KERANGKA ACUAN KEGIATAN PERENCANAAN PROGRAM

KESELAMATAN PASIEN

A. PENDAHULUAN
Pelayanan pada dasarnya adalah untuk menyelamatkan pasien sesuai dengan yang
diucapkan Hipocrates kira-kira 2400 tahun yang lalu yaitu primum, non nocere (first, do no
harm). Namun diakui dengan semakin berkembangnya ilmu dan teknologi, pelayanan
kesehatan menjadi semakin kompleks dan berpotensi terjadinya kejadian tidak diharapkan
(KTD) apabila tidak dilakukan dengan hati-hati.

B. LATAR BELAKANG
Di Indonesia data tentang KTD dan KNC (Kejadian Nyaris Cedera) masih langkah,
namun dilain pihak terjadi peningkatan tuduhan mal praktik yang belum tentu sesuai
dengan pembuktian akhir. Mengingat keselamatan pasien sudah menjadi tuntutan masyarakat
maka pelaksanaan program keselamatan pasien perlu dilakukan. Karena itu diperlukan acuan
yang jelas untuk meningkatkan keselamatan pasien di Puskesmas sehingga dapat
meningkatkan kepercayaan pasien teerhadap pelayanan Puskesmas.

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

1. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu layanan Puskesmas melalui suatu sistem dimana membuat pasien
menjadi lebih aman.
2. Tujuan Khusus
a. Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas
b. Meningkatkan akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan masyarakat
c. Terlaporkannya KTD, KTC, KPC, dan KNC di Puskesmas
d. Terlaksananya program pencegahan sehingga KTD, KTC, KPC dan KNC tidak
terulang

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Ketepatan identifikasi pasien
2. Peningkatan komunikasi yang efektif
3. Peningkatan keamanan obat
4. Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur dan tepat pasien
5. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
6. Pengurangan risiko pasien jatuh

E. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Memenuhi standar keselamatan pasien Puskesmas yang tertuang dalam instrumen
akreditasi Puskesmas.
2. Membentuk tim mutu Puskesmas yang bertugas untuk:
a. Menyusun form untuk pencatatan dan pelaporan KTD, KTC, KPC, dan KNC.
 b. Melakukan analisa masalah bila ada KTD, KTC, KPC, dan KNC.
c. Melakukan rencana tindak lanjut bila ada kejadian.
d. Melaksanakan rapat koordinasi.

F. SASARAN
Seluruh pasien atau pelanggan Puskesmas tertentu.

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Kegiatan Bulan
No 1 2 3 4 5 6 7
1. Rapat tim manajemen mutu Puskesmas
2. SOP KTD, KTC, KPC, KNC
3. Kebijakan keselamatan pasien
4. Analisis masalah
5. Rencana kegiatan
6. Rapat koordinasi

H. EVALUASI PEAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Setiap bulan tim manajemen mutu dan keselamatan pasen melakukan evaluasi
pelaksanaan kegiatan keselamatan pasen di unit kerja.
2. Setiap 6 bulan tim manajemen mutu dan keselamatan pasen membuat laporan pelaksaan
kegiatan kepada kepala puskesmas.
3. Melakukan evaluasi untuk melihat pencapaian program dan rencana program
dilaksanakan setiap akhir tahun.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan, pelaporan, dan evaluasi kegiatan ini merupakan laporan dan evaluasi
pelaksanaan kegiatan. Pencatatan dilakukan setiap menemukan kasus KTD, KPC, KNC.
Pelaporan dilaksanakan setiap 6 bln sekali. Data kemudian dievaluasi setiap kali ada
pelaporan untuk mencegah kejadian terulang kembali.

.J.SUMBER DANA
Dana pelaksanaan kegiatan berasal dari dana APBD pemerintah kabupaten Poso.