Anda di halaman 1dari 60

M E I 2011 01

02 M EI 2 0 11
DARI CEO

langsung dari kenaikan tarif baru ini.


Kami mengucapkan terimakasih kepada semua RS dan
Profesi yang menjalankan Permenkes 416 ini. Semoga kita
bersama bisa memberikan pelayanan yang lebih baik bagi
semua peserta Askes.

Duta Askes yang saya banggakan,
Saya tahu, Anda telah, sedang dan terus bekerja keras
mensosialisasikan dan melakukan negosiasi dengan pihak
manajemen rumah sakit terkait dengan Permenkes 416.
Saya mendengar dan mencatat, sudah banyak kantor
cabang yang mencapai kesepakatan dengan pihak rumah
sakit/Puskesmas, karena itu saya ucapkan proficiat dan
terima kasih. Bagi yang masih dalam proses pembicaraan
atau negosiasi, maju terus, pantang mundur, semangat,
kerja keras untuk melakukan sosialiasi dan negosiasi
hingga mencapai kesepakatan. Harus juga diingat bahwa
sosialisasi itu tidak hanya kepada pihak provider melainkan
juga kepada peserta Askes.

Fakta berbicara, para peserta yang Apa arti penting Permenkes 416 ini untuk PT Askes
(Persero)? Sejak 2008, para pemegang saham telah
mengalami penyakit katastropik seperti mengamanatkan kepada kita antara lain agar tidak ada iur
sakit jantung, sakit kanker, cuci darah, biaya atau iur biaya minimal bagi peserta.
yang membutuhkan biaya hingga ratusan Amanat tersebut semakin terwujud. Sejak 2009, tidak ada
juta, sudah bebas biaya. Permenkes 416 lagi iur biaya untuk penyakit katastropik. Fakta berbicara,
semakin menambah pencapaian para peserta yang mengalami penyakit katastropik seperti
sakit jantung, sakit kanker, cuci darah, yang membutuhkan
PT Askes (Persero). biaya hingga ratusan juta, sudah bebas biaya. Permenkes
416 semakin menambah pencapaian PT Askes (Persero).
Duta Askes yang berhubungan langsung dengan peserta
mari kita tingkatkan terus pelayanan terbaik dalam
menangani administrasi di kantor askes, penanganan

Pembaca yang terhormat, keluhan, pelayanan di Askes center, administrasi


penanganan keluhan, penanganan obat untuk pelayanan

T
anggal 24 Februari 2011, merupakan hari yang obat, customer visit atau kunjungan pada pasien yang
ditunggu oleh kita semua, karena setelah perjalanan menjalani rawat inap dan lainnya.
yang cukup panjang lebih dari satu tahun, proses
pembuatan tarif selesai. Pada hari itu Menteri Kesehatan
RI menandatangani Peraturan Menteri Kesehatan Terima kasih.
(Permenkes) RI, Nomor 416/Menkes/Per/II/2011. Salam,
Peraturan ini mengatur Tarif Pelayanan Kesehatan bagi
Peserta PT Askes (Persero).
Tarif baru ini merupakan milik kita bersama karena tarif
ini lahir dari pembahasan bersama antara Askes, Rumah
Sakit, Profesi dan Kementrian Kesehatan. Kami duduk
bersama menghitung angka demi angka sambil tetap I Gede Subawa
memperhatikan kualitas layanan bagi peserta. Direktur Utama
PT Askes (Persero)
Kita sambut baik tarif baru ini. Pada Permenkes baru ini
iur biaya peserta minimal. Kami berharap tarif ini bisa
dirasakan manfaatnya bagi seluruh stakeholder Askes.
Permenkes ini sudah dijalankan di mayoritas RS yang
bekerjasama dengan Askes semenjak bulan Mei 2011,
RS sakit yang belum menjalankannya masih dalam proses
negosiasi. Proses ini diharapkan berjalan cepat
dan semua peserta Askes bisa merasakan manfaat

M E I 2011 03
SALAM REDAKSI

Para Pembaca yang Budiman,

K
ami kembali menyapa Anda melalui Buletin Info Askes (BIA) edisi
Juni 2011 ini. Apa kabar? Semoga kami menjumpai Anda dalam
keadaan yang sehat walafiat, semakin bahagia dan semakin
bersemangat dalam menjalankan semua tugas dan pekerjaan kita
masing-masing.
Pada edisi ini kami membahas tentang Peraturan Menteri Kesehatan
(Permenkes) Republik Indonesia Nomor 416/Menkes/Per/II/2011 tentang
kenaikkan tarif pelayanan kesehatan bagi peserta Askes.
Peraturan ini ditandatangani oleh Menteri Kesehatan pada 24 Pebruari
2011 dan mulai berlaku pada 1 Maret 2011. Dalam kaitan dengan bahasan
Permenkes 416 tersebut, Anda dapat membacanya melalui rubrik : Fokus,
Bincang, Mitra, Kabar Peserta dan melalui rubrik Kantor Askes. Anda juga
Desain Sampul dapat membaca komentar melalui rubrik Wajah.
Tim Kreatif
PT YouBrand Indonesia Selain Fokus, Anda juga dapat membaca sejumlah artikel menarik pada
rubrik Kantor Askes, Kilas dan Peristiwa, Promkes, Tanya Askes, Tanya
Dokter dan Testimoni. Dan jangan lupa membaca rubrik Sehat yang dapat
menginspirasi Anda dalam menjaga kesehatan.
Pembaca yang kami banggakan,
Kami juga menyampaikan terima kasih kepada para pembaca yang telah
memberikan respon, usul, saran dan segala masukannya. Yang telah
disampaikan melalui email atau fax.Hal itu merupakan kontribusi berharga
untuk pengembangan majalah ini. Beberapa saran dan masukan kami
tampilkan di rubrik Tanya Dokter dan Tanya Askes.
Kami terus mengharapkan Anda untuk memberikan usul, saran atau
masukannya yang bersifat konstruktif baik untuk majalah ini atau untuk
PT Askes (Persero).

Redaksi

04 M EI 2 0 11
SURAT PEMBACA

Buletin Bulanan PT Askes (Persero) email: infoaskes@yahoo.com | fax 021. 7940004

Diterbitkan oleh:
PT ASKES (PERSERO)
Rubrik Testimoni
Jln. Letjen Suprapto PO BOX 1391/JKT Jakarta Pusat Saya sering membaca rubrik Testimoni yang ada dalam Buletin Info
Tlp (021) 4246063. Fax (021) 4212940
ISSN: 2086-0536 Askes. Menurut saya rubriknya bagus dan memberikan informasi,
inspirasi dan hal positif untuk pembaca, terkait dengan kesehatan para
pemberi testimoni maupun tentang pelayanan PT Askes (Persero). Usul
saya, kalau bisa rubrik Testimoni tambah halaman, tidak hanya dua
halaman tetapi empat halaman, dengan empat pemberi testimoni.
Pengarah
I Gede Subawa Kalau bisa ada juga testimoni dari peserta Askes yang dari daerah.
Selama ini saya baca hanya dari Jakarta saja. Terima kasih.
Penanggung Jawab Soesilo Soemarto
Zulfarman Pensiunan PNS, Bogor
Umbu M. Marisi

Pak Soesilo di Bogor,


Pimpinan Umum Terima kasih atas masukannya dan kami akan mempertimbangkan.
Lisa Nurena

Pimpinan Redaksi
Widianti Utami Inspirasi dari Rubrik Sehat
Saya pembaca setia Buletin Info Askes. Kesan saya majalah ini bagus
Penasihat Hukum sekali. Dari semua rubrik yang saya suka adalah rubrik Sehat, karena
Feryanita
rubrik Sehat dapat menambah wawasan dan pengetahuan pembaca
untuk memelihara kesehatan. Tetapi saya punya usul agar tulisannya
Sekretaris lebih sederhana, yang mudah dimengerti oleh pembaca, terutama bagi
Sri Wahyuningsih
kami pembaca yang sudah sepuh.
Ibu Sumarini
Sekretariat: Kemang, Jakarta Selatan
Eko Yulianto | Karyono

Redaktur
Ibu Sumarini di Jakarta Selatan,
Elsa Novelia | Chandra Nurcahyo
Terima kasih atas masukanya. Kami mempertimbangkan usul dan saran
Bona Evita | Ashraf Mursalina
Tavip Hermansyah | Angga Firdauzie Ibu agar bahasa atau tulisannya lebih sederhana, yang mudah dimengerti
Lia Lucyana Maliki | Sasongko Nugroho oleh para pembaca.


Distribusi & Pengadaan
Basuki | Syahriadi | Elven Martini Rubrik CSR dan Mitra Binaan
Aprilia Sih Panglipur
Saya sering membaca Buletin Info Askes, pensiunan PNS yang juga
peserta Askes, tinggal di Semarang. Saya sering mendapatkan Buletin
CO PUBLISHER
PT YouBrand Indonesia Info Askes dari kantor Askes yang ada di Semarang. Yang ingin saya
Jl Mimosa XII Blok O Nomor 10 tanyakan adalah apa saja persyaratan untuk menjadi Mitra Binaan PT
Buncit Indah-Pejaten Barat Askes karena saya berminat untuk menjadi anggotanya. Terima kasih.
Jakarta Selatan 12510
Telpon/Fax : 021-7940004
www.youbrand-online.com Priadi Susanto
Semarang
DICETAK OLEH
PT Gramedia Printing Group

Bapak Priadi di Semarang,


Terima kasih atas suratnya. Untuk informasi menjadi Mitra Binaan
Askes, Bapak bisa menanyakan langsung pada pegawai Kantor PT Askes
Redaksi menerima tulisan artikel/opini berkaitan (Persero) yang ada di Semarang yang sering Bapak kunjungi.
dengan tema seputar Askes maupun tema-tema
kesehatan lainnya yang relevan dengan pembaca
yang ada di Indonesia. Panjang tulisan maksimal
7000 karakter (termasuk spasi) dikirimkan via Redaksi
email ke alamat: infoaskes@yahoo.com
Dilengkapi dengan identitas dan foto closeup
penulis.

M E I 2011 05
DAFTAR ISI

18 Askes Center
Askes Center RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
Pelayanan yang Melampaui
Harapan Pelanggan

07 FOKUS
14 BINCANG
20 Kantor Askes
PT. Askes (Persero), Cabang Jakarta Timur
Berinovasi dengan Program
Unggulan
dr. Umbu Marambadjawa Marisi, M.P.H., Brigjen. dr. Supriayantoro, Sp.P., M.A.R.S
H.I.A., M.H.P., A.A.K. PT. Askes (Persero), Cabang Denpasar
Dirjen Bina Upaya Kesehatan
Pelayanan Kesehatan Berkualitas
Tidak Ada Lagi Iur Biaya
Permenkes 416 Memiliki Melalui Program Obat Rujuk Balik
Apa latar belakang lahirnya Peraturan
Kelebihan dan Kekurangan
Menteri Kesehatan (Permenkes) Nomor 28 Kilas dan Peristiwa
416/Menkes/Per/II/2011? Direktur Kita ingin tercapai win-win antara tiga Padang, Sumatera Barat
pihak: Peserta Askes, rumah sakit dan PT

Operasional PT Askes (Persero), Peresmian Kantor Baru, Askes
dr. Umbu Marambadjawa Marisi, M.P.H., Askes (Persero). Di antara pihak tersebut
Center dan Penyerahan Bantuan di
H.I.A., M.H.P., A.A.K menjelaskannya tidak boleh ada yang dirugikan.
Sumatera Barat
dalam sebuah wawancara khusus Sebaliknya harus menguntungkan.
dengan Redaksi Buletin Info Askes Mei
Penandatanganan PKS Jamkesda
lalu.
Singkawang dan Sambas

42 CSR
Kerja Sama Pencegahan dan
Pemberantasan Tindak Pidana
Korupsi

PT Askes (Persero) dan BKN


Kerjasama Berupa Pertukaran Data

52 SEHAT
Salam Redaksi 4
Surat Pembaca 5

Kontrol Gula Mitra 24

Darah Mandiri Kabar Peserta 32

Memulai Usaha
Bagai Air Mengalir
Menurut Rudi Bambang, memulai usaha Opini 36
batu mulia dengan nama Toko aneka
Permata Bali yang kini ditekuninya
terjadi begitu saja, mengikuti arus.
58 GAYA HIDUP
dr. Lula Kamal
Promkes 38
Wajah 44
Perkenalannya dengan jenis usaha ini Diperlukan Mekanisme Tanya Askes 46
diawali dari pergaulannya dengan para
sahabat yang juga pengusaha batu
Kontrol Tanya Dokter 48
mulia. Testimoni 50

06 M EI 2 0 11
FOKUS

PT Askes (Persero) tidak semata-mata mengejar


peningkatan indeks kepuasan peserta. Pencapaian
indeks kepuasan hanyalah konsekuensi logis dari
realita pelayanan terbaik dari seluruh Duta Askes.
Umbu Marisi

M E I 2011 07
Catatan Sejarah Sebelum
Lahirnya Permenkes 416
Tentang Kenaikan Tarif

T
arif Askes mengalami Pada tahun 2004, berlaku tarif baru. Askes yang berorientasi penuh pada
perubahan dari tahun ke Dengan adanya subsidi pemerintah kepuasan peserta meningkatkan tarif
tahun. Perubahan ini tentu sebesar Rp 250 miliar, dilakukan revisi dengan kenaikan rata-rata hampir 30
saja merupakan perubahan tarif, namun belum dapat mengejar %. Bahkan kenaikan tarif pada tahun
ke arah yang lebih baik. Dari masa kenaikan tarif RS yang meningkat 2011 mencapai 40-60 %
Orde Baru hingga awal masa setiap tahun, sehingga paket RI Tanggal 24 Februari 2011, Menteri
Reformasi atau sampai pada tahun (Rawat Inap) mendapat prioritas utama Kesehatan RI, menetapkan Peraturan
2001, tarif Askes disusun berdasarkan dengan kenaikan rata-rata 50 %. Menteri Kesehatan (Permenkes)
kecukupan dana dari iuran peserta Republik Indonesia Nomor 416/
Pada tahun 2004 disepakati tarif
dengan besaran tarif ditetapkan sesuai Menkes/Per/II/2011. Peraturan ini
baru karena semakin tercukupi
jenjang pelayanan secara berimbang. tentang Tarif Pelayanan Kesehatan
ketersediaan dana/premi bersumber
bagi Peserta PT Askes (Persero).
Iuran peserta merupakan satu- dari iur biaya serta premi dan subsidi
Permenkes 416 ini mulai diberlakukan
satunya sumber pendanaan layanan pemerintah pusat/daerah. Lima
tanggal 1 Maret 2011. Peraturan baru
kesehatan Askes saat itu. Hal ini tahun setelah itu, tahun 2009, terjadi
ini terdiri dari 48 pasal, 2 (dua) bab dan
tentunya memberikan risiko biaya lagi kenaikan tarif seiring dengan
sejumlah lampiran dan uraian detail
yang cukup tinggi bagi peserta perubahan proses bisnis perusahaan
tentang tarif serta jenis sakit atau
karena harus menanggung iur biaya. dari profit menjadi nonprofit.
penyakit yang dilayani.

08 M EI 2 0 11
FOKUS

Tidak Ada Lagi Iur Biaya


Apa latar belakang lahirnya Peraturan Menteri Kesehatan (Permenkes) Nomor 416/Menkes/
Per/II/2011? Direktur Operasional PT Askes (Persero), dr. Umbu Marambadjawa Marisi, M.P.H.,
H.I.A., M.H.P., A.A.K., menjelaskannya dalam sebuah wawancara khusus dengan Redaksi
Buletin Info Askes Mei lalu. Hasil wawancara dirangkum sebagaimana tulisan berikut ini.

P
elayanan kesehatan yang berkualitas dan biaya Jadi idealnya pelayanan berkualitas tidak selalu disertai
yang terkendali biasanya selalu menjadi 2 kutub dengan tingginya biaya. Hal inilah yang menjadi tantangan
yang berbeda. Hal ini karena dalam kehidupan bagi Askes, yaitu bagaimana peserta Askes memperoleh
sehari-hari terbentuk anggapan bahwa untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang berkualitas dalam arti rasional
barang berkualitas harus dengan harga yang mahal. dan sesuai dengan indikasi medis serta bagaimana
Dalam konsep managed care yang dianut PT Askes pembiayaan pelayanan tersebut terkendali.
(Persero) maka konsep pelayanan yang bermutu tidak Dalam rangka menjawab tantangan tersebut Askes
seharusnya diimbangi dengan biaya yang besar namun selalu melakukan peninjauan terhadap tarif yang berlaku.
bisa ditata sehingga dapat diperoleh dengan biaya yang Melihat sangat bervariasinya tarif yang ada di RS maka
terkendali (kendali mutu dan kendali biaya). Meningkatnya perlu adanya tarif yang standar bagi semua rumah sakit
biaya pelayanan antara lain disebabkan oleh cepatnya yang melayani peserta Askes. Tarif yang berlaku tersebut
perkembangan teknologi kedokteran, meningkatnya kasus diupayakan tidak merugikan RS dan sesuai dengan
Foto Sunyoto.

penyakit katastropik dan degeneratif (jantung, gagal ginjal kecukupan anggaran Askes.
dan lain-lain) dan tingginya kebutuhan masyarakat terhadap
Dalam membuat tarif PT Askes (Persero) tidak melakukan
layanan kesehatan.
sendiri melainkan bersama-sama dengan organisasi

M E I 2011 09
profesi, RS (Organisasi RS) dan tanpa iur biaya kecuali untuk kasus
Kementrian Kesehatan. Tarif yang rawat jalan.
dihasilkan diharapkan bisa memenuhi
kebutuhan semua stakeholder Askes.
Permenkes 416 ini memiliki nilai Realita pelayanan yang terbaik itu
Perubahan, peninjauan terhadap tarif
strategis dan monumental karena adalah, pelayanan administrasi di kantor
PT Askes (Persero) bisa melaksanakan
diupayakan setiap dua tahun sekali,
amanat peserta dan pemegang
askes, penanganan keluhan, pelayanan
seiring dengan kenaikan harga alat
saham untuk memberikan layanan di askes center, administrasi penanganan
dan biaya pelayanan kesehatan.
kesehatan tanpa iur biaya bagi peserta keluhan, penanganan obat untuk
Pada prinsipnya tarif yang ditetapkan Askes. Selain lompatan besar yang pelayanan obat, customer visit atau
oleh Menteri Kesehatan merupakan dilakukan oleh Permenkes 416 ini jauh kunjungan pada pasien yang menjalani
tarif plafon maksimal, yang sebelumnya pada tahun 2009 Askes rawat inap. Prinsipnya, banyak kegiatan
diberlakukan untuk rumah sakit dan sudah memberikan layanan bebas iur
Puskesmas. Artinya Askes tidak biaya bagi peserta untuk penyakit
yang dapat dikerjakan oleh Duta Askes
diperbolehkan membayar tarif ke RS katastropik. untuk meningkatkan kepuasan.
melebihi tarif yang telah di tetapkan,
Ini sudah menjadi loncatan yang
namun Askes diperkenankan untuk
sangat besar di mana orang sakit
melakukan negosiasi dengan pihak
jantung tidak bayar apa-apa, sakit
rumah sakit untuk membayar di bawah
kanker tidak ada iur biaya, cuci darah
tarif tersebut apabila tarif di RS lebih
tidak bayar apa-apa, tambah lagi
rendah dari tarif Askes.
sekarang, Permenkes 416 ini, yang bolak-balik ke rumah sakit.
Hal lain yang sangat penting nonkatastropik tidak ada iur biaya. Maksudnya adalah pada saat
dinegosiasikan bukan saja besaran Bagi peserta, ini menguntungkan dan seseorang harus mengeluarkan biaya
yang dibayar oleh Askes kepada tentu membanggakan, terang Umbu. untuk pelayanan kesehatan, ia akan
RS melainkan berapa iur biaya yang lebih selektif terhadap layanan yang
menjadi kewajiban peserta. Pada akan didapatkan. Peserta akan datang
Iur biaya wajar
prinsipnya tarif yang dibayarkan berobat hanya pada saat betul-betul
oleh Askes kepada RS sudah fix Sesungguhnya iur biaya itu wajar membutuhkan pelayanan kesehatan.
namun jumlah iur biayalah yang masih dalam sistem asuransi kesehatan. Namun di sisi lain Askes dihadapkan
bervariasi. Untuk itu kemampuan Biaya bisa dilihat dari 2 hal, pertama pada posisi pemenuhan keinginan
negosiasi Duta Askes yang utama iur biaya berperan untuk mengontrol peserta untuk mendapatkan layanan
adalah memperjuangkan agar peserta prilaku belanja kesehatan peserta tanpa iur biaya. Untuk itu pada tarif
dibebankan seminimal mungkin dalam yang berarti menghindari pelayanan baru, iur biaya dimungkinkan untuk
hal iur biaya dengan pola fixed cost. yang tidak perlu. Kedua, iur biaya diterapkan pada kunjungan pertama
diperlukan apabila anggaran untuk rawat jalan, misalnya Rp 5 ribu hingga
Hal ini terbukti dari hasil negosiasi
layanan kesehatan tidak memadai Rp 10 ribu. Tetapi selanjutnya tidak
di tahun 2009 dan 2010 ada 78
sehingga kualitas layanan tetap dikenakan iur biaya.
% rumah sakit yang tidak lagi
menjadi prioritas utama.
mengenakan iur biaya. Fakta ini cukup Dengan Permenkes 416 yang baru
menggembirakan karena merupakan UU SJSN (Sistem Jaminan Sosial ini, PT Askes (Persero) berharap agar
bukti bahwa kemitraan Askes dengan Nasional), Nomor 40 tahun 2004 juga pelayanan kesehatan di Puskesmas
RS dalam memberikan pelayanan mengatur tentang iur biaya. Askes juga dapat ditingkatkan karena
kepada peserta berjalan sangat baik. sebagai asuransi kesehatan mengelola kenaikan tarif di tingkat pertama
Pada lain hal komitmen RS untuk sistem dengan menggunakan prinsip- (Puskesmas dan Dokter keluarga)
memberikan layanan buat peserta prinsip managed care. Dengan prinsip cukup baik. Dengan kenaikan ini
Askes berkembang positif. ini pengendalian biaya ditentukan Askes mengharapkan Puskesmas
oleh bagaimana proses pelayanan menjadi garda terdepan dalam
Iur biaya merupakan hal yang cukup
itu dilakukan. Upaya yang dilakukan pelayanan kesehatan para peserta
dikeluhkan oleh peserta dari waktu ke
antara lain pelayanan yang berjenjang Askes yang cepat, efektif dan efisien
waktu. Untuk menjawab permasalahan
dengan pola rujukan dan iur biaya secara holistik. Dokter diharapkan
ini Askes melakukan tinjauan ulang
sehingga orang tidak memanfaatkan dapat memiliki banyak waktu untuk
terhadap tarif. Prosesnya tidak
pelayanan itu berdasarkan keinginan berkomunikasi, konsultasi sekaligus
cepat namun waktu yang lebih
sendiri. mengedukasi pasien.
dari satu tahun membuahkan hasil
ditandatanganinya tarif Permenkes Iur biaya juga merupakan bagian dari Penanganan yang baik oleh dokter
416, yang berlaku mulai 1 Maret 2011 alat kendali agar orang tidak perlu keluarga atau Puskesmas di tingkat

10 M EI 2 0 11
FOKUS

Indeks Kepuasan

PT Askes (Persero) mengharapkan


Permenkes 416 tentang kenaikkan
tarif ini, dapat meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan rumah sakit
terhadap peserta Askes. Kepuasan
rumah sakit juga diharapkan
meningkat karena pembiayaan dari
Askes sudah lebih baik. Konsekuensi
logis dari hal tersebut adalah peserta
atau pasien Askes dapat merasakan
pelayanan kesehatan yang lebih baik,
yang tidak sekedar sehat, namun
merasa senang, puas, memiliki kesan
yang baik dan bangga atas pelayanan
rumah sakit dan akhirnya juga
kepuasan terhadap pelayanan Askes.

Jika pada tahun 2010, indeks


pertama akan meningkatkan dan tanggungjawab sebagai dokter kepuasan peserta mencapai 85,76
kepercayaan peserta Askes kepada keluarga di samping mendorong %, maka diharapkan tahun 2011 ini
dokter Puskesmas sehingga peserta peserta Askes untuk memilih berobat indeks kepuasan peserta meningkat
yang datang ke dokter spesialis ke Puskesmas. menjadi 87 %. Umbu Marisi optimis
atau rumah sakit hanya pasien yang pelayanan para Duta Askes kepada
benar-benar membutuhkan pelayanan Sungguh tidak bijaksana, misalnya, seluruh peserta di tahun 2011 akan
lanjutan. Hal ini sebenarnya sangat seorang peserta Askes yang meningkat. Akan tetapi Umbu
menguntungkan peserta karena menderita hipertensi dan tinggal di menegaskan, PT Askes (Persero)
peserta tidak harus mengeluarkan Tangerang lalu harus jauh-jauh ke tidak semata-mata mengejar
biaya besar untuk mendapatkan RS Ciptomangunkusumo (RSCM) peningkatan indeks kepuasan peserta.
layanan kesehatan di RS contohnya untuk berobat, padahal, dokter Pencapaian indeks kepuasan hanyalah
biaya transportasi dan biaya di Puskesmas di dekat rumahnya konsekuensi logis dari realita
pemeriksaan lain yang berbiaya mahal. bisa menangani sakit tersebut pelayanan terbaik para Duta Askes di
Tetapi persoalannya, sebagian besar dan Puskesmas memiliki obatnya. lapangan.
pasien pada umumnya dan pasien Memang, ketika tekanan darahnya
naik, bisa saja pasien tersebut dirujuk Realita pelayanan yang terbaik itu
Askes khususnya, lebih memilih rumah
ke dokter spesialis, ke RSCM, akan adalah, peningkatan mutu pelayanan
sakit daripada Puskesmas. Lalu jalan
tetapi setelah tekanan darahnya stabil, administrasi di kantor Askes,
apa yang ditempuh untuk merubah
maka untuk kontrol selanjutnya, cukup penanganan keluhan, pelayanan di
mindset dan persepsi?
dilakukan di Puskesmas di dekat askes center, administrasi penanganan
PT Askes melihat ini sebagai rumahnya. keluhan, penanganan obat untuk
tantangan. Kebetulan pula pelayanan obat, customer visit atau
Kementerian Kesehatan menginginkan Terkait dengan hal tersebut, kunjungan pada pasien yang menjalani
hal yang sama, yakni memberdayakan tahun 2011 ini PT Askes (Persero) rawat inap. Prinsipnya, banyak
dan meningkatkan pelayanan mengeluarkan panduan berdasarkan kegiatan yang dapat dikerjakan oleh
Puskesmas atau dokter keluarga. kerja sama dengan perhimpunan Duta Askes untuk meningkatkan
Oleh sebab itu Askes menginisiasi dokter spesialis untuk membuat kepuasan.
program Pelayanan Dasar berbasis pedoman rujuk dan rujuk balik.
Pedoman ini menjelaskan kapan Umbu berpesan agar peserta Askes
Kedokteran Keluarga. Program
saatnya seorang penderita perlu selalu mengikuti prosedur atau tata
ini mendorong Puskesmas untuk
dirujuk ke dokter spesialis dan cara mendapatkan pelayanan di
melaksanakan peran, fungsi dan
kapan harus dirujuk balik oleh dokter PT Askes (Persero). Peserta yang
tanggungjawab sebagaimana
spesialis kepada dokter Puskesmas. taat dan mau mengikuti prosedur
dalam konsep kedokteran keluarga.
Antara lain nantinya Puskesmas dan pelayanan di PT Askes (Persero), akan
Maka yang harus dilakukan adalah
Dokter Keluarga boleh menulis resep mendapatkan manfaat pelayanan
mendorong dokter Puskesmas
dokter untuk mengambil obat kronis di Askes yang optimal.
untuk melaksanakan peran, fungsi
apotek.

M E I 2011 11
Pelayanan Kesehatan Untuk
Peserta Askes Harus Lebih Baik
tamah lagi, lebih komunikatif, mungkin meningkatkan kualitas pelayanan.
Berbagai pihak menyambut bisa meniru keramahan petugas bank Pihaknya juga berusaha untuk tidak
baik dan berkomentar tentang demikian harapan Fidelis. ada iur biaya atau setidaknya iur
Peraturan Menteri Kesehatan biaya minimal sebagaimana negosiasi
(Permenkes) RI Nomor 416/ Respon rumah sakit dengan Askes.
Sejumlah pihak rumah sakit, baik
Menkes/Per/II/2011 tentang di daerah maupun di Jakarta yang
Untuk meningkatkan kualitas
kenaikan tarif pelayanan pelayanan, kami akan bekerja sama
diwawancarai Redaksi Buletin
dengan pihak Askes terutama KC
kesehatan bagi peserta Askes. Info Askes juga menyambut baik
Jakarta Utara. Kami akan melihat,
Berharap kualitas pelayanan Permenkes 416. Direktur Utama RSPI
pelayanan mana saja yang selama ini
Sulianti Saroso, dr. drg. Nurshanty
kesehatan untuk peserta Askes Saddia Andi Sapada, M.Sc., mengaku,
yang masih menjadi persoalan, papar
semakin baik. Nurshanty.
tim Askes dari KC Jakarta Utara sudah
bertemu dengan manajemen Rumah Sebagaimana di RSPI Sulianti Saroso,
Sakit Sulianti Saroso untuk sosialisasi Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
dan negosiasi. Selanjutnya Permenkes (RSCM) Jakarta Pusat dan Rumah
Arie Budiman mengaku belum 416 tersebut sudah diterapkan sejak 1 Sakit Fatmawati, Jakarta Selatan juga
tahu ada kenaikan tarif pelayanan Mei 2011. sudah menerapkan Permenkes 416
kesehatan untuk peserta Askes. sejak 1 Mei lalu. Kami menyambut
Sejak kapan tarif itu naik? tanya Arie Kata Nurshanty, Permenkes 416
baik kenaikan tarif melalui Permenkes
yang juga Kepala Dinas Pariwisata dan tersebut membawa berkah tersendiri
416 tersebut dan tim Askes dari
Kebudayaan, Provinsi DKI Jakarta. bagi RSPI Sulianti Saroso, sebab
KC Jakarta Selatan sudah bertemu
konon sejak 2001 RSPI Sulianti
Yang penting kenaikan tarif tersebut dengan kami untuk sosialisasi,
Saroso belum pernah menaikan tarif.
diimbangi dengan peningkatan negosiasi harga atau tarif dan telah
Kenaikan tarif Askes di tahun 2011
pelayanan, baik itu rumah sakit berjalan dengan baik, namun sampai
ini, diupayakan oleh Nurshanty dapat
maupun pelayanan PT Askes saat ini masih ada beberapa hal yang
(Persero), demikian Arie berharap. sedang dalam proses negosiasi.
Yang pasti untuk kenaikan tarif, jika
Saya baca di surat kabar ada dibandingkan dengan klaim yang
kenaikan tarif. Tetapi beritanya lama, kami di RS Fatmawati sudah
sepotong saja, jadi saya tidak tahu ada peningkatan walaupun untuk
secara mendetail. Yang penting beberapa pelayanan kesehatan tarif
peserta Askes tidak dibebankan. Askes masih di bawah tarif Rumah
Kenaikkan tarif hendaknya diikuti Sakit Fatmawati, jelas Kepala Bidang
dengan peningkatan pelayanan, Pelayanan Medik RS Fatmawati,
demikian pendapat Mantan Bupati drg. Nusati S Adji.
Manggarai Barat, NTT, Fidelis Pranda. Ketua Umum Asosiasi Rumah Sakit
Kenaikan tarif kata Fidelis, harus Swasta Indonesia (ARSSI), dr. Mus
diikuti dengan peningkatan kualitas Aida, M.A.R.S., mengaku sudah
pelayanan. Mungkin yang perlu mendengar mengetahui Permenkes
ditingkatkan adalah kecepatan, 416 tahun 2011. Pada awal Juni lalu,
kemudahan prosedur, jangan ada dr. Mus menjelaskan, Saya sedang
lagi antri panjang di depan loket merencanakan untuk mengumpulkan
Askes Center di rumah sakit besar, Nusati S Adji. para anggota untuk meminta pendapat
petugasnya diharapkan lebih ramah- Kepala Bidang Pelayanan Medik RS Fatmawati.

12 M EI 2 0 11
FOKUS

dikenakan tidak terlalu tinggi, ujar Pimpinan PT Askes (Persero) Pusat


Desi. juga terus mendorong segenap Duta
Askes di semua kantor cabang agar
Langsung setelah menerima
sigap, cepat, tepat, bekerja keras
Permenkes 416, KC Jakarta Utara
dalam melakukan sosialisasi dan
pro-aktif melakukan pertemuan
negosiasi. Kami sudah memberikan
dengan direksi rumah sakit dan
arahan khusus, baik formal maupun
melakukan sosialisasi ke rumah sakit-
nonformal untuk semua rekan di kantor
rumah sakit provider di wilayah kerja
cabang, yang pasti harus ada strategi
Kantor Cabang Jakarta Utara. Pada
dan konsep agar semua berjalan
saat sosialisasi, kami menyamakan
lancar. Ya, kemampuan komunikasi dan
persepsi tentang perhitungan tarif
bernegosiasi itu harus ada dan harus
paket menggunakan Pola Paket
bisa, tandas Direktur Operasional
Esensial (PPE) dan Data Utilisasi
PT Askes (Persero), dr. Umbu
Rumah Sakit, papar Kepala Cabang
Sudiyanti, Marambadjawa Marisi, M.P.H., H.I.A.,
Kepala PT Askes (Persero) Cabang PT Askes (Persero) Jakarta Utara,
M.H.P., A.A.K.
Jakarta Utara. Sudiyanti,S.Si., Apt.
Umbu juga menekankan pentingnya
Kami optimistis implementasi
sosialisasi. Segenap kantor cabang
pelaksanaan Permenkes 416 dapat
mereka sekaligus mendiskusikan diharapkan memiliki strategi, konsep
berjalan dengan lancar. Tekad kami
Permenkes tersebut. atau program khusus untuk melakukan
adalah penerapan Permenkes di
sosialisasi. Dari kantor pusat
rumah sakit harus transparan. Ini
Sosialisasi dan negosiasi memang ada penerbitan sejumlah
semua demi tercapainya kepuasan
Berdasarkan pantauan dan media informasi untuk sosialisasi,
peserta maupun kepuasan provider.
wawancara Redaksi BIA, Kantor misalnya leaflet, flier, brosur atau
Yang penting adalah seluruh peserta
Cabang PT Askes (Persero) di lima poster. Di dalam media-media itu kita
Askes dilayani dengan pelayanan yang
wilayah Provinsi DKI Jakarta sudah informasikan yang memang harus
lebih baik oleh rumah sakit, tukas
bergerak cepat dalam melakukan diketahui oleh peserta Askes. Informasi
Sudiyanti yang diamini oleh Kepala
sosialisasi dan negosiasi dengan pihak itu harus terang dan jelas. Nanti kita
Seksi Jampelkes, dr. Maya Febriyanti.
rumah sakit yang menjadi provider survei apakah sudah terealisasi atau
Askes. Sejumlah kantor cabang atau KC Jakarta Pusat juga bergerak cepat belum, imbuh Umbu.
KC PT Askes (Persero) di daerah melakukan sosialisasi dan negosiasi
juga mengaku sudah melakukan hal dengan semua rumah sakit yang
yang sama, sosialisasi dan negosiasi menjadi provider Askes di Jakarta
bahkan telah banyak yang mencapai Pusat. Menurut Kepala Cabang PT
kata sepakat terkait tarif. Askes (Persero), Jakarta Pusat, dr.
Nandi Wahyu Satari, M.M., timnya
Dr. Desi Sri Zulaidah, MM, Kepala
sudah berhasil mencapai sejumlah
Cabang PT Askes (Persero) Jakarta
kemajuan terutama negosiasi.
Timur menegaskan, KC Jakarta
Sejumlah provider sudah mulai
Timur telah bergerak cepat. Kami
menerapkan Permenkes 416 tersebut,
Foto Sunyoto

telah mencapai kata sepakat dengan


beberapa di antaranya masih dalam
provider atau rumah sakit yang bekerja
proses negosiasi.
sama dengan Askes, jelas dr. Desi.
Rumah sakit merespon dengan
Untuk RSUD, lanjut Desi, perhitungan
baik, mereka senang. Sosialisasi
tarif paket masih berjalan mengingat
dan negosiasi kami intens baik
wilayah kerja regional IV yang
formal maupun nonformal. Kami juga
borderless dengan enam Rumah Sakit
secara intens melakukan sosialisasi
Umum Daerah yang tersebar dalam
dengan pihak peserta, sejumlah
5 KC, di mana mereka menghendaki
kantor Kementerian dan kebetulan di
implementasi yang sama terhadap
wilayah Jakarta Pusat banyak kantor
Permenkes tersebut sehingga
Kementerian, telah kami datangi.
memerlukan perhatian yang lebih.
Sosialisasi kepada peserta itu juga Mus Aida
Bagi rumah sakit swasta, kami terus
penting, tukas Nandi. Ketua Umum ARSSI
menegosiasikan agar iur biaya yang

M E I 2011 13
BINCANG

Brigjen. dr. Supriyantoro, Sp.P., M.A.R.S.


Dirjen Bina Upaya Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI

Permenkes 416 Memiliki


Kelebihan dan Kekurangan

14 M EI 2 0 11
Foto: Dokumentasi Humas Dirjen BUK
BINCANG

butuh proses. Kita kirim surat kepada asosiasi-asosiasi saja


misalnya, jawabannya lambat. Jadi kami akui, keterlambatan
Kita ingin tercapai win-win antara itu terjadi karena proses di antara kita, Kementerian
Kesehatan. Jadi proses yang lama ini memang terus terang,
tiga pihak: Peserta Askes, rumah sakit terjadi di Kementerian Kesehatan.

dan PT Askes (Persero).Di antara pihak


Bagaimana solusi agar Permenkes tentang kenaikkan
tersebut tidak boleh ada yang dirugikan. tarif Askes tidak terlambat lagi, selain agar masalah
tarif ini dapat dicarikan jalan keluar yang lebih tepat?
Sebaliknya harus menguntungkan.
Kami berpikir ke depannya, pembicaraan tarif tidak lagi
ditentukan oleh Kementerian Kesehatan. Kementerian
Kesehatan cukup memberikan guidance dan acuan-acuan
saja. Tarif Askes dapat dibicarakan atau dikomuniasikan oleh
regional-regional Askes. Mengapa demikian? Karena setiap

P
regional yang satu dengan yang lainnya berbeda-beda. Situasi
eraturan Menteri Kesehatan (Permenkes) Nomor 416/
dan kondisinya, latar belakangnya berbeda-beda.
Menkes/II/2011 tentang Pelayanan Kesehatan bagi
peserta Askes, khususnya kenaikan tarif, merupakan
tanggung jawab Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan Siapa saja yang terlibat dalam pembuatan Permenkes
(BUK) yang dipimpin oleh Brigjen. dr. Supriyantoro, Sp.P, untuk kenaikkan tarif ini?
M.A.R.S. Supriyantoro berpendapat Permenkes 416 memiliki
Tentu semua pihak yang terkait. Kementerian Kesehatan,
kelebihan.dan kekurangan
khususnya Direktorat yang saya pimpin, berfungsi sebagai
Kita ingin tercapai win-win antara tiga pihak: Peserta Askes, Pembina, yang memfasilitasi. Di dalamnya ada Askes dan
rumah sakit dan PT Askes (Persero). Di antara pihak tersebut pihak rumah sakit atau yang diwakili oleh organisasi atau
tidak boleh ada yang dirugikan. Sebaliknya harus mengun- asosiasi rumah sakit dan organisasi profesi kedokteran.
tungkan, ungkap dr. Supri. Sebagai Dirjen Bina Upaya Kesehatan, saya bertanggung
jawab atas peraturan ini, dalam kapasitas saya sebagai
Berikut adalah petikan wawancara BIA dengan Mantan
Pembina, selanjutnya yang menandatangani adalah Menteri
Kepala RSPAD Gatot Soebroto yang dilantik menjadi Dirjen
Kesehatan.
pada Mei 2010.

Permenkes 416 yang baru ini konon lebih rumit


Permenkes tentang kenaikkan tarif Askes itu
daripada yang sebelumnya?
sebenar nya setahun atau dua tahun sekali?
Betul juga karena yang tahun sebelumnya tidak terlalu
Seharusnya yang tepat setiap tahun dan setiap tahun kita
masalah karena dimungkinkan cost sharing atau iur biaya.
selalu membuat kajian.
Yang paling menjadi beban rumah sakit karena tidak boleh
cost sharing. Yang kita perkirakan tadinya tarif-tarif sudah
Tetapi Permenkes sebelumnya yang dibuat tahun 2008, sesuai, ternyata masih banyak yang belum terakomodasi dan
baru diberlakukan tahun 2009, lama sekali. ini memang bagian dari proses.
Memang cukup lama. Hampir setahun. Waktu saya resmi
menjadi Dirjen Mei 2010, pembicaraan tentang rencana Kenaikkan sekarang ini diperkirakan berkisar antara
kenaikkan tarif (Permenkes 416), sudah dibicarakan dan 40-60 %?
sudah digulirkan.
Kita belum analisa, tetapi tidak sepenuhnya begitu,
memang ada yang cukup tinggi, tetapi ada juga yang kecil,
Permenkes yang sama di tahun 2008 melibatkan persentasinya saya belum analisa.
Kementerian Dalam Negeri. Ada SKB antara
Kementerian Kesehatan dan Kementerian Dalam
Negeri. Apa sebenarnya yang membuat proses Apa saja nilai strategis dan manfaat Permenkes 416?
pemberlakukan Permenkes tersebut menjadi lama?
Intinya kita menghendaki tiga komponen, ada situasi yang
Keterlambatan itu sebenarnya karena berbagai hal dan ada win-win, yakni untuk penyelenggaraan asuransi kesehatan
sebuah proses panjang. Untuk mengumpulkan aspirasi atau Askes, pemberi jasa rumah sakit dan peserta. Dalam
atau masukan-masukan itu tidak gampang, sekali lagi Permenkes yang baru ini diupayakan agar tarif-tarif cukup

M E I 2011 15
BINCANG

Foto: Dokumentasi Humas Dirjen BUK.


dr. Supriyantoro mengunjungi RSCM pada 21 Oktober 2010 dan menyempatkan diri mengunjungi pasien.

mewadahi sehingga tidak ada cost diteruskan. Saya juga lihat Askes, Pak Apa sebenarnya kelebihan Permen-
sharing atau iur biaya karena selama Gede (I Gede Subawa, Direktur Utama kes yang baru ini?
ini masih ada cost sharing. Harapan Askes) memiliki itikad baik. Itu sebab-
Kalau dulu kan masih ada cost
kita mungkin ada prediksi yang tidak nya kita mencari solusi yang terbaik
sharing, nah sekarang ditekan agar
kita perkirakan sebelumnya, sebab bagaimana supaya, ya, kembali lagi,
tidak ada cost sharing atau tidak ada
ternyata di lapangan, implementasinya rumah sakit tidak merasa dirugikan,
iur biaya sama sekali. Kalau memang
berbeda, terutama penerapannya oleh tetapi juga di sisi lain, saya ingatkan
ada cost sharing, harus minimal.
Askes cabang. rumah sakit jangan menetapkan cost
Ini kan kemajuan yang luar biasa,
sharing itu sama dengan tarif umum.
Sebagai contoh, ada penerapannya menguntungkan dan membantu
Apa pun ini adalah Askes wajib, Askes
yang terlalu kaku, selain itu situasi peserta. Jadi kelebihannya itu adalah
sosial, jadi harus membandingkan
dan kondisi setiap rumah sakit dan keberpihakan kepada peserta jauh
antara tarif, jangan dengan tarif yang
setiap daerah itu beda-beda. Makanya lebih besar. Di samping itu, memang
berlaku umum tetapi dengan unit cost
dalam waktu dekat, kita dan semua ada tarif Askes yang naik dan ada
dan mungkin ditambahkan dengan
pihak terkait akan duduk bersama beberapa yang masih merugikan
biaya-biaya pemeliharaan dan lainnya.
lagi, kita dialog dan cari solusi terbaik. rumah sakit. Tetapi itu tentu bisa
Sehingga di situ ada tarif khusus yang
Kita harus saling memayungi, saling dibicarakan dicarikan solusinya.
di situ rumah sakit tidak rugi, tetapi
berorientasi kepada bagaimana
dia juga mampu memelihara alat-alat
masyarakat bisa dilayani tetapi juga
dengan cukup. Jadi jangan rumah Lalu apa kekurangannya?
tanpa mengorbankan rumah sakit
sakit tarif umum misalnya Rp. 1 juta,
atau tanpa mengorbankan PT Askes Indonesia itu luas, maka kalau tarif itu
tarif Askes Rp. 500 ribu, berarti cost
(Persero). dijadikan sebagai acuan mutlak maka
sharing Rp.500 ribu. Kalau itu sih
sesungguhnya tidak bisa diberlakukan
sama saja tarif umum biasa. Dari Rp.
untuk semua rumah sakit. Ada rumah
Sejak Bapak memangku jabatan se- 1 juta itu berapa yang bisa ditekan
sakit yang merasa itu sedemikian ma-
bagai Dirjen Bina Pelayanan Medik lagi. Bisa ditekan menjadi Rp. 700
hal tetapi ada juga rumah sakit yang
yang di akhir tahun 2010 diubah ribu kalau memang terpaksa harus
karena tingkatannya lebih tinggi maka
menjadi Dirjen Bina Upaya Medik, cost sharing, lalu apakah Askesnya
dia merasa tarif itu kurang. Apalagi
kenaikkan tarif ini sudah dibicara- yang naik Rp. 700 ribu atau peserta
rumah sakit swasta yang bekerja sama
kan? yang cost sharing, tetapi hanya
dengan Askes, rumah sakit swasta itu
Rp. 200 ribu, bukan Rp.500 ribu. Itu
Waktu saya masuk bulan Mei 2010, kan beli alat sendiri, sehingga mereka
yang kita tekankan sehingga tidak
sudah ada pembicaraan tentang harus memperhitungkan. Sebaliknya
membebankan para peserta Askes.
peraturan tersebut. Sudah bergulir dan rumah sakit pemerintah, peralatannya
dibeli pemerintah.

16 M EI 2 0 11
BINCANG

Apa pendapat Bapak tentang antara Askes, rumah sakit dan harus diterapkan di Indonesia baik
pelayanan Askes pada saat ini? peserta, betul-betul mencapai win-win yang dasar hingga rujukan. Seperti
yang penuh. Win-win penuh artinya yang dasar dengan kapitasi yang saya
Dibandingkan dulu, Askes sekarang
peserta benar-benar tanpa iur biaya, lihat sudah menaikkan indeksnya,
sudah jauh lebih bagus, manajemen-
tetapi rumah sakit tidak dirugikan yang tadinya Rp. 1000, kemudian naik
nya sudah bagus. Dalam proses
demikian juga dengan Askes. Askes menjadi Rp. 2000, jadi yang dasar
pembayaran dan klaim sudah bagus.
juga diharapkan memiliki anggaran dinaikkan maka sangat bermakna,
Dalam menyelesaikan tarif secara
yang cukup. Untuk ini memang yang rujukan yang masih menjadi
bertahap juga sudah semakin mem-
diperlukan satu kajian apakah premi plus-minus, karena memang setiap
baik, kalau memang ada yang belum
yang 2 % memang cukup. Kalau rumah sakit itu kan berbeda, terutama
bagus dan belum sempurna, saya
memang sudah tidak cukup, maka antara yang swasta dan pemerintah.
kira itu perlahan-lahan, semua pasti
kita harus sama-sama berjuang untuk Tetapi saya yakin dengan itikad baik
berproses. Askes tau betul mana yang
meningkatkan, tetapi kalau memang dari manajemen, apalagi sekarang
masih menjadi kekurangannya dan itu
cukup karena mendapatkan 2 % Askes yang di bawah Kementerian
yang harus diperbaiki dan yang sudah
berdasarkan PP 28 tahun 2003, di BUMN, sudah nirlaba, maka dari
bagus ditingkatkan. Askes sekarang
mana pemerintah menambahkan 2 %, waktu ke waktu Askes pasti akan
banyak memperhatikan peserta, juga
ya silahkan. memberikan pelayanan yang bagus.
untuk provider.
Kami juga mendukung kalau satu
waktu Askes dipercayakan mengelola
PT Askes (Persero), yang didukung
Apa harapan Bapak terhadap PT Jamkesmas. Tentunya kita akan
Kementerian Kesehatan, ingin
Askes (Persero)? melakukan kajian mana yang paling
memberdayakan peranan Puskes-
efisien. Askes sudah memiliki jaringan
Harapan saya ke depan, Askes mas. Apa pendapat Bapak?
banyak dan pengalaman, karena
melakukan upaya-upaya efisiensi,
Ya memang itu cukup bagus karena itu tentu biaya operasionalnya lebih
tingkatkan terus pembenahan serta
apa pun sistem asuransi ke depannya, efisien dan efektif.
terobosan. Berharap juga tripartite

Nama : dr. Supriyantoro, Sp.P., Riwayat


jabatan antara lain :
M.A.R.S.
1. Kepala RS M. Ridwan Meuraksa.
Pangkat : Brigadir Jenderal TNI. 2. Kepala Kesdam Jaya.
Lahir : Pringsewu-Lampung 11 3. Kepala RSPAD Gatot Soebroto -
Agustus 1954. Ditkesad 2008-Februari 2010.
Status : Menikah anak 3. 4. Dirkesad Februari Juli 2010.
5. Dirjen Bina Pelayanan Medik/Dirjen
BUK Juli 2010 sekarang.
Pendidikan :
1. Fakultas Kedokteran UGM
Lain-lain :
tahun 1979.
2. Spesialis Pulmonologi FKUI 1989. 1. Meraih lima tanda penghargaan
3. Pascasarjana KARS- UI 1998. diantaranya Bintang Kartika Eka
4. Peserta program Pendidikan S3 Paksi
Nararya.
FK UGM.
2. Dosen luar biasa FK-UPN dan
5. Sejumlah pendidikan militer dan
Dosen luar biasa S2 KARS UI.
kesehatan militer.
Foto:Dokumentasi Humas Dirjen BUK.

M E I 2011 17
ASKES CENTER

Askes Center RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo

Pelayanan Yang Melampaui Harapan


Pelanggan
Foto: Sunyoto.

Petugas Askes Center RSCM.

T
iba-tiba terdengar suara mengenal satu sama lain, jelas
setengah berteriak, Halo Kordinator Askes Center RSCM,
Mario.? Mario., apa kabar? dr. Medianti Ellya P.
Medianti Ellya P. sapa seorang ibu lanjut usia peserta
Ketika wawancara dengan dr. Medi
Koordinator Askes Center RSCM Askes pada Mario, Askes Center di
pada sebuah siang di bulan Mei lalu,
RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo
ponselnya selalu saja berdering. Yang
atau yang lebih dikenal dengan
menelepon adalah pasien atau peserta
Hubungan antara peserta Askes RSCM, Jakarta Pusat pada bulan Mei
Askes yang rutin berobat ke RSCM
dengan petugas Askes Center lalu. Tolong dulu Mario. Ibu minta
maupun pasien baru. Begitulah!
bantuan kamu.!pinta Ibu itu lagi.
RSCM tidak hanya bersifat ungkap dr. Medi sambil tersenyum
Mario tersenyum ramah. Baik Ibu, apa
formal tetapi juga nonformal. kabar juga? Mario dan Ibu tersebut
senang. Setiap hari ada saja telepon
dari peserta Askes termasuk yang
Hubungan kemitraan juga terja- ternyata sudah saling mengenal.
dari daerah. Ponsel saya dan teman-
lin baik dengan manajemen dan Demikianlah gambaran keakraban teman di Askes Center RSCM, terbuka
karyawan RSCM melalui senam petugas Askes Center RSCM dengan untuk semua peserta yang sudah
sehat, lomba jalan sehat, lomba para pasien atau peserta Askes. biasa ke sini maupun yang pertama
Hubungan baik ini tidak hanya kali ke sini. Biasanya mereka bertanya
mancing hingga ikut pameran.
bersifat formal semata. Kami di tentang pelayanan kesehatan, tentang
Askes Center RSCM, selalu berusaha prosedur dan tata cara mendapatkan
membangun hubungan nonformal pelayanan. Kasus atau penyakit yang
antara peserta Askes dengan para paling banyak dikeluhkan peserta
petugas Askes Center. Kami saling adalah penyakit kronis seperti DM,

18 M EI 2 0 11
ASKES CENTER

penyakit jantung dan hipertensi. Kami juga menyediakan buku khusus rekening dan kasir. Permenkes 416
keluhan dan mencatat keluhan tersebut mulai berlaku sejak tanggal
Tampak pula semua petugas Askes
atau komentarnya. Masukkan yang 1 Mei yang lalu di RSCM dan mereka
Center RSCM sibuk melayani peserta
diberikan bervariasi. Sebagian besar menyambut dengan baik. Semua
Askes. Di tengah kesibukan, para
memberi pujian dan semangat seperti jajaran menyambut baik Permenkes
duta Askes tersebut, terlihat sabar
Askes hebat, terima kasih Askes 416 tersebut, tandas Medi.
melayani, komunikatif, ramah, sopan,
dan tingkatkan terus pelayanan yang
sabar dan mereka selalu tersenyum. Askes Center RSCM adalah salah satu
sudah bagus, jelas Medi.
Kata dr. Medi, pasien atau peserta Askes Center rumah sakit besar di
Askes pasti merasa senang dan puas Selain kotak saran Askes Center Indonesia. Jumlah pasien rawat jalan
jika diberikan pelayanan yang sesuai RSCM juga menyediakan kotak per hari, khususnya peserta Askes
motto Askes, Melayani pelanggan koin kepuasan. Peserta Askes bisa sosial, mencapai 700 orang, untuk
melampaui harapan. memberikan masukkan dengan peserta program Jamkesmas,
memasukkan koin kedalam kotak rata-rata 300-500 per hari, peserta
Papar dr. Medi, Sebab pada
pilihan: sangat puas, puas dan tidak rawat inap per bulan mencapai 500
prinsipnya adalah kalau pelanggan
puas. Setiap triwulan membuat pasien. Askes Center RSCM juga
puas kita pun akan menjadi
laporan keluhan dan pemberian melayani pasien rujukan dari sejumlah
senang dan puas. Kami juga tidak
informasi. daerah di seluruh Indonesia.
membedakan apakah itu peserta
Askes sosial, Jamkesmas, PJKMU, Askes Center RSCM memiliki
Jamkesda dan lainnya, semua dilayani Permenkes 416 15 petugas, terdiri dari 7 orang
dengan baik dan sama. Kami di sini pegawai tetap termasuk Koordinator
Askes Center RSCM bersama tim
menerima banyak peserta atau pasien Askes Center dan 8 orang TKWT
dari Kantor Askes Cabang Jakarta
setiap hari, tetapi tidak masalah (Tenaga Kerja Waktu Terbatas).
Pusat, melakukan negosiasi dan
karena staf Askes Center sudah Dalam memberikan pelayanan
sosialisasi terkait dengan Permenkes
cukup. dan menyelesaikan kendala serta
416 tahun 2011, tentang kenaikkan
permasalahan yang ada, Askes Center
Tidak sedikit yang memberikan tarif pelayanan kesehatan bagi peserta
tetap mendapat dukungan dari Kepala
masukan kepada petugas Askes Askes dengan Jajaran Direksi RSCM.
Kantor Cabang Jakarta Pusat beserta
Center terkait pelayanan para duta Hal yang sama juga dilakukan pada
Kepala Seksi yang ada, sehingga
Askes di Askes Center RSCM. seluruh departemen, baik kepala
sampai saat ini Askes Center RSCM
Masukkan positif disampaikan melalui departemen, kepala divisi, kepala
dapat melayani dan memberikan yang
SMS atau melalui kotak saran yang unit, kemudian dengan jajaran di
terbaik untuk peserta Askes yang
tersedia dekat loket Askes Center. bawahnya seperti petugas penata
berobat di RSCM.

Legalisasi Obat
Terkomputerisasi pemberian obat termasuk jumlah maksimal, dokter meresepkan
item dan jumlah obat. Pasien tidak maximal tiap 3-4 hari. Dengan
RSCM memiliki keunggulan perlu fotokopi resep dan protokol pemberian obat tiap hari, autentifikasi
dalam program legalisasi obat terapi, karena disediakan protokol by system memastikan obat
terkomputerisasi khusus untuk Rawat terapi rangkap tiga dan resep khusus diresepkan oleh dokter yang berhak.
Jalan dan ODDD (One Day Dose rangkap tiga dengan nomor resep. Petugas Askes melakukan legalisasi
Dispensing) serta Peresepan Online setiap resep secara komputerisasi
Untuk Pelayanan obat di rawat inap,
di Rawat Inap. Untuk memberikan pula.
Askes bekerjasama dengan Instalasi
kepuasan kepada peserta Askes yang
Farmasi RSCM, yakni menerapkan Dengan ODDD dan prescribing
berobat di RSCM, terutama pelayanan
ODDD dan online prescription, online diharapkan memenuhi patient
obat, dilakukan legalisasi seluruh
tujuannya meningkatkan kepuasan safety, pemberian obat lebih rasional,
resep secara terkomputerisasi.
peserta karena peserta dimudahkan sistem peresepan lebih terkontrol,
Program ini menghubungkan aplikasi secara administrasi dan obat dapat penggunaan antibiotik lebih terkontrol
rumah sakit dengan aplikasi apotek. segera diberikan kepada peserta. sehingga mengurangi resistensi, lebih
Sebelum pengambilan obat di apotek, Khusus online prescription, dilakukan ekonomis karena menghemat kertas
tujuannya memastikan obat diberikan secara computerized, dengan adanya namun akuntabel.
kepada peserta sesuai dengan haknya fitur suggestion/substitusi obat
dengan mencetak print out obat yang generik/ formularium maupun DPHO,
dijamin. Pasien bisa melakukan cek termasuk retriksi dan peresepan

M E I 2011 19
KANTOR ASKES

PT Askes (Persero) Cabang Jakarta Timur

Berinovasi dengan Program


Unggulan
Peraturan Menteri Kesehatan (Permenkes) RI Nomor 416/Menkes/II/2011 tentang kenaikan
tarif pelayanan kesehatan bagi peserta PT Askes (Persero) adalah sebuah amanat penting
dan PT Askes (Persero), Cabang Jakarta Timur bertekad menjalankan peraturan tersebut demi
meningkatkan pelayanan dan tingkat kepuasan peserta.

s
PT Aske ng
e ro ) C aba
(Pers
Timur
Jakarta

Kepala Cabang beserta jajarannya di PT Askes (Persero) Jakarta Timur

20 M EI 2 0 11
KANTOR ASKES

F
isik kantor PT Askes (Persero), Program Obat Rujuk Balik
Cabang Jakarta Timur yang
PT Askes (Persero), Cabang
terbilang mungil tidak serta-merta
Jakarta Timur memiliki sebuah
mewakili kapasitas kerjanya.
program unggulan yang terbilang
PT Askes (Persero), Cabang Jakarta
inovatif. Program ini tercipta
Timur melakukan koordinasi penuh
dari kepedulian kami terhadap
atas 14 rumah sakit, 87 Puskesmas,
peserta askes dan keinginan untuk
18 apotik, 3 optikal dan 6 dokter
memberikan pelayanan yang terbaik
keluarga. Jumlah total peserta Askes
kepada pelanggan khususnya
dalam wilayah kerja Jakarta Timur
bagi peserta askes yang terkondisi
meliputi 238.633 jiwa.
memiliki penyakit kronis sehingga
dr. Desi Sri Zulaidah, M.M., Kepala membutuhkan konsumsi obat secara
Cabang PT Askes (Persero), Jakarta terus menerus seumur hidupnya.
Timur menegaskan bahwa kantor
Program ini dikenal dengan Program
beserta jajaran yang dipimpinnya
Obat Rujuk Balik atau lebih dikenal
telah menjalankan peraturan tersebut
dengan ORB dimana peserta askes
sejak 1 Mei 2011, sesuai dengan
yang yang berdomisili di Jakarta Timur
ketentuan yang digariskan. Kami
dan memiliki penyakit kronis dapat
telah menjalankan peraturan tersebut
mengisi formulir pendaftaran dengan
dengan RS Persahabatan, RS
persetujuan dokter yang merawatnya
Bhayangkara Tingkat I Raden Said
berikut daftar obat yang biasa
Sukanto, RS Tingkat IV Kesdam
dikonsumsi peserta tersebut. Peserta
Cijantung dan RS PAU dr. Esnawan
program ORB kemudian mendapatkan
Antariksa yang sudah mencapai tahap
kartu identitas untuk keperluan
final negosiasi. Untuk RS Bhayangkara
pengambilan obat.
Tingkat I Raden Said Sukanto,
seremoni penandatanganan PKS Pada bulan pertama, peserta ORB Desi Sri Zulaidah
Kepala Cabang PT Askes (Persero) Jakarta Timur
akan dilakukan bersamaan dengan datang ke puskesmas/dokter keluarga
peringatan HUT RS Bhayangkara dengan menunjukkan kartu peserta
Tingkat I Raden Said Sukanto pada askes dan kartu ORB, dokter akan
tanggal 23 Mei mendatang walaupun menuliskan resep sesuai dengan Kami telah menjalankan peraturan tersebut
pengaplikasian telah berjalan sejak daftar obat yang direkomendasikan dengan RS Persahabatan, RS Bhayangkara
tanggal awal Mei lalu, jelas dr. Desi. oleh dokter yang merawat di rumah Tingkat I Raden Said Sukanto, RS Tingkat IV
Sementara itu untuk RSUD, negosiasi
sakit. Setelah mendapatkan resep Kesdam Cijantung dan RS PAU dr. Esnawan
masih terus berjalan mengingat
peserta ORB langsung ke Apotek Antariksa yang sudah mencapai tahap
wilayah kerja Regional DKI yang
untuk mendapatkan obat. final negosiasi. Untuk RS Bhayangkara
borderless dengan 6 RS Umum Fasilitas lain yang diberikan bagi Tingkat I Raden Said Sukanto, seremoni
Daerah di DKI Jakarta yang tersebar peserta ORB adalah sms reminder penandatanganan PKS akan dilakukan
dalam 4 Kantor Cabang dimana dengan teknologi sms gateway dimana bersamaan dengan peringatan HUT RS
mereka menghendaki implementasi peserta ORB akan diberikan pengingat Bhayangkara Tingkat I Raden Said Sukanto
yang sama terhadap Permenkes tanggal berapa mereka harus ke pada tanggal 23 Mei mendatang walaupun
tersebut sehingga memerlukan Apotek untuk pengambilan obat. pengaplikasian telah berjalan sejak tanggal
perhatian yang lebih dalam
awal Mei lalu.
Petugas askes selalu mengirimkan
negosiasinya. RS Umum Daerah yang
data peserta ORB berikut nama obat
berada di wilayah Jakarta Timur yaitu
yang dikonsumsi serta jadwal tanggal
RSUD Budi Asih, RSUD Pasar Rebo
pengambilan obat secara berkala
dan RSKD Duren Sawit.
kepada Apotek yang bekerjasama
Untuk rumah sakit-rumah sakit swasta untuk pelayanan ORB sehingga
diperlukan perhatian yang sedikit pada saat peserta ORB memerlukan
berbeda mengingat biasanya mereka obat, Apotek sudah menyiapkannya
mengenakan tarif yang lebih tinggi dan dapat langsung diberikan pada
dibandingkan dengan rumah sakit peserta tanpa perlu antri.
pemerintah. Bagi rumah sakit swasta,
kami terus menegosiasikan agar iur
biaya yang dikenakan tidak terlalu
tinggi, ujar Desi.
M E I 2011 21
KANTOR ASKES

PT Askes (Persero) Cabang Denpasar

Pelayanan Kesehatan Berkualitas


Melalui Program Obat Rujuk Balik
s
PT Aske ng
) C a ba
(Persero ar
D e n p a s

Kepala Cabang beserta jajarannya di PT Askes (Persero) Denpasar

T
Strategi utama korporat 2011 adalah fokus ak dapat disangkal, berbagai model pembiayaan
kepada peserta (customer focus strategy). kesehatan saat ini, menyebabkan antrean panjang
pelayanan Rawat Jalan Lanjutan (RJTL) di rumah
Adapun sasaran utamanya (Corporates sakit khususnya rumah sakit pusat rujukan. Antrean panjang
Wildly Importance Goal) adalah Customer di rumah sakit tersebut berdampak pula pada kualitas
Satisfaction Index (CSI) yang diharapkan pelayanan PT Askes (Persero) Cabang Denpasar. Rata rata
mencapai 87% dan Competency kunjungan RJTL peserta Askes di RS Sanglah 350 kasus per
hari, RSUD Wangaya, RSUD Tabanan dan RSUD Buleleng
Complience Index (CCI) 79,7% dan tingkat rata-rata 200 kasus per hari dan RSUD tipe C sekitar 100
kesehatan minimal sehat. KC Denpasar kasus per hari.
sangat serius dan fokus pada peningkatan Fakta juga berbicara di lapangan bahwa banyak pasien
pelayanan pada peserta, antara lain melalui penyakit kronis yang kontrol ke rumah sakit hanya untuk
Peningkatan Program Obat Rujuk Balik. mengambil obat yang dikonsumsi rutin khususnya pasien
hipertensi, jantung, paru, kencing manis, neurology (poli
syaraf) dan lain-lain bahkan ditemukan kasus RJTL di

22 M EI 2 0 11
KANTOR ASKES

Ngurah Mas Aryantini, M.M. swasta dan Puskesmas


serta Apotek).
Program pelayanan dokter
keluarga sebagai gate keeper telah 2. Mapping peserta penyakit kronis
dilaksanakan sejak tahun 2005 di PT per RS dikaitkan dengan PPK
Askes (Persero) Cabang Denpasar dan Tingkat I.
segera akan diperluas ke Puskesmas
3. Sosialisasi kepada PPK Tingkat
sejalan dengan peningkatan kapitasi
Pertama dan PPK Tingkat lanjut,
sesuai Permenkes 416/MENKES/
jenis pelayanan pemeriksaan
PER/II/2011 maka PT Askes (Persero)
penunjang di Puskesmas serta
Cabang Denpasar melaksanakan
menyepakati jenis kasus obat
pelayanan obat rujuk balik serta
rujuk balik.
mengoptimalkan sistem rujukan
berjenjang. 4. Pelatihan dokter keluarga dan
PPK Tingkat Pertama untuk
Mas Aryantini menjelaskan, program
program PPDM type II sekaligus
Ngurah Mas Aryantini. ini dipastikan berdampak pada
Kepala Cabang PT Askes (Persero) Denpasar menginformasikan jumlah
penurunan antrian di rumah sakit.
peserta DM type II dimasing masing
Kemudian dapat memberikan
PPK Tingkat Pertama.
kenyamanan peserta yang akhirnya
akan berdampak pada peningkatan 5. Sosialisasi ke Peserta melalui
Pemahaman yang keliru tentang kepuasan peserta Askes. Program pemberian informasi langsung
surat rujukan atau mekanisme obat rujuk balik tetap atas ke instansi dan contact person,
pengawasan dokter spesialis di rumah organisasi peserta, media
rujukan dianggap sebagai syarat sakit karena obat yang diberikan cetak, dan media elektronik.
administrasi menjadi momok yang sesuai dengan saran dokter spesialis
memberikan gambaran pelayanan dan maksimal 3 bulan peserta harus
6. Pembentukan Tim kemitraan PT
Askes dengan Puskesmas yang
PT Askes (Persero) yang berbelit bagi dirujuk kembali ke poli spesialis.
akan melaksanakan kunjungan rutin
peserta. Sisi lain program obat rujuk balik ini
ke Puskesmas.
dapat meningkatkan komunikasi dan
Poliklinik tanpa pemeriksaan pasien mekanisme transfer knowledge dari Tahap pelaksanaan program obat rujuk
(pasien tidak datang ke Poliklinik dokter spesialis ke dokter keluarga balik dilaksanakan sejalan dengan
Spesialis). serta meningkatkan peran sebagai pelayanan rujukan berjenjang dari
dokter keluarga untuk meningkatkan PPK Tingkat Pertama ke RSUD tipe
Pemahaman yang keliru tentang kualitas hidup dari pasien penyakit C/B selanjutnya ke RS tipe A. Tahap
surat rujukan atau mekanisme kronis. Monitoring dan evaluasi dilaksanakan
rujukan dianggap sebagai syarat melalui Askes center dan kartu kendali
administrasi menjadi momok yang obat serta pertemuan Utilization
memberikan gambaran pelayanan PT Mekanisme Program Obat Rujuk
Review di PPK Tingkat Pertama dan
Askes (Persero) yang berbelit bagi Balik
PPK Tingkat lanjutan.
peserta. Kemajuan sistem informasi Pasien kronis yang mendapat surat
menyebabkan masyarakat merasa Sejalan dengan peningkatan kapitasi
rujuk balik dari Poliklinik mendaftarkan
mampu untuk menilai kebutuhan di tahun 2012 dan menunjang program
diri ke Askes Center untuk dibuatkan
pelayanan kesehatan dirinya sendiri obat rujuk balik serta optimalisasi
kartu kendali, selanjutnya pasien
bahkan dianggap sebagai haknya Puskesmas sebagai dokter keluarga
mendapatkan pemeriksaan kesehatan
untuk memilih jenis pelayanan maka PT Askes (Persero) Cabang
di PPK Tingkat Pertama (dokter
kesehatan. Hal ini menyebabkan Denpasar merencanakan bersama
keluarga maupun Puskesmas) serta
Sistim Kesehatan Nasional (SKN) yang Dinas Kesehatan Kota Denpasar
kebutuhan obat dilayani oleh apotek
berjenjang dan terstruktur semakin membahas obat-obat DPHO dan
yang ditunjuk PT Askes (Persero)
terabaikan yang akhirnya pelayanan di bahan pemeriksaan penunjang
Cabang Denpasar.
Pemberi Pelayanan Kesehatan (PPK) yang dapat disiapkan di Puskesmas
Tingkat Dasar semakin ditinggalkan, Pelaksanaan program obat rujuk balik mengingat kebutuhan obat dasar di
pelayanan di PPK Tingkat Lanjut diawali bulan April 2011 dengan tahap Puskesmas telah terpenuhi oleh obat
semakin tidak terseleksi serta persiapan yaitu : PKD (Paket Kesehatan Dasar) yang
terjadi antrean panjang di RS/PPK bersumber dari pendanaan APBD
1. Mapping untuk PPK Tingkat
Tingkat Lanjut, ujar Kepala PT dan APBN, demikian penjelasan
Pertama (dokter keluarga praktek
Askes (Persero) Cabang Denpasar, dr. Mas Aryantini.

M E I 2011 23
MITRA

Klinik Melati,
Pisangan Timur,
Jakarta Timur

dr. Rosmini Bachtiar

Siaga Melayani
24 Jam Sehari
Semenjak menjadi mitra Askes sebagai dokter keluarga
pada tahun 2011 lalu, dr. Rosmini Bachtiar bertekad
melayani peserta Askes di Klinik Melati yang dikelolanya.
Klinik ini siap sedia melayani peserta, khususnya peserta
Askes, selama 24 jam sehari, 7 hari seminggu.
Rosmini Bachtiar
Dokter keluarga dari klinik Melati

24 M EI 2 0 11
MITRA

Nilai lebih yang kami miliki di sini


adalah tersedianya pelayanan 24 jam.
Hal ini sangat membantu peserta yang
membutuhkan pelayanan di luar hari dan
jam kerja yang tentunya tidak mereka
dapatkan di Puskesmas yang hanya
memberikan pelayanan selama jam kerja.

K
linik Melati yang terletak (ORB), yang sudah diaplikasikan kini Permenkes baru telah mencakup
di Jalan Pisangan Lama oleh Klinik Melati, peserta tidak perlu pelayanan kesehatan oleh dokter
Jakarta Timur ini dilengkapi lagi ke rumah sakit hanya untuk keluarga. Dr. Rosmini berpendapat
dengan Apotik. Lokasinya mendapatkan obat bagi penderita bahwa Permenkes yang baru ini
bersebelahan dengan penyakit kronis. menyediakan landasan baru yang
rumah kediaman dr. Rosmini. Jumlah lebih kuat bagi kinerja dokter keluarga.
Nilai lebih yang kami miliki di sini
kunjungan peserta Askes sampai
adalah tersedianya pelayanan 24 jam. Seperti yang telah saya utarakan
saat ini tercatat mencapai 30 pasien
Hal ini sangat membantu peserta yang sebelumnya, tujuan kami di sini adalah
per bulan. Jumlah kunjungan ini
membutuhkan pelayanan di luar hari untuk memberikan pelayanan yang
lebih kecil jika dibanding dengan
dan jam kerja yang tentunya tidak lebih baik sehingga memuaskan
jumlah kunjungan peserta Askes di
mereka dapatkan di Puskesmas yang bagi peserta Askes. Sesuai dengan
Puskesmas, mengingat Klinik Melati
hanya memberikan pelayanan selama semboyan Askes yakni melayani
baru bekerjasama dalam melayani
jam kerja, tambah dr. Rosmini. pelanggan melampaui harapan, lanjut
peserta Askes pada awal tahun 2011.
Dengan sejumlah tenaga medis yang dr. Rosmini. Hal ini disertai dengan
Saya optimis kunjungan peserta
bertugas secara bergantian (shift), peningkatan fasilitas klinik dalam
Askes akan terus meningkat seiring
klinik ini siap menerima pasien kapan memenuhi standar pelayanan sesuai
dengan semakin meluasnya informasi
saja bahkan melakukan kunjungan dengan ketentuan PT Askes (Persero),
akan keberadaan dokter keluarga
rumah bagi pasien yang membutuhkan meliputi proses perekrutan tenaga
kepada peserta Askes,
perawatan intensif, terutama untuk medis yang qualified dan ketersediaan
jelas dr. Rosmini.
penderita penyakit kronis. alat-alat medis yang memadai.
Selanjutnya seperti dibenarkan oleh
Kemudahan bagi peserta tetap
dr. Rosmini, bahwa keberadaan
Penegasan Status Dokter Keluarga menjadi prioritas utama. Kami
dokter keluarga bertujuan untuk
menerima semua peserta Askes yang
meningkatkan pelayanan bagi Klinik Melati termasuk ke dalam
telah mendaftar sesuai prosedur
peserta Askes, salah satunya dengan penyedia layanan kesehatan Rawat
yang telah ditetapkan oleh PT. Askes.
mengurangi jumlah antrian peserta di Jalan Tingkat Pertama berbasis dokter
Kepuasan peserta Askes menjadi tolok
Puskesmas sehingga peserta tidak keluarga. Dengan adanya Peraturan
ukur keberhasilan kerjasama kami
perlu mengantri dalam waktu lama Mentri Kesehatan atau Permenkes
dengan PT. Askes. Mudah-mudahan
hanya untuk memperoleh pelayanan 416/Menkes/Per/II/2011, keberadaan
untuk ke depannya, jumlah peserta
rawat jalan tingkat pertama. Terlebih dokter keluarga lebih diakui. Jika
Askes yang kami layani akan semakin
dengan adanya gagasan inovatif dari sebelumnya keberadaan dokter
meningkat, ujar dr. Rosmini.
Kantor Askes Cabang Jakarta Timur keluarga hanya berpedoman kepada
berupa program Obat Rujuk Balik kebijakan Direksi PT Askes (Persero),

M E I 2011 25
MITRA

RS. PROF. DR.

RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso


SULIANTI SAROSO
Jl. Sunter Permai
Raya Sunter

Menjalankan R
SPI Prof. Dr. Sulianti Saroso berawal
dengan didirikannya stasiun karantina di

Fungsi Kajian Dan


daerah pelabuhan Tanjung Priok pada
tahun 1985, yang fungsi utamanya adalah
menampung penderita penyakit cacar dari

Penelitian
Jakarta dan sekitarnya. Antara tahun 1964
sampai tahun 1970 stasiun karantina ini merawat
penderita cacar sekitar 2.358 orang. RS Penyakit
Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso diresmikan pada
tanggal 21 April 1995 dan berfungsi sebagai
RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso memiliki peran sarana pelayanan medis serta kepada seluruh
ganda. Selain berfungsi sebagai rumah sakit lapisan masyarakat yang membutuhkan.
yang menyelengarakan pelayanan kesehatan
pada umumnya, rumah sakit ini juga berperan
sebagai pusat kajian dan rujukan nasional bagi
penyakit infeksi dan penyakit menular.

26 M EI 2 0 11
MITRA

yang sempat marak beberapa waktu Dengan masuknya pegawai kami


lalu, RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso sebagai peserta Askes, tentu akan
mendapatkan bantuan fasilitas dan mempersingkat waktu bila mereka
alat-alat medis yang cukup memadai, tidak perlu lagi ke Puskesmas dan
mencakup fungsi pelayanan medis otomatis RSPI Prof. Dr. Sulianti
dan laboratorium penelitian. Dengan Saroso bisa menambah jumlah pasien
164 tempat tidur dan total sekitar Askes, jelas Nurshanty. Terlebih
700 tenaga medis, fasilitas yang lagi, walaupun pelayanan kesehatan
kami miliki di sini memang cukup dengan diagnosa HIV/AIDS masih
memadai. Hanya saja jika kita bicara menjadi tanggung jawab pemerintah,
fungsi penelitian dan pendidikan yang tetapi penyakit-penyakit penyerta
kami emban, kami merasa masih HIV/AIDS seperti TB dan ISPA sudah
ada beberapa tenaga spesialis yang dijamin oleh PT Askes (Persero).
Nurshanty Saddia Andi Sapada. harus ditambahkan. Namun beberapa
Direktur utama RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
dokter umum kami sudah mengikuti
Pengaplikasian Permenkes
pendidikan spesialis, tambah
416/2011
Nurshanty.
Peraturan Menteri Kesehatan atau
Hingga saat ini RSPI Prof. Dr. Sulianti
Permenkes 416/2011 yang mengatur
Saroso mencatatkan jumlah pasien
Selanjutnya kami beserta terbanyak adalah mereka yang
tentang kenaikan tarif pelayanan
Askes terus bekerjasama menderita HIV/AIDS. Dari rata-rata
kesehatan di Rumah Sakit telah
dalam hal peningkatan sekitar 10 kunjungan per poli per
mulai diaplikasikan di RSPI Prof. Dr.
kualitas pelayanan. Dengan hari dari 15 poli, penderita HIV/
Sulianti Saroso sejak 1 Mei 2011 lalu.
adanya fungsi Askes Center di AIDS merupakan pasien tertinggi.
Permenkes 416/2011 ini membawa
rumah sakit kami, kami terus Tercatat 60% dari total pasien adalah
berkah tersendiri bagi RSPI Prof.
berusaha untuk memangkas penderita HIV/AIDS dengan penyakit
Dr. Sulianti Saroso. Seperti yang
waktu yang dibutuhkan untuk penyertanya seperti TB dan infeksi
dikemukakan Nurshanty, bahwa RSPI
melayani peserta. Untuk saluran nafas.
Prof. Dr. Sulianti Saroso belum pernah
sementara ini dengan jumlah menaikkan tarifnya sejak tahun 2001.
pasien Askes yang masih Tentu saja kenaikan tarif pelayanan
sedikit, saya yakin waktu Peluang Menambah Peserta Askes kesehatan ini disambut baik oleh
tunggu tidak akan lama. Dari sekitar 40% pasien dengan
Nurshanty beserta seluruh jajarannya.
Hal ini dianggapnya sebagai peluang
jaminan kesehatan, pasien yang untuk memperbaiki kualitas layanan
merupakan peserta Askes masih rumah sakit.
berjumlah sekitar 5% dari total
Menurut Dr. drg. Nurshanty Saddia Di samping itu, Permenkes 416/2011
kunjungan. Atas data ini, Nurshanty
Andi Sapada, M.Sc., selaku direktur juga mengharuskan ditiadakannya
mengungkapkan peluang untuk
utama RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso, iur biaya bagi peserta Askes yang
melayani lebih banyak peserta Askes
merupakan tugas penting bagi rumah berobat, khususnya di rumah sakit
masih terbuka lebar. Khususnya
sakit ini untuk melakukan pelayanan pemerintah. Nurshanty menambahkan,
karyawan RSPI Prof. Dr. Sulianti
kesehatan yang menunjang dengan aturan ini ada keuntungan
Saroso sendiri, yang sampai saat ini
kajian-kajian tentang penyakit infeksi yang dapat dinikmati oleh peserta
masih dalam proses pengukuhan
dan menular. Terdapat dokter umum Askes.
kerjasama dengan PT Askes (Persero)
dan spesialis sejumlah 59 orang yang
Cabang Jakarta Utara. Selanjutnya kami beserta Askes terus
bertugas di rumah sakit ini, namun
kami masih membutuhkan banyak Kepesertaan pegawai RSPI Prof. bekerjasama dalam hal peningkatan
tenaga sub spesialis. Kami harus Dr. Sulianti Saroso dalam program kualitas pelayanan. Dengan adanya
menguatkan semua tenaga yang ada jaminan pelayanan kesehatan PT fungsi Askes Center di rumah sakit
untuk bidang penelitian. Terlepas dari Askes (Persero), menurut Nurshanty kami, kami terus berusaha untuk
itu semua, sarana dan prasarana yang akan memudahkan mereka untuk memangkas waktu yang dibutuhkan
ada sudah cukup memadai, jelas mendapatkan pelayanan kesehatan untuk melayani peserta. Untuk
Nurshanty. yang cepat dan mudah, di mana sementara ini dengan jumlah pasien
sebelumnya mereka masih harus Askes yang masih sedikit, saya yakin
Sebagai rumah sakit rujukan bagi waktu tunggu tidak akan lama, ujar
mengunjungi Puskesmas yang
kasus-kasus suspect flu burung Nurshanty.
berada di sekitar Jakarta Utara.

M E I 2011 27
KILAS & PERISTIWA

Direktur Utama PT Askes (Persero), I Gede Subawa, menyerahkan bantuan dana secara simbolis dan diterima oleh Gubernur Sumatera
Barat, Irwan Prayitno.

MEI

5 Peresmian Kantor Baru, Askes Center dan


Penyerahan Bantuan di Sumatera Barat

P
adang (Buletin Info Askes). Gedung kantor baru Selain meresmikan gedung kantor PT Askes (Persero)
PT Askes (Persero), Cabang Padang, diresmikan Cabang Padang yang baru, pada kesempatan yang
hari Kamis (5/5) lalu. Peresmian ini dilakukan sama, dilaksanakan penyerahan secara simbolik
oleh Gubernur Provinsi Sumatera Barat, Prof. Dr. Irwan bantuan mesin EEG Digital, 64 Channel untuk RSUD
Prayitno, ditandai dengan pengguntingan pita. Hadir Pariaman, Sumatera Barat. Mesin ini akan menjadi
pada kesempatan itu, Direktur Utama PT Askes (Persero) sarana diagnosa awal yang dapat mendeteksi dini
dr. I Gede Subawa dan segenap anggota Muspida gangguan listrik di otak bagi banyak pasien penderita
Provinsi Sumatera Barat dan undangan lainnya. migren akut ataupun epilepsi.
Pembangunan kantor Askes Cabang Padang, Regional Pada kesempatan yang sama, Direktur Utama PT
II, dibangun untuk dapat memfasilitasi berbagai Askes (Persero) juga menyerahkan bantuan dana bina
kebutuhan ruang untuk staf/ karyawan dan pelayanan. lingkungan kepada Madrasah Aliyah Nagari Kabupaten
Gedung kantor baru ini diharapkan dapat meningkatkan Solok, sebesar Rp. 150 juta dan membantu pembiayaan
kinerja di semua bidang dan kualitas pelayanan segenap pembangunan Mesjid Taqwa Lubuk Basung di
staf/karyawan PT Askes (Persero). Kabupaten Agam, sejumlah Rp.100 juta.
Pada kesempatan tersebut, Gede Subawa menyatakan, Sebelumnya, Rabu (4/5), Gede Subawa meresmikan
Sumatera Barat adalah satu dari beberapa kota Gedung Askes Center yang baru di RSUD Padang
di Indonesia yang telah menjaminkan kesehatan Panjang. Hadir pada kesempatan itu Walikota Padang
warganya bersama Askes, bahkan banyak kota di sini Panjang, dr. H. Suir Syam, M.Kes., MMR., Wakil Walikota
yang telah menjalankan Universal Coverage. Sebagai Padang Panjang, Ir. H. Edwin, Sp., dan undangan
salah satu bentuk komitmen kami tentunya dengan lainnya. Direktur Utama PT Askes (Persero) menyatakan,
semakin meningkatkan layanan yang setidaknya akan Askes Center yang baru ini merupakan sebentuk
berimplikasi pada penambahan karyawan serta luasan peningkatan layanan kami sehingga peserta Askes tidak
bidang kantor. Untuk itu kami merenovasi gedung lagi harus menemui banyak hambatan administratif
kantor ini. Tapi sesungguhnya, kami ingin menjadikan ketika mengakses layanan kesehatan di rumah sakit
Askes bagian dari masyarakat Padang khususnya dan tersebut.
Sumatera Barat secara luas serta ikut merasa bangga
dengan kehadiran gedung baru ini.

28 M EI 2 0 11
KILAS & PERISTIWA

Dari kiri : Ketua DPRD Kota Singkawang, Ny. Tjhai Chui Mie,
Walikota Singkawang, Hasan Karman, Kepala PT Askes (Persero)
Cabang Singkawang, Octovianus Ramba dan Kepala Dinas
Kesehatan Kota Singkawang, Nurmansyah.

Dari kanan: Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sambas, I Nyoman


Nukarca, Kepala PT Askes (Persero) Cabang Singkawang Octovianus
Ramba dan Kepala PT Askes (Persero) Kabupaten Sambas,Novi Ariani.

MEI

11 Penandatanganan PKS Jamkesda


Singkawang & Sambas
Singkawang (Buletin Info Askes). Telah dilaksanakan tersebut adalah Ketua DPRD Kota Singkawang, Kadis/
penandatanganan perpanjangan Kerjasama pengelolaan Badan/Instansi terkait Kota Singkawang, Camat se-Kota
Program Jaminan Kesehatan Masyarakat Umum Singkawang, anggota Forum Kemitraan Askes Sosial
(PJKMU) untuk masyarakat miskin di kota Singkawang, Kota Singkawang.
Kalimantan Barat. Program ini merupakan program
Sebagai gambaran singkat dari segi peserta PJKMU
Pemerintah Kota Singkawang dengan PT Askes
yang dikelola PT Askes (Persero) di Kota Singkawang
(Persero) cabang Singkawang sebagai pengelolanya.
ini dari tahun ke tahun terdapat peningkatan peserta di
Seremoni penandatanganan dilaksanakan Rabu 11 Mei
mana pada tahun 2009 Pemerintah Kota Singkawang
2011.
melaksanakan PJKMU dengan peserta sebanyak 3.000
Perpanjangan kerjasama tersebut membuktikan jiwa, tahun 2010 peserta PJKMU sebanyak 5.000 jiwa
kepercayaan yang berkesinambungan dari pihak dan tahun 2011 peserta PJKMU sebanyak 22.926 jiwa.
Pemerintah Daerah Singkawang terhadap kinerja
Masih pada bulan Mei, di Provinsi Kalimantan Barat,
PT Askes (Persero) dalam jalinan kerjasama yang
dilakukan pula penandatanganan PKS PJKMU PT
melibatkan masyarakat daerah setempat sebagai pihak
Askes (Persero) untuk masyarakat Kabupaten Sambas.
yang harus dilayani. Dalam pidato sambutan walikota
PKS tersebut ditandatangani Kepala Dinas Kesehatan
Singkawang Dr. Hasan Karman, S.H., M.M., menyatakan
Kabupaten Sambas, dr. I Nyoman Nukarca, M.P.H., dari
kepuasan dan kepercayaan Pemda tersebut.
pihak Pemda Kabupaten Sambas dan Kepala PT Askes
Turut hadir dalam acara seremonial yang dilangsungkan (Persero) Cabang Singkawang, Octovianus Ramba,S.Si,
di Hotel Palapa Beach Pasir Panjang Singkawang Apt., mewakili PT Askes (Persero).

M E I 2011 29
KILAS & PERISTIWA

MEI

26
Kerja Sama Pencegahan dan
Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi

J
akarta (Buletin Info Askes). KPK dan BUMN MenegBUMN/IX/2006 dan MOU-11/MBU/2006 tanggal
bekerja sama dalam upaya pencegahan dan 1 September 2006 dengan menambahkan : Penertiban
pemberantasan korupsi di Indonesia khususnya barang milik Negara dan aset tetap dan Penilaian inisiatif
di lingkungan Kementerian BUMN dan BUMN. anti korupsi dan studi prakarsa anti korupsi.
Direktur Utama dan Komisaris Utama PT Askes
Adapun ruang lingkup kesepakatan kerjasama yang baru
(Persero) menghadiri seremoni penandatanganan
sebagai berikut : Permintaan akses data dan/ informasi,
Nota Kesepahaman (Memorandum of Understanding/
Laporan Harta Kekayaan Penyelenggara Negara (LHKPN),
MoU) antara komisi pemberantasan korupsi dengan
pengendalian gratifikasi, penertiban barang milik negara
Kementerian BUMN, yang antara lain ditandatangani
dan aset tetap serta penilaian inisiatif anti korupsi dan studi
oleh Ketua KPK Busyro Muqaddas dan Menteri BUMN,
prakarsa anti korupsi. Penambahan ruang lingkup tersebut
Mustafa Abubakar di lantai 17 Gedung Kementerian
dalam rangka pengamanan aset negara termasuk aset
BUMN.
BUMN yang belakangan ini banyak dipermasalahkan. Nota
Dalam kesepakatan yang dilaksanakan di lantai 17 kesepahaman tersebut berlaku untuk jangka waktu lima
Gedung Kementerian BUMN, dilakukan perluasan tahun sejak tanggal ditandatangani Nota Kesepahaman
ruang lingkup dengan merevisi Nota Kesepahaman tersebut.
antara KPK dan Kementerian BUMN nomor 17/KPK-

30 M EI 2 0 11
KILAS & PERISTIWA

MEI

30 PT Askes (Persero) dan BKN


Kerja Sama Berupa Pertukaran Data

J
akarta (Buletin Info Askes). PT Askes (Persero) dan kerja golongan). Disepakati pula agar identitas keluarga
Badan Kepegawaian Negara (BKN) bekerja sama peserta sebagaimana tercantum dalam surat keterangan
berupa Pertukaran Data PNS dan Pensiunan PNS agar mendapatkan tunjangan keluarga dan identitas lain
beserta keluarganya. Perjanjian kerja sama tersebut yang diperlukan atas persetujuan BKN dan Askes.
ditandatangani oleh Direktur Utama PT Askes (Persero),
Selanjutnya mekanisme pertukaran data dilakukan
I Gede Subawa dan Kepala BKN, DR. Edy Topo Ashari,
secara elektronik dengan memanfaatkan teknologi
dilaksanakan Senin (30/5) lalu di kantor BKN, Cawang,
informasi. Mekanisme pertukaran data dilaksanakan
Jakarta Timur.
dengan ketentuan sebagai berikut : Pertama, pihak BKN
Dalam perjanjian itu, Askes dan BKN antara lain sepakat mengirimkan data sebagaimana yang disepakati di atas
untuk melakukan pertukaran data sebagai berikut : kepada pihak Askes. Kedua, pihak Askes memberikan
Identitas diri PNS Pusat, PNS Daerah (termasuk calon perbedaan data hasil pengecekan lapangan kepada
PNS), PNS yang telah mencapai Batas Usia Pensiun dan pihak BKN. Ketiga, pihak BKN menyampaikan hasil
Penerima Pensiun PNS yang dikelola oleh Pihak BKN penyelesaian permasalahan data kepada pihak Askes.
(nama pegawai, NIP lama dan baru, tanggal lahir, jenis
Perjanjian kerja sama ini dibuat dalam jangka waktu
kelamin, alamat domisili, satuan kerja, status pegawai
lima tahun terhitung sejak perjanjian ditandantangani,
(CPNS/PNS), golongan/ruang kepangkatan, Terhitung
tanggal 30 Mei dan dapat diperpanjang kembali sesuai
Mulai Tanggal (TMT), kenaikan pangkat/golongan, masa
kesepakatan antara BKN dan Askes.

M E I 2011 31
KABAR PESERTA

Kabupaten Ogan Komering Ulu, Sumatera Selatan

Optimalisasi Pelayanan
Kesehatan
Program Jaminan Kesehatan Masyarakat merupakan salah satu program yang menjadi
perhatian utama Pemerintah Kabupaten Ogan Komering Ulu (OKU). Program yang bertujuan
untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat ini didukung oleh 14 Puskesmas ditambah
45 Puskesmas Pembantu serta 87 Posdes (Pos Kesehatan Desa) yang akan menjadi ujung
tombak pelayanan kesehatan, sedangkan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Ibnu Sutowo
Baturaja merupakan rumah sakit yang menjadi rumah sakit rujukan program ini.

Danau - Ranau, kecamatan Banding Agung Kabupaten OKU Selatan, Sumatera Selatan

32 M EI 2 0 11
KABAR PESERTA

Masyarakat Umum (PJKMU) PT Askes belum dijamin oleh asuransi kesehatan


(Persero). yang ada di Kabupaten Ogan Komering
Ulu terutama pemberian pelayanan
Program Jaminan Kesehatan
kesehatan yang baik dilihat dari segi
Masyarakat Umum atau lazimnya
kualitas maupun kuantitas. Suharmasto
disingkat PJKMU di kabupaten ini
menegaskan Pemda Kab OKU
adalah sebuah program jaminan
memberikan dukungan penuh terhadap
kesehatan yang ditujukan kepada
program JPKMU.
tenaga honorer di wilayah pemerintah
Kabupaten Ogan Komering Ulu, Fasilitas Kesehatan yang mendukung
Sumatera Selatan yang dilaksanakan program ini terdiri dari 14 Puskesmas
berdasarkan penugasan dari ditambah 45 Puskesmas Pembantu serta
Suharmasto pemerintah daerah kepada PT Askes 87 Posdes (Pos Kesehatan Desa) yang
(Persero), yang pengelolaannya akan menjadi ujung tombak pelayanan,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Ogan Komering Ulu dengan prinsip asuransi sosial. serta 1 Rumah Sakit Umum Daerah
(RSUD) Dr. Ibnu Sutowo, Baturaja yang
Manfaat jaminan yang didapat melalui
menjadi rumah sakit rujukan dalam
program ini adalah jaminan kesehatan
menyukseskan program ini.
yang komprehensif berupa pelayanan
Program Jaminan Pemeliharaan kesehatan yang diperlukan dalam Suharmasto optimis program ini akan
Kesehatan yang meliputi upaya upaya pencegahan, penanggulangan, berjalan sesuai harapan. Namun
peningkatan kesehatan, pencegahan pengobatan dan pemulihan gangguan beliau mengimbau masyarakat yang
dan penyembuhan penyakit serta kesehatan yang dialami peserta. akan berobat agar terlebih dahulu
pemulihan kesehatan dirasakan amat Peserta program ini adalah tenaga mengunjungi Puskesmas setempat,
perlu agar derajat kesehatan yang honorer beserta keluarga dan yang sebelum mendapat rujukan ke rumah
optimal dapat tercapai. belum mempunyai jaminan kesehatan. sakit. Tujuannya agar tidak terjadi
Yang identitas kepesertaannya penumpukan di rumah sakit,
ditetapkan oleh Pemda melalui imbuh Suharmasto.
Program jaminan kesehatan masyarakat keputusan Bupati Ogan Komering Ulu
Kerjasama dengan PT Askes (Persero)
di kabupaten ini, sudah diterapkan Program Jaminan Pemeliharaan juga menjadi satu titik perhatian penting
sejak tahun 2009 dengan dukungan Kesehatan yang meliputi upaya dalam menyelenggarakan pelayanan
Pemda Propinsi Sumatera Selatan. peningkatan kesehatan, pencegahan kesehatan yang optimal di Kabupaten
Untuk lebih memperluas cakupan dan penyembuhan penyakit serta OKU. Dinas Kesehatan Kabupaten
masyarakat yang mendapatkan jaminan pemulihan kesehatan dirasakan amat OKU dan PT Askes (Persero) bekerja
kesehatan secara komprehensif, perlu agar derajat kesehatan yang beriringan terlebih dalam mewujudkan
Pemda Kabupaten Ogan Komering Ulu optimal dapat tercapai, ujar Kepala universal coverage Jaminan Kesehatan.
menggandeng PT Askes (Persero). Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Suharmasto menambahkan, Hubungan
Komering Ulu Suharmasto, S.K.M., Pemda dengan Askes terjalin dengan
Kerjasama dengan PT Askes
M.Epid. sangat baik dan kondusif. Ini terbukti
(Persero), selain untuk program yang
dengan terjalinnya Perjanjian Kerjasama
selama ini sudah dilaksanakan untuk Program Jaminan Kesehatan
antara kedua pihak dan jajaran kami
peserta Askes Sosial, antara lain Masyarakat Umum (PJKMU) ASKES
akan terus bersinergi dengan Askes
PNS dan pensiunan. Juga diperluas merupakan Program yang dapat
dalam memberikan pelayanan kesehatan
ke Pegawai/Tenaga Honorer Daerah meningkatkan derajat Kesehatan
yang optimal. (tavip)
melalui Program Jaminan Kesehatan yang optimal bagi masyarakat yang

M E I 2011 33
KABAR PESERTA

PT Askes (Persero) dan Pemkab Lebak Jalin Kerja Sama Jamkesda

Wujudkan Masyarakat yang Mandiri


untuk Hidup Sehat
Sejak April 2011, PT Askes (Persero) Kantor Cabang Utama (KCU) Tangerang bekerja
sama dengan Pemerintah Kabupaten Lebak untuk program Jaminan Kesehatan Daerah
(Jamkesda). Program ini mewujudkan visi kesehatan Kabupaten Lebak: masyarakat yang
mandiri untuk sidup sehat.

Seremoni peluncuran dan peresmian program Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda), penyerahan secara simbolis kartu Jamkesda oleh Kepala
Cabang Utama PT Askes (Persero) Tangerang, Benyamin Saut, kepada Bupati Lebak, Mulyadi Jayabaya.

34 M EI 2 0 11
KABAR PESERTA

P
emerintah Kabupaten Lebak Kepala PT Askes (Persero) Cabang mewujudkan masyarakat Lebak yang
dan PT Askes (Persero) KCU Utama Tangerang, Benyamin Saut mandiri untuk hidup sehat.
Tangerang, bekerja sama menyampaikan, masyarakat miskin
Benyamin menambahkan, selain
melaksanakan program Jaminan yang mempunyai kartu Jamkesda,
bekerja sama dengan Pemda
Kesehatan Daerah (Jamkesda). berhak mendapatkan pelayanan
Lebak, KC Tangerang juga sudah
Seremoni peluncuran dan peresmian kesehatan di Puskesmas dan
bekerjasama dengan Kabupaten
program Jamkesda tersebut secara khusus pelayanan di RSUD
Serang dan Kabupaten Cilegon
berlangsung 18 April di Alun-Alun dr. Adjidarmo, Lebak, bahkan bisa
untuk Program Jaminan Kesehatan
Kota Rangkasbitung. dirujuk ke RSCM (Rumah Sakit
Masyarakat Umum (PJKMU) atau
Ciptomangunkusumo), Jakarta Pusat,
Pada kesempatan itu diserahkan Jamkesda. Adapun penyelenggaraan
jika memang harus dan perlu dirujuk.
secara simbolis kartu Jamkesda oleh program Jamkesda Kota Cilegon
Kepala Cabang Utama PT Askes Program Jamkesda Lebak antara dan Kota Serang merupakan periode
(Persero) Tangerang, Benyamin Saut lain menjamin 7.500 jiwa masyarakat kedua, sejak 2010.
P.S., S.K.M., kepada Bupati Lebak, miskin yang belum tercover asuransi
PT Askes (Persero) juga dipercaya
H. Mulyadi Jayabaya. Sejumlah 10 sosial maupun Jamkesmas. Belum
melaksanakan program Jamkesda
kartu Jamkesda diserahkan kepada seluruh masyarakat bisa tercover
untuk Provinsi Banten dan Kabupaten
10 perwakilan masyarakat miskin dalam program ini, untuk itu Pemda
Pandeglang. Rencana tersebut
yang menjadi peserta Jamkesda. Lebak sedang melakukan pendataan
disepakati dalam nota kesepahaman
Hadir antara lain, sejumlah warga dan merencanakan untuk memperluas
bersama beberapa waktu lalu. Untuk
masyarakat, sejumlah pejabat SKPD, cakupan kepesertaan program ini.
menindaklanjuti nota kesepahaman
sejumlah anggota DPRD Lebak
tersebut, Pemerintah Provinsi
dan segenap Muspida. Hadir juga
Penghargaan dan terima kasih Banten telah mengalokasikan dana
sejumlah pimpinan dan staf PT Askes
dalam APBD tahun 2011 untuk
(Persero), Kantor Cabang Utama, Perwujudan program Jamkesda di
penyelenggaraan program Jamkesda
Tangerang. Kabupaten Lebak, tidak terlepas dari
kabupaten/kota.
sepak terjang dan kerja keras Kepala
Warga masyarakat hingga Bupati
PT Askes (Persero) Kabupaten Lebak, Penyelenggaraan program Jamkesda
Lebak, berbahagia dan bangga
Ibu Yatijuniarti, karena itu KC Utama yang bersumber dari APBD
dengan perwujudan program
Tangerang khususnya dan PT Askes Pemerintah Daerah diharapkan
yang prorakyat tersebut. Bupati
(Persero) umumnya mengucapkan menjadi embrio penyelenggaraan
juga bangga dan senang karena
terima kasih kepada Ibu Yatijuniarti, Jaminan Kesehatan Nasional menuju
PT Askes (Persero), bersedia
ungkap Benyamin. Kami berikan kepesertaan semesta atau universal
menjadi penyelenggara atas
penghargaan yang setinggi-tingginya coverage. Program Jamkesda menjadi
program Jamkesda tersebut.
kepada Ibu Yatijuniarti yang juga akan bukti bahwa Pemerintah Daerah
Bupati menyatakan, pihaknya
memasuki MPP dalam waktu dekat peduli terhadap peningkatan derajat
mempercayakan PT Askes (Persero)
ini, tambah Benyamin. kesehatan masyarakat terutama
menjadi Badan Penyelenggara (Bapel)
masyarakat tidak mampu.
program Jamkesda di wilayah Lebak, Tidak hanya kepada Yatijuniarti,
karena PT Askes (Persero) memiliki Benyamin juga menyampaikan
pengalaman, SDM yang handal, serta penghargaan dan terima kasih untuk
profesionalisme dalam menangani Asisten Kesra Kabupaten Lebak dan
program Jamkesda dan program jajaran Dinas Kesehatan Kabupaten
serupa di sejumlah daerah. Lebak, khususnya kepada Kepala
Dinas Kesehatan Lebak, H.M. Maman Program Jamkesda atau PJKMU,
Dalam sambutannya, Bupati
Sukirman, S.Sos., M.Si., dan pihak merupakan salah satu upaya yang
optimistis, program Jamkesda Lebak
sangat membantu masyarakat
lain yang ikut mewujudkan program cukup efektif untuk mencapai
Lebak. Program Jamkesda atau
Jamkesda Lebak. peningkatan derajat kesehatan
PJKMU, merupakan salah satu upaya Sukirman juga menyampaikan masyarakat Kabupaten Lebak
yang cukup efektif untuk mencapai penghargaan yang tinggi kepada PT terutama untuk masyarakat
peningkatan derajat kesehatan Askes (Persero) atas kerja sama dalam miskin yang belum terlindungi
masyarakat Kabupaten Lebak mewujudkan program Jamkesda
Lebak. Dikatakan oleh Sukirman,
oleh Program Jamkesmas.
terutama untuk masyarakat miskin
yang belum terlindungi oleh Program program Jamkesda merupakan bagian
Jamkesmas, terang Bupati Mulyadi. dari visi dan tekad Pemda Lebak untuk

M E I 2011 35
OPINI

Sedikit tapi Berarti


Maaf, Parkir Pejabat..
P
ak Abiy mulai stres ketika
istrinya minta diantarkan ke
rumah sakit A untuk kontrol
kehamilannya. Dia membayangkan
betapa sumpek-nya rumah sakit
yang biasa dikunjungi istrinya. Betapa
tidak, ketika tiga bulan sebelumnya
Dia mengantarkan istrinya ke rumah
sakit yang sama, Dia harus keliling
rumah sakit hampir satu jam, hanya
untuk mencari tempat parkir. Tempat
parkirnya begitu sempit, sementara
pasien yang berkunjung begitu
banyak. Belum lagi sebagian tempat
parkir sudah ditulisi nama-nama
pejabat rumah sakit. Tidak heran,
kadang harus bertengkar dengan
tukang parkir hanya untuk bisa
memarkirkan kendaraan.
Tidak sampai di situ saja, kejengkelan
Pak Abiy makin bertambah ketika
harus menunggu antrian periksa yang
berjam-jam, tanpa ada kepastian
kapan bisa mendapat giliran periksa
karena dokternya belum datang. Hal
tersebut sangat bertolak belakang
dengan tujuan pelayanan rumah
sakit tersebut yang tertulis dengan
plank besar di dinding rumah sakit,
Pelayanan Pelanggan yang Utama
bagi Kami.
Sungguh sangat di sayangkan, tujuan
yang mulia tersebut hanya sebuah
pajangan yang indah, penghias
dinding belaka. Lihatlah nama-nama
pejabat rumah sakit yang memblok,
hampir semua tempat parkir yang
strategis; lihatlah jadwal praktek
dokter yang tertulis jelas jam
prakteknya yaitu jam 17.00 WIB
sampai dengan 20.00 WIB. Namun
sampai pukul 19.00 WIB dokter belum
datang juga. Masih banyak lagi yang
membuat jengkel.
Foto Ilustrasi

Males akh Bu ke rumah sakit itu. Cari


rumah sakit lain aja ya, Bu, pinta
Pak Abiy kepada istrinya. Kenapa,
36 M EI 2 0 11
OPINI

Pak? tanya Bu Abiy. Saya, kan Mudah-mudahan 30 menit lagi,


sudah terlanjur dari pertama periksa sudah bisa dilakukan pemeriksaan,
kehamilan di rumah sakit sana, jelas jelas sang perawat dengan tetap
Bu Abiy. Pak Abiy hanya diam, namun tersenyum.
tidak tega untuk menolak keinginan
Setelah itu sang perawat menyerahkan
istrinya. Akhirnya, dengan berat hati
majalah, permen dan minuman gelas.
Pak Abiy pun mengantarkan istrinya.
Pak Abiy hanya bengong melihat
Sepanjang perjalanan ke rumah sakit, Perawat tersebut. Kalau Bapak Ibu
Pak Abiy sudah mulai membayangkan mau buka internet, ada di pojokan
sumpeknya rumah sakit. Ketika mau depan. Kita sediakan gratis. Saya
memasuki halaman parkir rumah tinggal dulu ya Bu, Pak. Jika perlu
sakit, Pak Abiyyu mulai stres dengan bantuan lain, bisa menghubungi saya
padatnya kendaraan. Hmmmm.. di sana., demikian perawat itu
berapa lama ni, ya gumam Pak menjelaskan dengan ramahnya.
Abiy. Dalam hati Pak Abiy berkata,
Pak Abiy masih bengong, sambil
Apa saya drop aja istri, trus saya
memandang istrinya. Di depan dia
keluar rumah sakit, cari parkiran di
melihat deretan komputer dengan
tempat lain. Nanti kalo sudah selesai
fasilitas internet yang disediakan gratis
periksa, istri suruh telepon saja,
untuk pengunjung. Pak Abiy duduk
minta jemput? demikian Pak Abiy
lalu melakukan browsing internet.
membatin. Tapi tampaknya Dia tidak
Oleh: dr. Tavip Hermansyah A.A.K tega meninggalkan istrinya periksa Sudah selesai Pak internetannya?
Kepala Bidang Marketing, Divisi sendirian. Belum selesai Pak Abiy Ayo Pak, kita pulang.! ajak Bu Abiy
Kemitraan dan Pemasaran,
menimbang keinginannya, tiba-tiba dia yang sudah selesai periksa. Pak Abiy
PT Askes (Persero).
dihentikan petugas. yang lagi asyik di depan internet hanya
melempar senyum ke istrinya dan
Siapa nih? Ada apa nih? tanya
segera menutup komputernya.
Pak Abiy dalam hati. Perasaan tidak
Setelah itu sang perawat ada yang salah deh, gumam Pak Abiy Sepanjang jalan menuju valley parking
menyerahkan majalah, permen dan mulai kesal. Maaf Pak, kami petugas mata Pak Abiy mengawasi perubahan
minuman gelas. Pak Abiy hanya valley parking rumah sakit, bisa kami yang terjadi di rumah sakit. Pak Abiyyu
bengong melihat Perawat tersebut. parkirkan mobilnya? tawar petugas sudah tidak lagi melihat gantungan
Kalau Bapak Ibu mau buka dengan ramah. Oh, ya? tanggap plank besar bertulis, Pelayanan
Pak Abiy tak percaya. Tentu saja Pak Pelanggan yang Utama bagi Kami.
internet, ada di pojokan depan. Kita Tempat plank tersebut sudah diganti
Abiy menyambut gembira petugas
sediakan gratis. Saya tinggal dulu tersebut, ya dari pada keliling dengan tulisan kalimat-kalimat yang
ya Bu, Pak. Jika perlu bantuan lain, berjam-jam cari parkiran. Lagian kan informatif dan edukatif buat pasien.
bisa menghubungi saya di sana., bisa langsung ke Poliklinik. Dia juga selalu mendapat sapaan
demikian perawat itu menjelaskan Di Poliklinik Pak Abiy mulai kembali
ataupun senyum ramah dari perawat
dengan ramahnya. diliputi perasaan kurang nyaman,
yang ditemuinya sepanjang jalan.
dia terbayang akan menunggu lama Tak terasa Pak Abiy sudah sampai
karena antrian panjang. Belum ditempat valley parking. Sambil
lagi, dokter yang terlambat datang. menunggu kendaraan mata Pak Abiy
Hmmmm mana buku bacaan bergrilya ke halaman parkir. Dia sudah
tertinggal di mobil yang di valley lagi, tidak melihat lagi nama-nama pejabat
gumam Pak Abiy. rumah sakit terpampang di blok
parkiran.
Setelah mendaftar, Pak Abiy dan
istri segera ke ruang tunggu periksa. Silahkan mobilnya,Pak Sapa
Pekerjaan membosankan berikutnya, petugas valley mengagetkan. Seperti
MENUNGGU.! Pak Abiy kembali valley umumnya Pak Abiy pun segera
ngomel dalam hati. mengeluarkan uang valley. Berapa,
Mas ? tanya Pak Abiy. Terima kasih
Namun, tak lama Pak Abiy menunggu,
Pak. Pelayanan valley di sini gratis.
seorang perawat menghampirinya
papar petugas dengan ramah.
beserta istri. Mohon maaf Ibu dan
Pak, pemeriksaan agak terlambat, Oh.. (beyond expectation/vip).
dokter nya masih ada operasi caesar.
M E I 2011 37
PROMKES

Filosofi Pelayanan Kesehatan


PT Askes (Persero)
Upaya mewujudkan sasaran Customer
Focus Strategy yang merupakan salah satu
bagian penting dari Wildly Important Goals
Korporat tahun 2011. Direncanakan dalam
berbagai program aktivitas yang mendorong
kepedulian peserta untuk berperilaku hidup
sehat, menciptakan citra korporasi bahwa
PT Askes (Persero) peduli peserta di kala
sehat maupun sakit.

Foto Ilustrasi
Aktivitas yang dimaksud direncanakan secara komprehensif klasifikasi kelompok sasaran peserta Askes, rencana
mencakup aspek promotif, preventif, kuratif, hingga aktivitas adalah sebagai berikut:
rehabilitatif. Peserta diupayakan untuk menjunjung
tinggi prinsip mencegah lebih baik daripada mengobati No Sasaran Kelompok Proporsi Aktivitas Promosi
menjadikan beberapa rencana strategis yang siap Peserta Jumlah Kesehatan
diimplementasikan sebagai cakupan pelayanan promotif (Segmentasi) Peserta
dan preventif serta segmentasi sasaran sebagai berikut :
1 Kurang dari 20 Tahun 18,79% - Pola dan Prilaku
Fase Progresif Hidup Sehat
(healthy life style)
2 20 30 Tahun 12,18% - Pola dan Prilaku
Fase Stabil Hidup Sehat
(healthy life style)

- Screening Keseha-
tan

3 30 Tahun Keatas 69,03% - Pola dan Prilaku


Fase Regresif Hidup Sehat
(healthy life style)

- Screening Keseha-
tan
Pada usia 0 20 tahun daya tahan kesehatan meningkat
dengan progresif, dan berada pada fase stabil pada - Disease Manage-
usia 20 30 tahun. Kemudian mulai usia 30 tahun ment (PROLANIS)
- Vaksinasi
dan seterusnya, daya tahan kesehatan akan mengalami
penurunan atau disebut fase regresif. Mengacu pada

38 M EI 2 0 11
PROMKES

Berikut adalah gambaran keterkaitan antar program


aktivitas promotif dan preventif yang mencadi rencana
strategis korporat tahun 2011:

Healthy Life Style


MCU Selektif
(KIE, Olahraga)

Uraian secara rinci terhadap rencana promotif dan preventif Peserta dengan faktor risiko tinggi penyakit kronis, akan
tahun 2011 adalah sebagai berikut: dilakukan MCU Selektif (terkait kebutuhan penegakan di
agnosis penyakit) untuk mengantisipasi dan merencana
kan langkah preventif.
Tahap I
Peserta dengan faktor risiko rendah/sedang terhadap
Analisa Kesehatan Peserta dengan Skrining Riwayat penyakit kronis, akan dilakukan upaya promotif
Kesehatan (mendorong pola prilaku hidup sehat).
Untuk mengetahui risiko penyakit kronis diabetes melitus,
hipertensi, jantung, dan ginjal kronis). Aktivitas yang dilaku-
Tahap II
kan adalah:
Hasil Skrining Riwayat Kesehatan Peserta dengan risiko
Pendataan riwayat kesehatan kepada peserta melalui
tinggi penyakit kronis ditindaklanjuti dengan Medical
pengisian formulir skrining riwayat kesehatan.
Check Up (MCU) Selektif untuk menegakkan diagnosa
Melakukan rekam hasil pemeriksaan riwayat kesehatan
MCU Selektif dilaksanakan sebagai langkah penegakan
setiap peserta.
diagnosa penyakit kronis diabetes melitus, hipertensi, jan-
tung, dan ginjal kronis). Aktivitas yang dilakukan adalah:
Manfaat skrining riwayat kesehatan: Pemeriksaan penunjang diagnostik untuk penegakan
diagnosa sesuai jenis penyakit kronis.
Mendorong peserta untuk mendeteksi dini terhadap fak
tor risiko penyakit kronis. Pemeriksaan MCU Selektif dapat mencakup laborato
rium/radiologi/ pemeriksaan jantung.
Mapping distribusi peserta yang memiliki faktor risiko
penyakit kronis. Pemerisaan kesehatan untuk monitoring status kesehatan
peserta PROLANIS.
Tindak lanjut hasil skrining riwayat kesehatan :

M E I 2011 39
PROMKES

lisasi fungsi RJTP dan rujuk balik).


Manfaat MCU Selektif adalah: Peningkatan kompetensi dokter keluarga/dokter Puskes-
mas dalam penanganan penyakit kronis sesuai evidence
Mengefektifkan fungsi MCU sebagai langkah krusial
base.
dalam seleksi peserta PROLANIS. Kepastian diagnosa
penyakit kronis adalah syarat mutlak menjadi peserta
PROLANIS, mengingat PROLANIS adalah program yang
Melalui PROLANIS, dapat diperoleh beberapa:
menatalaksanakan penanganan kesehatan bagi penderita
penyakit kronis. Bagi PT Askes (Persero):
Sebagai titik awal indikator kondisi kesehatan peserta, o Meningkatkan citra pelayanan PT Askes (Persero).
untuk penetapan target pencapaian kesehatan yang
o Mengendalikan utilisasi dan rujukan DM Tipe 2 men-
harus dicapai sebagai peserta PROLANIS.
jadi lebih baik.
Meningkatkan kualitas pelayanan MCU, yakni berorientasi
o Meningkatkan pemanfaatan biaya pelayanan
pada hasil yang lebih spesifik, sesuai kebutuhan
kesehatan DM Tipe 2 yang rasional, efektif dan efisien
diagnostik penyakit kronis.
(cost effective & efficience).
o Meningkatnya loyalitas dan apresiasi pelanggan
Tindak Lanjut Hasil MCU Selektif: terhadap program pemeliharaan kesehatan yang
diselenggarakan oleh PT Askes (Persero).
Peserta dengan diagnosis penyakit kronis, akan menda
pat treatment sebagai peserta PROLANIS untuk mengan-
tisipasi dan merencanakan langkah preventif, yakni:
Bagi Peserta PROLANIS PT Askes (Persero):
o Preventif Sekunder, pencegahan terjadinya risiko
o Meningkatkan kepuasan peserta karena kepedulian
komplikasi atau eksaserbasi akut akibat penyakit
korporat di kala peserta sehat, risiko sakit, maupun
kronis yang dideritanya.
sakit.
o Preventif Tertier, pencegahan terjadinya risiko disabili
o Meningkatkan pengetahuan, kemampuan dan kesa
tas, pada peserta dengan kondisi komplikasi/akut.
daran peserta dalam memelihara kesehatan secara
Peserta tidak terdiagnosis penyakit kronis, akan dilakukan mandiri.
upaya preventif primer untuk mendorong pola prilaku
o Meningkatkan kualitas hidup yang baik dari aspek
hidup sehat, meliputi:
kesehatan sebagai penyandang penyakit kronis DM
o Tips pemeliharaan kesehatan (sesuai faktor risiko pen Tipe 2.
yakit) dapat berupa brosur /leaflet /booklet /filler.
o Menghimbau dan melibatkan peserta untuk ikut
Bagi Pemberi Pelayanan Kesehatan (PPK)
kegiatan yang mendorong pola hidup sehat yakni KIE
PT Askes (Persero):
dan olahraga yang diselenggarakan PT Askes
(Persero). o Meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan bagi
peserta penyandang penyakit DM Tipe 2 berdasarkan
evidence base/panduan klinis (quality of care).
Tahap III
o Memastikan tersedianya data status kesehatan
Hasil MCU Selektif 2011, MCU Tahun 2008-2010, dan individual dalam rangka monitoring peningkatan
Kasus RJTL/RITL. Peserta dengan Diagnosis Penyakit kesehatan peserta penyandang DM Tipe 2 (health
Kronis ditindaklanjuti dengan Preventif Sekunder dan outcome).
Preventif Tertier (PROLANIS).
o Memastikan jaminan pembiayaan terhadap pelayanan
PROLANIS dilaksanakan sebagai langkah pencegahan kesehatan dan obat yang komprehensif, terstruktur,
diagnosa penyakit kronis diabetes melitus, hipertensi, jan- dan terintegrasi untuk mencegah terjadinya dampak
tung, dan ginjal kronis). Aktivitas yang dilakukan adalah: lanjutan, komplikasi, dan risiko keparahan akibat
penyakit DM Tipe 2 (health care compliance).
Edukasi rutin dan terstruktur dalam rangka meningkatkan
pengetahuan dan kemampuan peserta pemeliharaan
kesehatan secara mandiri (individual maupun kelompok).
Terkait dengan rangkaian aktivitas promotif dan preventif di
Mendorong peserta untuk pemeriksaan dan konsultasi atas, untuk mendukung upaya peningkatan pengetahuan,
secara spesifik ke dokter keluarga/Puskesmas (optima- dan kemampuan peserta untuk memelihara kesehatan

40 M EI 2 0 11
PROMKES

secara mandiri, direncanakan beberapa aktivitas promosi


kesehatan meliputi :
Pertemuan kelompok peserta PROLANIS
Aktivitas edukasi yang rutin dan terstruktur tiap bulan
di seluruh KC bagi peserta PROLANIS melibatkan dokter
keluarga selaku pembina dan peserta terlatih selaku
edukator pendamping.
Workshop edukasi dan promosi kesehatan
Dilaksanakan 2 kali di setiap ibukota provinsi dengan
sasaran adalah peserta askes yang memiliki potensi
sebagai edukator/pendamping bagi peserta PROLANIS.
Olahraga sehat bersama Askes
Memfasilitasi kegiatan bagi peserta yang diselenggarakan
setiap bulan di ibukota provinsi dan setiap triwulan di
kota/kabupaten serta di pusat.
Mobil promosi kesehatan
Melaksanakan kegiatan promosi kesehatan meman-
faatkan mobil pelayanan pelanggan dan mobile customer
care, untuk mendukung event olahraga sehat bersama
Askes, pertemuan kelompok peserta dll. Aktivitas yang
dilaksanakan meliputi pemutaran video kesehatan,
penyuluhan kesehatan, dan home visit ke peserta.
Promosi Kesehatan melalui media
Aktivitas yang akan dikordinasi kantor pusat, yakni
komunikasi melalui media cetak/elektronik, tentunya
sangat diharapkan adanya rancangan yang memenuhi
aspek komunikatif meliputi:
o Konsep materi komunikasi yang diperkaya dengan
penyampaian pesan dalam gaya bahasa yang mudah
dipahami awam disertai gambar yang edukatif.
o Bentuk dan desain media yang representatif dan
persuasif untuk diekplorasi.
o Rancangan yang mendorong pencitraan korporat
sebagai institusi yang kredibel, profesional, dan dapat
diandalkan serta peduli pada peserta di kala sehat
maupun sakit.

Foto Ilustrasi

M E I 2011 41
CSR

Menurut Rudi Bambang, memulai

Memulai Usaha usaha batu mulia dengan nama


Toko Aneka Permata Bali yang kini

Bagai Air Mengalir


ditekuninya terjadi begitu saja,
mengikuti arus. Perkenalannya
dengan jenis usaha ini diawali dari
pergaulannya dengan para sahabat
yang juga pengusaha batu mulia.

42
42 M EI 2 0 11
CSR

T
ak terasa sudah 20 tahun terpaksa saya kontrakkan. Nanti jika dana. Seringkali drinya tidak mampu
Rudi menggeluti usaha batu sudah mulai ramai akan saya tempati memenuhi permintaan pasar karena
mulia ini dengan membuka sendiri, katanya. tidak adanya stok barang. Namun bagi
toko di Jakarta Gems Center, pusat Rudi hal ini tidak dianggapnya sebagai
Usaha yang dijalankannya, seperti
perdagangan batu mulia Rawa masalah yang cukup berarti. Bisnis
yang diakui Rudi, cukup untuk
Bening, Jakarta Timur. Usaha ini tetap berjalan seperti biasa.
kehidupan sehari-hari. Keuntungan
dilakoninya setelah karirnya di dunia
yang didapatnya bisa dipakai untuk Sampai pada suatu ketika salah
olahraga berakhir. Saya pernah
berkeluarga dan membesarkan serta seorang tetangganya memberitahu
menjadi atlet tinju, karate, pencak silat
menyekolahkan kedua anaknya hingga adanya program mitra binaan dari
dan sepak bola. Bahkan saya pernah
jenjang SMU. Walaupun omset per Askes. Hal tersebut membuat
malang melintang di berbagai klub
harinya bisa mencapai Rp. 3 juta Rudi berpikir tidak ada ruginya
sepak bola ternama di Jakarta, ujar
hingga Rp. 5 juta, Rudi mengakui mengajukan permohonan pinjaman.
Rudi.
bahwa besarnya keuntungan yang Rudi mengunjungi PT Askes
Namun seiring bertambahnya diperoleh dari usaha ini tidak menentu. (Persero) Cabang Jakarta timur untuk
usia, karir di dunia olahraga tak Selain banyaknya saingan, usaha mengajukan permohonannya tanpa
lagi menjanjikan masa depan yang batu musim memiliki iklim musiman. berharap apapun.
cemerlang. Rudi mulai menjalani Saat ramai kita memang bisa meraih
Saya cukup terkejut saat permohonan
usaha batu mulia, sambil menimba untung banyak, demikian sebaliknya,
saya dikabulkan. Ternyata tidak
ilmu untuk menguasai jenis usaha ini. ujarnya.

Toko Aneka Permata Bali


Layaknya sekolah, saya mempelajari Selain itu, batu mulia tidak memiliki memakan waktu lama dan prosesnya
usaha batu mulia sambil jalan. nilai tetap. Berbeda dengan logam pun cukup singkat, kata Rudi.
Saya memilih bisnis ini tanpa minat perhiasan, nilai batu mulia ditentukan Pinjaman senilai Rp. 50 juta pun cair
tertentu. Mengalir begitu saja karena dari minat pasar dan para kolektor. dan Rudi memakai dana tersebut
lingkungan. Kebetulan banyak Rudi menjelaskan ada beberapa untuk menambah stok dagangannya.
kawan-kawan saya yang sudah lebih jenis batu mulia bernilai tinggi Sejak saat itu hingga kini, telah enam
dulu menggeluti usaha batu mulia ini, yang digemari para pecintanya. Di bulan berlalu Rudi menjadi mitra
terang Rudi. antaranya jenis blue sapphire yang binaan Askes.
nilainya bisa mencapai Rp. 50 juta.
Rudi sempat jatuh pada saat lokasi Setelah itu, Rudi berharap hubungan
Jumlah pelanggannya pun merambah
berjualannya terbakar saat masih kemitraannya dengan PT Askes
hingga ke manca negara seperti
menempati tempat penampungan (Persero) akan berkembang menjadi
Filipina, Thailand dan Taiwan.
sementara Jakarta Gems Center lebih baik. Saya menganggap Askes
masih dalam tahap pembangunan. sebagai partner usaha saya, ujar
Namun tak berapa lama dia bangkit Rudi. Ia juga menyatakan minatnya
Perkenalan dengan Askes
kembali. Kini dia menempati kios untuk ikut berpameran jika diberi
bersama kawannya di lantai dasar Rudi mengawali semuanya dengan kesempatan oleh Askes. Hal itu bisa
Jakarta Gems Center. Sebenarnya modal sendiri. Namun ada kalanya menjadi kesempatan buat saya untuk
saya memiliki kios sendiri di lantai bisnis tidak berkembang dengan menambah pelanggan dan relasi,
atas namun karena masih sepi semestinya karena keterbatasan tuturnya.

M E I 2011 43
WAJAH

PERMENKES 416

dr. A. Nandi Wahyu Satari, M.M. Benyamin Saut, P.S, S.K.M. Radiah Nazmah Sari
Kepala PT Askes (Persero) Kepala PT Askes (Persero) Kasie Hubungan Kemitraan dan
Cabang Utama Jakarta Pusat Cabang Utama Tangerang. Eksternal PT Askes (Persero) Cabang
Jakarta Timur

Apa saja telah dilakukan oleh Untuk merealisasikan Permenkes Yang pasti dengan diterapkannya
KC Jakpus terkait Permenkes 416 tersebut kami melakukan Permenkes 416/ 2011 ini akan
no: 416? Ya, KC telah melakukan sosialisasi baik secara tertulis memberikan keuntungan
sosialisasi rencana Permenkes maupun melalui forum diskusi tersendiri bagi peserta Askes.
baru sejak Januari 2011. Yang dengan seluruh Jajaran Tentu dengan dihapuskannya
mana PPK kita ajak untuk mulai Manajemen RS, kemudian Tim iur biaya, kepuasan peserta
mempersiapkan perhitungan Credentialing/ Penilai akan akan semakin bertambah. Di sisi
unit cost tiap jenis pelayanan di melakukan recredentialing bagi Askes sendiri, Permenkes ini
masing-masing unit pelayanan. PPK Lama bahkan melakukan menambahkan faktor kemudahan
Setelah kita mendapatkan credentialing bagi PPK Baru pelayanan karena kami akan lebih
Permenkes yang baru, maka baik kualifikasinya dan berminat mudah melakukan verifikasi klaim
kami lakakukan pertemuan menggunakan Tarif Permenkes dengan adanya sistem paket.
sosialisasi. 416. Selanjutnya tim tarif akan
Kehadiran Permenkes ini juga
melakukan perhitungan bersama
Selanjutnya, dilakukan proses memberikan keuntungan
dengan kertas kerja pola tarif
negosiasi pada tiap PPK/ RS. tersendiri kepada pihak rumah
paket pelayanan esensial, serta
Proses negosiasi dan pendeka- sakit dengan adanya kenaikan
negosiasi untuk mendapatkan
tan kepada manajemen RS tarif pelayanan kesehatan. Jadi
kesepakatan tarif.
dilakukan terus menerus, karena pada pokoknya, semua pihak
berproses tiap minggu, tiap Saat ini kita sudah berhasil diuntungkan terlebih dari sisi
bagian ataupun departemen/ unit mendapatkan kesepakatan tarif peserta dimana tingkat kepuasan
di RS. Saat ini untuk seluruh RS baru dengan menggunakan akan semakin bertambah.
Pemerintah/ TNI telah meram- pedoman Permenkes 416
pungkan kesepakatan pelak- pada 7 RS Pemerintah dan 6
sanaan Permenkes tersebut. RS Swasta diseluruh wilayah
Pelaksaan Permenkes tersebut Provinsi Banten. Agar komunikasi,
dimulai per 1 Mei dan ada yang informasi dan edukasi kepada
1 Juni 2011. Peserta dapat berkesinambungan
maka pada ruang Askes Center
Kita sepakat akan melakukan
di RS akan diberikan media
evaluasi dan review terhadap
informasi khususnya perihal tarif
pelayanan kpeserta Askes di
kesepakatan PT Askes (Persero)
RS baik per-triwulan ataupun
dengan rumah sakit dalam bentuk:
semester. Tujuan dari pelaksa-
leaflet, poster, banner dan buku
naan Permenkes baru ini untuk
katalog pedoman pelayanan.
memberikan pelayanan kepada
peserta Askes yang bermutu
sekaligus mengurangi iur biaya.

44 M EI 2 0 11
WAJAH

Diana Mustika Sari Devi Afni Subagio, Mantan Pejabat Eselon II


Koordinator Askes Center RS Bhayangkara Koordinator Askes Center Kementerian Komunikasi dan
tingkat I Raden Said Sukanto RSUP Persahabatan Informatika RI

Keuntungan yang diberikan Permenkes 416/ 2011 Saya belum tahu ada kenaikan
Permenkes 416/ 2011 salah memperkenalkan jenis pelayanan tarif peserta Askes. Mengapa
satunya adalah dari sisi jenis yang lebih lengkap. naik? Apa saja alasan kenaikan
pelayanannya yang lebih lengkap tarif tersebut? Siapa yang
Permenkes ini sudah
sehingga tidak perlu penyetaraan tanggung dengan kenaikkan
diberlakukan sejak 1 Mei 2011
tindakan walau masih ada tersebut? Apa pula pengaruh
di RSUP Persahabatan sesuai
kelompok operasi yang berbeda dari kenaikkan tersebut? Apa
dengan ketentuan Permenkes
antara Permenkes dan rumah kompensasinya? Menurut
yaitu tanpa iur biaya kecuali
sakit. saya yang penting tidak ada
pemeriksaan di poli spesialis
kenaikan premi Askes atau tidak
Tarif yang dijamin lebih memihak yang masih dikenakan iur biaya
dibebankan kepada peserta.
kepada peserta karena tanpa maksimal sebesar Rp. 10 ribu.
iur biaya tapi pengendalian Kalau memang peraturan yang
Dengan adanya peraturan
Askes Center lebih berat. baru tersebut tidak ada iur biaya
baru ini, jumlah pasien
Pengendalian utama adalah atau cost sharing, ya sebenarnya
meningkat. Tugas Askes Center
penegakan diagnosa yang tepat itu yang ditunggu-tunggu oleh
menjadi semakin berat. Untuk
untuk penjaminan tindakan dan seluruh peserta Askes di seluruh
mengendalikan pelayanan,
obat yang harus diberikan. Ini Indonesia. Harapan saya juga
Askes Center harus jeli dalam
adalah peluang bagi kami untuk adalah agar pelayanan di rumah
melegalisasi dan meningkatkan
terus meningkatkan kualitas sakit menjadi lebih baik, demikian
kontrol terhadap pelayanan.
pelayanan. Seiring waktu, dengan juga pelayanan Askes. Pelayanan
Walau bagaimana pun juga,
penyesuaian yang tepat dan Askes yang sudah mulai
tugas kami di sini adalah untuk
kerjasama pihak Askes dan membaik belakangan ini harap
memberikan pelayanan terbaik
rumah sakit. ditingkatkan.
dan meningkatkan kepuasan
Maju terus PT Askes (Persero).
peserta.

M E I 2011 45
TANYA ASKES

Foto Ilustrasi
Tanya Jawab

Halo Askes, Sehubungan dengan keluhan ibu kami sampaikan sebagai


berikut :
Ass. Mungkin ini bisa dibilang keluhan dengan pelayanan
klaim biaya perawatan kesehatan. 1. Pemasangan jaket crown (sarung gigi) tidak menjadi
tanggungan PT Askes (Persero) karena masuk dalam
Saya peserta Askes yang kecewa ketika klaim biaya
kategori pelayanan kesehatan gigi untuk kosmetik.
layanan kesehatan saya ditolak dengan alasan tidak
masuk di Pedoman Askes. Saya jatuh, gigi depan patah, 2. Untuk tindakan seperti penambalan gigi, pencabutan
tinggal sebagian kecil dekat akar. Kondisi ini memerlukan gigi sampai dengan bedah mulut dapat dijamin PT Askes
pemasangan jaket crown (sarung gigi). Saat ini bahan (Persero) selama dilakukan di RS provider Askes.
arsenik yang digunakan menyebabkan peradangan di Pelayanan kesehatan yang dilakukan diluar provider
gusi dan harus dibongkar untuk penggantian baru. RSUD Askes tidak menjadi tanggungan PT Askes (Persero). Jika
tempat pelayanan alatnya rusak, jadi karena perdarahan karena suatu sebab (misal : alat rusak) sehingga tindakan
yang terus-menerus saya memilih ke dokter gigi praktek tersebut tidak dapat dilakukan di provider tingkat pertama
swasta. Tindakan tambal gigi juga dilakukan untuk gigi maka pasien berhak untuk dirujuk ke RS provider Askes
lainnya. Setelah 7 kali kunjungan baru masalah teratasi yang lebih tinggi.
dan saya mengeluarkan biaya sebesar 2,5 juta. Ketika saya
3. PT Askes (Persero) dapat melayani pengajuan klaim
konfirmasi ke Askes untuk penggantian biaya, ternyata
perorangan hanya untuk kasus emergency (kedaruratan
tidak bisa, dengan alasan saya tidak berobat ke RSUD.
medis) dan persalinan di luar provider serta klaim
Pemasangan sarung gigi dibilang untuk alasan kosmetik,
penggantian supplemen (kacamata, gigi palsu,
padahal alasan kesehatan saya cukup jelas bukan untuk
tangan/kaki palsu, alat bantu dengar, lensa tanam untuk
kosmetik dan RSUD alatnya rusak, jadi Askes saya buat
katarak dan lain-lain).
apa, masih bayar juga dan tidak bisa di klaim/diganti.
Mohon klarifikasinya. Terima kasih
Muhamad Nasrullah M
Nasrullah@yyy.yyy

46 M EI 2 0 11
TANYA ASKES

Halo Askes, Halo Askes,

Masukan kami adalah cakupan Jaminan Askes bagi Tolong sesuaikan data peserta dengan kartu yang terbaru
PNS ditambah untuk anak ketiga, Ayah-Ibu dan Ayah-Ibu diterima, di mana terdapat kesalahan penulisan nama.
Mertua. Di perusahaan-perusahaan swasta sebagian telah
menerapkan jaminan asuransi kesehatan dengan cakupan Melianita Tobing
tersebut. Mohon hal ini menjadi pertimbangan bagi melianita1000@yyy.yyy
peningkatan layanan Askes di masa yang akan datang.

Bernard L Wiriawan
blw1976@yyyy.xxx

Jawab Jawab
PT Askes (Persero) menyelenggarakan Jaminan 1. Untuk penggantian kartu karena kesalahan penulisan
Pemeliharaan Kesehatan berdasarkan Peraturan nama, Bapak dapat menghubungi PT Askes (Persero)
Pemerintah no. 69 tahun 1991. Dalam Peraturan Cabang atau PT Askes (Persero) kabupaten/kota terdekat.
Pemerintah tersebut dijelaskan bahwa Peserta adalah
2. Persyaratan untuk penggantian kartu karena kesalahan
Pegawai Negeri Sipil (PNS), Penerima Pensiun, Veteran dan
cetak nama adalah :
Perintis Kemerdekaan yang membayar iuran untuk jaminan
Kartu Peserta Asli
pemeliharaan kesehatan termasuk keluarganya.
Menunjukkan asli/foto kopi SK Kepegawaian
Keluarga adalah isteri atau suami dari peserta dan anak Menunjukkan KTP
yang sah atau anak angkat dari peserta sesuai peraturan
perundang-undangan yang berlaku. Mengacu pada Terima kasih
Kepres RI no. 16 tahun 1994 pasal 53 bahwa pemberian
tunjangan anak yang diberikan kepada pegawai negeri
Pembaca
dibatasi hingga sebanyak-banyaknya untuk dua orang dapat berp
dengan m artisipasi
anak. Demikian penjelasan kami. engirimka
pertanyaa n
n seputar
melalui em ASKES
Terima kasih. ail: tanyaa
yahoo.com skes@
atau faksim
dengan n ili
omor: 021
Pertanyaa -7940004
n yang dik .
dilengkap irim harap
i dengan
berupa na identitas
ma, jenis
usia dan ko kelamin,
ta tempat
tinggal.

Foto Ilustrasi
M E I 2011 47
TANYA DOKTER

Ibu Tiara di tempat. Sepertinya terjadi


gangguan hormonal pada tubuh Ibu. Sayang
Ibu tidak mencantumkan berapa berat badan Ibu.
dr. Bramudito Sp.OG. Atau apakah ada penyakit lain? Apakah memakai
Spesialis Kebidanan dan obat-obat tertentu? Karena gangguan hormonal bisa
Kandungan RS Pondok Indah disebabkan banyak hal, seperti: pola hidup yang
stres, obat-obatan tertentu, diet yang terlalu ketat,
berat berlebihan, penyakit hormon dari bagian tubuh
yang lain . Saya sarankan Ibu segera menghubungi
dokter kandungan Ibu. Demikianlah semoga bisa
menjawab.

Umur 16 Tahun Belum Haid


Yth dr. Bramundito, anak saya berumur 16 tahun dan
hingga saat ini belum haid. Padahal hampir semua
temannya sudah dapat. Apakah ini masih termasuk normal
atau saya harus bagaimana, apalagi anak saya ini malu Takut Kanker Mulut Rahim
untuk berobat ke dokter kandungan. Terima kasih Dok.
Dr. Bramundito yang baik,
Ibu Mutia, Umur saya 40 tahun. Saya tidak menikah. Enam bulan
Aceh terakhir ini saya sering mengalami perdarahan di luar haid.
Haid saya masih teratur dengan siklus 30 hari dan lamanya
Ibu Mutia yang terhormat. lebih kurang 1 minggu. Terus terang saya takut terkena
Pertama-tama harus disampaikan pada kanker mulut rahim. Bagaimana pemeriksaannya karena
Ananda, tidak boleh malu lagi. Bilang saja selama ini saya tidak pernah berhubungan seks. Mohon
pemeriksaan fisik paling hanya 1 kali diawal penjelasannya. Terima kasih ya Dok.
kunjungan. Kita masih bisa menunggu 1-2 tahun
lagi Bu. Tapi sebaiknya memang diperiksa dahulu. Bianca,
Kemungkinan penyebabnya masih banyak yaitu: Kebayoran, Jakarta Selatan
hormonal yang belum teratur, kelainan organik,
misalnya kelainan di rahim atau di vagina, kelainan
genetik dan lain lain. Juga sampaikan pada Ananda Ibu Bianca di tempat. Perdarahan di luar
untuk tenang-tenang saja jangan terlalu stress haid bisa banyak penyebabnya. Yaitu yang
karena kita masih bisa menunggu.Terima kasih. menyangkut kelainan organ, misalnya polip,
mioma uteri, kanker mulut rahim dan kanker rahim.
Sedangkan yang nonorgan misalnya: gangguan
pembekuan darah, gangguan hormonal, penyakit-
penyakit kelainan darah, demam berdarah, dan
Jarang Haid banyak lagi. Mengenai pemeriksaan sebaiknya
dibicarakan dengan dokter kandungan. Dokter
Dokter yang baik, kandungan akan melakukan pemeriksaan
Satu tahun belakangan haid saya menjadi jarang dan ultrasonografi (USG) untuk memeriksa adakah
sedikit. Kadang 2 bulan sekali dan sering setelah 3 bulan kelainan rahim misalnya miom dan lainnya.
baru datang lagi. Umur saya 34 tahun, anak satu, sudah Pemeriksaan dalam dilakukan apabila diperlukan
berumur 5 tahun dan saya tidak memakai kontrasepsi tentunya dengan penjelasan mengenai caranya dan
apapun. Apa penyebabnya ya Dok? Sekarang saya susah apa-apa saja yang akan dicari. Kalau tidak pernah
hamil, padahal dulu tidak. Terima kasih. berhubungan seks sangat kecil kemungkinan terkena
kanker mulut rahim (serviks), jadi tenang saja. Tapi
Ibu Tiara, adanya polip di mulut rahim harus dipikirkan juga.
Jakarta Pusat Demikianlah mudah-mudahan cukup jelas ya.

48 M EI 2 0 11
TANYA DOKTER

Rasa Nyeri di Kaki Kiri


Halo Dokter Lula? Apa kabar? Nama saya Nany,
Perempuan, usia 64 tahun, tinggal di kota Ambon. Sejak dr. Lula Kamal
tahun 1995 saya menderita rasa nyeri yang amat sangat Doter umum
pada begian tumit kaki sebelah kiri. Sakit itu membuat saya
sulit untuk berjalan. Setelah konsultasi dengan dokter saya
disuruh foto, ternyata analisa hasil fotonya menunjukan
ada tulang tumbuh di bawah tumit kiri saya itu. Selanjutnya
saya diberikan obat, tablet, tetapi saya lupa nama obatnya.
Katanya untuk menghambat pertumbuhan tulang yang
sedang berproses itu. Sesudah menggunakan obat
tersebut, kaki saya sembuh total. Namun pada awal tahun
2008, sekitar Januari, kaki saya sakit lagi, tapi yang sakit
bukan lagi di tumit, tetapi di mata kaki bagian dalam dari
kaki yang kiri juga, disertai pembengkakan. Rasanya nyeri
sekali terutama waktu tidur malam. Rasa nyeri juga terasa
di sekitar punggung bagian bawah, tepat di atas tulang
pantat. Saat ini tidak ada spesialis tulang di Ambon. Saya
konsultasi ke dokter spesialist saraf. Setelah diperiksa dan
disuruh foto bagian kaki yang sakit, tidak dijelaskan apa
penyebabnya, lalu saya dirujuk ke fisioterapi. Tetapi setelah
hampir setahun mengikuti terapi, tidak ada tanda-tanda
sembuh. Saya mohon saran dokter, ke mana saya harus
berkonsultasi dan berobat lagi? Terima hasih.

Ibu Nany,
Ambon

Ibu Nany di Ambon


Saran saya, Ibu kembali lagi ke dokter syaraf yang
merawat ibu dan menyampaikan hasil fisioterapi,
apalagi tidak ada tanda-tanda sembuh. Dengan
demikian, dokter saraf tersebut bisa mencari
penyebab lain dari sakit di kaki Ibu tersebut. Rasa
sakit, bengkak adalah keluhan yang tidak terlalu
spesifik, apalagi tanpa pemeriksaan fisik. Kalau dari
cerita Ibu, kemungkinan lain adalah ke arah rematik/
osteoarthritis. Sedangkan mengenai rasa nyeri di
sekitar tulang ekor, biasanya berhubungan dengan
trauma atau bisa juga karena peristiwa kena pukulan
atau pernah jatuh, atau bisa saja tulang bermasalah/
patah karena keropos. Selanjutnya yang harus Ibu
lakukan adalah foto rontgen di tempat keluhan dan
kembali ke dokter syaraf. Terima kasih.

Foto Ilustrasi

M E I 2011 49
Foto Ilustrasi
TESTIMONI

Hi Lukman Hakim S.H., M.M.,


Walikota Metro Lampung

Serangan
Jantung
di Tahun
2003

B
Nama saya Hi Lukman Hakim. ulan April tahun 2003, ketika Total biaya selama saya menjalani
Lukman, demikian nama menjabat sebagai Wakil perawatan di RSCM yaitu sebesar
Walikota Metro Lampung, Rp. 20 juta. Dari kantong pribadi,
panggilan saya, lahir di Metro saya terkena serangan saya hanya mengeluarkan Rp. 1,8 juta
Lampung, 23 Juli 1952, jantung. Istri dan anak-anak termasuk dan sisanya ditanggung oleh Askes.
saya dan istri (Dra. Hj. Hetty rekan-rekan kerja saya, sangat kaget Saya sangat merasakan manfaat
Herawaty, M.M.) dikaruniai dengan penyakit jantung yang sebagai peserta Askes, bersyukur
tiba-tiba datang menyerang saya, dan berterima kasih untuk perhatian
empat orang anak. Saat padahal sebelumnya saya sehat dan kerja sama dengan PT Askes
ini saya menjabat sebagai walafiat dan jarang sakit. Setelah (Persero).
Walikota Metro Lampung sempat dirawat di sebuah rumah sakit
Selama menjadi Walikota Lampung,
untuk periode yang kedua. Di di Metro Lampung, selanjutnya saya
periode 2005-2010 dan sekarang
dirujuk ke RS. Cipto Mangunkusumo
awal karir saya, sekitar tahun (RSCM), Jakarta Pusat dan menjalani
memasuki periode kedua, kami di
Pemerintahan Kota Metro Lampung,
1970-an, saya pernah bekerja rawat inap selama 1 Minggu lebih.
telah banyak bekerja sama dengan
sebagai pegawai BPDPK Selama masa perawatan, saya sangat PT Askes (Persero), terutama dalam
(sekarang bernama PT Askes terbantu oleh Askes. Askes membantu pelayanan kesehatan. Sukses untuk
(Persero)) di Metro Lampung. saya dalam banyak hal terutama PT Askes (Persero).
urusan biaya. Di RSCM saya dilayani
di kelas perawatan VIP dan di sana
saya merasakan kenyamanan.

50 M EI 2 0 11
TESTIMONI

Djoko Susilo
PNS golongan III C

Menderita
Diabetes
dan
Jantung
P
ada tahun 2009, secara tiba- pengobatan penyakit saya. Dengan Sejak 6 tahun yang lalu,
tiba saya mengalami serangan menggunakan kartu Askes, saya tepatnya di tahun 2005,
jantung. Penyakit jantung merasa sangat terbantu, sehingga
ini datang akibat penyakit biaya pengobatan yang sangat
untuk pertama kalinya saya
diabetes yang saya derita sebelumnya. mahal itu tidak membebani saya. menyadari bahwa saya
Kondisi ini tentu membuat saya Bantuan dari Askes membuat saya menderita sakit diabetes.
semakin risau dan prihatin, tak dan keluarga menjadi lega. Sekarang Meskipun belum terlalu parah,
terkecuali dengan keluarga saya. kondisi saya cukup baik, tetapi saya
Namun di balik itu, keluarga, kerabat tetap kontrol di RSCM sekali dalam
tetapi penyakit ini sangat
dan sahabat, terus menyemangati sebulan dan minum obat secara rutin. mengganggu kehidupan
saya. Untuk menjalani pengobatan
Saya benar-benar bangga menjadi dan pekerjaan, apalagi saya
penyakit jantung, selama lebih dari sempat dirawat di rumah sakit.
PNS sekaligus menjadi peserta
seminggu saya dirawat di RS Cipto
Mangunkusumo (RSCM), Jakarta
Askes. Menurut saya, pelayanan Setelah dokter memvonis
Askes semakin baik dari waktu ke
Pusat. bahwa saya menderita
waktu. Askes semakin memperhatikan
Di RSCM saya menjalani bedah dan menolong peserta yang sakit, diabetes, saya rutin berobat ke
jantung untuk kemudian dipasang baik untuk sakit ringan maupun dokter serta tidak pernah putus
ring atau cincin pada pembuluh darah sakit berat. Lebih dari itu, saya juga untuk minum obat.
yang tersumbat di organ jantung. melihat dan merasakan, pegawai
Keseluruhan biaya pengobatan Askes terutama yang di Askes Center
tersebut mencapai 30 jutaan. RSCM, pelayanannya sangat baik
Beruntunglah, sebagai PNS golongan sekali, ramah, komunikatif, cepat
III C pada Dinas PU saya dapat dan profesional. Terima kasih Askes,
menggunakan kartu Askes untuk semoga pelayanan yang sudah baik ini
dapat terus ditingkatkan.

M E I 2011 51
SEHAT

Kontrol
Jumlah pengidap diabetes kini terus
meningkat, Indonesia telah tercatat sebagai
negara urutan keempat dengan jumlah

Gula Darah diabetes terbanyak di dunia. Penanganan


diabetes butuh kerjasama suatu tim yang

Mandiri terdiri dari dokter, perawat, ahli gizi, keluarga,


teman, dan lain-lain. Selain itu, penderita
juga harus aktif secara mandiri mengontrol
diabetes, agar komplikasi tidak terjadi.

Foto Ilustrasi
52 M EI 2 0 11
SEHAT

K
ita dapat belajar mengukur yang cukup akurat bila kadar gula sebelum sarapan dan satu kali lagi
kadar gula darah dengan mudah darah terlalu rendah. kira-kira dua jam setelah makan siang.
menggunakan alat pengukur Untuk pen- derita diabetes tipe 2
Akhir-akhir ini banyak juga terdapat
tingkat gula darah yang berukuran yang menggunakan pengobatan oral
alat glucometer yang dapat dipakai
kecil dan mudah dibawa-bawa. Alat atau insulin, disarankan melakukan
layaknya sebuah jam tangan.
yang lazim disebut glucose meter tes sebelum sarapan pagi dan dua
Alat ini menggunakan elektroda
atau glucometer ini semakin banyak jam setelah makan besar pada hari
yang mengukur kadar gula darah
tersedia di pasaran dengan harga itu. Bila pengetesan pra dan pasca
berdasarkan cairan yang berasal dari
yang cukup terjangkau. Penderita makan dapat dilakukan, hal ini akan
bawah kulit, sehingga penderita tidak
cukup mencocok ujung jari (setelah sangat membantu untuk memastikan
perlu lagi mencocok kulitnya untuk
sebe- lumnya dicuci bersih) dengan pengobatan bekerja dan menentukan
mengeluarkan darah. Alat ini berupa
jarum yang disediakan, kemudian apakan penyesuaian-penyesuaian perlu
lempengan yang dilekatkan pada kulit
mengoleskan sedikit darah yang dilakukan.
dan harus diganti secara berkala. Alat
keluar pada pita pengukur yang
ini mengukur kadar gula darah hingga Untuk penderita dengan diabetes
terdapat pada glucometer tersebut.
tiap 10 menit dan dapat dipakai hingga tipe 1, disarankan untuk menggunakan
Setelah kira-kira 30 detik, alat tersebut
13 jam. Terdapat alarm penanda yang glucometer tiap sebelum makan
akan menampilkan angka kadar gula
berbunyi bila kadar gula darah terlalu untuk membantu penyesuaian
darah dalam bentuk tampilan digital.
tinggi atau terlalu rendah. Alat ini insulin berdasarkan target kadar gula
Beberapa jenis glucometer terbaru sangat membantu bagi wanita hamil darah mereka dan jumlah asupan
memungkinkan pemakai mengambil yang ingin memonitor kadar gula darah karbohidrat. Sedangkan untuk wanita
darah dari beberapa bagian tubuh rendah yang terjadi saat malam hari. yang menderita diabetes gestasional,
lainnya seperti telapak tangan disarankan untuk melakukan
atau lengan bawah. Hal ini sangat pengecekan sebelum sarapan dan dua
membantu bagi mereka yang jari- Seberapa sering monitor harus jam tiap selesai makan bila mereka
jarinya mudah teriritasi, khususnya dilakukan? menjalankan diet untuk mengontrol
mereka yang banyak menggunakan diabetes. Mereka juga dianjurkan untuk
Semua bergantung dari tipe diabetes
tangan untuk bekerja seperti mengikuti rekomendasi yang ditujukan
yang diidap. Bagi penderita dengan
pemotong rambut, juru ketik atau bagi penderita diabetes tipe 1 bila
diabetes tipe 2 misalnya, disarankan
musisi. Namun perlu diketahui bahwa mereka menggunakan insulin.
untuk melakukan paling sedikit 2
lengan bawah tidak memberikan hasil
kali sehari, sekali pada pagi hari

Metode Lain untuk Mengontrol Diabetes

. Olahraga . Konsumsi asam alpha lipoic . Konsumsi labu atau biji bunga
matahari untuk cemilan
Lakukan olahraga setidaknya 20 Suplemen ini tidak terkalahkan seba-
sampai 30 menit setiap hari. Pilihlah gai nutrisi gula darah dan diresepkan Camilan-camilan ini kaya magnesium
olahraga yang disukai agar tidak di Eropa. Dianjurkan untuk mengon- yang dapat melawan resistensi insulin.
merasa bosan. sumsi 300 mg dua kali sehari. . Makan setiap 2 hingga 3 jam sekali
. Menambahkan kayu manis pada . Hindari minuman penambah energi
Makan buah atau jus rendah gula
makanan yang manis
dengan frekuensi ini akan membantu
Studi menunjukkan kayu manis Olahraga meningkatkan sensitivitas menjaga kestabilan gula darah dan
dapat meningkatkan sensitivitas insulin sebesar 40 persen ketika defisit mencegah makan terlalu banyak.
insulin. Menambahkan kayu manis ke 500 kalori telah dibuat, tetapi tidak . Cek kesehatan
dalam makanan pencuci mulut dapat menghasilkan peningkatan bila energi
menekan kadar gula darah tanpa yang terbakar segera diganti dengan Kunjungan ke dokter atau tim ahli
menghilangkan rasa manis. karbohidrat pada minuman berenergi diabetes tetap merupakan keharusan
yang manis. untuk dilakukan.

M E I 2011 53
SEHAT

Hemophilia
K
Terdapat dua jenis hemophilia - Hemophilia A ira-kira satu dari 5.000 laki-laki lahir dengan
and Hemophilia B. Keduanya hampir identik hemophilia A, dan satu dari 30.000 laki-laki lahir
dengan hemophilia B. Hemophilia menyerang
secara klinis dan berhubungan dengan orang dari semua ras dan asal etnis di seluruh
pendarahan spontan pada sendi dan otot, dunia. Carrier berjenis kelamin perempuan kemungkinan
serta pendarahan internal dan eksternal pada juga mengalami pendarahan abnormal yang disebabkan
luka atau pembedahan. Setelah beberapa kali oleh faktor pembekuan darah bertingkat rendah.

kasus pendarahan, kerusakan permanen akan Orang dengan penyakit hemophilia memiliki mutasi genetis
pada kromosom X yang mengurangi pembentukan faktor
terjadi pada persendian dan otot, terutama
VIII atau IX dan menghasilkan kecenderungan pendarahan.
sendi engkel, lutut dan sikut. Hal ini disebabkan karena pembekuan darah terjadi lebih
lambat dari kondisi normal sehingga menyebabkan luka
menjadi sangat tidak stabil dan lama sembuh.
Penderita terlahir dengan hemophilia di mana ada
kelainan pada gen yang menentukan bagaimana tubuh
Foto Ilustrasi

54 M EI 2 0 11
SEHAT

menghasilkan faktor pembekuan darah. Proses pembekuan pendarahan pada mulut, mimisan dan timbul memar
darah ini sangat kompleks di mana darah membentuk terutama pada kaki. Orangtua terkadang dicurigai
gumpalan untuk menyumbat dan menyembuhkan luka. menyebabkan luka tak sengaja pada bayi mereka.
Ini merupakan bagian krusial dari hemostasis proses
Gejala-gejala lain meliputi nyeri atau pembengkakan sendi,
penghentian kehilangan darah dari pembuluh darah yang
darah pada tinja dan urin, gusi berdarah, kaku sendi serta
rusak.
gegar otak intrakranial. Gejala terakhir terjadi pada 1 dari
tiap 30 penderita hemophilia paling tidak sekali dalam
Proses penyembuhan luka hidup mereka. Hal ini merupakan gawat darurat medis.
Gegar otak intrakranial spontan sangat langka terjadi dan
Ketika bagian dari pembuluh darah rusak (endothelium),
pada banyak kasus disebabkan oleh benturan pada kepala.
platelet darah segera membentuk sumbat pada luka
sementara pada saat yang sama protein pada plasma
darah bereaksi secara kimiawi untuk membentuk fibrin Diagnosa dan penanganan
untuk memperkuat sumbatan tersebut. Platelet darah
Bila seorang wanita hamil memiliki sejarah hemophilia
adalah elemen berbentuk piring dalam darah yang
dalam keluarga, tes genetis dapat dilakukan saat periode
berkumpul saat terjadi penyumbatan luka. Elemen ini
kehamilan. Sampel plasenta diambil dan dianalisa. Tes
tergolong dalam sel darah namun merupakan bagian sel
ini disebut CVS (Chorionic Villus Sampling). Bila dokter
sumsum tulang yang disebut megakariosit.
mencurigai seorang anak mengidap hemophilia, tes
Sementara fibrin adalah protein yang membantu penguatan darah dapat dilakukan untuk menentukan tipe dan tingkat
sumbat platelet darah. Fibrin terbuat dari protein yang keparahannya.
disebut fibrinogen. Keduanya mengering dan mengeras
Sebuah terobosan dalam usaha penyembuhan terjadi saat
(koagulasi) sehingga pendarahan berhenti dan luka
defisiensi faktor koagulasi terkait hemophilia dapat dikenali
dapat disembuhkan. Saat platelet darah bersentuhan
dan diganti dengan menggunakan cryoprecipitate, hasil
dengan jaringan yang rusak, thrombin terbentuk sebagai
dari pengendapan plasma beku. Konsentrat beku dari
hasil dari serangkaian proses kimia yang berujung pada
plasma manusia yang mengandung takaran tepat dari
pembentukan fibrin dari fibrinogen.
faktor VIII dan IX tersedia pada akhir 1960an. Pengobatan
ini memungkinkan penderita untuk hidup normal. Namun,
Gejala-gejala penyakit hemophilia tercatat beberapa kasus pasien tertular penyakit patogen
darah seperti HIV, hepatitis B dan hepatitis C.
Gejala hemophilia sangat bervariasi, tergantung kepada
derajat defisiensi pembekuan darah dan asal muasal Perawatan hemophilia sangat bergantung pada tingkat
terjadinya luka. Dikenal adanya tiga tingkatan hemophilia keparahannya. Terdapat dua pendekatan, on demand
menurut tingkat faktor pembekuan dalam darah. Biasanya perawatan untuk menghentikan pendarahan saat
dinyatakan dalam persentase: di atas 5% - hemophilia terjadi, umumnya untuk penderita hemophilia ringan dan
ringan, 1% hingga 5% - hemophilia sedang dan kurang dari perawatan preventatif (prophylaxis) pengobatan untuk
1% - hemophilia parah. mencegah kasus pendarahan dan komplikasi lanjutan
seperti kerusakan sendi dan otot. Pendekatan yang kedua
Penderita hemophilia ringan dan sedang kemungkinan tidak
ini lazim diberikan kepada penderita hemophilia sedang dan
menunjukkan gejala hingga terjadi luka dan menghasilkan
parah.
pendarahan terus menerus. Penderita hemophilia parah
seringkali berdarah tanpa sebab pasti, disebut pendarahan
spontan. Umumnya bayi berusia 18 bulan akan mengalami
Foto Ilustrasi

M E I 2011 55
SEHAT

Thalassemia
Thalassemia adalah kelainan darah yang
ditularkan dari orangtua ke anak (menurun)
di mana tubuh menghasilkan hemoglobin
(protein dalam sel darah merah yang
membawa oksigen) yang tidak normal.

Foto Ilustrasi

56 M EI 2 0 11
SEHAT

K
elainan ini menyebabkan kerusakan sel darah merah Perawatan untuk thalassemia mayor seringkali
dan anemia. Hemoglobin terbentuk dari dua jenis membutuhkan transfusi darah reguler dan beberapa jenis
protein: Alpha globin dan beta globin. Thalassemia suplemen. Bagi penerima transfusi darah, suplemen zat
terjadi karena adanya penyimpangan pada gen yang besi tidak dianjurkan untuk mencegah penumpukan besi
mengatur pembentukan protein ini. dalam tubuh yang dapat berakibat fatal. Penderita yang
menerima transfusi darah akan membutuhkan suatu jenis
Terdapat dua jenis tipe utama thalassemia. Alpha
perawatan khusus untuk mengeluarkan zat besi dari dalam
thalassemia terjadi ketika gen yang terkait dengan protein
tubuh. Transplantasi sumsum tulang belakang juga dapat
alpha globin tidak ada atau termutasi. Beta thalassemia
membantu penanggulangan penyakit ini untuk beberapa
muncul ketika kelainan gen yang sama memengaruhi
penderita, terutama anak-anak.
pembentukan protein beta globin. Alpha thalassemia
paling sering muncul pada penduduk Asia Tenggara,
Timur Tengah, Cina dan beberapa keturunan Afrika. Beta
Fakta-fakta Lain
thalassemia muncul pada penduduk yang berasal dari
kawasan Mediterania, dan sedikit dari Cina, beberapa Penyakit thalassemia yang parah dapat menyebabkan
kawasan Asia lainnya serta keturunan Afrika di Amerika. kematian yang ditimbulkan oleh gagal jantung, biasanya
pada usia antara 20 hingga 30 tahun. Transfusi darah
Thalassemia juga dikenal memiliki beberapa sub-tipe. Baik
teratur dengan terapi untuk mengeluarkan zat besi dari
thalassemia alpha dan beta juga mencakup kedua jenis ini:
tubuh akan membantu meningkatkan harapan hidup.
Thalassemia mayor dan Thalassemia minor. Thalassemia
mayor hanya terjadi jika kedua orangtua menurunkan gen Thalassemia mayor yang tidak diobati akan membawa
penyebab thalassemia kepada anaknya. Thalassemia minor risiko penyakit jantung dan hati sehingga meningkatkan
terjadi bila gen diturunkan hanya dari satu orang tua saja. risiko penderita terserang infeksi. Transfusi darah dapat
Penderita thalassemia minor hanya menjadi carrier dari membantu pengendalian gejala penyakit namun dapat pula
penyakit ini. menimbulkan terlalu banyak asupan zat besi yang dapat
merusak jantung, hati dan sistem endokrin.
Mencari bantuan kepada ahlinya sangat dianjurkan bagi
Gejala-gejala thalassemia
mereka yang memiliki gejala-gejala thalassemia, terutama
Alpha thalassemia mayor yang parah menyebabkan bagi anak usia dini. Tindakan pencegahan berupa
kematian janin pada tahap-tahap akhir kehamilan. Anak konseling genetis dan tes prenatal juga sangat dianjurkan
dengan thalessemia mayor lahir normal namun akan bagi mereka yang memiliki sejarah thalassemia pada
terserang anemia parah pada tahun pertamanya. During keluarga dan berencana memiliki keturunan.
the first year of life. Gejala-gejala lain yang bisa terjadi
antara lain adalah kelainan tulang pada wajah, kelelahan,
gangguan pertumbuhan, pembengkakan hati dan limpa,
nafas pendek serta penyakit kuning.
Orang dengan tipe thalassemia alpha dan beta minor
memiliki sel darah merah yang berukuran kecil (yang bisa
dilihat dengan mikroskop) namun tidak mengalami gejala
umum. Persons with the minors form of thalassemia have
small red blood cells (that can be seen under a microscope),
but no symptoms.

Tindakan penanggulangan
Tes fisik kemungkinan akan menunjukkan limpa yang
membengkak. Sampel darah akan diambil untuk dianalisa
di laboraorium. Penelitian biasanya akan menunjukkan
ukuran sel darah merah yang kecil dan bentuk yang
abnormal. Penelitian lebih jauh akan mengungkap
adanya anemia. Sebuah tes yang disebut hemoglobin
electrophoresis dapat mendeteksi adanya kelainan
pada hemoglobin. Analisis mutasional dapat membantu
mendeteksi alpha thalassemia yang tidak dapat ditemukan
dengan tes hemoglobin electrophoresis.
Foto Ilustrasi

M E I 2011 57
GAYA HIDUP

Lula Kamal

Diperlukan
Mekanisme
Kontrol
Ya, sudah seharusnya terjadi Ya, sudah seharusnya terjadi kesibukan adalah jalan santai. Saya
peningkatan pelayanan di rumah belum melakukan olahraga di pusat
peningkatan pelayanan di rumah sakit. Untuk itu diperlukan mekanisme kebugaran lagi, terhenti karna waktu
sakit. Untuk itu diperlukan kontrol yang baik, sehingga peserta itu hamil dan melahirkan, urai Lula
mekanisme kontrol yang baik, Askes benar-benar mendapat manfaat yang kini mengisi salah satu kolom
sehingga peserta Askes benar- dari Permenkes yang baru ini, papar Tanya Dokter di Buletin Info Askes.
benar mendapat manfaat dari Dokter Lula yang juga selebriti dan
Perempuan berdarah Arab, Sunda,
Permenkes yang baru ini. papar aktif dalam berbagai kegiatan edukasi
dan Betawi ini dikenal sebagai dokter
kesehatan untuk masyarakat.
Dokter Lula yang juga selebriti yang sering mengikuti kegiatan sosial.
dan aktif dalam berbagai Perempuan kelahiran yang lahir di Sebagai dokter, dirinya terpanggil
kegiatan edukasi kesehatan untuk Jakarta, 10 April 1970 itu bercerita menyuarakan antinarkoba, gerakan
tentang aktivitasnya kini. Sekarang jantung sehat, pembasmian nyamuk
masyarakat. selain menjadi ibu rumah tangga demam berdarah, flu burung. Lula
dengan 4 anak, tiga orang tinggal bahkan menempuh studi S2 di Kings
bersama saya dan yang terakhir College, London bidang rehabilitasi
kembar baru berusia 1 tahun. Sehari- narkoba dan adiksi.
hari saya praktek di Cipete Raya untuk
Lula terjun ke dunia hiburan saat
ketergantungan obat. Selain itu, hari-
menjadi None Jakarta 1990. Akan
hari saya banyak diisi dengan seminar

L
tetapi Lula tidak langsung masuk
ula Kamal menyambut baik kesehatan, baik menjadi pembicara
ke dunia selebriti karena ingin
Permenkes Nomor 416/ ataupun moderator, ungkap istri Andi
menyelesaikan pendidikan dokternya.
Menkes/II/2011 tentang Tarif Mulyadi Tirtasasmita itu.
Nama Lula mulai dikenal luas saat
Pelayanan Kesehatan bagi Di tengah kesibukan, Lula peduli menjadi pembawa acara Buah Bibir
Peserta PT Askes (Persero). Lula menjaga kesehatannya, antara lain di RCTI. Lula juga pernah menjadi
berpendapat Permenkes tersebut mengurangi garam, gula dan lemak. penyiar radio Delta FM dan Trijaya
berpotensi untuk meningkatkan Selain itu selalu istirahat yang cukup FM. Selain membintangi sejumlah
pelayanan rumah sakit dan Puskesmas dan olahraga. Olahraga yang bisa iklan, Lula pernah berperan dalam film
untuk para peserta Askes. saya lakukan sekarang ini di tengah Berbagi Suami dan Chika.

58 M EI 2 0 11
Direksi dan Staf PT Askes (Persero)
Mengucapkan
SELAMAT
Kepada
PT Asuransi Jiwa Inhealth Indonesia
Yang telah meraih
BEST LIFE INSURANCE 2011
dari Media ASURANSI.

M E I 2011 59
60 M EI 2 0 11