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PONTIFCIA UNIVERSIDADE CATLICA DE MINAS GERAIS

Graduao em Psicologia
Psicoterapia Sistmica

Alunas: Antnia, Aparecida, Bruna, Daniela, Gianne, Rosngela e Scarlett


Professora: Stella Poletti Simionato Tozo
Tom Andersen
(? -2007)
Tom Andersen foi
professor de psiquiatria
social no Instituto de
Medicina Comunitria, da
Universidade de Tromso,
na Noruega, e foi o
iniciador de processos
reflexivos nas prticas
teraputicas.
COMO PENSO HOJE

Andersen (1998) inicia sua narrativa como um relato de sua


histria profissional. Para tanto, apresenta a forma como v
a vida, como a pensa, a descreve e a compreende. Ao ver a
vida como um movimento seu e de outros ao futuro, pensa
que as mudanas que nela ocorrem so decorrentes desse
prprio fluxo, e o que nos cabe tomar parte em tais
mudanas. Tomar parte aprender a usar o repertrio de
entendimentos e aes produzido pelas vrias experincias
que tive ao longo dos anos (ANDERSEN, 1998, p.69).
COMO PENSO HOJE

Esse tomar parte acontece conforme o modo como descrevo o


momento que vivo. Uma vez que selecionamos nosso foco de
ateno, tendo em vista a amplitude e riqueza da vida, esse foco
ser aquilo que somos capazes de descrever, por meio da
linguagem. Nosso repertrio de entendimentos fundamental
pois j condiciona em que somos capazes de prestar ateno e
ter concentrao.
Dessa forma, importante estar aberto e sensvel aos toques da
vida externa e s respostas da vida interior, o que torna
confortvel o tomar parte, antecedendo uma reflexo sobre
esse aprendizado.
OS PRIMEIROS ANOS: O MDICO DE FAMLIA

Tom Andersen formou-se em medicina, em Oslo


(Noruega) e foi mdico de famlia rural por quatro anos.
Perguntara-se como compreender todos os efeitos e as
aes, do ponto de vista social, que aconteciam em
decorrncia do adoecimento de algum. Buscou
respostas na psiquiatria para tais questionamentos.
Outras indagaes surgiram: como compreender
sofrimentos e dores que no aparecem em exames?
Como promover a sade dos doentes mentais? Em que
contextos? De que modos, que no as internaes? Devo
chamar os sujeitos de pacientes?
BUSCANDO ALTERNATIVAS

No incio dos anos 1970, ele e sua equipe


comearam a estudar a Escola Estrutural
(Minuchin, principalmente) e a Escola Estratgica
(Haley; Watzlawick). Diante do insucesso com tais
perspectivas, se aproximaram de Bateson e da
Escola de Milo (Cecchin; Boscolo).
Desde essa poca, j se incomodavam com a
atuao que os colocavam como peritos,
experts no melhor entendimento sobre as
famlias.
BUSCANDO ALTERNATIVAS
BUSCANDO ALTERNATIVAS

Ao perceberem isso, em 1984, comearam a adotar


outros modos de dar esse retorno, dizendo frases
como: Alm do que vocs viram, ns vimos isto, ou
Alm do que vocs entenderam, ns entendemos
isto, ou Alm do que vocs tentaram fazer, achamos
que vocs poderiam tentar isto (ANDERSEN, 1998,
p.72). Nisto consiste a mudana da postura ou-ou
para tanto-como.
UMA GRANDE MUDANA: A
REFLEXO
UMA GRANDE MUDANA: A REFLEXO

O autor se refere a linguagens no plural. Percebeu que h,


pelo menos, dois tipos de linguagens que os terapeutas
utilizam: a) uma pblica em conversas junto famlia;
b) e uma privada, usada entre os profissionais,
compreendendo a conceitos acadmicos e intelectuais.
No trabalho das equipes reflexivas, buscava-se utilizar
uma linguagem cotidiana, para possibilitar a todos
participarem e utilizarem as palavras e conceitos em
comum.
MODOS DE PROCEDIMENTO

Introduzir diferena no to incomuns: diante de


situaes nas quais as pessoas no sabem o que fazer,
alguma diferena deve aparecer para que se possa
mover, transformar. Essa diferena no deve ser
excessivamente incomum, por levar nossa
desintegrao; tampouco deve ser convencional, pois
no leva mudana. Deve ser, portanto, no to
incomum. Isto depender do que diz o terapeuta, de
como diz, para quem diz e em que contexto. O terapeuta
tem que se atentar s reaes das pessoas frente s suas
colocaes; a intuio o ajudar nessa percepo.
MODOS DE PROCEDIMENTO
Ou-ou versus tanto-como: A postura de manter o silncio
na equipe que fica por trs do espelho se mostrou muito
mais produtiva de ideias.
Criao de trs regras de procedimento:
1 regra: Trabalhar com o contedo que a famlia traz.
Permitir que a famlia tenha autonomia no processo,
podendo assimilar das conversaes com a equipe
apenas o que gostam. Alm disso, a presena da equipe
reflexiva uma oferta; a famlia pode recusar se sentir
desconfortvel.
2 regra: Absteno de falas com conotao negativa
ou crtica por parte dos terapeutas.
MODOS DE PROCEDIMENTO
3 regra: quando famlia e equipe esto na mesma sala, os
terapeutas conversam olhando uns para os outros, e no
para a famlia, o que lhe permite no participar ou no
ouvir, se quiser.
Na conversa do entrevistador com a famlia, d-se um
tempo para que a famlia pense e/ou converse sobre as
conversas da equipe. Espera-se a partilha de ideias que
sejam contexto de novas conversaes ou descries e
compreenses.
A lgica tanto-como rompe com a regra da verdade
absoluta, ou se isto ou aquilo. Existem vrias verses
de uma situao.
MODOS DE PROCEDIMENTO
As duas primeiras perguntas do encontro:
Como voc gostaria de usar este encontro? evita-se criar um
plano prvio e possibilita relaes mais igualitrias
Qual a histria da ideia por trs deste encontro? quem
props? Como os outros se envolveram? Foca-se, inicialmente,
na pessoa mais disposta a falar, e permite aos outros entrarem
no seu prprio tempo.

Falar sobre esta conversa: importante que terapeutas e famlia


conversarem sobre como vo conversar, em que momento quem
poder abordar quem sobre tal questo, para que se possa
proporcionar um espao em que os participantes se sintam
confortveis.
MODOS DE PROCEDIMENTO

Falar sobre conversas passadas e futuras: sistemas de


criao e dissoluo de problemas (Anderson
Terapia Colaborativa). Problemas atraem pessoas em
busca de resolv-los. Elas tm um entendimento e
prope aes sobre o mesmo.
Sentidos adequadamente diferentes produzem
compreenses teis e novas. Sentidos muito
diferentes dificultam a troca, e podem levar ao
engessamento de compreenses.
Indagar sobre conversas prvias para saber quais
no devem ser repetidas na terapia.
MODOS DE PROCEDIMENTO

Conversaes internas e externas: A equipe reflexiva


prope aos participantes a probabilidade de
transitarem entre escutar e falar sobre as questes
levantadas, ao levarem em considerao que,
quando eu falo com outro, eu tambm falo comigo
mesmo. As conversas internas esto conectadas s
externas, e essa conexo ajuda a pessoa discriminar
como e onde vo us-las.
MODOS DE PROCEDIMENTO

O fluxo da conversao: Perguntas e Co-


Presena: Acompanha-se o fluxo das
conversaes, localizando os sentidos e opinies
existentes, atravs de perguntas. As mais
interessantes so as que se relacionam com o
que est sendo dito. O terapeuta se faz co-
presente, ao proporcionar o tempo para fala,
para o pensamento, para o silncio,
acompanhando os momentos significativos para
cada pessoa.
A LINGUAGEM E A CONSTITUIO DO SER

A linguagem que as pessoas usam, sobretudo, as metforas, so


maneiras da pessoa descrever, pensar e compreender a si mesma.
As metforas so muito teis, por exemplo, no alinhamento entre o
que dominamos, em termos de sentidos, e o desconhecido que
emerge em novas experincias.
Em funo disso, a linguagem o meio e o fim dos processos de
mudanas, j que estas incluem novos entendimentos, sentidos,
novas palavras, e, logo, novas definies de ns mesmos.
A busca de novos sentidos em uma conversao implica tambm
uma dimenso fisiolgica. A expirao, por exemplo, que
acompanha a expresso de palavras, permite o relaxamento de
tenses musculares e a liberao de emoes. Sendo assim, todos
temos nossos prprios ritmos e velocidades em conversaes
distintas.
CONCLUSES
Os processos reflexivos promovem relaes mais igualitrias,
com foco nas conversaes em comum.
O vocabulrio de uma pessoa extremamente importante,
tanto como as descries que no foram usadas ainda, mas
que esto imanentes na definio dos problemas.
A respirao compe o processo de criao de sentidos, bem
como da expresso de emoes, juntamente com as
palavras.
Todo ouvinte em uma conversao recebe a histria e instiga
o falante na continuidade de sua produo, que tambm
produz a si mesmo.
REFERNCIA

ANDERSEN, Tom. Reflexes sobre a Reflexo com as


Famlias. In: MCNAMEE, Sheila. A terapia como construo
social. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1998, p.69-85.