Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DONOMULYO
Desa Donomulyo Kecamatan Bumi Agung Kabupaten Lampung Timur

No : 000 / /PKM.DM/III/2016 Kepada Yth,


Lampiran :- Kepala Badan Pemberdayaan Perempuan
Perihal : Permintaan Alat Kesehatan dan Keluarga Berencana
Kab. Lampung Timur
Di Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan peningkatan pelayanan KB di Puskesmas Donomulyo sebagai Puskesmas
yang ditunjuk untuk mewakili Lampung Timur dalam Lomba Pelayanan KB MKJP Kategori
Puskesmas Tahun 2016, melalui surat permohonan ini kami memohon kepada Bapak/Ibu Kepala
Badan PP dan KB untuk menambah alat kesehatan untuk pelayanan KB berupa Bed Gynecology.
Atas perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.

Donomulyo, 24 Maret 2016


K a. UPT Puskesmas Donomulyo

Hi.REFKI ANSORI,A.Md.Kep
NIP.19630612 198409 1 001