ARTIKEL PENELITIAN

Hubungan Komunikasi Terapeutik dengan Kemampuan Pasien Dalam

Menghardik Suara-Suara pada Strategi Pelaksanaan (Sp1) Pasien Halusinasi

Marisca Agustina
Dosen Tetap Program Studi Ners
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju
Telp : (021) 78894045

Abstrak :
Komunikasi terapeutik adalah komunikasi yang direncanakan secara sadar, mempunyai tujuan, serta kegiatanya
dipusatkan untuk kesembuhan pasien. Kemampuan pasien menghardik suara-suara pada halusinasi merupakan suatu
usaha untuk mengontrol diri terhadap halusinasi yang dengan menutup kedua telinga saat halusinasi muncul,
bercakap cakap dengar orang lain, melakukan kegiatan harian dan minum obat. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui hubungan komunikasi terapeutik terhadap kemampuan pasien dalam menghardik suara-suara pada
halusinasi di Rumah Sakit Ketergantungan Obat Jakarta Tahun 2014. Desain penelitian yang digunakan adalah
deskriptif korelasi dengan pendekatan cross sectional. Populasi sebanyak 30 responden. pengambilan sampel yang
digunakan dalam penelitian ini dengan teknik total populasi yang berjumlah 30 responden. Hasil bivariat
menunjukan ada hubungan komunikasi terapeutik terhadap kemampuan pasien dalam menghardik suara-suara pada
halusinasi dengan nilai p value 0,008 Diharapkan perawat hendaknya melakukan komunikasi terapeutik lebih baik
dan efektif dalam berinteraksi dengan pasien halusinasi mulai dari fase interaksi, fase kerja sampai dengan
terminasi sehingga pasien mampu menghardik sura-suara dan mengontrol halusinasi.
Kata kunci : Komunikasi Terapeutik, Halusinasi, Sp1.

Abstract :
Therapeutic communication is consciously planned communication , has a goal , and in the conference focused on
the patient's recovery . The ability of patients rebuked hallucinatory voices in an attempt to control themselves
against hallucinations that by covering both ears when hallucinations appear , and chatting to hear others , perform
daily activities and take medication. The purpose of this study was to determine the relationship of therapeutic
communication to the patient's ability to rebuke the hallucinatory voices on Drug Dependence Hospital Jakarta in
2014. The study design used is descriptive correlation with cross sectional approach. The population of 30
respondents . The sample used in this study with the technique of the total population of 30 respondents . Bivariate
results showed no relationship to the ability of the patient's therapeutic communication in a rebuke to the
hallucinatory voices with p value of 0.008 is expected that nurses should perform better therapeutic communication
and effective in interacting with patients hallucinations start of phase interaction , phase of work until the
termination so that the patient is able to rebuke Hallucinations voice and control hallucinations .
Keywords : Therapeutic Communication ,Hallucinations, Sp1

1
Marisca Agustina
Pendahuluan
Badan kesehatan dunia (WHO) mengatakan
jumlah penderita gangguan jiwa didunia adalah
450 juta jiwa. Dengan mengacu data tersebut,
dan kini jumlah itu diperkirakan sudah
meningkat. Di Indonesia diperkirakan ada
sekitar 50 juta jiwa yang mengalami gangguan
jiwa, jika dipersentasekan sekitar 22%. Data
yang dikeluarkan Badan Kesehatan Dunia
(WHO) pada Tahun 2006 yang mengatakan
bahwa ada sekitar 26 juta penduduk Indonesia
mengalami gangguan kejiwaan dari tingkat
ringan sampai berat. Departemen kesehatan
menyebutkan jumlah penderita gangguan jiwa
berat sebanyak 2,5 juta jiwa, data tersebut
diambil dari data Rumah Sakit Jiwa se-
Indonesia.
Halusinasi adalah persepsi yang salah atau
palsu tetapi tidak ada rangsangan yang
menimbulkannya atau tidak ada objeknya1.
halusinasi adalah terganggunya persepsi
seseorang dimana tidak terdapat stimulus.
Berdasarkan data diketahui bahwa jenis
halusinasi yang paling banyak diderita oleh
pasien dengan skizofrenia adalah halusinasi
pendengaran. Halusinasi merupakan bentuk
yang paling sering dari gangguan sensori
persepsi. Pasien yang mengalami halusinasi
biasanya merasakan sensori palsu berupa
suara, penglihatan, pengecapan, perabaan dan
penghidu2.
Tipe halusinasi yang paling sering adalah
halusinasi pendengaran yaitu pasien merasa ada
suara padahal tidak ada stimulus suara,
sedangkan halusinasi penglihatan pasien melihat
bayangan atau sesuatu padahal tidak adap
objeknya. Halusinasi penciuman yaitu pasien
mengalami hal-hal seperti mencium bau-bau
tertentu padahal orang lain tidak merasakan
sensasi serupa. Selanjutnya adalah halusinasi
pengecapan, dimana pasien merasakan stimulus
yang sebetulnya tidak ada, merasakan mengecap
sesuatu padahal tidak sedang makan apapun
serta merasakan sensasi rabaan padahal tidak
ada apapun pada permukaan kulit4.
Strategi pelaksanaan tindakan keperawatan
pada pasien dengan gangguan sensori persepsi
halusinasi yakni ; membina hubungan saling
percaya, mengenal atau mengidentifikasi isi
halusinasi, mengidentifikasi waktu terjadinya
Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia
halusinasi, mengidentifikasi frekuensi
halusinasi, mengidentifikasi situasi yang
menimbulkan halusinasi, mengidentifikasi
respon pasien terhadap halusinasi, latih cara
mengontrol halusinasi dengan cara mengajarkan
menghardik halusinasi, dan memasukan dalam
jadwal kegiatan harian.
Gangguan sensori persepsi yang dialami
pasien tidak bersumber dari kehidupan nyata,
melainkan dari pasien itu sendiri. Dalam hal ini
sebagai tenaga kesehatan perawat dibutuhkan
untuk membantu dan merawat pasien agar dapat
mengontrol halusinasinya. Peran perawat harus
mempunyai pengetahuan tentang strategi
pelaksanaan dan menguasai tentang bagaimana
melakukan komunikasi yang baik terhadap
pasien dalam memberikan asuhan keperawatan
yang diberikan kepada pasien, khususnya
komunikasi terapeutik sehingga dapat membantu
pasien dalam mengontrol halusinasinya terutama
dalam menghardik suara-suara. Sehingga
komunikasi terapeutik menjadi efektif dalam
membantu pasien dalam proses perawatanya.
Kemampuan komunikasi yang baik yang
dimiliki seorang perawat merupakan salah satu
faktor keberhasilan dalam melaksanakan proses
keperawatan. Kemampuan komunikasi sangat
mempengaruhi kelengkapan data yang diperoleh
dari pasien. Untuk itu selain perlunya
meningkatkan kemampuan dalam
berkomunikasi seorang perawat juga perlu
mengetahui hambatan, kelemahan dan karakter
pasien dalam berkomunikasi. Perawat perlu
memperhatikan budaya yang mempengaruhi
kapan dan dimana komunikasi dilakukan,
penggunaan bahasa, usia dan perkembangan
pasien13.
Komunikasi terapeutik termasuk komunikasi
interpersonal dengan titik tolak saling
memberikan pengertian antar perawat dengan
pasien. Persoalan mendasar dalam komunikasi
ini adalah adanya saling membutuhkan antara
perawat dan pasien, sehingga dapat
dikategorikan ke dalam komunikasi pribadi di
antara perawat dan pasien, perawat membantu
dan pasien menerima bantuan2.
Hubungan teraputik antara perawat dan klien
adalah hubungan kerjasama yang ditandai
dengan tukar menukar perilaku, perasaan,
2
Vol. 5 No. 3 September 2015
pikiran dan pengalaman dalam membina
hubungan intim yang terapeutik. Dalam
prosesnya perawat membina hubungan sesuai
tingkat perkembangan klien, dengan mendorong
perkembangan klien dalam menyadari dan
mengidentifikasi masalah dan membantu
pemecahan masalah. Proses interaksi perawat
dan klien dapat dibagi dalam empat fase yaitu
fase pra-interaksi, fase orientasi, fase kerja, dan
fase terminasi. Setiap fase ditandai dengan
serangkaian tugas yang perlu diselesaikan3.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Witojo,
dengan judul pengaruh komunikasi terapeutik
terhadap penurunan frekuensi halusinasi di
rumah sakit jiwa daerah Surakarta. Desain
penelitian adalah cross sectional populasi 34
responden, dengan hasil uji statistic menunjukan
nilai =0,001, artinya ada hubungan komunikasi
terapeutik terhadap penurunan frekuensi
halusinasi pada pasien di rumah sakit jiwa
daerah Surakarta.
Rumah Sakit Ketergantungan Obat Jakarta
adalah satu-satunya rumah sakit yang khusus
memberikan layanan kesehatan bagi pasien yang
mengalami gangguan penggunaan NAPZA.
Pencatatan Instalasi Rekam Medik tahun 2011
dan 2012 terdapat data antara lain : jumlah
kunjungan rawat jalan dengan NAPZA tahun
2011 adalah 29.397 mengalami peningkatan di
tahun 2012 yaitu 31.013. Sedangkan jumlah
kunjungan rawat inap dengan NAPZA tahun
2011 adalah 602 mengalami peningkatan di
tahun 2012 yaitu 658 pasien. Penulis memilih
Rumah Sakit Ketergantungan Obat (RSKO)
Jakarta sebagai tempat penelitian. Rumah Sakit
ini milik pemerintah, dan dari sekian banyak
pasien yang dirawat terdapat juga pasien dengan
gangguan jiwa seperti halusinasi dengan jumlah
pasien halusinasi 30 orang.
Hasil observasi yang dilakukan oleh peneliti
terhadap 10 orang perawat dari tanggal 17 s/d 23
Oktober 2014 terkait komunikasi terapeutik,
didapatkan perawat pada saat interaksi terlihat
tidak memberikan salam kepada pasien, perawat
tidak menanyakan perasaan pasien, perawat
tidak melakukan kontrak yang akan datang dan
tidak membuat rencana tindak lanjut pada fase
terminasi, hasil wawancara terhadap 10 orang
perawat jiwa, mengatakan tidak melakukan
komunikasi terapeutik kepada pasien karena
Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia
malas, bosan dan mengandalkan mahasiswa
yang praktek di Rumah Sakit Tersebut.
Hasil observasi dari tanggal 17 s/d 23
Oktober 2014 terkait kemampuan pasien dalam
menghardik suara-suara pada pasien halusinasi,
bahwa pasien terlihat asik berbicara sendiri saat
halusinasi timbul dan terbawa atau mengikuti
halusinasinya, pasien terlihat tidak mampu
melakukan menghardik suara-suara saat
halusinasinya muncul, padahal seharusnya
pasien mampu melakukan tindakan menghardik
seperti yang sudah di ajarkan perawat untuk
mengontrol halusinasinya ketika halusinasi itu
muncul baik secara dibantu ataupun secara
mandiri.
Dari latar belakang di atas , peneliti tertarik
untuk melakukan penelitian tentang Hubungan
Komunikasi Terapeutik Dengan Kemampuan
Pasien Dalam Menghardik Suara-Suara Pada
Strategi Pelaksanaan (SP1) Halusinasi di Rumah
Sakit Ketergantungan Obat Jakarta Tahun2014.
Metode
Desain penelitian yang digunakan adalah
jenis penelitian deskriptif korelasi dengan
menggunakan pendekatan csross sectional15. .
Populasi dalam penelitian ini adalah Populasi
dalam penelitian ini adalah seluruh perawat
yang bekerja di Rumah Sakit Ketergantungan
Obat Jakarta dan pasien dengan halusinnasi yang
dirawat di Rumah Sakit ketergantungan Obat
Jakarta tahun 2014 yang berjumlah 30 Pasien.
Sampel yang terlibat dalam penelitian ini
sebanyak 30 perawat dan 30 pasien halusinasi
dengan menggunakan teknik total populasi7.
Hasil
Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan komunikasi terapeutik di
Rumah Sakit Ketergantungan Obat (RSKO)
Jakarta Tahun 2014 (N=30
Komunikasi Frekuensi %
Terapeuti
Efektif 14 47
Kurang efektif 16 53
Jumlah 30 100
1
Marisca Agustina
Berdasarkan diagram di atas dapat
dilihat bahwa komunikasi terapeutik responden
tertinggi berada pada kelompok kurang efektif
sebesar 16 dari 30 (53%).
Distribusi frekuensi responden berdasarkan
kemampuan menghardik suara-suara pada
halusinasi di Rumah Sakit Ketergantungan
Obat (RSKO) Jakarta Tahun 2014 (N=30)
Kemampuan Frekuensi % suara-suara pada halusinasi di RSKO Jakarta
Menghardik
Mampu 11 37
Kurang Mampu 19 63
Jumlah 30 100
Berdasarkan diagram di atas dapat dilihat
bahwa kemampuan responden dalam
menghardik suara-suara pada halusinasi tertinggi
berada pada kelompok kurang mampu yakni
sebesar 19 dari 30 (63%).
Hasil Analisis Bivariat
Distribusi Responden berdasarkan
hubungan komunikasi terapeutik terhadap
kemampuan pasien dalam menghardik
suara-suara pada strategi pelaksanaan (SP1)
halusinasi di Rumah Sakit Ketergantungan
Obat (RSKO) Jakarta Tahun 2014 (N=30)
Hasil analisis hubungan antara komunikasi
terapeutik dengan kemampuan pasien dalam
menghardik suara-suara pada halusinasi di
Rumah Sakit Ketergantungan Obat (RSKO)
Jakarta Tahun 2014, diperoleh data bahwa 9 dari
16 responden melakukan komunikasi terapeutik
Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia
efektif dengan mampu dalam menghardik suara-
suara pada halusinasi (56,3%). Sedangkan dari
10 dari 14 (71,4%) responden komunikasi
melakukan komunikasi terapeutik kurang efektik
dengan responden kurang mampu dalam
menghardik suara-suara pada halusinasi. Hasil
uji statistic diperoleh Pvalue = 0,008
(Pvalue<0,05), maka dapat disimpulkan bahwa
ada hubungan antara komunikasi terapeutik
dengan kemampuan pasien dalam menghardik
Tahun 2014. Hasil analisis diperoleh nilai OR
sebesar 2,944 artinya responden dengan
komunikasi terapeutik yang efektif mempunyai
peluang 2,944 (2,9) kali berpengaruh terhadap
kemampuan pasien dalam menghardik suara-
suara pada halusinasi dibandingkan dengan
responden yang melakukan komunikasi
terapeutik kurang efektif.
Pembahasan
Hasil penelitian hubungan komunikasi
terapeutik dengan kemampuan pasien dalam
menghardik suara-suara pada strategi
pelaksanaan (SP1) halusinasi di Rumah Sakit
Ketergantungan Obat Jakarta Tahun 2014 telah
dianalisis menggunakan uji statistik chi-square.
Hasil analisis menunjukkan bahwa :
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 16
responden yang melakukan komunikasi
terapeutik efektif, 9 responden (56,3%) secara
observasi dapat melakukan menghardik suara-
suara pada halusinasi dan 7 responden (43,7%)
tidak mampu melakukan menghardik suara-sura
pada halusinasi. Sedangkan dari 10 dari 14
responden melakukan komunikasi terapeutik
kurang efektif, 10 responden (71,4%) kurang
mampu melakukan menghardik suara-suara pada
halusinasi. Hasil uji chi-square statistik
diperoleh nilai P value 0,008 0,05 sehingga
HO ditolak, maka dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan yang signifikan antara komunikasi
terapeutik perawat dengan kemampuan pasien
dalam menghardik suara-suara pada strategi
pelaksanaan (sp1) halusinasi di Rumah Sakit
Ketergantungan Obat Jakarta Tahun 2014.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian
yang dilakukan Witojo (2010) dengan judul
Faktor-faktor yang berhubungan dengan
kemampuan pasien dalam mengontrol halusinasi
dengan cara menghardik halusinasi di Rumah
4
Vol. 5 No. 3 September 2015
Sakit Jiwa Daerah Surakarta, Penelitian ini
menggunakan korelasi dengan pendekatan
survei secara kuantitatif. Pengumpulan data
meliputi usia, pendidikan, dan komunikasi
terapeutik perawat. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa komunikasi terapeutik
perawat terhadap kemampuan pasien dalam
melakukan mengontrol halusinasi dengan cara
menghardik memiliki hubungan dengan nilai P
value sebesar 0,004 0,055.
Komunikasi terapeutik adalah penyampaian
informasi verbal dan non verbal untuk
menyampai kesamaan pengertian dari pengirim
informasi kepada penerima informasi3.
Komunikasi terapeutik adalah komunikasi yang
direncanakan secara sadar, mempunyai tujuan,
serta kegiatanya dipusatkan untuk kesembuhan
pasien.
Pada dasarnya komunikasi terapeutik
merupakan komunikasi interpersonal (antar
pribadi) yang professional mengarah pada tujuan
kesembuhan pasien dengan titik tolak saling
memberikan pengertian antara tenaga medis
spesialis jiwa dan pasien10.
Hubungan yang terapeutik antara perawat
dengan klien adalah pengalaman belajar yang
bermakna dan pengalaman memperbaiki
emosional klien. Perawat menggunakan atribut-
atribut yang ada pada dirinya dan teknik
keterampilan klinik yang khusus dalam bekerja
sama antara klien dengan perawat. Karakteristik
komunikasi therapeutik ada tiga hal mendasar
yang memberi ciri-ciri komunikasi therapeutik
yaitu Ikhlas , semua perasaan negatif yang
dimiliki oleh pasien harus bisa diterima dan
pendekatan individu dengan verbal maupun non
verbal akan memberikan bantuan kepada pasien
untuk mengkomunikasikan kondisinya secara
tepat.
Empati (Empathy), merupakan sikap jujur
dalam menerima kondisi pasien. Obyektif dalam
memberikan penilaian terhadap kondisi pasien
dan tidak berlebihan.
Kehangatan dan sikap permisif yang
diberikan diharapkan pasien dapat memberikan
dan mewujudkan ide-idenya tanpa rasa takut,
sehingga pasien bisa mengekspresikan
perasaannya lebih mendalam.
Kemampuan pasien menghardik suara-suara
pada halusinasi merupakan suatu usaha untuk
mengontrol diri terhadap halusinasi yang dengan
Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia
menutup kedua telinga saat halusinasi muncul,
bercakap cakap dengar orang lain, melakukan
kegiatan harian dan minum obat4.
Menurut peneliti, perawat hendaknya lebih
efektif melakukan komunikasi terapeutik pada
passion halusinasi serta berperan akftif dalam
meningkatkan kemampuan berkomunikasi
dalam berinteraksi dengan pasien jiwa untuk
membantu passion dalam menghardik suara-
suara pada halusinasi. Manfaat komunikasi
therapeutik adalah untuk mendorong dan
menganjurkan kerja sama antara perawat dan
pasien melalui hubungan perawat dan pasien,
mengidentifikasi, mengungkap perasaan dan
mengkaji masalah dan evaluasi tindakan yang
dilakukan oleh perawat itu sendiri terhadap
pasien.
Hubungan yang terapeutik antara perawat
dengan klien adalah pengalaman belajar yang
bermakna dan pengalaman memperbaiki
emosional klien. Perawat menggunakan atribut-
atribut yang ada pada dirinya dan teknik
keterampilan klinik yang khusus dalam bekerja
sama antara klien dengan perawat. Karakteristik
komunikasi therapeutik ada tiga hal mendasar
yang memberi ciri-ciri komunikasi therapeutik
yaitu Ikhlas , semua perasaan negatif yang
dimiliki oleh pasien harus bisa diterima dan
pendekatan individu dengan verbal maupun non
verbal akan memberikan bantuan kepada pasien
untuk mengkomunikasikan kondisinya secara
tepat.
Empati (Empathy), merupakan sikap jujur
dalam menerima kondisi pasien. Obyektif dalam
memberikan penilaian terhadap kondisi pasien
dan tidak berlebihan.
Kehangatan dan sikap permisif yang diberikan
diharapkan pasien dapat memberikan dan
mewujudkan ide-idenya tanpa rasa takut,
sehingga pasien bisa mengekspresikan
perasaannya lebih mendalam.
Kemampuan pasien menghardik suara-suara
pada halusinasi merupakan suatu usaha untuk
mengontrol diri terhadap halusinasi yang dengan
menutup kedua telinga saat halusinasi muncul,
bercakap cakap dengar orang lain, melakukan
kegiatan harian dan minum obat9.
Menurut peneliti, perawat hendaknya lebih
efektif melakukan komunikasi terapeutik pada
passion halusinasi serta berperan akftif dalam
meningkatkan kemampuan berkomunikasi
5
Marisca Agustina
dalam berinteraksi dengan pasien jiwa untuk
membantu passion dalam menghardik suara-
suara pada halusinasi. Manfaat komunikasi
therapeutik adalah untuk mendorong dan
menganjurkan kerja sama antara perawat dan
pasien melalui hubungan perawat dan pasien,
mengidentifikasi, mengungkap perasaan dan
mengkaji masalah dan evaluasi tindakan yang
dilakukan oleh perawat itu sendiri terhadap
pasien.
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian, analisis data
dan pembahasan pada bab sebelumnya, dapat
disimpulkan bahwa:
Komunikasi Terapeutik perawat terhadap
pasien halusinasi di Rumah Sakit
Ketergantungan Obat Jakarta Tahun 2014
sebagian besar kurang efektif. Kemampuan
dalam menghardik suara-suara pada halusinasi
sebagian besar kurang mampu dalam melakukan
menghardik, hal ini menunjukan bahwa ada
hubungan yang signifikan antara Komunikasi
terapeutik dengan Kemampuan pasien dalam
menghardik suara-suara pada halusinasi di
Rumah Sakit Ketergantungan Obat Jakarta
Tahun 2014.
Daftar pustaka
1. Lilik Marifatul Azizah, Keperawatan Jiwa
Aplikasi Praktik Klinik Edisi I, Graha Ilmu
Yogyakarta. 2011.
2. Iyus Yosep, Pertama Keperawatan Jiwa
Edisi, PT refika Aditama Bandung. 2007.
3. Ermawati Dalami. Konsep Dasar
Keperawatan kesehatan jiwa cetakan
Pertama, Trans Info Media, Jakarta. 2010.
4. Farida Kusumawati. Buku Ajar
Keperawatan Jiwa, Salemba Medika,
Jakarta. 2010.
5. Djoko Witojo. Pengaruh komunikasi
Terapeutik Terhadap Penurunan Frekuensi
Halusinasi Di Rumah Sakit Jiwa Daerah
Surakarta, Berita Ilmu Keperawatan. 2004.
6. Nanda International, Diagnosis Keperawatan
Edisi Ketiga,EGC, Jakarta. 2011.
7. Hidayat ,A.Aziz Alimul. Riset Keperawatan
dan Teknik Penulisan Ilmiah Edisi 2 ,
Jakarta: Salemba Medika. 2008.
Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia
8. Machfoedz, Ircham. Teknik Membuat Alat
Ukur Penelitian Bidang Kesehatan,
Kesokteran, Kaperawatan, Dan Kebidanan.
Jakarta : Graha Ilmu.
9. Wadianingsih Endang. Gambaran
Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik
Perawat Dengan Halusinasi Pendengaran,
Skripsi, Universitas Sumatra Utara. 2013.
10. Fitriani Dewi, Buku Pedoman Praktek
Klinik Keperawatan Jiwa. Jakarta. 2014.
11. Abdul Nasir, dkk. Komunikasi Dalam
Keperawatan teori dan Aplikasi. Jakarta ;
Penerbit Salemba Medika. 2009.
12. Nurhasanah Nunung, Ilmu Komunikasi
Dalam Konteks Keperawatan, Jakarta ;
Penerbit, Trans Info Media. 2010.
13. Arita Murwani, Komunikasi Terapeutik
Panduan Bagi Perawat ; Yogjakarta,
Fitramaya. 2009.
14. Elsa Rosalina, dkk, Buku Saku Komunikasi
Keperawatan, Jakarta, Penerbit Transinfo
Media Tim. 2009.
15. Nursalam, Konsep & Penerapan Metodologi
Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman
Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian
Keperawatan. Jakarta. Salemba Medika.
2003.
16. H.Zainudin Ali, Dasar-Dasar Perencanaan
keperawatan, Trans Info Media, Jakarta.
2010