Gram +:
Bacillus anthracis
Clostridium tetani
Corynebacterium diphteriae
Staphylococcus aureus
Streptococcus grupo A
Streptococcus pneumoniae
Gram -:
Neisseria gonorrhoeae
Neisseria meningitidis
Espiroquetas:
Treponema pallidum
Penicilinas resistentes a las b-lactamasas
Meticilina Oxacilina
Cloxacilina Dicloxacilina
Ampicilina y Amoxicilina
Ampicilina
Amoxicilina
Carbenicilina y Ticarcilina
Carbenicilina Ticarcilina
Presentaciones de la Penicilina
a) Penicilina de Depsito
i) Penicilina procanica
ii) Penicilina benzatnica
i) Penicilina procanica:
Se usa por va IM. Dura 1 semana.
Penicilina G
Procana
ii) Penicilina Benzatnica:
Se usa por va IM. Dura 4 semanas.
Penicilina G
Benzatina
b) Penicilina + Inhibidor de b-lactamasa
cido clavulnico
Presentaciones con cido clavulnico
Sulbactam Tazobactam
Presentacin con Sulbactam
Ampicilina + sulbactam
Presentacin con Tazobactam
Piperacilina (ureidopenicilina)
Piperacilina + tazobactam
CEFALOSPORINAS
Son tambin antibiticos b-lactmicos.
Cefalotina Cefalexina
Cefradina Cefadroxil
Cefalosporinas de Segunda Generacin
Cefamandol Cefuroxima
Cefaclor Cefonicid
Cefalosporinas de Tercera Generacin
Cefotaxima
Cefoperazona
Ceftriaxona Ceftazidima
Cefalosporinas de Cuarta generacin
Cefepime (Maxipime)
Espectro antimicrobiano de las
Cefalosporinas
Primera Generacin:
Tercera Generacin:
- Cubre an ms Gram negativos que los de la
segunda generacin.
- Muy bueno para anaerobios.
- Pero cubre menos gram positivos que la primera
generacin.
- Incluye bacilos gram negativos enteropatgenos
productores de b-lactamasas.
- Ceftazidima cubre Pseudomonas aeruginosa.
Cuarta Generacin:
- Cubren Gram positivos, Gram negativos y
anaerobios.
- Tratamiento emprico en pacientes neutropnicos
febriles, neumona severa, ITU severo, Infeccin
intraabdomimnal severa.
- Cubre Pseudomonas aeruginosa.
Otros antibiticos con anillo b-lactmicos
Imipenem Cilastatina
(Carbapenem)
b) Aztreonam (Azactam)
Producido por Chromobacterium violaceum.
Se produce en forma sinttica.
Cubre gram anaerobios resistentes a b-
lactamasas. Cubre Pseudomonas aeruginosa.
Es un monobactam.
Resumiendo: Antibiticos que inhiben la
sntesis de Pared celular
I) b-lactmicos
a) Penicilinas: G y V
b) Penicilinas resistentes a b-lactamasas:
Meticilina, oxacilina, cloxacilina, dicloxacilina.
c) Penicilinas de espectro ampliado: Ampicilina,
amoxicilina
d) Penicilinas anti-Pseudomonas: Carbenicilina,
ticarcilina.
e) Cefalosporinas: 1, 2, 3 y 4 generacin.
f) Carbapenem: Imipenem
g) Monobactam: Aztreonam
II) No b-lactmicos:
a) Vancomicina
b) Bacitracina
a) Vancomicina
1) Antibiticos Macrlidos
2) Tetraciclinas
3) Aminoglucsidos
4) Cloranfenicol
5) Lincosamidas
1) Antibiticos Macrlidos
Azitromicina Claritromicina
Mecanismo de accin de eritromicinas:
Se une a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano. Es
bacteriosttico.
Usos teraputicos:
- Alternativa a b-lactmicos
- Infeccin de tracto respiratorio
- Infecciones urinarias
- ETS (Enfermedades de Transmisin Sexual)
- Acn (causado por Propionobacterium acnes)
- Neumona por Mycoplasma pneumoniae
- Mycobacterium intracellulare
- Helicobacter pylori (Claritromicina + Ranitidina)
b) Rifamicinas
Ansi = asa
- Rifamicina B es un antibitico aislado de
Streptomyces mediterranei.
- Rifampicina es un derivado semisinttico de la
Rifamicina B
- Cubre bacterias gram positivas
- Inhibe la ARN polimerasa
- Uso teraputico: Tuberculosis,
Staphylococcus aureus resistente a penicilina.
- Rifabutina: Profilaxis y tratamiento de
infecciones por Mycobacterium avium
complex en pacientes con SIDA.
Rifampicina Rifabutina
2) Tetraciclinas
Tetraciclina Demeclociclina