONO (min) OV (min) (min)
(min) (min)
1 1 8 4 140 2 10 0 0 7 158
2 1 8 4 110 2 10 0 0 7 128
3 1 8 5 100 4 15 0 0 10 123
4 1 8 4 100 2 10 0 0 7 118
5 1 10 4 70 2 10 0 0 7 90
6 1 8 4 70 4 15 0 0 9 93
7 1 10 4 70 0 0 0 0 5 80
8 1 8 4 80 2 10 0 0 7 98
9 1 10 4 85 0 0 0 0 5 95
10 1 10 4 75 0 0 0 0 5 85
11 1 10 4 65 0 0 0 0 5 75
12 1 10 4 60 2 10 0 0 7 80
TOTAL 12 108 49 1025 20 90 0 0 81 1223
1 9 4.1 85.4 1.7 7.5 0 0 6.8 101.9 Commented [U38]: smbolo estadstico de promedio

t en cada CONT. 9 20.9 4.5 0 15.1 Commented [U39]: smbolo estadstico de promedio

t: tiempo, CONT: contactos, (min): minutos, FONO: telfono, OV: Otras vas de contacto: correo electrnico, redes sociales, etc., TOTAL
CONT: nmero total de contactos, TOTAL T: tiempo total invertido en minutos, PROMEDIO T: promedio del tiempo invertido por
contacto.

4.1.2. RESULTADOS SOBRE LOS DIAGNSTICOS IDENTIFICADOS Y LOS


MEDICAMENTOS UTILIZADOS POR LOS PACIENTES DURANTE EL PROCESO
DE SFT.

Tabla N03.- Distribucin de la frecuencia y porcentajes de los Problemas de Salud


identificados en los pacientes intervenidos segn si fueron diagnosticadas o no. Programa
de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre
2013.

Morbilidad CIE10 Diagnostico fi %


E11 Diabetes mellitus no-dependiente de insulina 12 30.0
I10 Hipertensin arterial esencial (primaria) 5 12.5
Diagnosticada E78.0 Hipercolesterolemia pura 2 5.0
T01 Heridas 1 2.5
S52 Fractura del antebrazo 1 2.5
Sub total 21 52.5
Dolor 4 10.0
Hipertensin esencial 3 7.5
Hiperlipidemia 2 5.0
Estress 2 5.0
Caida de cabello 1 2.5
No Diagnosticada Diabetes 1 2.5
Epilepsia 1 2.5
Fiebre 1 2.5
Ansiedad 1 2.5
Hipercolesterolemia 1 2.5
Infeccion urinaria 1 2.5
Flebotomia 1 2.5
Sub total 19 47.5
Total 40 100.0

Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin


*CIE10. Cdigo Internacional de Enfermedades versin 10

Tabla N 04. Distribucin de la frecuencia de uso de medicamentos segn su origen en


prescritos y no prescritos durante el proceso de intervencin. Programa de SFT a pacientes
diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
Origen del
Medicamento
Morbilidad Denominacin en DCI fi Fi %
Metformina 10
Glimepirida 6
Diabetes mellitus no- Glibenclamida 2
21 31.8
dependiente de insulina Linagliptina 1
Gliclazida 1
Sitagliptina metformina 1
Losartan 4
Hipertensin arterial
Enalapril 4 9 13.6
esencial (primaria)
Acido acetilsaliclico 1
Prescritos Metformina 1
Diabetes mellitus Insulina 3
8 12.1
dependiente de insulina Insulina glargina 2
Sitagliptina 2
Metamizol sdico 1
Fractura del antebrazo Ibuprofeno 1 3 4.5
Diclofenaco 1
Clindamicina 1
Heridas 2 3.0
Clotrimazol 1
Gemfibrozilo 1
Hipercolesterolemia pura 2 3.0
Atorvastatina 1
Sub total 45 68.0
Acido acetilsaliclico 1
Carbonato de calcio 1
Ibuprofeno 1
No Dolor 6 9.1
Naproxeno 1
prescritos
Naproxeno sdico 1
Vitamina b1 +vitamina b6+vitamina b12 1
Hipertensin esencial Acido acetilsaliclico 1 3 4.5
Enalapril 2
Gabapentina 1
Estress Cloruro de magnesio hexahidrato+Oxido de 2 3.0
1
Zinc+Carbonato de magnesio
Atorvastatina 1
Hiperlipidemia 2 3.0
Gemfibrozilo 1
Infeccion urinaria Ciprofloxacino 1
Epilepsia Carbamazepina 1
Fiebre Metamizol sdico 1
Flebotomia Betametasona 1
Extracto de Serenoa Serrulata+Zinc+Tocoferil 8 12.1
Caida de cabello 1
Nicotinato
Diabetes Aspartamo 1
Hipercolesterolemia Cloruro de magnesio 1
Ansiedad Clonazepam 1
Sub total 21 32.0
TOTAL 66 66 100
5.5 Commented [U40]: smbolo estadstico de promedio

Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin


*CIE10.- Cdigo Internacional de Enfermedades versin 10
**DCI.- Denominacin comn internacional.

heridas
3% 4%
fractura del antebrazo

32% 14%
3% hipertensin arterial esencial
(primaria)
hipercolesterolemia pura

12% 32% diabetes mellitus no-


dependiente de insulina
diabetes mellitus dependiente
de insulina
Sin Dx

Fuente: Anexo N04

Grfico N01. Porcentaje de los medicamentos usados para los problemas de salud
identificados. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote.
Septiembre a Diciembre 2013.

4.1.3. RESULTADOS SOBRE LOS PRMS DIAGNOSTICADOS Y RESUELTOS


DURANTE EL PROCESO DE SFT.
Tabla N06. Distribucin de la frecuencia y porcentaje de los PRM diagnosticados. Programa
de SFT a paciente hipertenso. Farmacia del P.S. Magdalena Nueva. Mayo 2013.

COD PRM DESCRIPCIN n %


9 Incumplimiento 12 54.5
3 Conservacin Inadecuada 5 22.7
8 Error de Prescripcin 2 9.1
2 Actitudes Negativas 2 9.1
10 Interacciones 1 4.5
Total 22 100.0

Tabla N06. Distribucin de la frecuencia y porcentaje de los PRM identificados. Programa de SFT a
paciente hipertenso. Farmacia del P.S. Magdalena Nueva. Mayo 2013.
SEDE INVEST COD PRM DESCRIPCIN FREC %
CuentaDePR
sede invest PRM Descripcin M %
2 16 8 Error de Prescripcin 12 33.3
2 16 12 Reacciones Adversas 9 25.0
2 16 9 Incumplimiento 8 22.2
2 16 1 Adm. Errnea del Med. 3 8.3
2 16 10 Interacciones 2 5.6
2 16 16 Problemas econmicos 1 2.8
2 16 7 Error de Dispensacin 1 2.8
36 100.0

Tabla N 11. Comparativo de la edad, cantidad de diagnsticos, cantidad de


medicamentos, PRMS identificados y PRMS solucionados por paciente intervenido.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a
Diciembre 2013.
PRMS
PAC SEXO EDAD DIAG MED PRMS
SOL
1 F 52 3 4 4 3
2 M 56 5 7 2 2
3 M 70 6 8 3 3
4 F 66 3 6 2 2
5 F 50 3 4 3 1
6 F 44 3 4 1 1
7 F 73 4 6 2 2
8 F 68 6 8 1 1
9 M 58 1 2 1 1
10 F 53 4 5 2 1
11 F 81 1 2 2 1
12 M 61 2 3 2 2
TOTAL 41 59 25 20
PROM 61.00 3.42 4.92 2.08 1.67
Pac. Cdigo de Paciente
Diag: Nmero de diagnosticos
MED: Cantidad de medicamentos
7uente: Anexo 04, Tabla de Estado de Situacin.

4.1.4. IMPACTO DE LA INTERVENCIN SOBRE LA AUTOPERCEPCIN DE LA


CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES .

4.1.4.1 IMPACTO DE LA INTERVENCIN LA AUTOPERCEPCIN DE LA CALIDAD


DE VIDA EN LA DIMENSIN FISICA SEGN EL TEST SF-12

Tabla N . Resultados de la intervencin mediante SFT a paciente . Sobre la


autopercepcin de la actividad fsica, utilizando el test SF-12. Programa de SFT a pacientes
diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

SCORE TOTAL SCORE TOTAL


COD
ANTES DESPUS

1 21.99383 33.08004
2 31.54705 37.56362
3 32.08866 34.87006
4 38.29951 43.4247
5 47.56236 47.56236
6 37.04738 37.21767
7 36.84599 45.17452
8 35.1691 50.37308
9 22.41731 34.02622
10 31.07467 44.78068
11 51.04055 51.06016
12 31.99933 47.65113
Media 39.13759667 42.16976

Prueba t (p<0.05) = 0.066462385

60

50

40

30

20

10

0
PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

SCORE TOTAL ANTES SCORE TOTAL DESPUS

Grfico N Comparacin del resultado del test SF-12 en la dimensin fsica, antes
despus de la intervencin mediante SFT en los pacientes . . Programa de SFT a
pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

4.1.4.1 IMPACTO DE LA INTERVENCIN SOBRE LA AUTOPERCEPCIN DE LA


CALIDAD DE VIDA EN LA DIMENSIN MENTAL SEGN EL TEST SF-12.

Tabla N . Resultados de la intervencin mediante SFT a paciente . Sobre la


autopercepcin de la actividad mental, utilizando el test SF-12. Programa de SFT a pacientes
diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

COD SCORE TOTAL SCORE TOTAL


PAC ANTES DESPUS
1 26.0522 35.77629
2 21.05496 44.99612
3 19.99095 33.93614
4 31.45483 48.19011
5 27.3629 27.3629
6 32.06066 43.47702
7 31.6777 51.51619
8 27.79975 47.87179
9 30.26682 55.55804
10 35.5157 42.63283
11 56.47346 59.3536
12 49.66047 55.41796
PROM 42.63275167 47.41784583
DE 228.5918331 114.5784428

Prueba t (p<0.05) = 0.785787818

70
60
50
40
30
20
10
0
MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

SCORE TOTAL ANTES SCORE TOTAL DESPUS

Prueba t (p<0.05) = 0.785787818

Grfico N Comparacin del resultado del test SF-12 en la dimensin mental, antes
despus de la intervencin mediante SFT en los pacientes . . Programa de SFT a
pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.

CONCLUSIONES.

1. Todos los pacientes intervenidos fueron diagnosticados con problemas relacionados con
medicamentos .

2. Las estrategias desarrolladas para la solucin de PRMs fueron aceptadas y lograron


solucionar la mayora de los PRMs diagnosticados.

3. El SFT tuvo un impacto significativo/no significativo sobre la autopercepcin de la calidad de


vida en la dimensin fsica de los pacientes .. .
4. El SFT tuvo un impacto significativo/no significativo sobre la autopercepcin de la calidad de
vida en la dimensin mental de los pacientes .. .

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