No.

Kode :

SOP Terbitan :

No Revisi :

Tgl Mulai berlaku : 4 /1/2016

Halaman :
PUSKESMAS
PAYOLANSEK Tanda tangan Kepala Puskesmas RIKA RAKHMAWATI,SKM
NIP.19820305 200501 2 003

1. Tujuan Agar proses pelayanan terhadap pasien tidak terhambat meskipun petugas
yang berwenang tidak bisa melaksanakan tupoksinya dan bisa dilaksanakan
oleh petugas yang diberi wewenang.
2. Kebijakan Sebagai pedoman dalam proses pendelegasian wewenang dari dokter kepada
perawat atau bidan selama dokter yang bersangkutan tidak bisa melakukan
tupoksinya oleh karena ada halangan hadir.
Pelaksanaan proses pendelegasian wewenang dari dokter kepada perawat atau
bidan selama dokter yang bersangkutan tidak bisa melakukan tupoksinya oleh
karena ada halangan hadir harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang
dalam SPO Pendelegasian wewenang.
3. Definisi Pendelegasian wewenang adalah suatu proses penyerahan kewenangan tugas
kepada petugas yang kompetensinya tidak sesuai dengan kewenangan tugas
pemberi wewenang
4. Prosedur 1. Dokter mengidentifikasi kebutuhan untuk pendelegasian wewenang
2. Dokter menganalisa kompetensi petugas yang akan diserahi wewenang
3. Dokter membuat daftar petugas yang bisa diserahi wewenang
4. Dokter merencanakan jenis kompetensi apa saja yang bisa didelegasikan
kepada petugas
5. Dokter membuat surat pernyataan pendelegasian wewenang yang
didalamnya berisi juga mengenai nama petugas dan jenis kompetensi
yang didelegasikan
6. Dokter menandatangani surat pendelegasian wewenang
7. Dokter menyerahkan surat pernyataan pendelegasian wewenang kepada
kepala puskesmas untuk diketahui Kepala Puskesmas,
8. Dokter mensosialisasikan pendelegasian wewenang kepada petugas yang
diserahi wewenang
9. Petugas yang diserahi wewenang menerima tugas yang diberikan
10. Petugas melaksanakan kompetensi sesuai yang didelegasikan
11. Petugas melaporkan via telepon ataupun lesan kepada dokter sebagai
 pemberi wewenang
5. Diagram Alir
6. Referensi
7. Dokumen 1. Surat pernyataan pendelegasian wewenang
Terkait 2. Laporan hasil pendelegasian wewenang
3. Daftar kompetensi petugas puskesmas

8. Distribusi Pendaftaran,poli umum,poli gigi,poli kia,IGD,kamar obat,laboratorium

PENCATATAN DAN PELAPORAN

No. Kode : SOP/ADMI

N-II/PUSK-
PUSKESMAS
PAYOLANSEK
SOP Terbitan
PYLSK/01
: 1

No Revisi : 0

Tgl Mulai berlaku : 4 /1/2016

Halaman : 2/4

1. Kebijakan
2. Referensi

3. Prosedur

PENCATATAN DAN PELAPORAN

No. Kode : SOP/ADMI

N-II/PUSK-
PUSKESMAS
PAYOLANSEK
SOP Terbitan
PYLSK/01
: 1

No Revisi : 0
 Tgl Mulai berlaku : 4 /1/2016

Halaman : 3/4

4. Diagram Alir
Pelayanan Pelayanan
dalam gedung Luar Gedung

Poli Umum, Poli Promkes, KIA,

Gigi, Poli KIA, DATA Kesling, Gizi,
Konseling, DASAR P2M, PTM,
Apotik, Rujukan Pustu, Puskeskel

Koordinator
SP2TP

Kepala
Puskesmas

Dinas
Kesehatan Kota

5. Pihak Terkait

PENCATATAN DAN PELAPORAN

No. Kode : SOP/ADMI

N-II/PUSK-
PUSKESMAS
PAYOLANSEK
SOP Terbitan
PYLSK/01
: 1

No Revisi : 0
 Tgl Mulai berlaku : 4 /1/2016

Halaman : 4/4

6. Rekaman Historis Perubahan

Tgl. Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan