asociadas a dispositivos
venosos
EU Fernando Moreno
Cateterizacion venosa central
Dispositivo de silicona o PVC el cual se inserta
percutneamente (va yugular o subclavia o femoral) y que
su punta se posiciona en la vena cava sup o insinuando a la
aurcula derecha.
Con el fin de administrar soluciones , medicamentos, NPT,
medios contraste y realizar pruebas diagnosticas
COMPLICACIONES DE LOS CVC
Neumotrax
Inmediatas Hemotrax
Importante
La magnitud de este problema no decrece, en general, contina representando un
riesgo importante y est asociada con la morbimortalidad y a altos costos
DISPOSITIVOS INTRAVASCULARES
Criterio
El paciente tiene al menos uno de los siguientes elementos:
Fiebre igual o mayor a 38 C axilar , Hipotermia igual o menor
a 36 C axilar
Hipotensin , Taquicardia o bradicardia
Apnea en pacientes menores de un ao
Definicin infeccin del tracto
sanguineo-ITS
MAS :
Uno o ms HMC (+) para un MO patgeno no relacionado con
otra infeccin activa en otra localizacin por el mismo agente.
Paciente
Edad del paciente
Enfermedades preexistentes
Quemados
Bajo peso de nacimiento
Hospitalizacin en UCI
Factores de riesgo de la atencin
Modificables
Medidas bsicas
El uso de
ultrasonido en la
instalacin
disminuye las
complicaciones
mecnicas y el
numero de intentos
Tecnica asptica :
Barreras mximas
Recomendaciones
( * ) C o c h r a n e D a t a b a s e S y s t R e v. 2 0 1 3 G u i d e l i n e s C D C 2 0 11
Tapn Inyeccin Venosa:
1. Randomized Controlled Trial of Chlorhexidine Dressing and Highly Adhesive Dressing for Preventing Catheter-
related Infections in Critically Ill Adults
2. Ho KM, Litton E. Use of chlorhexidine-impregnated dressing to prevent vascular and epidural catheter colonization and
infection: a meta-analysis. J Antimicrob Chemother 2006; 58:2817
2 . BAOS CON CLORHEXIDINA (CHX)
2 . BAOS CON CLORHEXIDINA (CHX)
Conclusin
Educacin y destrezas
Medidas efectivas
Higiene de manos
Barreras mximas en instalacin
Uso de Clorhexidina
Seleccin del sitio optimo de insercin
Revisin diaria de la necesidad de permanencia
Curacin indemne:
- Parche debe estar bien adherido
- No debe haber ningn tipo de secrecin
- Sitio de insercin
ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS EV
POR CVC
Sueros
Sedacin
Levophed /
Droga Vasoactiva
Bicarbonato de Sodio
Antibiticos
CMO DEBE ESTAR UN CVC RECIN
INSTALADO?
Lumen Proximal
Lumen Distal
Lumen Medial
Cmo debe estar un CVC recin instalado?
Lumen Proximal
Lumen Medial
Lumen Distal
Cmo debe estar un CVC recin instalado?
LMEN PROXIMAL:
Utilizado para adm de soluciones hidratantes y adm de
medicamentos
LMEN MEDIAL:
Utilizado para adm de NPTC, Quimioterapia y Drogas
Vasoactivas
LMEN DISTAL:
Toma de PVC, adm de hemoderivados y toma de
exmenes de sangre
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