PERUSAHAAN/GERGAJIAN&SUPLIERKAYU

JATI, MAHONI, RIMBAdll.

A Alamat : PAGERGUNUNG,PANGANDARAN
CIAMIS- JAWABARAT

BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAYU MILIK

SEBAGAI DASAR PENERBITAN DOKUMEN FA-KO
Nomor : 29 / BAP / 110012 / 11 / 1112 / FA-KO / Edr / 2013

Pada hari ini Kamis tanggal Duapuluh dua bulan Agustus tahun Dua Ribu Tiga Belas, kami
selaku Pejabat Penerbit Dokumen FAKO secara bersama-sama dan disaksikan oleh pemilik kayu telah
melaksanakan pemeriksaan secara fisik terhadap kayu milik tersebut di bawah ini yang akan diangkut ke
PT. RYU EL KOGYO Tanggerang Banten dengan menggunakan kendaraan roda empat jenis Truck
dengan nomor polisi Z 9277 HA dengan hasil pemeriksaan sebagi berikut :

Nama Perusahaan : PK. Hadi Jaka Purnama

Alamat : Pagergunung Pangandaran Ciamis Jawa Barat
Tempat Asal Pengangkutan : Pagergunung Pangandaran Ciamis Jawa Barat
Jenis Kayu : Kayu Gergajian Rimba Campur Ladig
Banyaknya : 3.329 Keping
Volume : 17,5086 m
Ukuran : Daftar Kayu Bulat (DKB) terlampir
No. Laporan Hasil Produksi : SKAU. 00745 - 00746
Tanggal : 22 Agustus 2013

1. Berdasarkan Daftar Kayu Olahan Nomor : 29 / DKO / HJP / VIII / 2013 Tanggal 22 Agustus 2013.

Ukuran
No. Jenis Kayu Jumlah Volume
Keterangan
Olahan Tebal Lebar Panjang Keping (M)
1. Papan Sempit 35 8 - 20 100 - 260 899 6,0487
2. Papan Lis 12 - 18 4-5 100 - 260 1.119 4,7227
3. Papan Lebar 54 14 - 16 100 - 260 989 5,0959
4. Broti 3-4 16 - 18 100 - 260 322 1,6413

JUMLAH 3.329 17,5086

2. Hasil Pemeriksaan Fisik Kayu Olahan :

Demikian Berita Acara Pemeriksaaan ini dibuat dengan sesungguhnya sebagai dasar penerbitan
Dokumen FA-KO.

Ciamis, 22 Agustus 2013

Penerbit FA-KO

E N D R I
No.Reg.110012/11/1112/FA-KO/Edr