PEMERINTAH KABUPATEN POSO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TENTENA
Alamat: Jl.Trans Sulawesi No 48, Tentena Kec.PamonaPuselemba.No Tlp 0458-
21217 Kode: 7204030101
Email: puskesmastentena@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS TENTENA
Nomor :440/SK/A.II/ /I/2017
TENTANG
PENDELEGASIAAN WEWENANG
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPTD PUSKESMAS TENTENA,

Menimbang : a. bahwa kesehatan adalah hak asasi manusia yang harus

diwujudkan dalam bentuk pemberian berbagai upaya
pelayanan kesehatan kepada seluruh masyarakat;
b. bahwa upaya pelayanan kesehatan perorangan yang
dilaksanakan di Puskesmas harus dilakukan secara
bertanggungjawab, akuntabel, bermutu, aman dan
terjangkau yang diberikan oleh tenaga kesehatan yang
memiliki kompetensi, kewenangan, etika dan moral yang
tinggi;
c. bahwa tenaga kesehatan yang ada di Puskesmas sangat
terbatas, sehingga dalam pelaksanaan upaya pelayanan
kesehatan perorangan di perlukan pendelegasiaan
wewenang dari tenaga medis kepada tenaga paramedis;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, huruf b, dan huruf c dipandang perlu
disusun keputusan Kepala Puskesmas tentang
Pendelegasiaan Wewenang

Mengingat : 1.Undang- Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik

Kedokteran
2.Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3.Undang- Undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga
Kesehatan
4.Undang- Undang Nomor 38 Tahun 2014 Tentang
Keperawatan
5.Peraturan Pemerintah Nomor 96 Tahun 2012 Tentang
Pelaksanaan Undang- Undang Nomor 25 Tahun 2009
Tentang Pelayanan Publik
6.Peraturan Menteri kesehatan tentang praktek Bidan
7.Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 Tentang Pusat Pelayanan Kesehatan
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : PENDELEGASIAN WEWENANG MEDIS KEPADA

PARAMEDIS DI PUSKESMAS.
Kesatu : Pendelegasian wewenang sebagaimana dimaksud, terlampir
dalam keputusan ini
Kedua : Pendelegasian wewenang sebagaimana dimaksud guna
memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat yang
bertanggungjawab, akuntabel, bermutu, aman, efektif dan
efisien.
Ketiga : Pendelegasian wewenang meliputi :
1. Pendelegasian pelayanan pengobatan oleh tenaga
medis kepada tenaga Perawat
2. Pendelegasian pelayanan kebidanan oleh tenaga medis
kepada tenaga Bidan
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
Keempat :

Ditetapkan di Tentena
Pada tanggal :
Kepala UPTD Puskesmas Tentena

M.Patmolina Tiladuru
NIP:19680214 200012 2 002

LAMPIRAN :
NOMOR :
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG
TENTANG PENDELEGASIAN WEWENANG

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : dr. Fungsional
NIP/ NRPTT :
Pangakat/ Gol :
Pendidikan Terahir : .
Jabatan : ..
Dengan ini memberikan pendelegasian wewenang dalam pengobatan dasar
di Puskesmas kepada :

NO NAMA NIP PENDIDIKAN NO JABATAN

TERAHIR SIP/SIK

1. Untuk menjalankan kewenangan tugas kedokteran selama dokter

tidak berada ditempat kerja ( Puskesmas ) dan atau dalam keadaan
sama- sama menjalankan tugas di Puskesmas
2. Dalam menjalankan tugas pendelegasian kewenangan harus sesuai
dengan Standar Operasional Prosedur pelayanan medis dasar yang
telah ditentukan atau Buku Pedoman Pengobatan di Puskesmas dan
atau berkonsultasi dengan dokter yang bersangkutan
3. Semua resiko yang terjadi akibat pendelegasian wewenang ini
merupakan tanggungjawab dokter yang memberikan pendelegasian
4. Surat ini berlaku sejak diterbitkan sampai dokter yang bersangkutan
tidak lagi bertugas di Puskesmas Tentena

Tentena, .. yang memberikan

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Tentena Pendelegasian
wewenang

Dr. dr.
LAMPIRAN :
NOMOR :
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TENTANA
TENTANG PENDELEGASIAN WEWENANG

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : dr..
NIP/ NRPTT :
Pangkat
Pendidikan Terahir :
Jabatan :

NO NAMA NIP PENDIDIKAN NO SIP JABATAN

TERAHIR