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XXX Congresso de Secretrios

Municipais de Sade do
Estado de So Paulo So Paulo/SP

SUS e o direito Sade:


poltica pblica com qualidade e sustentabilidade

Ttulo da experincia: AVALIAO DA IMPLANTAO DO PROGRAMA JOVEM SUS A PARTIR


DAS DEMANDAS DE OUVIDORIA.

Tema da experincia: Gesto em Sade


Autores
Lucas Licciardi Santini Marques 1, Mrcia Regina de Mattos Chaves 1, Felipe Aparecido Mouro 1, Tiago
Moraes Coelho Dale Caiuby 1, Joo Batista Nazareth Aguiar 1, Rejane Calixto Gonalves 1, Cssia Liberato
Muniz Ribeiro 1, Catia Cristina dias da silva 1, Alexandre Rocha Santos Padilha 1, Sandra Regina Aluisi 1,
Luzia Coelho e Silva Machado 1
Instituio
1
PMSP/SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE DE SO PAULO - PMSP/SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE
DE SO PAULO

Resumo

INTRODUO E JUSTIFICATIVA

A Secretaria Municipal de Sade (SMS) de So Paulo, a partir de 2013 prope um modelo de ateno
sade baseado no resgate dos princpios fundamentais do Sistema nico de Sade (SUS):
universalidade, integralidade e equidade. Esse desafio tem repercusso em toda organizao dos
servios de sade, principalmente no fortalecimento da Ateno Bsica (AB). Neste sentido, a Prefeitura
Municipal de So Paulo, por meio das secretarias da Sade e do Desenvolvimento, Trabalho e
Empreendedorismo e da Coordenao de Polticas para Juventude, lanou o Projeto Jovem SUS, que
integra polticas de trabalho e sade, na perspectiva da transformao social. Os bolsistas selecionados
foram capacitados para atuar no acolhimento aos usurios e seus acompanhantes e fornecer a eles
informaes sobre os procedimentos e servios prestados no local para com a equipe multidisciplinar da
UBS, integrarem atividades de grupo e oficinas voltadas para aes de preveno sade. Para tanto
foram elencadas 256 Unidades Bsicas de Sade (UBS) como prioritrias do total de 451 UBS, sendo
que dentre os critrios de prioridades destacamse as unidades que possuem mais registros de queixas
junto s ouvidorias. Nesta perspectiva apresentamos o presente trabalho.

OBJETIVOS

- Analisar o impacto do projeto Jovem SUS, implementado em setembro de 2015 e que tem como um
dos resultados esperados o aprimoramento do acolhimento nas unidades bsicas de sade; - Avaliar o
resultado prtico do projeto pedaggico adotado para a capacitao dos bolsistas selecionados,
reforando os pontos positivos e corrigindo rotas, se necessrio; - Apontar as diversidades regionais que
serviro de base para o aprofundamento da discusso nos territrios; - Subsidiar a tomada de decises
por parte dos envolvidos por meio de elaborao relatrios peridicos.

METODOLOGIA

Foram analisadas demandas de ouvidoria, relativos aos registros classificados como reclamaes,
solicitaes e denncias, tanto globais quanto das unidades selecionadas durante o ano de 2015. Esses
dados foram divididos em 3 quadrimestres, fazendo-se a comparao entre eles. O primeiro
quadrimestre foi usado de base para que pudssemos observar a dinmica e detectar se havia em curso
um processo de ascenso ou queda. Os dados do segundo quadrimestre, que antecedeu a implantao
do programa, e o terceiro, com o projeto em andamento nas UBS, foram empregados para a anlise do
impacto imediato. Os nmeros foram considerados tanto em valores absolutos quanto percentualmente,
em relao ao conjunto de demandas recebidas naquele perodo. Como essas unidades eram
responsveis por 35% das reclamaes recebidas, 41% das solicitaes e, ainda, 12% das denncias,
este segundo parmetro foi empregado para, evitar que uma queda ou aumento do nmero de
ouvidorias recebidas interferissem na anlise feita. Ainda que esta viso seja preliminar, e que
aguardemos os prximos meses para uma anlise mais profunda, acreditamos que esses dados
permitiro uma viso do percurso feito at aqui e podem nortear medidas a serem tomadas.

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RESULTADOS

A implantao de projetos nos moldes do Jovem SUS gera a expectativa de uma melhora no
atendimento, diminuio do tempo gasto pelo muncipe na busca por acolhimento. O presente trabalho
demonstra que os resultados alcanados com a iniciativa foram bastante positivos. Neste estudo
pudemos observar uma queda como um todo das queixas registradas na Ouvidoria no conjunto das
unidades onde o Jovem SUS passou a desenvolver suas atividades. Esta reduo no apenas se deu em
nmeros absolutos como tambm no comparativo com o total de demandas recebidas no municpio. Em
relao s reclamaes, que, em sua maioria so relativas insatisfao com recursos humanos, a
reduo foi de 22% em nmeros absolutos, quando comparados os dados do segundo (2214
reclamaes registradas) e o terceiro (1727 registros) quadrimestres de 2015. Se as reclamaes
recebidas por estas unidades correspondia a 32% do total recebido na Ouvidoria SUS entre maio e
agosto de 2015, no perodo de setembro a dezembro do mesmo ano essa fatia passa a ser de 28%. Uma
reduo de 8%. Quanto s denncias, nas quais no espervamos impacto to significativos por se
tratar de registros de possveis infraes, houve um decrscimo de 25% em nmeros absolutos, indo de
81 registros no segundo quadrimestre para apenas 61 no terceiro. A participao das denncias
recebidas por estas unidades no cmputo geral tambm teve uma grande reduo: 24%. Se antes estas
respondiam por 12% de todos os registros de denncias da Secretaria Municipal de Sade, no ltimo
quadrimestre de 2015 eles passaram a corresponder a 8% do total. As solicitaes, por sua vez,
sofreram um impacto pequeno, reduo de 10% em nmeros absolutos e 3% no global, demonstrando
que os muncipes continuaram com suas necessidades, e permaneceram requisitando-as, porm sua
percepo da qualidade dos servios prestados nas unidades melhorou. Um estudo preliminar, utilizando
a mdia mensal de queixas, divididas entre reclamaes, solicitaes e denncias nos mostra que a
queda das reclamaes persiste.

CONSIDERAES FINAIS

O Projeto Jovem SUS parte da poltica de acolhimento humanizado desenvolvido pela Secretaria
Municipal de Sade. Seu impacto na qualidade do atendimento pode e deve ser analisado por diferente
vertentes, a partir dos objetivos diversos e dos indicadores que foram previamente considerados quando
da escolha das unidades alvo. No que tange s demandas registradas na Ouvidoria SUS do municpio de
So Paulo, o projeto pode ser considerado exitoso como um todo, inclusive no emprego da Ouvidoria
como ferramenta de gesto e tomada de decises.

Referncias Bibliogrficas

Lei Federal n 8080, de 19 de setembro de 1990, Dispe sobre as condies para a promoo, proteo
e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servio correspondentes e d outras
providncias; Portal Secretaria Municipal de Sade de So Paulo Disponvel em:
http://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/noticias/?p=201617 Acesso em 11 de maro
de 2016.

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