E F I C AC I A D E U N P R O GR AM A P I L O T O D E S E GU I M I E N T O
F AR M AC O T E R AP U T I C O P AR A R E S O L V E R P R O B L E M AS
R E L AC I O N AD O S C O N M E D I C AM E N T O S E N P AC I E N T E S C O N
I N F E C C I N R E S P IR AT O R I A . B O T I C A C M L I , D I S T R I T O N U E V O
C H I M B O T E . S AN T A. AN C AS H . S E P T I E M B R E D I C I E M B R E 2 0 1 3 .
3.2. H1
El programa de seguimiento farmacoteraputico es capaz de resolver los problemas
relacionados con medicamentos que que se presentan en pacientes con infeccin
respiratoria y se atienden en la Botica CML I, Distrito de Nuevo Chimbote de
septiembre a diciembre del 2013.
IV. RESULTADOS
4.1 Resultados
4.1.1. Datos generales sobre los pacientes y los tiempos de intervencin.
M 61.3 4 33.3
1 1 8 4 140 2 10 0 0 7 158
2 1 8 4 110 2 10 0 0 7 128
3 1 8 5 100 4 15 0 0 10 123
4 1 8 4 100 2 10 0 0 7 118
5 1 10 4 70 2 10 0 0 7 90
6 1 8 4 70 4 15 0 0 9 93
7 1 10 4 70 0 0 0 0 5 80
8 1 8 4 80 2 10 0 0 7 98
9 1 10 4 85 0 0 0 0 5 95
10 1 10 4 75 0 0 0 0 5 85
11 1 10 4 65 0 0 0 0 5 75
12 1 10 4 60 2 10 0 0 7 80
TOTAL 12 108 49 1025 20 90 0 0 81 1223
1 9 4.1 85.4 1.7 7.5 0 0 6.8 101.9
x CONT. 9 20.9 4.5 0 15.1 Commented [C7]: Modificar en todos los modelos este
encabezado
4.1.2. RESULTADOS SOBRE LOS DIAGNSTICOS IDENTIFICADOS Y LOS
MEDICAMENTOS UTILIZADOS POR LOS PACIENTES DURANTE EL
PROCESO DE SFT.
12% 32%
Grfico N01. Tipo de medicamentos usados para los problemas de salud identificados.
Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a
Diciembre 2013.
INTERVENCION
N DESCRIPCIN PRM fi Fi %
DESCRIPCIN
1 Incumplimiento 10
2 Adm. Errnea del Med. 5 Disminuir Inc. Involuntario 16 64
3 Reacciones Adversas 1
5 Conservacin Inadecuada 3 Medidas no Farmacolgicas 3 12
6 Error de Prescripcin 2 Medidas no Farmacolgicas 2 8
4 Otros PS 1 Disminuir Inc. Voluntario 1 4
7 Problemas econmicos 1 Medidas no Farmacolgicas 1 4
8 Posologa inapropiada 1 Modif. Dosis 1 4
9 Reacciones Adversas 1 Sust. Medic. 1 4
Fuente: Anexo N04, Tablas de Estado de Situacin
48%
40%
80%
SOLUCIONADO NO SOLUCIONADO
Grfico N04. Distribucin acumulada de la aceptacin o solucin de las intervenciones. Commented [U10]: Poner este grfico en 3d.
4% 4%
4%
8%
80%
Grfico N 05. Comparacin entre los Problemas Relacionados con Medicamentos Commented [U11]: Poner este grfico en 3d
DISCUSIN
Segn reporta que las razones para no tener xito durante un programa
de SFT son .
CONCLUSIONES.
1. A travs del programa piloto de SFT se diagnosticaron PRMs en todos los pacientes de la
muestra, en su primer estado de situacin.
2. Las estrategias desarrolladas para la solucin de PRMs fueron aceptadas y lograron
solucionar la mayora de los PRMs diagnosticados.
3. El SFT tuvo un impacto significativo en la solucin de los PRMs diagnosticados (p<0.00).
MODELO 2.
E F I C AC I A D E U N P R O GR AM A P I L O T O D E S E GU I M I E N T O
F AR M AC O T E R AP U T I C O S O B R E L A AD H E R E N C I A AL
T R AT AM I E N T O D E P AC I E N T E S C O N I N F E C C I N R E S P I R AT O R I A .
B O T I C A C M L I , D I S T R I T O N U E V O C H I M B O T E . S AN T A . AN C AS H .
SEPTIEMBRE DICIEMBRE 2013.
1.6.2.1. Evaluar el estado de situacin del uso de medicamentos en los pacientes con
tuberculosis y diagnosticar la existencia de problemas relacionados con
medicamentos.
1.6.2.2. Intervenir a los pacientes que presentan Problemas Relacionados con Medicamentos
(PRMs) mediante un programa de Seguimiento Farmacoteraputico (SFT) para
prevenirlos o curarlos.
4.1 RESULTADOS
4.1.1. INFORMACIN GENERAL SOBRE EL PROCESOS DE INTERVENCIN.
Tabla N 01. Distribucin de frecuencias y porcentajes de los pacientes intervenidos
por sexo y edad promedio. Programa de SFT dirigido a pacientes diabticos. Botica
CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a diciembre 2013.
PROM
SEXO EDAD fi % Commented [U14]: fi: frecuencia relativa, es smbolo
(AOS) estadsticamente aceptado.
Fi: frecuencia acumulada
F 60.9 8 66.7
M 61.3 4 33.3
32% 14%
3%
12% 32%
heridas
fractura del antebrazo
hipertensin arterial esencial (primaria)
hipercolesterolemia pura
diabetes mellitus no-dependiente de insulina
diabetes mellitus dependiente de insulina
Sin Dx
Fuente: Anexo N04
Grfico N01. Porcentaje de los medicamentos usados para los problemas de salud
identificados. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote.
Septiembre a Diciembre 2013.
Tabla N13. Impacto del SFT sobre la Adherencia al Tratamiento. Programa de SFT a
pacientes diabticos. Botica CML I. Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
ADHERENCIA
PACIENTE ANTES DESPUES
1 SI SI
2 NO NO
3 NO SI
4 NO SI
5 NO NO
6 SI SI
7 NO SI
8 NO NO
9 NO SI
10 NO SI
11 NO SI
12 NO NO
NO ADHERENTES 10 4
% NO ADHERENTES 83 33.3
p= 0.031
8
8 7
7
6
5
4 3
3 2 2
2 1 1
1 0
0
INCUMPLIDOR MUY POCO CUMPLIDOR
INCUMPLIDOR INCUMPLIDOR
ANTES DESPES
ANTES % DESPES %
INCUMPLIDOR 1 8.3 0 0.0
MUY
7 58.3 1 8.3
INCUMPLIDOR
POCO
2 16.7 3 25.0
INCUMPLIDOR
CUMPLIDOR 2 16.7 8 66.7
12 100.0 12 100.0
Grfico N07. Evaluacin de los puntajes obtenidos, segn las respuestas del Test de
Morisky antes y despus de la intervencin farmacoteraputica.
Tabla N. Impacto del Seguimiento Farmacoteraputico sobre las actitudes que
reflejan cada una de las preguntas del Test de Morinsky. Programa de SFT a pacientes
diabticos. Botica CML I. Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
p
N PREGUNTA DEL TEST
(n=12)
Con que frecuencia se olvida usted de tomar su
1 medicacin? Olvido>/= a una vez por semana: SI= 1, ,001
nunca: NO = 0.
Cuntas veces a la semana se olvida de tomar sus
2 medicamentos la hora indicada? eventos >/= a una vez por ,004
semana: SI= 1, nunca: NO = 0.
Con que frecuencia deja de tomar su medicacin Cuando
3 se encuentra bien? eventos >/= a una vez por semana: SI= ,001
1, nunca: NO = 0.
Cuantas veces ha dejado de tomar sus medicamentos por
4 que ha sentido que le caen mal? eventos >/= a una vez por ,070 Commented [U22]: Cambiar, si es menester por la tabla de 8
items
semana: SI= 1, nunca: NO = 0.
DISCUSIN
CONCLUSIONES.
3.2. H1
RESULTADOS
4.1 RESULTADOS
4.1.1. DATOS GENERALES SOBRE LOS PACIENTES Y LOS TIEMPOS DE
INTERVENCIN.
Tabla N 01. Distribucin de frecuencias y porcentajes de los pacientes intervenidos
por sexo y edad promedio. Programa de SFT dirigido a pacientes diabticos. Botica
CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
PROM
SEXO EDAD fi % Commented [U23]: fi: frecuencia relativa, es smbolo
(AOS) estadsticamente aceptado.
Fi: frecuencia acumulada
F 60.9 8 66.7
M 61.3 4 33.3
heridas
3% 4%
fractura del antebrazo
32% 14%
hipertensin arterial esencial
3%
(primaria)
hipercolesterolemia pura
Grfico N01. Porcentaje de los medicamentos usados para los problemas de salud
identificados. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote.
Septiembre a Diciembre 2013.
Tabla N.. Impacto del SFT sobre el puntaje promedio del Test de Purdue antes y
despus de la intervencin. Programa de Seguimiento Farmacoteraputico (SFT) a paciente
hipertenso. Farmacia del Hospital la Caleta. Febrero - Mayo 2013.
promedio respuesta
PREGUNTA (n=12) p
antes despus
1. El farmacutico se toma todo el tiempo que sea necesario para
1.50 2.58 .006
evaluar su problema?
2. Su farmacutico le ha dejado alguna informacin sobre como
1.08 2.42 .003
tomar sus medicamentos?
3. El farmacutico le ha explicado como sospechar si el
1.50 2.83 .002
medicamento le est chocando?
4. Su farmacutico le ha recalcado sobre la forma como debe
1.00 2.67 .002
manejar su terapia sin recriminarle si estuvo bien o mal?
5. Su farmacutico sabe como explicar las cosas de una forma que
1.50 2.83 .004
asegure que usted siempre las entienda.
6. Cuando ha tenido alguna duda sobre como tomar sus
medicamentos el farmacutico siempre ha estado a su 1.17 2.50 .003
disposicin?
7. Su farmacutico lo ha visitado de manera regular para verificar si
0.75 2.42 .002
ha seguido las indicaciones dejadas.
8. Su farmacutico le ha dicho a quien debe contactar si necesita
alguna ayuda con el manejo de los medicamentos y su 0.92 2.58 .005
enfermedad.
9. El farmacutico se interesa mucho en mi como persona. 1.42 2.83 .002
Grfico N.. Impacto del SFT sobre el puntaje promedio del Test de Purdue antes y
despus de la intervencin. Programa de Seguimiento Farmacoteraputico (SFT) a paciente
hipertenso. Farmacia del Hospital la Caleta. Febrero - Mayo 2013.
DISCUSIN
El Test de Purdue es una herramienta que ha demostrado ser muy til para medir el grado
de aceptacin de los pacientes con respecto a la actividad profesional del farmacutico. (
) Las preguntas del test estn referidas a la actividad profesional que debe desarrollar el
farmacutico para garantizar que los pacientes utilicen de manera apropiada sus
medicamentos.
Justamente el Test de Purdue es una herramienta que, no obstante haber sido desarrollada
para otras realidades del ejercicio profesional, puede muy bien ser un indicador del nivel de
percepcin que tiene la poblacin del asesoramiento profesional que recibe de parte del
farmacutico.
En la sexta pregunta..
En la stima pregunta ..
En la octava pregunta
En la noven pregunta .
CONCLUSIONES.
E F E C T O D E U N P R O GR AM A P I L O T O D E S E GU I M I E N T O
F AR M AC O T E R AP U T I C O S O B R E L O S N I V E L E S D E P RE S I N
AR T E R I AL D E P AC I E N T E S C O N H I P E R T E N S O S . B O T I C A C M L I ,
D I S T R I T O N U E V O C H I M B O T E . S AN T A. AN C AS H . S E P T I E M B R E
DICIEMBRE 2013.
III. Hiptesis.
3.1.Ho
El programa piloto de SFT no tiene efecto para disminuir los niveles de presin
arterial de pacientes hipertensos que se atienden.
3.2.H1
El programa piloto de SFT tiene efecto significativo para disminuir los niveles de
presin arterial de pacientes hipertensos que se atienden.
RESULTADOS
4.1 RESULTADOS
4.1.1. DATOS GENERALES SOBRE LOS PACIENTES Y LOS TIEMPOS DE
INTERVENCIN.
Tabla N 01. Distribucin de frecuencias y porcentajes de los pacientes intervenidos
por sexo y edad promedio. Programa de SFT dirigido a pacientes diabticos. Botica
CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
M 61.3 4 33.3
t en cada CONT. 9 20.9 4.5 0 15.1 Commented [U33]: smbolo estadstico de promedio
t: tiempo, CONT: contactos, (min): minutos, FONO: telfono, OV: Otras vas de contacto: correo electrnico, redes sociales, etc.,
TOTAL CONT: nmero total de contactos, TOTAL T: tiempo total invertido en minutos, PROMEDIO T: promedio del tiempo invertido
por contacto.
heridas
3% 4%
fractura del antebrazo
32% 14%
hipertensin arterial esencial
3% (primaria)
hipercolesterolemia pura
Grfico N01. Porcentaje de los medicamentos usados para los problemas de salud
identificados. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote.
Septiembre a Diciembre 2013.
Tabla N06. Distribucin de la frecuencia y porcentaje de los PRM identificados. Programa de SFT a
paciente hipertenso. Farmacia del P.S. Magdalena Nueva. Mayo 2013.
SEDE INVEST COD PRM DESCRIPCIN FREC %
sede invest PRM Descripcin CuentaDePRM %
2 16 8 Error de Prescripcin 12 33.3
2 16 12 Reacciones Adversas 9 25.0
2 16 9 Incumplimiento 8 22.2
2 16 1 Adm. Errnea del Med. 3 8.3
2 16 10 Interacciones 2 5.6
2 16 16 Problemas econmicos 1 2.8
2 16 7 Error de Dispensacin 1 2.8
36 100.0
140
120
100
Nivel de Hg
80
60 PROMEDIO PA SIST
40 PROMEDIO PA DIAST
20
0
1 2 3 4
Numero de toma de PA
ANLISIS DE RESULTADOS
Si fueron significativos que razones o acciones realizadas considera que fueron las ms
importantes para lograr este objetivo.
Si no fueron significativas, que actividades o que cirunstancias negativas impidieron que el
paciente pueda disminiuir el valor de la presin arterial. Un factor que debe revisarse es la
adherencia al tratamiento. Si el paciente no fue o no qued como adherente all est el
problema. Otro asunto puede ser las interacciones con otros medicamentos.
Debe discutirse los resultados de presin sistlica y diastlica. As mismo los de presin
diferencial.
Discutir por que la presin sistlica es ms fcil de reducir que la presin diastlica.
Discutir por que en alguno casos solo se ha disminuido la presin sistpolica pero no la
diastlica.
CONCLUSIONES.
I M P AC T O D E U N P R O GR AM A P I L O T O D E S E GU I M I E N T O
F AR M AC O T E R AP U T I C O S O B R E L A AU T O P E R C E P C I N D E L A
C AL I D AD D E V I D A , E N L AS D I M E N S I O N E S F S I C A Y M E N T AL E S ,
D E P AC I E N T E S H I P E R T E N S O S . B O T I C A C M L I , D I S T R I T O N U E V O
C H I M B O T E . S AN T A. AN C AS H . S E P T I E M B R E D I C I E M B R E 2 0 1 3 .
1.6.2.1. Evaluar el estado de situacin del uso de medicamentos en los pacientes con
tuberculosis y diagnosticar los problemas relacionados con medicamentos
existentes.
1.6.2.2. Intervenir a los pacientes que presentan Problemas Relacionados con Medicamentos
(PRMs) mediante un programa de Seguimiento Farmacoteraputico (SFT) para
prevenirlos o curarlos.
III. Hiptesis.
3.2. 2. H1
3.2.1. Ho
El programa piloto de SFT no tiene impacto para mejorar la autopercepcin de la calidad de
vida en la dimensin mental de pacientes hipertensos.
3.2.2. H1
El programa piloto de SFT tiene impacto significativo para mejorar la autopercepcin
de la calidad de vida en la dimensin mental de pacientes hipertensos.
RESULTADOS
4.1 RESULTADOS
4.1.1. DATOS GENERALES SOBRE LOS PACIENTES Y LOS TIEMPOS DE
INTERVENCIN.
Tabla N 01. Distribucin de frecuencias y porcentajes de los pacientes intervenidos por
sexo y edad promedio. Programa de SFT dirigido a pacientes diabticos. Botica CML I,
Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
PROM
SEXO EDAD fi % Commented [U35]: fi: frecuencia relativa, es smbolo
(AOS) estadsticamente aceptado.
Fi: frecuencia acumulada
F 60.9 8 66.7
M 61.3 4 33.3
61.1 12 100.0 Commented [U36]: smbolo estadstico de promedio.
No es necesario definir explcitamente que es.
t en cada CONT. 9 20.9 4.5 0 15.1 Commented [U39]: smbolo estadstico de promedio
t: tiempo, CONT: contactos, (min): minutos, FONO: telfono, OV: Otras vas de contacto: correo electrnico, redes sociales, etc., TOTAL
CONT: nmero total de contactos, TOTAL T: tiempo total invertido en minutos, PROMEDIO T: promedio del tiempo invertido por
contacto.
heridas
3% 4%
fractura del antebrazo
32% 14%
3% hipertensin arterial esencial
(primaria)
hipercolesterolemia pura
Grfico N01. Porcentaje de los medicamentos usados para los problemas de salud
identificados. Programa de SFT a pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote.
Septiembre a Diciembre 2013.
Tabla N06. Distribucin de la frecuencia y porcentaje de los PRM identificados. Programa de SFT a
paciente hipertenso. Farmacia del P.S. Magdalena Nueva. Mayo 2013.
SEDE INVEST COD PRM DESCRIPCIN FREC %
CuentaDePR
sede invest PRM Descripcin M %
2 16 8 Error de Prescripcin 12 33.3
2 16 12 Reacciones Adversas 9 25.0
2 16 9 Incumplimiento 8 22.2
2 16 1 Adm. Errnea del Med. 3 8.3
2 16 10 Interacciones 2 5.6
2 16 16 Problemas econmicos 1 2.8
2 16 7 Error de Dispensacin 1 2.8
36 100.0
1 21.99383 33.08004
2 31.54705 37.56362
3 32.08866 34.87006
4 38.29951 43.4247
5 47.56236 47.56236
6 37.04738 37.21767
7 36.84599 45.17452
8 35.1691 50.37308
9 22.41731 34.02622
10 31.07467 44.78068
11 51.04055 51.06016
12 31.99933 47.65113
Media 39.13759667 42.16976
60
50
40
30
20
10
0
PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV PSV
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Grfico N Comparacin del resultado del test SF-12 en la dimensin fsica, antes
despus de la intervencin mediante SFT en los pacientes . . Programa de SFT a
pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
70
60
50
40
30
20
10
0
MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV MSV
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Grfico N Comparacin del resultado del test SF-12 en la dimensin mental, antes
despus de la intervencin mediante SFT en los pacientes . . Programa de SFT a
pacientes diabticos. Botica CML I, Nuevo Chimbote. Septiembre a Diciembre 2013.
CONCLUSIONES.
1. Todos los pacientes intervenidos fueron diagnosticados con problemas relacionados con
medicamentos .