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RESPIRATORIO

Sistema Respiratorio.- Formados por los pulmones y las vas areas, tiene las Funciones de:
Conduccin; Filtracin; Intercambio; Fonacin; Olfacin; Inmunidad, tiene 2 porciones:

Porcin Conductora: De la Cavidad Nasal al rbol bronquial (acondicionamiento).


Extrapulmonar: Fosas nasales, Nasofaringe, Laringe, Trquea, Bronquios e-p
Intrapulmonar: Bronquios i-p, Bronquiolos, Bronquiolo terminal
Porcin Respiratoria: De Bronquiolos a Alveolo
Bronquiolo respiratorio, Conducto y Saco alveolares y Alvolos pulmonares

Clulas del epitelio respiratorio

Cilndricas ciliadas (300 cilios) En cepillo tipo II (neuroepiteliales)


Caliciformes (excretoras de moco) Granulosas (endocrinas)
En cepillo tipo I (Inmaduras) Basales (clulas madre)

Cavidad Nasal.- Son fosas separadas por un tabique, van del vestbulo a coanas, y se comunican
a la rinofaringe. Estn formadas por: Vestbulo, s. respiratorio y s. olfatorio

Vestbulo.- Presenta epitelio estratificado plano, formado por Vibrisas y glndulas


sebceas, y despus epitelio pseudoestratificado cilndrico,
Segmento Respiratorio.- Presenta epitelio pseudoestratificado cilndrico ciliado, tiene
mayor volumen, y la lmina propia est unida al periostio, tiene 2 paredes:
Pared medial nasal: septum
Pared lateral nasal: cornetes, meatos y senos paranasales

Epitelio Pseudoestratificado

1. C. Ciliadas: cilndricas altas


2. C. Caliciformes: Moco
3. C. Cepillo: Microvellosidades
4. Grnulos Pequeos: Diversas
secreciones
5. C. Basales: Clulas madre
6. LP: Red capilar extensa y
glndulas mucosas
Segmento Olfatorio.- Se extiende en el techo Nasal, tiene mucosa especializada de color
pardo, presenta glndulas olfatorias, fibras mielnicas y amielnicas, capilares, vasos
linfticos y diferentes tipos celulares

Epitelio Olfatorio: Presenta 4 tipos de clulas:


1. Clulas Olfatorias: Son neuronas bipolares. De la vescula surgen cilios paralelos a la
mucosa y protenas fijadoras de molculas odorferas
Vescula Olfatoria: Dendritas que van a la cavidad nasal y porcin basal, esta
en contacto con neuronas del I par craneal
2. Clulas de Sostn: son sustentaculares cilndricas (mecnicas y metablicas)
3. Clulas en cepillo: Microvellosidades (V par craneal)
4. Clulas basales: Clulas madre

Fosas Nasales

Vestbulo Nasal.- Epitelio estratificado plano queratinizado, Folculos pilosos


(vibrisas) y Glndulas sebceas
rea Respiratoria.- Epitelio pseudoestratificado, Cilndrico ciliado, Lamina propia
unida al periostio y Glndulas mixtas
rea olfatoria (mucosa).- Neuronas bipolares con cilios, Clulas Sustentaculares
microvellosidades, Clulas basales y Glndulas serosas de Bowman
Tejido Erctil.- Plexos venosos en la lmina propia de los cornetes medio e inferior

Senos Paranasales.- Frontal, maxilar, etmoidal, esfenoidal, presentan epitelio respiratorio bajo,
Pocas clulas caliciformes, Glndulas pequeas, y la Lmina propia unida al periostio

Nasofaringe.- Presenta epitelio respiratorio, Amgdalas farngea y tubaria, Glndulas mucosa y


mixtas, Infiltracin linftica

Faringe.- Va de comunicacin de la cavidad nasal, oral, odo, laringe y esfago. Funcin: la


comunicacin area y de alimentos, se divide en: Rino, Oro y Laringofaringe.

Laringe.- Presenta epitelio pseudoestratificado cilndrico ciliado y estratificado plano, un


esqueleto cartilaginoso, Repliegues mucoepiteliales, cuerdas vocales falsas y verdaderas,
Ventrculos, Glotis, y msculos Extrnsecos e Intrnsecos. Tiene la funcin de Fonacin.

Mucosa.- E.E.P.No.Q, en la Cara ventral y parte de la dorsal de la epiglotis y cuerdas


vocales, en el resto un epitelio respiratorio, Lmina propia, ligamento vocal, Glndulas
mixtas y mucosas
Muscular Intrnseca.- Msculo estriado esqueltico (msculo vocal)
Cartlagos.-
Elsticos (epiglotis, cricoides y parte de aritenoides)
Hialinos (el resto)
Msculos extrnsecos.- Msculo estriado esqueltico

Trquea.- Tubo con esqueleto cartilaginoso y mucosa, de 10 cm longitud y 2.5 de dimetro, se


comunica de Faringe a Bronquios. Presenta:

Carina; Capa de fibras elsticas entre mucosa y submucosa; Epitelio: Mismos tipos celulares;
LP: TCL con tejido linfoide abundante (BALT); Membrana Basal: fibras colgenas densas
Mucosa.- Epitelio respiratorio, Lmina propia, y Fibras elsticas longitudinales
Submucosa.- T. C. laxo, Vasos sanguneos y linfticos, Glndulas mucosas y mixtas
Cartlago fibroso muscular.- Cartlagos hialinos (de 16 a 20) en forma de C, Tejido
conectivo fibroelstico, Msculo liso transversal relacionado con el esfago
Adventicia.- Tejido conectivo laxo, y Fascia pretraqueal

Bronquios.- Similares en estructura a la trquea, presenta: capa circular de msculo liso, Anillos
reemplazados por placas cartilaginosas irregulares (cada vez ms pequeas y menos
abundantes).

Se dividen en Principales o primarios: derecho: corto y amplio, e Izquierdo: horizontal

Divisin Lobar o Secundaria: 3 y 2


Divisin Segmentaria o Terciaria: 10 y 8
Segmento Broncopulmonar: Bronquio segmentario + Parnquima Pulmonar.

Bronquios Intrapulmonares

Mucosa.- Epitelio respiratorio hasta epitelio simple cilndrico, Lmina propia tejido
conectivo, Fibras musculares lisas
Submucosa.- Tejido conectivo laxo, Glndulas mucosas, Vasos sanguneos y linfticos
Cartlago fibrosa.- Placas irregulares de cartlago hialino y tejido fibroelstico
Adventicia.- Tejido conectivo laxo, disminuye distalmente

Bronquiolo.- Son la divisin de los bronquios segmentarios, forman lobulillos con el parnquima
pulmonar. Tipos celulares:

Clulas de clara:
Bronquiolos terminales
Epitelio simple cbico no ciliado con forma cupular
Secretan protenas (agente tensioactivo)
Clulas Ciliadas

Bronquiolos

Mucosa.- Epitelio de simple cilndrico hasta cbico con cilios sin clulas caliciformes, con
clulas de clara, Tejido conectivo laxo, y Ms pliegues que en bronquios
Muscular.- Musculo liso, relativamente ms gruesa que en los bronquios
Adventicia.- Tejido conectivo laxo, muy fina hasta casi desaparecer en los bronquiolos
terminales

Bronquiolos terminales a respiratorios

Acinos: Bronquiolos respiratorios y alveolos


Unidad bronquiolar respiratoria

Alveolos.- Son evaginaciones de los bronquiolos, participan en el Intercambio gaseoso, estn


rodeados por capilares, y existen entre 150 y 250 millones en adulto promedio. Cavidad
polidrica de 0.2 mm de dimetro

Tipos Celulares

Neumocitos tipo I: 95% de la superficie


Neumocitos tipo II: 5% de la superficie, son cubicas, protuyen al espacio areo, con
grnulos de factor surfactante (protenas, lpidos y fosfolpidos)
Clulas en Cepillo: verifican calidad del aire

Tabique Interalveolar.- Epitelio simple plano alveolar y su lmina basal, Tejido conectivo laxo
con fibras reticulares y elsticas finas y abundante red capilar. Y un Epitelio simple plano alveolar
y su lmina basal

Clulas del tabique interalveolar

Neumocito tipo I (clulas plana)


Neumocito tipo II (clulas alveolar)
Clulas endoteliales
Macrfagos alveolares
Clulas sanguneas (dentro de los capilares fibroblastos)

Barrera sangre aire.- Endotelio contino de los capilares, Membrana basal del capilar, Zona
difusa, Membrana basal del neumocito tipo I, Citoplasma de la clula epitelial alveolar, Pelcula
del surfactante pulmonar.

Con frecuencia falta la zona difusa y se fusionan las membranas basales quedando reducida la
barrera a tres elementos:

Citoplasma adelgazado del endotelio capilar


Membrana basal fusionada
Citoplasma adelgazado de la clula epitelial

Circulacin sangunea

Funcional.- Arterias y venas pulmonares, Conduce sangre venosa hasta los alveolos
pulmonares retornando oxigenada a la aurcula (atrio) izquierda
Nutricia.- Arterias y venas bronquiales, Conduce sangre arterial que nutre las paredes
de bronquios y bronquiolos, arterias, etc. Llega hasta los bronquiolos

Circulacin Linftica

Red Superficial.- Por la pleura hasta el hilio pulmonar


Red profunda.- Acompaa a las venas pulmonares hasta el hilio pulmonar drenando en
los ganglios linfticos

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