PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

TATA LAKSANA KASUS

RSUD BREBES
KABUPATEN BREBES JAWA TENGAH

Hepatoma (ICD 10: ..)

1. Pengertian (Definisi) Kanker yang berasal dari sel hati.

2. Anamnesis Tidak ada gejala yang khas, keluhan bisa berupa :

1. Nyeri perut kanan atas
2. Kelemahan badan
3. Penurunan berat badan
4. Tidak napsu makan
5. Rasa penuh diperut
6. Mual/muntah
7. Nyeri tulang bila ada metastase
8. Bisa terdapat benjolan di perut kanan atas
9. Jaundice

3. Pemeriksaan Fisik 1. Ikterus

2. Hepatomegali berdungkul-dungkul
3. Asites
4. Splenomegali
5. Spider nevi
6. Eritema palmaris
7. Edema
8. Stigmata penyakit kronik

4. Kriteria Diagnosis Sesuai dengan anamnesis, pemeriksaan fisik dan

pemeriksaan penunjang

5. Diagnosis Kerja Hepatoma (ICD 10:

6. Diagnosis Banding Abses hati

7. Pemeriksaan Penunjang 1. Laboratorium: anemia, trombositopenia, kreatinin
meningkat, PT memanjang, PTT, fungsi hati : AST
dan ALT meningkat (AST>ALT), bilirubin
meningkat
2. Serologis: peningkatan AFP, AFP-L3 feritin serologis
hepatitis B dan C
3. Biomarker terbaru: profil genomic berbasis jaringan
dan serum
4. Radiologis
USG: lesi fokal /difus di hati
CT Scan abdomen atas kontras 3 fase / multiphase :
nodul di hati yang menyangat kontras terutama di
 fase arteri dan early wash out di fase vena (typical
pattern)
8. Terapi

9. Edukasi
(Hospital Health Promotion)
10. Prognosis Ad vitam : dubia ad bonam
Ad sanationam : dubia ad bonam
Ad fungsionam : dubia ad bonam

11. Tingkat Evidens IV

12. Tingkat Rekomendasi C
13. PenelaahKritis 1.
2.
14. IndikatorMedis
15. Kepustakaan Buku Standar Pelayanan Medis disusun oleh Ikatan
Dokter Indonesia.