Ao del Buen Servicio al Ciudadano

ANEXO 06

SOLICITUD DE RENOVACIN DE BECA DE BECARIO PERUANO

Yo, REATEGUI FASABI, RENE identificado con Documento Nacional de Identidad N 76155184 ,
con domicilio en -URBANIZACIN LOS JAZMINES DE SAN ISIDRO, Mz E Lte 10, CALLE REFORMA
, del Distrito TRUJILLO , Provincia TRUJILLO , Departamento LA LIBERTAD , becario de la IES
UNIV PRIVADA DEL NORTE de la carrera de INGENIERIA CIVIL , me presento y digo:

Que, en el semestre acadmico 2017-I he llevado 22 crditos acadmicos y mi promedio ponderado

es 17.18 , por lo que habiendo aprobado satisfactoriamente el semestre acadmico 2017-I y de
conformidad con lo establecido en las Normas para la Ejecucin de Subvenciones para Estudios en el
Per; solicito la RENOVACIN DE LA BECA, para lo cual cumplo con adjuntar la Constancia o Boleta de
Notas emitida por la Institucin Educativa Superior - IES, o Informe y/o Reporte de la IES, cuyo resumen
y conclusiones indican que me encuentro aprobado o que he concluido satisfactoriamente el ciclo
acadmico.

En la ciudad de LA LIBERTAD, a los 15 das de Agosto del 2017

<<BECARIO>>

Firmado Digitalmente por: REATEGUI FASABI Rene

(FIR76155184)
Razn: BEXP:0002799795
Ubicacin: 190.235.110.244
Fecha: 15/08/2017 08:16:20