No. Dokumen :
C/IX/SPO/PG/05/17/03
SPO No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 16 Mei 2017
Halaman : 1 dari 5
1. Pengertian Perawatan kaping pulpa adalah pemberian bahan kaping pulpa pada kavitas
gigi yang dalam agar terjadi dentin sekunder untuk perlindungan pulpa
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan perawatan kapmg pulpa untuk
perlindungan pulpa.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Muara Jawa No: 445.1-
800/010/TU-AK/V/2017 tentang jenis pelayanan yang disediakan di UPTD
Puskesmas Muara Jawa
4. Referensi a. Standar Pelayanan Profesional Kedokteran Gigi Indonesia, Depkes RI.
Direktorat Jendral Pelayanan Medik Direktorat Kesehatan Gigi tahun
1992
b. Standar Pelayanan Medis Kedokteran Gigi Indonesia Pengurus Besar
Persatuan Dokter Gigi Indonesia (PB PDGI) tahun 1999.
c. Standar Pengobatan Puskesmas, Depkes RI tahun 2001.
d. Pitt Ford, T R , The Restoration of Teeth, A1ih Bahasa Narian S , 1993,
Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta
5.Bahan dan Alat a. Kapas.
b. Bahan pelapis kavitas (kalsium hidroksid).
c. Bahan semen zinc phosphate.
d. Bahan tumpatan sementara
e. Alat-alat untuk menumpat (glass plate, spatula, plastis instrumen).
PERAWATAN KAPING PULPA
No. Dokumen :
UPTD Puskesmas H. Abdul Wahab., SKM
C/IX/SPO/PG/05/17/03
Muara Jawa NIP. 196610261986121001
SPO No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 16 Mei 2017
Halaman : 2 dari 5
7. Diagram Alir
Petugas
Pasien duduk Preparasi
Mula menyiapkan
di kursi gigi kavitas
i alat dan bahan
Petugas
Pemberian
memberikan
resep
pesan pesan
Selesai Blangko
resep
PERAWATAN KAPING PULPA
No. Dokumen :
UPTD Puskesmas H. Abdul Wahab., SKM
C/IX/SPO/PG/05/17/03
Muara Jawa NIP. 196610261986121001
SPO No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 16 Mei 2017
Halaman : 5 dari 5