TRANSPORTASI RUJUKAN
No. Dokumen
No. Revisi 0
Tanggal Terbit 21 Maret 2016
Halaman 1 dari 2 Kepala
Kab. Bandung Puskesmas Cikancung
Puskesmas Cikancung
No. Dokumen
No. Revisi 0
Tanggal Terbit 21 Maret
Halaman 2 dari 2 Kepala
Kab. Bandung Puskesmas Cikancung
Puskesmas Cikancung
No Prosedur Ya Tidak
1. Petugas menentukan sarana transportasi rujukan berdasarkan
kondisi pasien.
2. Petugas menggunakan mobil ambulans atau kendaraan pribadi
(berdasarkan kesepakatan petugas dan pasien), jika pasien stabil
dan tidak dalam kondisi gawat darurat.
3. Petugas menggunakan mobil ambulans sebagai transportasi
rujukan dan didampingi petugas yang kompeten, jika pasien
dalam kondisi gawat darurat.
4. Petugas menghubungi Rumah Sakit yang dituju untuk
mengirimkan ambulans atau menghubungi YES 118, jika pasien
dalam kondisi gawat darurat tapi ambulans puskesmas tidak ada.
5. Jika pasien dalam kondisi gawat darurat, petugas perlu
melengkapi kebutuhan obat dan peralatan medis/emergensi yang
diperkirakan dibutuhkan pasien selama dalam perjalanan
rujukan.
Nilai Kepatuhan : %
Petugas yang dievaluasi:
Bandung,
Penilai / Auditor,