SURAT KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT PARINDU

Nomor :

TENTANG
KEBIJAKAN OBAT-OBAT HIGH ALLERT
KEPALA RUMAH SAKIT

MENIMBANG
a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Parindu, maka
diperlukan Kebijakan Obat-Obat High Allert diRumah Sakit Parindu.
b. Bahwa agar penyelenggaraan obat-obat High Allert di Rumah Sakit Parindu dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Kepala Rumah Sakit Parindu sebagai
landasan bagi Penyelenggaraan Kebijakan Obat-Obat High Allert.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b perlu
ditetapkan dengan Keputusan Kepala Rumah Sakit Parindu.

MENGINGAT
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tetang Kesehatan
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang RumahSakit
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.1691/MENKES/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor1438/MENKES/PER/IX/2010
tentang Standar Pelayanan Kedokteran
5. Pedoman Upaya Pening katan Mutu Rumah Sakit, Depkes 1994
6. Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit (Patient Safety) Depkes 2008
7. Surat Keputusan Kepala Rumah Sakit Parindu tentang Penetapan Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
8. Surat Keputusan Direksi tetang Sruktur Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Parindu.
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN
Kesatu
Surat keputusan tentang kebijakan obat-obat High Alert di Rumah Sakit Umum Parindu
Kedua
Memberlakukan Kebijakan obat-obat High Alert di Rumah Sakit Parindu sebagaimana
terlampir dalam keputusan ini
Ketiga
Kebijakan obat-obat High Alert ini dimaksudkan sebagai acuan dalam pelaksanaan kegiatan
pelayanan pasien di Rumah Sakit Parindu.

Keempat
Kebijakan obat-obat High Allert merupakan bagian yang tidak terpisahkan dan ketentuan
Kepala Rumah Sakit
Kelima
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, hal-hal yang belum diatur atau belum
cukup diatur dalam surat keputusan ini akan diatur kemudian dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya
ditetapkan di Parindu

Di tetapkan di Parindu
Pada tanggal
Direktur
RumahSakitParindu
 Dr. HendraHadiyanta

Lampiran
KeputusanDirektur RS Parindu
Nomor :
Tanggal :

KEBIJAKAN OBAT-OBAT HIGH ALLERT

DI RUMAH SAKIT PARINDU
1. Rumah sakit Parindu mengembangkan pendekatan untuk memperbaiki/ meningkatkan
keamanan obat-obat yang perlu diwaspadai (High Allert )
2. Kebijakan dan prosedur memuat proses identifikasi, lokasi, pemberian label, dan
penyimpanan obat-obat yang perlu di waspadai dan diimlementasikan dalam pelayanan.
3. Seluruh tenaga Kesehatan yang bekerja di fasilitas pelayanan Rumah Sakit wajib
melakukan pengecekan ulang untuk obat-obatan High Alert.
4. Elektrolit konsentrasi tinggi tidak berada di unit pelayanan pasien, kecuali jika tidak
sengaja di area tersebut.
5. Unit yang diperbolehkan menyimpan Elektrolit kosentrasi tinggi dan Obat kategori
NORUM/LASA yaitu: Ruangan IGD , Ruangan Kamar Bedah, Ruangan HCU, Pelayanan
Rawat Inap dan Kebidanan dengan jumlah yang terbatas.
6. Elektrolit Konsentrat yang disimpan di unit pelayanan pasien harus jelas dan disimpan
pada area yang dibatasi ketat.

Direktur
Rumah Sakit Parindu

dr. Hendra Hadiyanta