TERJEMAHAN BEBAS MIRM EDISI 1

STD EP MATERI
MIRM 1 1 SK UNIT KERJA PENGELOLA SIMRS
PEDOMAN SIMRS
2 SERTIFIKAT KOMPETENSI MANAJEMEN INFORMASI

MIRM 1.1 1 PEDOMAN PENGELOLAAN DATA INFORMASI

2 RBA, PEDOMAN RBA
MIRM 2 1 DOKUMEN USULAN RBA
2 PERUNDANGAN RBA
3 LAPORAN TAHUNAN RS
MIRM 3 1 NOTULEN RAPAT SIRS DENGAN PPA
2 NOTULEN RAPAT SIRS DENGAN KA.UNIT PELAYANAN
MIRM 4 1 DATA PMKP DAN IKP
DATA SURVEILANS INFEKSI
DATA KECELAKAAN KERJA
2 LOG PERMINTAAN DATA MIRM 4 EP 1 DARI RS LAIN
MIRM 5 1 NOTULENSI RAPAT PERENCANAAN ASUHAN PASIEN MERUJUK LAP.SIMRS
2 NOTULENSI RAPAT MANAJERIAL MERUJUK LAPORAN SIMRS
3 NOTULENSI RAPAT MANAJEMEN MUTU MERUJUK LAP.SIMRS
4 NOTULENSI RAPAT DIKLAT MERUJUK LAP.SIRS

MIRM 6 1 LAP SIMRS

2 LAP SIMRS SESUAI PEDOMAN SIMRS
3 EKSPEDISI PENYAMPAIAN LAP SIMRS
4 TELUSUR KESIGAPAN DAN KEMUDAHAN PETUGAS SIMRS MENGAKSES DATA

MIRM 7 1 PPA MENGISI LOG BOOK PENGGUNA PERPUSTAKAAN / INTERNET

2 PPA MENGISI LOG BOOK PENGGUNA PERPUSTAKAAN / INTERNET
3 TDD?
4 MANAJEMEN PPA MENGISI LOG BOOK PENGGUNA PERPUSTAKAAN /
INTERNET

MIRM 8 1 SK INSTALASI RM
PEDOMAN RM
2 IJAZAH SERTIFIKAT PELATIHAN RM
3 BUKU BANTU PEMINJAMAN RM

MIRM 9 1 PANDUAN HAK AKSES BERKAS RM

2 DOK RM YANG BERLAKU, DIPISAHKAN BERDASAR PPA
3 NOTULEN RAPAT PANITIA RM
4 1000 RM YANG LENGKAP

MIRM 10 1 PANDUAN RETENSI DAN PEMUSNAHAN

2 PROFIL RUANG RM
3 BERITA ACARA PEMUSNAHAN
MIRM 11 1 KEBIJAKAN AKSES RM ELEKTRONIK
2 PROFIL RM YANG AMAN DARI KERUSAKAN
3 KEBIJAKAN KEAMANAN RM
4 PROFIL RUANG FILING AMAN
MIRM 12 1 PANDUAN SIMBOL SINGKATAN
2 REVIEW KEPATUHAN SIMBOL

MIRM 13 1 PEDOMAN RM, KEBIJAKAN NO RM UNIK

2 DOK RM ADA ASESMEN MEDIS
3 LAPORAN PENYELESAIAN REKAM MEDIS GANDA
4 DOK RM RJ RD RI PENUNJANG
5 DOK RM SESUAI AP APK

MIRM 1 IDENTITAS PASIEN TERCANTUM PADA SELURUH DOK RM

13.1
2 DIAGNOSA TERCANTUM PADA DOK RM
3 TEMUAN SIGNIFIKAN TERCANTUM PADA DOK RM
4 PEMBERIAN OBAT DAN EFEKNYA TERCANTUM PADA DOK RM
5 AKTIFITAS MANAJER PELAYANAN PASIEN TERCANTUM PADA DOK RM

MIRM 1 REGULASI ISI REKAM MEDIS IGD MEMUAT:

13.1.1 - WAKTU MASUK DAN KELUAR PASIEN
- RINGKASAN KONDISI KELUAR
- INSTRUKSI
- TINDAK LANJUT
2 WAKTU DATANG DAN KELUAR IGD TERCANTUM PADA DOK RM
3 RINGKASAN KONDISI PASIEN IGD TERCANTUM PADA DOK RM
4 INSTRUSKSI TINDAK LANJUT IGD TERCANTUM PADA DOK RM

MIRM 1 PANDUAN PENGISIAN REKAM MEDIS

13.2 PANDUAN HAK AKSES REKAM MEDIS
2 BUKTI BAHW PPA MENULIS SENDIRI RM
3 TELUSUR KEPAHAMAN PPA DALAM MENGISI RM

MIRM 1 NAMA PPA YANG MENGISI RM TERIDENTIFIKASI (STEMPEL)

13.3
2 TANGGAL JAM PENGISIAN RM TERIDENTIFIKASI

MIRM 1 SK PANITIA REKAM MEDIS URAIAN TUGAS MEREVIEW

13.4
2 BUKTI REVIEW RM
3 JUMLAH SAMPEL REVIEW SIGNIFIKAN
4 KOLOM REVIEW:
- KETEPATAN WAKTU
- KETERBACAAN
- KELENGKAPAN REKAM MEDIS
5 REVIEW TEKNIK PENGISIAN, IDENTITAS PENGISI, TANGGAL JAM MENGISI,
ADIME, SOAP, READ BACK
6 REVIEW PASIEN BELUM PULANG
REVIEW PASIEN SUDAH PULANG
7 LAPORAN REVIEW

MIRM 14 1 KEBIJAKAN KERAHASIAAN REKAM MEDIS

PANDUAN HAK AKSES
2 BUKU PINJAM RM
3 LAPORAN KEPATUHAN BUKU PINJAM RM
MIRM 15 1 RESUME MEDIS MEMUAT RIWAYAT KESEHATAN, PEMERIKSAAN FISIK,
DIAGNOSTIK
2 RESUME MEDIS MEMUAT INDIKASI DIRAWAT, DIAGNOSTIK, KOMORBIDITAS
3 RESUME MEMUAT TERAPI TINDAKAN
4 RESUME MEMUAT OBAT
5 RESUME MEMUAT KONDISI PULANG
6 RESUME MEMUAT RTL