Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN IMUNISASI RUTIN DPT/HB-HIB DAN CAMPAK LANJUTAN UNTUK BATITA

PUSKESMAS : MASOHI
BULAN :

HASIL IMUNISASI BATITA


SASARAN BATITA (1-3 TAHUN) DPT/HB/Hib CAMPAK
NO DESA / KELURAHAN
BULAN BULAN
L P JUMLAH L % P % L+P % L % P % L+P %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

1 NAMAELO

2 NAMASINA

3 LESANE

4 AMPERA

JUMLAH

JUMLAH KUMULATIF

Masohi, ......................................... 2016

MENGETAHUI, KOORDINATOR IMUNISASI (KORIM)


KEPALA PUSKESMAS MASOHI PUSKESMAS MASOHI

dr. GILLIAN E. B. SEIPALLA ELSYE SOPACUAPERU


NIP. 19811002 200904 2 001 NIP. 19610323 198303 2 022