Blok Respirasi

Script of Medical
Question 3
SOAL UJIAN
BLOK RESPIRASI 2011
Bismillaahirrahmaanirrahiim, Basmalah termasuk pujian dan dzikir
yang paling mulia
1. Berikut ini manakah yang merupakan ciri-ciri regio fossa nasalis?

a. Terletak pada septum nasi sepertiga atas
b. Dilapisi epitel squamos komplek
c. Membran basalnya tidak jelas
d. Ditemukan kelenjar bowman
e. Dijumpai sel goblet
2. Apakah bagian yang paling distal dari system respiratorius bagian konduksi?
a. Bronkiolus primer
b. Bronkiolus terminalis
c. Bronkus intrapulmonal
d. Bronkiolus respiratorius
e. Bronkus exstrapulmonal
3. Di bawah ini, manakah bagian laring yang disokong oleh kartilago?
a. Tiroid
b. Krikoid
c. Kornikulata
d. Plika vokalis
e. Bagian bawah aritenoid
4. Disebut apakah kantong yang melebar dari sejumlah alveoli pada ujung distal duktus?
a. Alveoli
b. Atrium
c. Pleura
d. Sakus alveolaris
e. Porus alveolaris
5. Sitoplasma sel apakah ikut menyusun struktur barier udara darah pada system
respiratorius?
a. Epitel alveoli
b. Pneumosit II
c. Fibroblast
d. Sel darah
e. Sel debu
6. Apakah fungsi dari sel septal?
a. Mensintesis surfaktan paru
b. Fagosit mononuclear utama
c. Memetabolis toksin pernapasan
d. Sebagai pertahanan lini utama dalam paru
e. Membentuk sawar darah udara system respiratorius
7. Bagaimanakah ciri-ciri sel basal pada mukosa olfactorius?
a. Berbentuk kerucut
Academik Division 162

Script of Medical
Question 3
b. Bersifat degeneratif
c. Menghasilkan sekret
d. Puncaknya mencapai permukaan
e. Mempunyai silia yang panjang dan motil
8. Di bagian sistem respirasi manakah dijumpai lempeng tulang rawan yang tidak
beraturan?
a. Trakea
b. Bronkiolus terminalis
c. Bronkus intrapulmonal
d. Bronkiolus respiratorius
e. Bronkus ekstrapulmonal
9. Disebut apakah segmen percabangan bronkus yang berupa tabung fibroelastis, yang
dipenuhi oleh muara alveoli dengan beberapa otot polos pada mulut alveoli?
a. Bronkiolus
b. Sakus alveolaris
c. Duktus alveolaris
d. Bronkiolus terminalis
e. Bronkiolus respiratorius
10. Di manakah epipharynx dengan cavum tympani berhubungan?
a. Tonsila tubae
b. Tonus tubarius
c. Tonus levatorius
d. Recessus pharyngeus
e. Aditus tubae auditiva
11. Setinggi apakah skeletopis larynx?
a. V.C 3- V.C 4
b. V.C 4-V.C 5
c. V.C 5-V.C 6
d. V.C 5-V.C 7
e. V.C 6-V.C 7
12. Di manakah oropharynx berhubungan dengan pharynx?
a. Choanae
b. Isthmus faucium
c. Aditus laryngeus
d. Laryngopharingeus
e. Isthmus pharyngeum
13. Di manakah letak vestibulum laryngeus?
a. Cranial plica vocalis
b. Cranial rima glottidis
c. Cranial plica vestibularis
d. Cranial plica ventricularis
e. Caudal cartilage cricoidea
14. Apakah cabang dari bronchus principalis?
a. Bronchus lobaris
b. Bronchus terminalis
c. Bronchus segmentalis

Script of Medical
Question 3
d. Bronchus respiratorius
e. Bronchiolus respiratorius
15. Manakah tersebut di bawah ini yang bermuara di meatus nasi superior?
a. Sinus frontalis
b. Sinus maxillaries
c. Sinus sphenoidalis
d. Ductus nasolacrimalis
e. Sinus ethmoidalis posterior
16. Bangunan apakah pada radix pulmonalis yang terletak paling cranial pada pulmo
dexter?
a. Bronchus
b. Vena pulmonalis
c. Plexus pulmonalis
d. Arteria pulmonalis
e. Lympho nodi pulmonalis
17. Musculus manakah yang ikut berperan saat inspirasi pada asthma bronchiale yang
sedang kambuh?
a. Pectoralis minor
b. Transversus thoraxis
c. Intercostalis internus
d. Serratus posterior inferior
e. Obliquus abdominis inferior
18. Setinggi apakah skeletopis trachea?
a. V.C5-V.C7
b. V.C6-V.Th2
c. V.C7-V.Th2
d. V.C7-V.Th3
e. V.C7-V.Th4-5
19. Manakah ligan reseptor permukaan makrofag alveolar dibawah ini merupakan
glikoprotein lipoarabinomannan kuman tuberculosis?
a. Mannose receptors
b. CD 14
c. SP-A
d. CR1
e. Scavenger reseptor
20. Sehubungan dengan infeksi kuman TB cytotoxic T-lymphocytes membentuk protein
TIA-1. Apakah peran dari protein tersebut?
a. Merangsang aktivitas makrofag alveolar
b. Sebagai Kemotaksin
c. Meningkatkan ekspresi complemen reseptor
d. Merangsang apopotosis makrofag alveolar
e. Meningkatkan potensial killing makrofag alveolar terhadap kuman TB
21. Pada kasus LTBI (Latent TB Infection). Apakah yang dapat ditemukan pada
pemeriksaan?
a. TST (Tuberculin Skin Test) negatif

Script of Medical
Question 3
b. Pemeriksaan smear positif

c. Kultur Positif
d. Foto toraks (Chest x-ray) normal
e. Dijumpai gejala umum batuk, sesak nafas, hemoptisis, berkeringat malam hari
22. Kapan pembacaan test tuberculin dilakukan?
a. 24 jam
b. 32 jam
c. 48 jam
d. 64 jam
e. 72 jam
23. Pada penegakan diagnosis TB paru, bahan pemeriksaan apakah yang paling baik?
a. Sputum pagi hari
b. Sputum 24 jam
c. Sputum sewaktu
d. Sputum tertampung
e. Sputum 48 jam
24. Pernyataan manakah yang benar untuk uji TST (Tuberkulin Skin Test)?
a. Dapat digunakan untuk diagnosis pasti
b. Pada kasus LTBI biasanya TST negatif
c. Pembacaan dilakukan setelah 24 jam penyuntikan
d. TST positif menunjukkan adanya infeksi aktif
e. Mempunyai arti diagnosis pada anak yang belum mendapatkan vaksinasi BCG
25. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama sesak napas
disertai mengi. Waktu kecil sering menderita batuk berulang. Saat ini sering batuk
produktif, pada foto rontgen menunjukkan honey comb appeareanceII . Kelainan
fungsi paru jenis apakah pada kelainan sesak napas di atas?
a. Restriksi
b. Restriksi dan obstruksi
c. Obstruksi
d. Difusi
e. Perfusi
26. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama sesak napas
disertai mengi. Waktu kecil sering memderita batuk berulang. Saat ini sering batuk
produktif, pada foto rontgen menunjukkan honey comb appearance.
Faktor apakah yang paling sering menyebabkan eksaserbasi pada kasus di atas?
a. Alergi
b. Trauma
c. Infeksi
d. Kongenital
e. Idiopatik
27. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan batuk darah, didahului dengan
batuk berdahak selama 3 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan sputum BTA +3.
Proses apakah yang menyebabkan perdarahan pada pasien tersebut?
a. Erosi pada dinding bronkus

Script of Medical
Question 3
b. Erosi pada fibrosis paru yang luas

c. Lacerasi pada parenkim paru lobus atas
d. Laserasi pada dingding alveoli dan pleura parietalis
e. ruptur pseudoaneurisma arteri kavitas
28. Seorang laki-laki usia 66 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas. Pada
rekam medis pasien terebut menderita PPOK sejak 5 tahun yang lalu. Pada anamnesis
didapatkan 3 hari ini demam, esak napas, frekuensi batuk bertambah banyak dengan
dahak kental, kehijauan. Proses apakah yang terjadi pada gejala di atas?
a. Inflamasi kronik
b. Reaksi alergi
c. Iritasi kronik
d. Infeksi
e. Neoplasma
29. Seorang laki-laki usia 66 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas. Pada
rekam medik pasien tersebut menderita PPOK sejak 5 tahun yang lalu. Pada
anamnesis didapatkan 3 hari demam, sesak napas, frekuensi batuk bertambah
banyak dengan dahak kental kehijauan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan JVP
meningkat, suhu 38C, wheezing (+). Apakah yang menyebabkan peningkatan JVP
pada kasus di atas?
a. Komplikasi pada atrium dan ventrikel kanan
b. Komplikasi pada atrium dan ventrikel kiri
c. Komplikasi pada pembuluh darah
d. Komplikasi pada paru kontra lateral
e. Komplikasi pada pembuluh limfe
30. Seorang laki-laki usia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak
selama 3 minggu. Dokter puskesmas memutuskan penderita tersebut sebagai suspect
TB. Apakah yang harus dilakukan oleh dokter pada penderita tersebut?
a. Diberikan obat anti TB sesuai kategori
b. Pemeriksaan rontgen thorax PA
c. Diberi obat antibiotik broad spectrum
d. Pemeriksaan sputum BTA 3x
e. Pemeriksaan IgE
31. Seorang perempuan usia 35 tahun telah dinyatakan menderita kasus TB paru kasus
baru dan telah menjalani pengobatan selama 6 bulan. Hasil pemeriksaan sputum BTA
setelah 6 bulan ternyata masih positif. Paduan obat anti TB apakah yang tepat untuk
pasien tersebut?
a. 2RHZE/4R3H3
b. 2RHZES/RHZE/5R3H3E3
c. 2RHZE/5R3H3E3
d. 2RHZES/5R3H3E3
36. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke RS dengan keluhan utama batuk darah.
Pada anamnesis didapatkan demam hilang timbul selama 3 minggu disertai
penurunan berat badan, batuk dan sering keringat malam. Kemungkinan apakah yang
didapatkan pada pemeriksaan foto thorax pada kasus di atas?

Script of Medical
Question 3
a. Kalsifikasi, fibrosis
b. Kalsifikasi, pembesaran kelenjar hilus
c. Kalsifikasi, penebalan pleura
d. Kalsifikasi, kavitas
e. Kalsifikasi, nodul paru
37. Seorang laki-laki usia 38 tahun datang ke klinik paru dengan keluhan sesak napas
berat. Keluhan yang menyertai batuk non produktif, nyeri kepala, myalgia dan
demam. Dokter mendiagnosis sebagai Pneumonia atypic.
Bagaimanakah hasil pemeriksaan penunjang pada kasus di atas?
a. Laboratorium, leukositosis ringan, pewarnaan gram dan biakan sputum tidak
ditemukan bakteri
b. Laboratorium, leukositoosis berat, pewarnaan gram dansputum positif
c. Foto torak, konsolidasi 1 lobus
d. Laboratorium, fibro infiltrat apeks bilateral
e. Leukopeni, pewarnaan gram sputum positif
38. Bagaimanakah karakteristik kuman penyebab TB paru pada pengecatan tahan asam?
a. kuman berbentuk batang
b. Berwarna biru
c. Terlihat mempunyai kapsul
d. Tersusun berantai
e. Membentuk spora
39. Apakah yang tidak perlu dinilai pada foto thorax PA?
a. Kondisi inspirasi
b. Sudut costoprenicus kanan dan kiri
c. Gambaran vascular paru
d. Besarnya jantung yang diukur dengan CTR
e. Keadaan tulang vertebrae thoracal 6 ke bawah
40. Seorang perempuan 17 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas mendadak
disertai demam dan batuk kering 3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing
pada kedua lapang paru. Pemeriksaan sederhana apa yang dapat dilakukan untuk
menentukan diagnosis awal pasien tersebut?
a. Foto thorax
b. Kultur sputum
c. Sputum BTA
d. Arus puncak ekspirasi
e. CT scan Thoraks
41. Terapi apa yang diberikan untuk mengatasi sesak napas akibat obstruksi saluran napas
yang ditandai denga wheezing?
a. B2 agonist inhalasi dan antibiotik
b. Oral B2 agonist dan kortikosteroid
c. B2 agonist inhalasi dan kortikosteroid
d. Oral antihistamin dan kortikostiroid
e. Injeksi antihistamin dan antibiotik
38. Apakah yang benar mengenai asma?
a. Inflamasi dapat bersifat akut, subakut dan kronik

Script of Medical
Question 3
b. Hambatan aliran udara bersifat ireversibel

c. Infiltrasi netrofil lebih dominan
d. Hambatan aliran udara bersifat kronik progresif
e. Tidak dipengaruhi faktor genetika
39. Apa saja klasifikasi derajat asma sebelum pengobatan?
a. Asma akut ringan, sedang, berat
b. Asma terkontrol baik, sedang, buruk
c. Asma intermitten, persisten ringan, persisten sedang, persisten berat
d. Asma terkontrol penuh, terkontrol sebagian, tidak terkontrol
e. Asma intrinsik dan asma ekstrinsik
40. Apa jenis obat asma secara garis besar?
a. Pelega dan pengontrol
b. Pengontrol dan kortikosteroid
c. Pelega dan antibiotika
d. Kortikosteroid dan antibiotika
e. Kortikosteroid dan pelega
41. Apa keuntungan terapi inhalasi pada asma?
a. Dosis besar
b. Langsung ke saluran napas
c. Efek samping besar
d. Penggunaan sulit
e. Efek sistemik luas
42. Obat apa yang merupakan bronkodilator 2 agonist singkat?
a. Ipatropium
b. Antileukotrien
c. Budesonide
d. Aminofilin
e. Salbutamol
43. Seorang wanita, 35tahun datang ke IGD dengan keluhan utama sesak napas disertai
mengi. Riwayat asma bronkiale sejak SMP. Batuk berdahak dan mengi sering timbul
terutama bila hawa dingin. Pada kasus diatas keluhan sesak napas akibat kelainan
fungsi paru jenis apa?
a. Restriksi
c. Obstruksi
d. Difusi
e. Perfusi
44. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk menilai reversibilitas suatu kelainan obstruksi?
a. Uji kortikosteroid
b. Uji variabilitas
c. Uji bronkodilator
d. Uji reproduksibilitas
e. Uji akseptabilitas
45. Perempuan 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi, batuk
berdahak kekuningan dan sesak napas selama 3 hari sebelumnya. Sebelumnya pasien
tidak pernah sakit seperti ini. Pemeriksaan laboratorium angka leukosit meningkat.

Script of Medical
Question 3
Apa kemungkinan differential diagnosis pasien ini?

a. Kanker paru
b. Tumor mediastinum
c. Tuberkulosis
d. PPOK
e. Pneumonia
Bagaimana kemungkinan gambaran pemeriksaan foto thorax pasien ini?
a. Konsolidasi homogen satu lobus
b. Area hiperlusen
c. Pleural line
d. Fibrotik luas
e. Kalsifikasi kedua apeks paru
Bagaimana penatalaksanaan medikamentosa kasus ini?
a. Beri bronkodilator oral
b. Beri terapi awal empiris dengan antibiotika spektrum luas
c. Beri anti histamin
d. Beri terapi bronkodilator inhalasi
e. Beri analgetika
48. Apa yang termasuk klasifikasi pneumonia berdasarkan penyebabnya?
a. Pneumonia komuniti
b. Pneumonia nosokomial
c. Pneumonia atipikal
d. Pneumonia lobaris
e. Bronkopneumonia
49. Apa alasan pemberian terapi empiris pada pneumonia?
a. >80% patogen dapat diidentifikasi
b. Mudahnya tes diagnostik
c. Hasil pemeriksaan kultur sputum cepat mendapatkan hasil
d. Mortalitas pneumonia yang tinggi
e. Rendahnya angka morbiditas pada pneumonia
50. Apa saja yang termasuk kuman atipikal pada pneumonia?
a. Klebsiella, Aspergillus, Chlamydia
b. Legionella, Chlamydia, Mycoplasma
c. Mycobacterium, Klebsiella, Streptococcus
d. Streptococcus, Legionella, Aspergillus
e. Aspergillus, Klebsiella, Mycobacterium
51. Manakah cara tersering mikroorganisme masuk ke saluran napas?
a. Inokulasi langsung
b. Penyebaran melalui pembuluh darah

Script of Medical
Question 3
c. Inhalasi bahan aerosol

d. Kolonisasi di permukaan mukosa
e. Penyebaran melalui aliran limfatik
52. Perempuan 27 tahun, riwayat pengguna NAPZA, keluhan utama sesak napas berat 1
hari ini. Batuk dan panas tinggi 5 hari ini. Kesadaran mulai menurun 1 jam sebelum
dibawa ke IGD. Didapatkan ronki basah di kedua lapang paru. Penderita dirawat di
ICU atas indikasi acute respiratory distress syndrome (ARDS). ARDS pada kasus di atas
merupakan komplikasi dari penyakit apa?
a. TB paru
b. Pneumonia
c. Bronkitis kronis
d. Asma bronkiale
e. Cor pulmonale
53. Apa yang dapat terjadi pada kasus pneumonia dengan efusi pleura yang tidak diterapi
antibiotika yang adekuat?
a. Hematothoraks
b. Hematosesia
c. Hemoptisis
d. Emfisema
e. Empiema
54. Laki-laki 63 tahun dating ke IGD RSUD dengan keluhan sesak napas tiba-tiba disertai
nyeri dada kanan. Pada pemeriksaan fisik dada kanan tampak cembung, perkusi dada
kanan hipersonor, suara dadarparu kanan menurun. Pemeriksaan penunjang apa
yang diperlukan pada kasus ini?
a. Spirometri
b. Hitung leukosit
c. Pemeriksaan arus puncak ekspirasi (APE)
d. Foto thoraks
e. Uji bronkodilator
55. Kapan batuk darah disebut batuk darah massif?
a. Batuk darah lebih dari 100 cc/24 jam, pada pengamatan belum berhenti
b. Batuk darah lebih dari 600 cc/24 jam, pada pengamatan belum berhenti
c. Batuk darah lebih dari 100 cc/hari, Hb antara 8-10 g%
d. Batuk darah lebih dari 100 cc/hari, Hb kurang dari 8 g%
e. Batuk darah lebih dari 100 cc/hari, Hb kurang dari 10 g%
56. Laki-laki 63 tahun dating ke IGD RSUD dengan keluhan sesak napas tiba-tiba disertai
nyeri dada kanan. Pada pemeriksaan fisik dada kanan tampak cembung, perkusi dada
kanan hipersonor, suara dadarparu kanan menurun. Berdasarkan anamnesis kasus
disini, tindakan dan edukasi apa yang harus diberikan?
a. Beri inhalasi bronkodilator, batuk harus ditahan
b. Beri oksigen, batuk harus ditahan, posisi pasien setengah duduk
c. Tenangkan pasien, beri oksigen, batuk harus ditahan, posisi pasien miring ke arah
lesi
d. Tenangkan pasien, beri oksigen, jangan menahan batuk, posisi pasien miring ke

Script of Medical
Question 3
arah lesi
e. Tenangkan pasien, beri oksigen, jangan menahan batuk, posisi pasien miring ke si si
paru sehat
57. Apa penyebab tersering kematian pada batuk darah?
a. Sepsis
b. Asfiksia
c. Syok hipovolemik
d. Anemia
e. Dehidrasi
58. Apa perbedaan batuk darah dengan muntah darah?
a. Batuk darah ada rasa mual
b. Batuk darah warna kehitaman
c. Batuk darah tidak bercampur makanan
d. Batuk darah pH asam
e. Batuk darah selalu disertai sesak napas
59. Kondisi apa yang sering menyebabkan batuk darah?
a. Asma
b. Penebalan pleura
c. Efusi pleura
d. Emphysema
e. Bronkiektaksis
60. Pemeriksaan fisik apa yang dapat ditemukan pada pasien dengan pneumothoraks?
a. Inspeksi tertinggal, fremitus raba meningkat
b. Perkusi hipersonor, auskultasi vesikuler menurun
c. Fremitus raba meningkat, auskultasi vesikuler melemah
d. Perkusi hipersonor, auskultasi vesikuler meningkat
e. Inspeksi tertinggal, auskultasi meningkat
61. Apa tujuan penatalaksanaan asma akut berat dalam kedaruratan paru?
a. Mencegah corpulmonale
b. Menghilangkan obstruksi secepatnya
c. Mengatasi hiperkapnea
d. Menghilangkan batuk secepatnya
e. Memberikan anti inflamasi inhalasi
62. Pemeriksaan apa yang dapat dilakukan untuk menegakkan gagal napas akut?
a. Spirometri
b. Analisis gas darah
c. Bronkoskopi
d. Torakoskopi
e. Biopsy
63. Seorang laki-laki 28 tahun dating ke puskesmas mengeluh dada rasa ampeg dan
batuk. Pada foto thoraks PA dicurigai suatu massa di mediastinum. Pemeriksaan
sederhana apa yang dapat menentukan massa tersebut berasal dari mediastinum
anterior atau posterior ?
a. MRI
b. HRCT
c. Foto thoraks lateral

Script of Medical
Question 3
d. Bronkoskopi
e. Foto thoraks lateral decubitus
64. Seorang laki-laki 28 tahun dating ke puskesmas mengeluh dada rasa ampeg dan
batuk. Pada foto thoraks PA dicurigai suatu massa di mediastinum. Apabila ternyata
posisi tumor mediastinum berada di posterior, apakah kemungkinan besar
penyebabnya?
a. Timoma
b. Tumor berasal dari jaringan saraf
c. Ca tirois
d. Adenocarcinoma
e. Large cell carcinoma
65. Seorang laki-laki perokok, 67 tahun, dating ke poliklinik dengan keluhan utama
sesak napas. Leher dan lengan kanan bengkak. Venektasi positif. Pemeriksaan foto
thoraks curiga massa di lapangan atas paru kanan. Apa penanganan darurat untuk
mengurangi sesaknya?
a. Pemasangan selang WSD
b. Pleurodesis
c. Pungsi pleura
d. Radioterapi
e. bronkoskopi
66. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kanan. Penderita
adalah seorang perokok berat sejak remaja. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan
thorax salah satu diagnosis kerja penderita tersebut adalah tumor paru. Pemeriksaan
penunjang apa yang diperlukan untuk menegakkan tumor paru?
a. Spirometri
b. Tumor marker
c. Kultur dan sensitivitas
d. Transthoracal needle aspiration
e. LED darah
67. Apa penatalaksanaan kanker paru jenis small cell lung carcinoma (SCLC)?
a. Kemoterapi, operasi, radioterapi
b. Radioterapi
c. Operasi, radioterapi
d. Operasi, kemoterapi
e. Kemoterapi, radioterapi
68. Apa saja yang merupakan risiko tinggi kanker paru?
a. Laki-laki, usia dekade ke-2, perokok aktif
b. Laki-laki, usia dekade ke-4, perokok aktif
c. Wanita, usia produktif, pekerja batik
d. Wanita, usia dekade ke-4, asma tidak terkontrol
e. Laki-laki, usia dekade ke-4, tidak merokok
69. Pemeriksaan screening awal apa yang dapat dilakukan pada seseoran berisiko
tinggi kanker paru?
a. Foto thorax, kultur sputum
b. Foto thorax, spirometri

Script of Medical
Question 3
c. CT scan thorax, spirometri

d. CT scan thorax, bronkoskopi
e. CT scan thorax, peak flow metri
70. Apa karakteristik carsinoma paru jenis sel kecil (small cell lung carcinoma)?
a. Tidak berhubungan dengan faktor risiko merokok
b. Saat terdiagnosis sering kali sudah bermetastasis jauh
c. Dilakukan operasi bila masih stadium awal
d. Dilakukan operasi pada tumor primer
e. Merupakan jenis karsinoma baru yang terbanyak di Indonesia
71. Di mana lokasi metastasis dari Ca paru yang sering ditemukan?
a. Colon, liver, tulang
b. Intestinal, liver, otak
c. Lien, ren, otak
d. Ren, tulang, otak
e. Liver, otak, tulang
72. Apa saja hal yang benar mengenai definisi PPOK?
a. Inflamasi kronik dan progresif, hambatan aliran udara reversible
b. Inflamasi kronik, serangan episodik, hambatan aliran udara reversible
c. Inflamasi kronik dan progresif, hambatan aliran udara irreversible
d. Inflamasi kronik, serangan episodik, hambatan aliran udara reversible sebagian
e. Inflamasi kronik, serangan episodik, berespons baik dengan bronkodilator
73. Apa faktor predisposisi PPOK?
a. Perokok dengan pajanan gas beracun atau polusi udara
b. Kelainan genetika
c. Defisiensi alfa 2 antitripsin
d. Batuk produktif kronis
e. Pajanan alergen dalam waktu lama
74. Seorang laki-laki, 60 tahun, perokok datang ke puskesmas karena sesak yang semakin
memberat. Batuk berdahak sejak 6 tahun yang lalu, 1 minggu ini batuk bertambah
banyak dengan dahak
kental. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ronki, ekspirasi memanjang dan wheezing
di kedua lapang paru. Diagnosis apa yang mungkin pada pasien tersebut?
a. Asma akut berat
b. Bronkiektasis terinfeksi
c. PPOK eksaserbasi akut
d. Gagal nafas akut
e. Cor pulmonale kronik
75. Apa komplikasi tersering PPOK pada jantung dan pembuluh darah?
a. Bronkiektasis
b. Cor pulmonale
c. Gagal jantung kiri
d. Anemia
e. Gagal ginjal
76. Apa saja tanda-tanda eksaserbasi pada PPOK?
a. Sesak nafas bertambah
b. Batuk kering

Script of Medical
Question 3
c. Sesak nafas berespons baik dengan bronkodilator

d. Nyeri dada kiri
e. Mual muntah
77. Di manakah terjadinya proses kerusakan jaringan pada PPOK?
a. Jalan nafas besar dan kecil
b. Jalan nafas besar dan kecil, pembuluh darah jantung
c. Jalan nafas besar dan kecil, parenkim paru
d. Jalan nafas besar dan kecil, parenkim paru, pembuluh darah paru
e. Jalan nafas besar dan kecil, parenkim paru, alveoli paru
78. Apa penyebab tersering terjadinya PPOK eksaserbasi?
a. Asap rokok
b. Debu
c. Infeksi saluran nafas
d. Alergen
e. Polusi udara
79. Laki-laki 75 tahun datang ke poliklinik RSUD dengan keluhan sesak nafas yang
memperberat 4 hari terakhir, batuk bertambah sering dan dahak kuning kental
disertai demam. Pasien memiliki riwayat merokok lama. Sesak sudah dirasakan 2
tahun yang lalu. Apa saja kemungkinan hasil auskultasi pasien ini?
a. Suara dasar vesikuler, tidak ada suara tambahan
b. Suara dasar vesikuler, ekspirasi memanjang
c. Suara dasar menurun, wheezing, ronki basah kasar
d. Suara dasar bronkovesikuler, tidak ada suara tambahan
e. Suara dasar vesikuler, suara amforik
80. laki-laki 75 tahun datang ke poliklinik RSUD dengan keluhan sesak nafas yang
memperberat 4 hari terakhir, batuk bertambah sering dan dahak kuning kental
disertai demam. Pasien memiliki riwayat merokok lama. Sesak sudah dirasakan 2
tahun yang lalu. Apa komplikasi yang dapat terjadi pada kasus ini?
a. Hematothorax
b. Gagal nafas
c. Bronkiektasiss
d. Sindroma vena cava superior
e. Abses paru

Script of Medical
Question 3
Dari Abu Bakrah diriwayatkan bahwa Rasulullah SAW. bersabda, Mahukah

kalian kuberitahukan dosa besar yang terbesar? Para Sahabat menjawab,
Tentu mahu, wahai Rasulullah Shallallahualaihi Wasallam. Beliau
bersabda, Berbuat syirik kepada Allah, dan durhaka terhadap orang tua.
Kemudian, sambil bersandar, beliau bersabda lagi, ..ucapan dusta,
persaksian palsu.. Beliau terus meneruskan mengulang sabdanya itu,
sampai kami (para Sahabat) berharap beliau segera terdiam. (HR Bukhari
dan Muslim)

Script of Medical
Question 3
SOAL UJIAN
BLOK RESPIRASI 2012
Bismillaahirrahmanirrahiim, Basmalah termasuk pujian dan dzikir
yang paling mulia
1.
Bronkhial tree Preparat X Preparat Y Preparat Z

Cartilago +, bentuk plate/island - +, bentuk tapal kuda
Otot polos ++ +++ +
Kelesjar ++ +/- +++
seromukous
Apakah jenis kartilago pada preparat X ?
a. hyaline
b. elastis
c. fibrosa
d. fibroblast
e. perikondrium
2. Seorang anak usia 8 tahun tersedak saat sedang makan sambil bicara, hal ini karena
epiglotis yang seharusnya menutup ke arah faring pada sat makan,tetapi terbuka saat
bicara sehingga anak tersebut tersedak.
Apakah jenis epitel yang menyusun katub tersebut pada pars lingualis?
a. squamous complex non kornifikasi
b. columner pendek bersilia
c. pseudocomplex columber
d. kunoid simplex bersilia
e. squamous simplex
3. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak nafas, setelah
kecapekan berolahraga. Saat dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan adanya wheezing
pada suara parunya. Oleh dokter diberikan obat bronchodilator agar sesak nafasnya
berkurang.
Apa jenis epitel yang merupakan target bagian pada terapi bronchodilator tersebut?
a. pseudocomplex columner
b. squamous complex
c. squamous simplex
d. columner simplex
e. kuboid simplex
4. Dimanakah ditemukan sel neuron bipolar / sel neuroepitel pada rongga hidung?
a. fossa nasalis
b. vestibulum nasi
c. concha nasalis media
d. concha nasalis inferior

Script of Medical
Question 3
e. concha nasalis superior

5. Apakah jenis epitel yang menyusun dinding knob ductus alveolaris?
a. squamous complex non kornifikasi
b. kuboid simplex tidak bersilia
c. columner pendek bersilia
d. pseudocomplex columnner
e. squamous simplex
6. Dokter spesialis paru melakukan bronchoscopy pada seorang pasien dengan diagnosis
tumor paru. Saat melakukan bronchoscopy dokter melihat percabangan trachea.
Dimanakah letak skeletopis percabangan yang dimaksud?
a. VC VII
b. VTh III
c. VTh. V
d. VTh. VII
e. VTh. IX
7. Seorang wanita umur 48 tahun telah bedrest total di rumah sakit selama 1bulan. Pada
pemeriksaan fisik thoraks didapatkan pada fase inspirasi dan ekspirasi, pengembangan
dada kanan dan kiri sama. Apakah otot yang bekerja saat ekspirasi pada pemeriksaan
fisik tersebut?
a. M. sternocleidomastoideus
b. M. intercostalis externus
c. M. intercostalis internus
d. Diaphragma
e. M. scalenus
8. Seorang laki-laki umur 33 tahun datang ke IGD RS dengan sesak napas. Setelah
pemeriksan fisik pasien didiagnosis mengalami pneumothoraks. Dokter merencanakan
akan dilakukan aspirasi dengan jarum. Di manakah jarum dapat dimasukkan untuk
menghindari cedera pada berkas neurovascular intercostalis pada kasus di atas?
a. tepat menembus costa
b. di atas margo costa superior
c. di bawah margo vosta inferior
d. melalui M. tranversus thoracis
e. di antara M. intercostalis eksternus et internus
9. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke IGD RS diantar ibunya dengan keluhan
sesak berbunyi ngik-ngik sejak 3 jam yang lalu, setelah makan coklat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan wheezing di kedua lapang paru yang menandakan
adanya bronchospasme. Darimanakah innervasi otot yang mengalami spasme
tersebut?
a. N. vagus
b. N. phrenicus
c. N. trigeminus
d. N. intercostalis
e. N.sphancnicus thoracalis

Script of Medical
Question 3
10. Apakah struktur yang dilewati oleh nervi, vasa darah dan bronchus ketika masuk dan
keluar dari pulmo?
a. incisura cardiac
b. apex pulmonalis
c. hillus pulmonalis
d. basis pulmonalis
e. pleura visceralis
11. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di rumah sakit karena Diabetes Millitus.
Pada pemeriksaan didapatkan pH darah arteri 7, 34 dan PaCO2 40 mmHg. Irama
pernafasan tipe Kusmaull. Apakah pusat pernapasan yang aktif pada pasien tersebut?
a. inspirasi
b. apneutik
c. ekspirasi
d. pneumotaksik
e. inspirasi dan ekspirasi
12. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di rumah sakit karena Diabetes Millitus.
Pada pemeriksaan didapatkan pH darah arteri 7, 34 dan PaCO2 40 mmHg. Irama
pernafasan tipe Kusmaull. Apakah rangsang direk terjadinya pernapasan pada pasien
tersebut?
a. berkurangnya ion bikarbobat
b. meningkatnya kadar ion Hidrogen arteri
c. meningkatnya kadar CO2 darah arteri (PaCO2)
d. berkurangnya rangsang pada Glomus Aortikus
e. berkurangnya rangsang pada Glomus Karotikus
13. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dirawat di Rumah Sakit karena kecelakaan lalu
lintas. Penderita tidak sadar, terlihat keluar darah dari hidung dan telinga. Pernapasan
hiperventilasi diselingi periode apnea yang terjadi regular.
Apakah nama irama pernapasan pada pasien tersebut?
a. biot
b. auksiler
c. spontan
d. kusmaull
e. cheyne stokes
14. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dirawat di Rumah Sakit karena kecelakaan lalu
lintas. Penderita tidak sadar, terlihat keluar darah dari hidung dan telinga. Pernapasan
hiperventilasi diselingi periode apnea yang terjadi regular.
Mengapa terjadi periode apnea pada pasien tersebut?
a. peningkatan aktivitas n X
b. menurunnya kadar O2 darah arteri
c. meningkatnya kadar CO2 darah arteri
d. peningkatan PaO2 menekan pusat pernapasan
e. PaCO2 di bawah ambang rangsang khemoreseptor
15. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas.
Pasien sebelumnya ditusuk senjata tajam penjahat pada dada sebelah kanan. Pada

Script of Medical
Question 3
photo Rongent terlihat pneumothoraks dada kanan disertai paru kanan sebagian tidak
mengembang.
Apakah penyebab tidak mengembangnya paru pada pasien tersebut?
a. hilangnya tekanan negatif intrapleura
b. meningkatnya tekanan intra alveolar
c. hilangnya tekanan transpulmonal
d. reflex Hering Breuer
e. Elastisitas paru
16. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas.
Pasien sebelumnya ditusuk senjata tajam penjahat pada dada sebelah kanan. Pada
photo Rongent terlihat pneumothoraks dada kanan disertai paru kanan sebagian tidak
mengembang. Dokter merencanakan melakukan pemeriksaan spirometri.
Apakah hasil yang didapatkan pada pemeriksaan tersebut?
a. VCR > 80% ; FEV1R > 70%
b. VCR > 80% ; FEV1R < 70%
c. VCR < 80% ; FEV1R > 70%
d. VCR > 80% ; FEV1R < 70%
e. tidak pasti
17. Apakah yang menyebabkan pengembangan paru pada kondisi normal?
a. hilangnya tekanan negatif intrapleura
b. elastisitas dinding dada
c. tekanan transpulmonal
d. tekanan intra alveolar
e. Elastisitas paru
18. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke klinik dokter umum dengan sesak napas
disertai bunyi ngik-ngik. Dokter mendiagnosis pasien tersebut menderita serangan
asma. Untuk memastikan diagnosis tersebut, dokter memerlukan pemeriksaan
spirometri.
Apakah hasil spirometri yang tepat pada kasus tersebut?
a. VCR > 80% ; FEV1R > 70%
b. VCR > 80% ; FEV1R < 70%
c. VCR < 80% ; FEV1R < 70%
d. VCR < 80% ; FEV1R > 70%
e. tidak pasti
19. Seorang perempuan usia 55 tahun, berat badan 50 kg, datang ke puskesmas dengan
keluhan batuk lebih dari 3 minggu, batuk berdahak, berkeringat jika malam hari, nafsu
makan menurun. Pada pemeriksaan sputum BTA positif. Pasien mengatakan pernah
sakit serupa dan diberi obat selama 2 bulan, tapi tidak melanjutkan minum obat
karena pindah keluar kota ikut anaknya. Terapi manakah yang tepat untuk pasien ini?
a. 2HRZE / 4H3R3
b. 3HRZE / 4H3R3
c. 2HRZES / HRZE / 5H3R
d. 2HRZES / HZRE / 5 H3R3E3
e. 2HRZES / HRZE / 5H3R3E3

Script of Medical
Question 3
20. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun mendapatkan pengobatan TB selama 2 bulan
dengan kaategori yang sama dengan pengobatan yang dijalankan oleh pasien kedua
yang mendapat pengobatan TB kategori 1. Pada pengobatan tersebut teryata pasien
pertama merasakan mual, muntah, dan pada pemeriksaan didapatkan penurunan
fungsi hari, sedangkan pasien kedua tidak mengalami keluhan-keluhan tersebut.
Mengapa terjadi rekasi yang berbeda pada kedua pasien tersebut?
a. status asetilasi individu tidak dipengaruhi oleh polimorfisme genetik
b. metabolisme isoniazid pasien pertama termasuk dalam golongan status asetilalor
cepat
c. metabolisme isoniazid pasien pertama termasuk dalam golongan status asetilalor
lambat
d. asetilator cepat, metabolisme INH berlangsung cepat sehingga kadar INH lebih
rendah
e. asetilator lambat, metabolisme INH berlangsung cepat sehingga kadar INH lebih
rendah
21. Seorang perempuan usia 55 tahun, berat badan 50 kg, keluhan batuk lebih dari 3
minggu, batuk berdahak, berkeringat jika malam hari, nafsu makan menurun. Pada
pemeriksaan sputum BTA positif. Kemudian dokter memberikan terapi OAT kategori 1.
Setelah 3 bulan pemberian, pasien mengeluh penyempitan lapang pandang dan
pandangan kabur.
Apakah OAT yang memiliki efek samping pada pasien tersebut?
a. isoniazid
b. rifampisin
c. etambutol
d. pirazinamid
e. streptomisin
22. Seorang perempuan usia 55 tahun, berat badan 50 kg, keluhan batuk lebih dari 3
pemeriksaan sputum BTA positif. Kemudian dokter memberikan terapi OAT kategori 1.
Dokter memberikan edukasi bahwa kencing pasien akan berwarna merah.
OAT apakah yang menjadi dasar edukasi dokter tersebut?
a. isoniazid
b. rifampisin
c. etambutol
d. pirazinamid
e. streptomisin
23. Seorang perempuan 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak berbunyi ngik-
ngik 2 hari terakhir. Pasien memiliki riwayat asma sejak umur 10 tahun. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan wheezing di kedua lapang paru. Pasien diberikan terapi,
salah satu obat yang diberikan adalah Salbutamol oral.
Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
a. merangsang reseptor 1 adrenergik
b. merangsang reseptor 2 adrenergik
c. merangsang reseptor 3 adrenergik

Script of Medical
Question 3
d. merangsang reseptor 1 adrenergik

e. merangsang reseptor 2 adrenergik
24. Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk
disertai kesulitan bernafas. batuk mula-mula tidak produktif selama 4 hari, kemudian
berubah menjadi produktif dengan sputum kehijauan disertai panas tinggi. Pasien
tersebut memiliki riwayat kontak dengna bangkai unggal yang mati mendadak. Pada
pemeriksaan didapatkan suhu 390 celcius, ronkhi, dan wheezing.
Bakteri apakah yang paling mungkin menyebabkan penyakit pasien ini?
a. Nocardia asteroids
b. Atinomyces israelli
c. Klebsiella pneumonia
d. Streptococcus pyogenes
e. Haemophillus influenza
disertai kesulitan bernafas. batuk mula-mula tidak produktif selama 4 hari, kemudian
tersebut memiliki riwayat kontak dengna bangkai unggal yang mati mendadak. Pada
pemeriksaan didapatkan suhu 390 celcius, ronkhi, dan wheezing.
Reseptor system imun apakah yang mengenali dinding bakteri tersebut?
a. Toll-like receptor 2
b. Toll-like receptor 3
c. Toll-like receptor 7
d. Toll-like receptor 8
e. Toll-like receptor 9
26. Seorang perempuan berusia 6 bulan datang ke RS dengan keluhan batuk. Dari
anamnesis diketahui pasien mengalami hidung meler dan bersin selama satu minggu,
yang kemudian diikuti batuk terus menerus yang sering disertai muntah. Batuk
dirasakan semakin parah dalam lima hari terakhir. Pada pemeriksaan terlihat pasien
batuk terus menerus, suhu 370C, tidak ditemukan suara tambahan pernapasan. Pada
pemeriksaan darah didapatkan limfositosis. Pada pemeriksaan specimen pernapasan
ditemukan bakteri gram negatif coccobacillus berkapsul.
Bagaimanakah cara kerja toksin yang dihasilkan bakteri tersebut?
a. Pelisisan eritrosit
b. Inhibisi protein G
c. Mengganggu proses opsonisasi
d. Degradasi membran phagosome
e. Inaktivasi faktor elongasi 2 (Elongation factor-2)
27. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
tenggoroakn tanpa disertai batuk sejak 5 hari yang lalu. Pada oemeriksaan didapatkan
suhu 39 derajat C, limfadenopati serviks anterior, dan eksudat tonsilar.
Antibiotik dengan mekanisme kerja apakah yang disarankan untuk penyebab penyakit
pasien ini?
a. menghambat transkripsi DNA
b. menghambat translokasi peptidyl-tRNA

Script of Medical
Question 3
c. menghambat fungsi Heat Ahock Protein 90

d. menghambat tahap awal sintesis protein bakteri
e. menghambat mekanisme niosintesis mukopeptidase
28. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
tenggoroakn tanpa disertai batuk. Pada oemeriksaan didapatkan suhu 38,5 derajat C,
dan terlihat membran di tonsil. Pemeriksaan mikroskopis membran tonsil ditemukan
bakteri Gram positif, fibrin, eritrosit, dan leukosit.
Bagaimanakah cara kerja toksin bakteri penyebab penyakit ini?
a. pelisisan eritrosit
b. inhibisi protein G
c. mengganggu proses opsonisasi
d. degradasi membran phagosome
e. Inaktivasi faktor elongasi 2 (Elongation factor-2)
29. Apakah persyaratan pada pembuatan Foto Thorax proyeksi PA?
a. pasien posisi berdiri tegak membelakangi sinar-X
b. pasien diberi obat urus-urus sebelum pemeriksaan
c. puasa 6 jam sebelum pemeriksaan
d. penderita tidak sesak napas
e. posisi tiduran terlentang
30. Pada kondisi apakah Cavum pleura bisa terlihat dengan jelas?
a. pneumonia lobaris
b. fliudopneumothorax
c. Parese nervus phrenicus
d. pada keadaan inspirasi cukup
e. tumor paru type bronkhogenik
31. Pada foto thorax PA dijumpai gambaran hypodens dengan dinding tepi yang hair line
shadow dan avascular.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada interpretasi hasil foto di atas?
a. cavernae
b. atelectasis
c. pneumonia
d. tumor paru
e. pneumothorax
32. Apakah gambaran foto thoraks PA pada pasien dengan bronchitis khronis?
a. perselubungan peri bronchial
b. gambaran reticular pattern
c. penebalan pleural space
d. cavitas yang avascular
e. air bronchogram
33. Apakah persyaratan pengukuran Cardio thorax ratio?
a. pasien posisi setengah duduk
b. pasien posisi supine
c. kondisi foto baik
d. inspirasi cukup
e. proyeksi AP

Script of Medical
Question 3
34. Apakah gambaran yang tampak pada foto thoraks PA-lateral bila terjadi efusi pleura
yang signifikan?
a. sudut costophrenicus ipsi lateral tumpul atau tertutup
b. sinus costophrenicus posterior lancip
c. mediastinum bergeser ke sisi lesi
d. terdapat gambaran air-fluid level
e. SIC ipsilateral menyempit
35. Seorang laki-laki, 60 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas
banyak dengan dahak kental. Pada pemeriksaan didapatkan ekspirasi memanjang dan
wheezing di akhir ekspirasi.
Apakah atogenesis yang paling sesuai dengan pemeriksaan fisik kasus di atas?
a. hipertropi mukosa, bronkokontriksi, fibrotisasi dinding bronkus, sumbatan mucus

pada lumen bronkus
b. hipertopi mukosa, bronkodilatasi permanen, fibrotisasi dinding bronkus, sumbatan
mucus pada lumen bronkus
c. hiperaktivitas bronkus, bronkodilatasi permanen, fibrotisasi dinding bronkus,
sumbatan mucus pada lumen bronkus
d. hiperaktivitas bronkus, bronkokontriksi, fibrotisasi dinding bronkus, sumbatan
mucus pada lumen bronkus
e. hipertropi mukosa, bronkokontriksi, fibrotisasi dinding bronkus, pendesakan dari
luar lumen bronkus
36. Seorang laki-laki, 66 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sesak napas sejak 3
hari terakhir disertai dengan demam dan frekuensi batuk bertambah banyak dengan
dahak kental kehijauan, Pasien sering megneluh sejak 6 tahun terakhir. pasien adalah
perokok aktif.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
a. PPOK eksaserbasi akut
b. serangan akut asma
c. pneumonia aspirasi
d. bronkopneumonia
e. bronchitis kronik
37. Seorang laki-laki berusia 75 tahun datang ke klinik perusahaan dengan keluhan sesak
napas yang memeberat 4 hari terakhir, batuk bertambah sering dan dahak kuning
kental disertai demam. Pasien memiliki riwayat merokok lama. Sesak sudah dirasakan
2 tahun lalu. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan fisik paru pasien.
Apakah hasil pemeriksaan fisik yang paling mungkin ditemukan pada kasus di atas?
a. perkusi sonor, suara dasar bronkovesikuler, ronki basah halus
b. perkusi redup, suada dasar vesikuler, ekspirasi memanjang
c. perkusi redup, suada dasar vesikuler ronki basah halus
d. perkusi redup, suada dasar vesikuler, amforik
e. perkusi sonor, wheezing, ronki basah kasar

Script of Medical
Question 3
38. Seorang perempuan 65 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas yang
memberat sejak 4 hari. Napas berbunyi ngik-ngik dan batuk berdahak kekuningan
disertai demam. Tidak ada riwayat merokok. Sehari-hari memasak menggunakan kayu
bakar selama lebih dari 40 tahun. Sesak napas sudah dirasakan sejak 3 tahun lalu,
berobat tidak rutin ke puskesmas hanya bila sesak. Selain itu, pasien juga mengeluh
mudah lelah bila beraktivitas.
Apakah pilihan terapi yang paling tepat pada kasus di atas?
a. salbutamol oral
b. inhalasi fenoterol
c. teofilin lepas lambat
d. injeksi methylprednisolone
e. inhalasi ipratropium bromide
39. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk
berdahak putih kental, disertai mengi dan demam. Pasien seorang buruh pabrik, tidak
ada riwayat merokok. Keluhan respiratorik sebelumnya dialami sejak 2 tahun terakhir.
Pada pemeriksaan ditemukan ronki basah kasar dan wheezing di seluruh lapang paru.
Setelah dilakukan nebulisasi tidak ada perubahan nyata. Dokter merencanakan
pemeriksaan spirometri.
Apakah hasil spirometri yang paling tepat pada kasus di atas?
a. VEP1/KVP < 70%
b. VEP1/KVP < 60%
c. VEP1/KVP post bronkodilator < 70%
d. VEP1/KVP post bronkodilator < 75%
e. VEP1/KVP post bronkodilator < 80%
40. Seorang perempuan 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan batuk berdahak sejak
3 hari dan demam menggigil. Tidak ada riwayat perawatan di RS sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik paru ditemukan suara dasar bronkial dan ronki basah kasar di lapang
paru kanan bawah.
Apakah terapi awal yang paling tepat pada kasus di atas?
a. antibiotic empiris
b. antikolinergik
c. bronkodilator
d. antiviral
e. antitusif
41. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke klinik RS dengan keluhan demam yang tidak
terlalu tinggi sejak 4 hari lalu, disertai nyeri kepala dan nyeri otot. Pasien juga
mengeluh batuk kering dan sesak napas. Pemeriksaan fisik ditemukan suara dasar
bronkovesikuler. Foto toraks tampak infiltrate di kedua hilus. Dokter memutuskan
untuk memberikan terapi empiris antibiotika pada pasien tersebut.
Apakah kemungkinan mikroorganisme penyebab kasus di atas?
a. Streptococcus pnuemoniae
b. Pseudomonas aeruginosa
c. Kleibsella pneumonia
d. Staphylococus aureus

Script of Medical
Question 3
e. Legionella spp
42. Seorang laki-laki, 60 tahun datang dengan keluhan batuk produktif disertai demam
tinggi dan sesak napas dalam 3 hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan
penurunan suara dasar vesikuler di lapang paru kanan bawah dan didapatkan suara
tambahan ronki kasar. Pada pemeriksan foto toraks ditemukan konsolidasi di lapang
paru kanan bawah.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Pneumonia interstisiil
b. Pneumonia lobaris
c. Bronkopneumonia
d. Plueropneumonia
e. Pneumonitis
43. Seorang perempuan 45 tahun dirujuk ke RS dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari
lalu. Pasien juga mengeluh demam tinggi, batuk produktif kadang disertai darah dan
nyeri tenggorokan. Hasil lab menunjukkan leukopenia. Riwayat pekerjaan adalah
penjuan ayam potong di pasar. Desa sekitar pasar ditemukan kasus kematian ungags
mendadak
Apakah kemungkinan penyebab kasus tersebut?
a. SARS
b. Virus H5N1
c. Virus H1N1
d. Corona virus
e. Virus H7N9
44. Seorang laki-laki 62 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak purulent terutama
pagi hari sejak 1 minggu lalu. Pasien juga mengeluh demam tidak terlalu tinggi dan
sesak napas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suara tambahan ronki kasar di kedua
lapang paru bagian bawah. FOto thoraks PA menunjukkan gambaran honey comb
appearance.
Apakah komplikasi yang mungkin terjadi pada kasus di atas?
a. destroyed lung
b. fibrosis paru
c. gagal napas
d. edema paru
e. pleuritis
45. Seorang laki-laki 27 tahun penderita HIV datang ke poliklinik paru dengan keluhan
batuk berdahak lebih dari 2 minggu, disertai dengan demam berkeringat malam, dan
berat badan terus menurun.
Apa saja yang termasuk dalam patogenesis dari kasus di atas?
a. focus primer, tuberkel, limfadenitis hilus
b. focus Ghon, limfangitis, limfadenitis hilus
c. focus Ghon, tuberkel, limfadenitis bronkus
d. focus primer, granuloma limfadenitis hilus
e. focus primer, granuloma, limfadenitis bronkus

Script of Medical
Question 3
46. Seorang perempuan, 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama batuk dahak
bercampur darah kurang lebih 2 sendok dalam 1 hari. Dua tahun yang lalu pernah
mendapat pengobatan anti tuberkulosis selama 6 bulan. Saat ini didapatkan gejala
batuk lama, penurunan berat badan dan berkeringat malam.
Apakah diagnosis paling tepat pada kasus di atas?
a. TB paru kasus relaps
b. TB paru kasus gagal terapi
c. TB paru kasus putus berobat
d. Bekas TB paru dengan infekso sekunder
e. Bekas TB paru dengan hemopsisis massif
47. Seorang perempuan, 30 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan utama
batuk dengan dahak bercampur darah kurang lebih 2 sendok dalam 1 hari ini. pasien
juga mengeluh berat badan menurun, batuk berdahak dan sering berketingat malam
dalam 3 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suara dasar vesikuler
menurun di lapang paru kanan bawah. Kemudian dokter merencanakan pemeriksaan
rontgen thoraks PA.
Apakah gambran radiologis yang paling mungkin ditemukan pada kasus di atas?
a. kalsifikasi dan fibrosis
b. efusi pleura dan infiltrate
c. fibrosis dan destroyed lung
d. fibrosis dan penebalan pleura
e. kalsifikasi dan pembesaran kelenjar hilus
48. Seorang perempuan 24 tahun dibawa suaminya ke IGD dengan keluhan sesak napas
bernunyi ngik-ngik 2 hari terakhir. Pasien memiliki riwayat asma sejak umur 5 tahun.
Penderita lebih nyaman dengan posisi duduk, tidak dapat menjawab pertanyaan
dengan kalimat lengkap. Frekuensi napas:28x / menit, nadi: 110 x/menit. didapatkan
retraksi suprasternal dan didapatkan wheezing yang keras. Nilai APE 70%.
Apakah derajat serangan asma yang palingtepat pada kasus di atas?
a. asma mengancam jiwa
b. asma tidak terkontrol
c. asma akut ringan
d. asma akut sedang
e. asma akut berat
49. Seorang laki-laki usia 39 tahun datang ke klinik paru dengan keluhan batuk berdahak.
Keluhan tersebut telah dirasakan selama 4 hari disertai demam tinggi dan sesak napas.
Kemudian dokter melakukan pemeriksaan fisik pada pasien dan mendiagnosis pasien
dengan pneumonia komuniti.
Apakah temuan yang paling mungkin dari pemeriksaan fisik kasus di atas?
a. bagian sakit tertinggal saat napas, palpasi fremitus mengeras, perkusi redup,
auskultasi suara napas bronkovesikuler sampai bronkial.
b. bagian sakit tertinggal saat napas, palpasi fremitus mengeras, perkusi hipersonor,
auskultasi suara napas bronkial disertai ronki basah halus

Script of Medical
Question 3
c. bagian sakit tertinggal saat napas, palpasi fremitus melemah, perkusi redup,
auskultasi suara napas bronkovesikuler sampai bronkial.vesikuler disertai ronki
basah kasar
d. bagian sakit tertinggal saat napas, palpasi fremitus melemah, perkusi sonor,
auskultasi suara napas bronkovesikuler sampai bronkial.
e. bagian sakit tertinggal saat napas, palpasi fremitus mengeras, perkusi redup,
auskultasi suara napas vesikuler disertai wheezing
50. Seorang laki-laki 30 tahun dibawa ke UGD dengan sesak napas hebat tiba-tiba dan
memberat, pasien baru saja latihan tinju dan dipukul dadanya, tidak batuk dan tidak
batuk darah, pemeriksaan fisik suara napas paru kanan tidak terdengar dengan
auskultasi dada pasien nyeri.
a. kontusio thoraks non spesifik
b. pneumothoraks terbuka
c. pneumothoraks tertutup
d. pneumothoraks ventil
e. fraktur costa
51. Seorang laki-laki 30 tahun dibawa ke UGD dengan sesak napas hebat tiba-tiba dan
memberat, pasien baru saja latihan tinju dan dipukul dadanya, tidak batuk dan tidak
batuk darah, pemeriksaan fisik suara napas paru kanan tidak terdengar dengan
auskultasi dada pasien nyeri. Kemudian dokter melakukan pungsi pleura percobaan,
didapatkan darah.
Apakah tindakan yang paling tepat pada kasus di atas?
a. pungsi 1 x
b. pungsi serial
c. pasang selang dada / Water Seal Drainase
d. segera dipersiapkan operasi bedah thoraks
e. observasi 24 jam di ICU, bila tambah berat operasi
batuk dengan dahak bercampur darah kurang lebih 2 gelas belimbiing dalam 1 hari ini.
pasien juga mengeluh berat badan menurun, batuk berdahak dan sering berketingat
malam dalam 3 minggu terakhir. Dokter mengatakan bahwa pasien mengalami batuk
darah massif.
Bagaimanakah kriteria diagnosis pada kasus tersebut?
a. batuk darah < 600 cc / 24 jam, tetapi > 250 cc / 24 jam. Hb < 10 gr %, batuk darah
masih berlangsung
b. batuk darah > 400 cc / 24 jam
c. batuk darah 200 cc, Hb < 10 gr % dalam sehari belum berhenti
d. batuk darah 200 cc, Hb > 10 gr % dalam pengamatan 24 jam belum berhenti
e. batuk darah < 400 cc / 24 jam tetapi > 250 cc /24 jam, Hb > 10 gr % dalam
pengamatan 48 jam perdarahan belum berhenti
53. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas
bernnunyi ngik-ngik setelah membersihkan gudang rumahnya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan wheezing pada kedua lapang paru. Dokter kemudian memberikan

Script of Medical
Question 3
terapi awal , pasien membaik. Selanjutnya dokter melakukan edukasi bila muncul
keluhan yang serupa.
Bagaimanakah penatalaksanaan awal pada kasus tersebut ketika di rumah?
a. mucolitik dan ekspectoran oral
b. kortikosteroid inhalasi
c. bronkodilator injeksi
d. bronkodilator oral
e. antibiotic oral
batuk berdahak selama 2 minggu, semakin memberati. Pasien juga mengeluh berat
badan menurun, batuk berdahak dan sering berketingat malam dalam 3 minggu
terakhir. Pada pemeriksaan BTA, didapatkan hasil (+)
Apakah komplikasi pada kasus di atas yang termasuk kegawatdaruratan paru?
a. limfadenitis TB
b. pneumothoraks
c. demam tinggi
d. laringitis TB
e. schwarte
55. Seorang laki-laki 60 tahun dirujuk dari puskesmas ke rumah sakit dengna keluhan
utama dada terasa berat 2 minggu ini. Pasien juga mengeluh batuk lebih dari 3 bulan,
sudah diberi pengobatan untuk TB selama 2 bulan tidak ada perbaikan. Dokter
puskesmas menduga kemungkinan pasien tersebut menderita keganasan.
Apakah pemeriksaan radiologi yang paling sederhana untuk mendiagnosis kasus di
atas?
a. Foto toraks AP dan lateral
b. Foto toraks PA dan lateral
c. Foto toraks AP
d. Foto thoraks PA
e. CT scan thoraks
56. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan batuk
berdarah selama 3 hari. Pada pemeriksaan CT Scan thoraks dengan kontras, tampak
gambaran massa paru di lobus kanan. Dokter mendiagnosis sebagai kanker paru.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menentukan jenis sel pada
kasus di atas?
a. aspirasi jarum halus transthorakal
b. gambaran darah tepi
c. sitology sputum
d. lumbal pungsi
e. kultur darah
57. Seorang perempuan 55 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan batuk
berdarah selama 3 hari. Pada pemeriksaan CT Scan thoraks dengna kontras, tampak
gambaran massa paru di lobus kanan. Dokter mendiagnosis Non Small Cell Carcinoma
stadium
Apakah modalitas terapi yang dapat diberikanpada kasus di atas?

Script of Medical
Question 3
a. operasi
b. fisioterapi
c. kemoterapi
d. radioterapi
e. rehabilitasi paru
58. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik dokter umum dengnan keluhan batuk
berdarah selama 3 hari. Pada pemeriksaan radiologis thoraks PA didapatkan gambaran
massa di lobus paru kanan, dengan batas tidak tegas tepi irregular.
Apakah pemeriksaan yang tepat untuk menentukan diagnosis kasus di atas?
a. CT Scan thoraks dengan kontras
b. CT Scan thoraks polos
c. bronchografi
d. top lordotic
e. spirometri
59. Seorang perempuan, 38 tahun datang ke IGD karena sesak dengan napas berbunyi
ngik-ngik. Dalam 3 bulan terakhir sesak dirasakan hampir tiap hari tetapi membaik
dengan minum obat pelega. Pasien juga merasa gatal-gatal bila makan udang.
Apakah pemeriksaan yang tepat untuk mengetahui reversibilitas obstruksi jalan napas
pada pasien tersebut?
a. Pemeriksaan LED
b. Foto thoraks PA dan lateral
c. EKG
d. Foto thoraks PA
e. Spirometri
60. Seorang perempuan, 38 tahun datang ke IGD karena sesak dengan napas berbunyi
ngik-ngik. Dalam 3 bulan terakhir sesak dirasakan hampir tiap hari tetapi membaik
dengan minum obat pelega. Pasien juga merasa gatal-gatal bila makan udang.
Apakah sel inflamasi yang paling berperan pada penyakit tersebut?
a. Sel Th1
b. Sel mast
c. Limfosit
d. Neutrofil
e. Makrofag
61. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan
napas berbunyi ngik-ngik setelah membersihkan gudang. Kemudian dokter
memberikan terapi nebulasi, dan berespon baik. Dokter merencanakan pemeriksaan
peak flow meter untuk mengetahui variasi diurnal.
Apakah hasil yang mungkin didapatkan pada kasus di atas?
a. tidak terdapat perbedaan arus puncak ekspirasi
b. terdapat perbedaan arus puncak ekspirasi 12% atau lebih
c. terdapat perbedaan arus puncak ekspirasi 20 % atau lebih
d. terdapat perbedaan arus puncak ekspirasi lebih dari 80% prediksi
e. terdapat perbedaan arus puncak ekspirasi kurang dari 80% prediksi
62. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke klinik dokter keluarga untuk kunjungan
rutin setiap bulannya. Pasien adalah penderita asma selama 5 tahun. Saat ini pasien

Script of Medical
Question 3
tidak ada gejala harian asma, tidak ada keterbatasan aktivitas, gejala malam tidak
muncul, dan minimal dalam penggunaan obat pelega. Pada pemeriksaan peak flow
meter didapatkan hasil variabilitas harian lebih dari 12%.
Apa kriteria tingkat kontrol asma kasus di atas?
a. asma terkontrol sebagian
b. asma terkontrol penuh
c. asma persisten sedang
d. asma persisten ringan
e. asma tidak terkontrol
63. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas memberat
sejak 6 hari yang lalu. Sudah seminggu ini batuk dan dahak kuning kental. Batuk dan
sesak dirasakan sejak 8 tahun yang lalu, 1 tahun ini dirasa memberat. Pasien
merupakan perokok sejak 25 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan keadan umum
didapatkan pasien gelisah dan sesak napas. Pemeriksaan fisik paru didapatkan
auskultasi suara napas melemah di paru bawah, didapatkan ronki dan wheezing
diffuse di kedua lapang paru.
Apakah mekanisme yang menyebabkan terjadinya gangguan ventilasi paru pada kasus
di atas?
a. emfisema
b. bronkokontriksi
c. hipersekresi mucus
d. fibrosis peribronkial
e. remodeling saluran napas
64. Laki-laki, 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak kurang lebih
2 bulan. Dari anamnesis, pasien sering berkeringat malam, mudah capai, dan berat
badan menurun. Hasil pemeriksaan apusan darah didapatkan BTA (+) pada 1 dari 3 kali
pemeriksaan, sedangkan foto thoraks menunjukkan banyangan bercak milier di
seluruh lapang paru.
Apakah yang selanjutnya direncanakan dokter pada pasien ini?
a. perlu dilakukan kultur dahak untuk memastikan mikroorganisme penyebabnya
b. tidak perlu pemeriksaan penunjang lainnya karena sudah positif TB paru
c. perlu pemeriksaan sputum BTA ulang untuk menegakkan diagnosis
d. perlu pemeriksaan cairan pleura untuk menegakkan diagnosis
e. perlu pemeriksaan serologi sebelum memulai pengobatan
pemeriksaan fisik didapatkan wheezing di kedua lapang paru. Pasien dilakukan
pemeriksaan spirometri.
Apakah hasil pemeriksaan spirometri yang sesuai dengan kasus di atas?
a. Forced Expiratory Volume Ratio menurun
b. Forced Vital Capacity meningkat
c. Vital Capacuty paru meningkat
d. Vital Capacity Ratio menurun
e. Total Capacity menurun

Script of Medical
Question 3
banyak dengan dahak kental. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ekspirasi memanjang
dan wheezing di akhir ekspirasi.
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. pemeriksaan sputum mikroorganisme
b. spirometri dengan uji bronkodilator
c. CT Scan thoraks dengan kontras
d. Foto thoraks PA dan lateral
e. Bronkoskopi fibroeptik
penjuan ayam potong di pasar. Desa sekitar pasar ditemukan kasus kematian ungags
mendadak.
Apakah penatalaksanaan yang dapat diberikan pada kasus di atas?
a. simptomatik, suportif, anti fungal, komplikasi
b. simptomatik, suportif, anti viral, komplikasi
c. simptomatik, nutrisi, komplikasi, anti fungal
d. antipiretik, suportif, antibiotika, komplikasi
e. antipiretik, nutrisi, antiviral, anti fungal
3 hari dan demam menggigil. Tidak ada riwayat perawatan di RS sebelumnya. Pada
paru kanan bawah.
a. pneumonitis
b. pneumothoraks
c. pneumonia atipikal
d. pneumonia komuniti
e. pneumomediastinum
69. Seorang perempuan usia 55 tahun, berat badan 50 kg, datang ke puskesmas dengan
makan menurun. Pada pemeriksaan sputum BTA positif. Kemudian dokter
memberikan terapi OAT, salah satunya Isoniazid.
Bagaimanakah mekanisme kerja obat tersebut?
a. mengganggu sistesis DNA
b. menghambat polymerase RNA
c. menghambat sistesis asam mikolat
d. mengganggu keutuhan membran sel
e. menghambat terbentuknya suasana basa
70. Seorang laki-laki, 66 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sesak napas sejak 3
hari terakhir disertai dengan demam dan frekuensi batuk bertambah banyak dengan

Script of Medical
Question 3
dahak kental kehijauan, Pasien sering mengeluh sejak 6 tahun terakhir. pasien adalah
perokok aktif.
Apakah terapi awal yang tepat pada kasus di atas?
a. antitusif, diuretika, antibiotic
b. antibiotika, diuretika, mukolitik
c. bronkodilator, antipiretika, antitusif
d. bronkodilator, antipiretika, diuretika
e. bronkodilator, antibiotika, mukolitik
71. Seorang laki-laki. 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama sesak napas tiba-tiba
setelah jatuh dari pohon dengan ketinggian 5 meter. Pada foto rontgen toraks PA
tampak pleural line dan daerah avaskuler.
Apakah hasil pemeriksaan auskultasi yang didapatkan pada kasus di atas?
a. friction rub
b. ronki kering
c. ronki basah kasar
d. ronki basah halus
e. vesikuler melemah
pemeriksaan fisik didapatkan wheezing di kedua lapang paru.
Apakah pilihan terapi yang paling tepat pada kasus di atas?
a. salbutamol oral
b. inhalasi fenoterol
c. teofilin lepas lambat
d. injeksi methylprednisolone
e. inhalasi Ipratropium bromide
73. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan demam lebih
dari 2 minggu disertai batuk lama tapi tanpa mengeluarkan dahak sama sekali. Setelah
dilakukan foto thoraks, dokter memutuskan untuk pungsi percobaan, ternyata
didapatkan cairan kuning.
Di manakah reseptor batuk pada kasus di atas?
a. faring
b. pleura
c. esophagus
d. diafragma
e. saluran napas
74. Seorang laki-laki 65 tahun, datang ke klinik dokter umum dengan keluhan sesak napas
yang memberat. Oleh dokter dia didiagnosis menderita PPOK eksaserbasi akut.
Apa yang menyebabkan sesak napas pada kasus di atas?
a. pH tinggi
b. Hb rendah
c. PaO2 tinggi
d. Leukosit tinggi
e. PaCO2 tinggi

Script of Medical
Question 3
75. Seorang anak usia 3 tahun datang ke IGD diduga menelan kancing baju dari metal.
Anak tidak mengeluh nyeri, tetapi sering terbatuk.
Di daerah manakah suara napas terdengar menurun pada kasus di atas?
a. lingual lobus inferior pulmo sinister
b. lobus superior pulmo sinister
c. lobus superior pulmo dekster
d. lobus inferior pulmo dekster
e. kedua pulmo
76. Seorang laki-laki usia 75 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan batuk
tidak berdahak sejak 2 hari. Pasien tidak ada keluhan sesak. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Kemudian dokter memberikan resep obat batuk.
Manakah obat batuk yang sesuai untuk diberikan pada pasien tersebut?
a. Kalium Iodida
b. Asetil sistein
c. Bromheksin
d. Ambroksol
e. Kodein
77. Seorang perempuan usia 55 tahun, berat badan 50 kg, batuk-batuk lebih dari 3
pemeriksaan sputum BTA positif. Pasien mengatakan pernah sakit serupa dan diberi
obat selama 2 bulan, tapi tidak melanjutkan minum obat karena pindah keluar kota
ikut anaknya.
Apabila setelah pengobatan selama 56 hari ternyata dicek BTA positif maka terapi
manakah yang cocok untuk pasien ini?
a. 3 tab 4HRZES
b. 3 tab 2 HRZE
c. 2 tab 2 HRZE
d. 3 tab 4 HZRE
e. 2 tab 4 HRZE
78. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 2
minggu yang lalu, semakin lama semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hemithoraks kanan tertinggal, perkusi paru kanan redup, suara napas
menurun. Pemeriksaan radiologis sudut costophrenicus kanan tumpul.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. pneumonia lobaris
b. edema paru
c. tumor paru
d. efusi pleura
e. PPOK
79. Seorang laki-laki umur 74 tahun datang ke poli paru dengna keluhan sesak. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang, pasien didiagnosis dengan kanker paru
yang terletak di dekat incisura cardiaca.
Di lobus manakah letak kanker yang dimaksud pada kasus di atas?
a. lobus superior pulmo sisnister

Script of Medical
Question 3
b. lobus inferior pulmo sisnister

c. lobus superior pulmo dekster
d. lobus medius pulmo dekster
e. lobus inferior pulmo dekster
80. Seorang perempuan 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas mendadak.
Sebelumnya pasien pernah beberapa kali mengalami keluhan serupa. Pada
pemeriksaan fisik auskultasi didapatkan wheezing pada kedua lapang paru. Kemudian
dokter memberikan terapi obat bronkodilator agonis .
Apakah organ yang ikut terstimulasi pada pemberian terapi obat di atas?
a. otak
b. usus
c. ginjal
d. jantung
e. lambung
Dan Tuhanmu telah memerintahkan supaya kamu jangan menyembah selain

Dia dan hendaklah kamu berbuat baik pada ibu bapakmu dengan sebaik-
baiknya. Jika salah seorang di antara keduanya atau kedua-duanya sampai
berumur lanjut dalam pemeliharaanmu, maka sekali-kali janganlah kamu
mengatakan kepada keduanya perkataan "ah" dan janganlah kamu
membentak mereka dan ucapkanlah kepada mereka perkataan yang mulia.
(Al-Israa : 23)

Script of Medical
Question 3
SOAL UJIAN
BLOK RESPIRASI 2013
Bismillaahirrahmanirrahiim, Basmalah termasuk pujian dan dzikir
yang paling mulia
1. Seorang pria usia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama sesak nafas.
Sesak nafas kumat-kumatan terutama setelah terpapar debu. Terdengar
ngiik..ngiik..ngiik saat mengeluarkan nafas. Keluhan ini dirasakan sejak usia 13 tahun
hingga sekarang dan sembuh sempurna bila mendapatpengobatan dokter. Paman dari
keluarga ibu juga menderita penyakit serupa.
Bagaimanakah hasil pemeriksaan test fungsi paru dengan spirometer saat serangan
sesak nafas?
a. Vital Capacity menurun
b. Volume tidal menurun
c. Vital Capacity Ratio (VCR) < 70%
d. Force Expiratory Volume Ratio (FEV1 R) < 70%
e. VCR < 70% dan FEV R < 80%
2. Seorang pria usia 35 tahun datang ke poliklinik paru dengan keluhan utama sesak
nafas. Pemeriksaan radiologis menunjukkan efusi pleura.
Bagaimanakah hasil yang sesuai dengan pemeriksaan test fungsi paru dengan
spirometer?
a. Predicted Vital Capacity menurun
c. Vital Capacity Ratio (VCR) < 80%
d. Force Expiratory Volume Ratio (FEV1 R) < 70%
e. VCR < 70% dan FEV1 R < 80%
3. Seorang pria usia 19 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas dirasa
semakin lama semakin berat. Pria tersebut adalah korban tawuran dan tertusuk pisau
pada SIC 5 kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan inspeksi dan palpasi dada kanan
tertinggal. Pada auskultasi suara nafas menurun.
Bagaimana mekanisme terjadinya sesak nafas yang semakin memberat padapasien
tersebut?
a. Tekanan cavum pleura semakin negative
b. Cavum pleura kehilangan tekanan negative
c. Terjadi obstruksi saluran nafas oleh gumpalan darah
d. Terjadi bronkokonstriksi
e. Tekanan alveolar meningkat
4. Seorang pria usia 35 tahun dengan kondisi fisik yang sehat mendaki puncak semeru.
Pada ketinggian tertentu dia merasa pernafasannya berat, agak sesak dan cepat lelah.
Faktor apakah yang menyebabkan gangguan difusi gas pada keadaan tersebut?
a. Peningkatan ketebalan membran respirasi
b. Penurunan luas permukan membran respirasi

Script of Medical
Question 3
c. Peningkatan koefisien difusi gas CO2

d. Penurunan tekanan parsial O2
e. Penurunan kapiler blood flow
5. Seorang mahasiswa kedokteran melakukan praktikum spirometri. Hasil pemeriksaan
didapatkan Volume Reserve Inspirasi (IRV) 3100 ml, Volume Tidal (TV) 500 ml, Volume
Receive Ekspirasi (ERV) 1200 ml, Volume Residual (RV) 1200 ml. Berapakah kapasitas
inspirasi mahasiswa tersebut?
a. 3600 ml
b. 4300 ml
c. 1700 ml
d. 2400 ml
e. 4800 ml
6. Seorang pria usia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama sesak nafas.
Sesak nafas kumat-kumatan terutama setelah terpapar debu. Terdengar
ngiik..ngiik..ngiik saat mengeluarkan nafas. Keluhan ini dirasakan sejak usia 13 tahun
hingga sekarang dan sembuh sempurna bila mendapat pengobatan dokter. Paman
dari keluarga ibu juga menderita penyakit serupa.
Organ apakah yang membantu gerakan ekspirasi pada pasien tersebut?
a. Relaksasi diafragma ditambah elastic recoil jaringan paru dan dada
b. Kontraksi diafragma ditambah kontraksi muskulus interkostalis internus
c. Kontraksi diaragma, elastic recoil, jaringan paru dan dada serta otot bantu
ekspirasi
d. Relaksasi diaragma, elastic recoil, jaringan paru dan dada serta otot bantu ekspirasi
e. Kontraksi diafragma ditambah relaksasi otot-otot ekspirasi
7. Seorang bayi lahir dengan keadaan premature mengalami gangguan pernafasan
berat.Dari pemeriksaan dokter mendiagnosis pasien tersebut menderita penyakit
membrane hialin . apa penyebab gangguan tersebut ?
a. Infeksi bakteri
b. Mekanisme hipersensitifitas tinggi / alergi
c. (gk kebaca)
d. Defisiensi surfaktan
e. Bronkokonstriksi
8. Ventilasi kolateral melalui poripori khon sangat berguna untuk menjaga sterilitas dan
mencegah atelektasis/obstruksi .saat kapankah pori pori membuka ?
a. Nafas biasa
b. Ekspirasi paksa
c. Inspirasi dalam
d. Ekspirasi tuntas
e. Nafas terengah-engah
9. Bagaimana mekanisme perpindahan O2 dari alveoli ke dalam kapiler paru ?
a. Transport aktif
b. Filtrasi
c. Transport aktif sekunder

Script of Medical
Question 3
d. Difusi fasilitasi
e. Difusi pasif
10. Seorang laki laki 19 th , datang ke kliik paru dengan keluhan batuk berdahak selama 3
minggu , demam tidak terlalu tinggi dan sering masuk angin. Nafsu makan menurun
disertai kringat malam.Apa kemungkinan pemeriksaan yg harus dilakukan pertama kali
?
a. Darah rutin
b. Sputum BTA 3x
c. Sputum mikroorganisme
d. Foto toraks PA
e. Foto toraks lateral
11. Seorang perempuan 30 th datang ke IGD dengan keluhan utama batuk dengan dahak
bercampur darah +- 2 sendok dalam 1 hari.Dua tahun yg lalu pernah mendapat
pengobatan anti tuberculosis selama 6 bulan.Saat ini tidak didapatkan gejala batuk
lama , penurunan berat badan maupun berkeringat malam.Apa diagnosis yg paling
tepat ?
a. Bekas TB paru dengan hemoptisif massif
b. Bekas TB paru dengan infeksi skunder
c. TB baru kasus relaps
d. TB paru kasus gagal
e. TB paru kasus putus berobat.
12. Seorang perempuan 32 th dinyatakan terinfeksi mycobacterium TB untuk pertama
kalinya yg disebut sebagai TB primer.Selanjutnya TB primer pada perjalanannya akan
dapat berlanjut menjadi TB post primer . Manakah yang benar dari TB post primer ?
a. Sebagian besar (>90%) TB primer akan menjadi TB post primer
b. Sesudah terjadi TB post primer akan diikuti dengan fase TB laten
c. Pada TB laten mantoux test (TST) akan postif , tetapi tanpa gejala klinis TB
d. Pada kasus TB for advanced akan didapatkan respon sel T darah sangat meningkat
e. Pada TB primer hanya terjadi pada anak dan tidak dapat terjadi pada orang dewasa
13. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas berat. Sejak
6 hari yang lalu, pasien mengeluh batuk berdahak mukoid yang saat ini menjadi
purulen. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 39C dengan frekuensi
pernaoasan 30x/menit. Pada pemeriksaan foto toraks PA didapatkan perselubungan
homogeny pada lobus atas paru kanan. Manakah hasil pemeriksaan fisik paru yang
sesuai?
a. Inspeksi statis tampak permukaan hemithoraks kanan lebih tinggi dari sebelah kiri
b. Perkusi didapatkan suara pekak
c. Palpasi didapatkan sela iga melebar
d. Auskultasi didapatkan suara napas dasar bronchial
e. Auskultasi didapatkan suara napas dasar vesikuler melemah
14. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas. Manakah
mekanoreseptor yang termasuk ke dalam patomekanisme pada keluhan pasien di
atas?

Script of Medical
Question 3
a. Reseptor pada dinding dada

b. Reseptor pada diafraga
c. Reseptor pada carotid bodies
d. Reseptor pada aortic bodies
e. Reseptor pada n. vagus
15. Seorang laki-laki usia 23 tahun datang ke klinik paru RSUD Moewardi dengan keluhan
batuk berdahak selama 18 hari. Keluhan tersebut disertai flu like syndrome dan
penurunan nafsu makan. Pasien tsb selanjutnya diperiksa sputum BTA 3x dengan hasil
negative, dilanjutkan foto thoraks didapatkan fibro infiltrate sebelah apeks paru
kanan. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tsb?
a. TB paru tidak menular
b. TB paru BTA negative
c. TB paru kasus kambuh
d. TB paru sangat menular
e. Bukan TB paru
16. Seorang perempuan usia 36 tahun didiagnosis TB paru kasus baru dengan berat badan
45 kg. apakah panduan obat pasien tsb pada fase intensif?
a. Rifampisin 300mg, INH 300mg, Ethambutol 750 mg, pyrazinamide 1000mg
b. Rifampisin 300mg, INH 350mg, ethambutol 1000mg, pyrazinamide 1000mg
c. Rifampisin 450mg, INH 400mg, ethambutol 750mg, pyrazinamide 1000mg
d. Rifampisin 450mg, INH 300mg, ethambutol 1000mg, pyrazinamide 1000mg
e. Rifampisin 450mg, INH 300mg, ethambutol 1000mg, pyrazinamide 1000mg,
streptomicyn 750mg
17. Seorang laki-laki, usia 29 tahun, didiganosis TB paru sedang menjalani terapi OAT.
Salah satu panduan obat yang dikonsumsi pasien tsb adalah ethambutol. Apakah efek
samping yang paling sering ditimbulkan oleh etambutol?
a. Neuritis opticus
b. Neuritis perifer
c. Nefrotoksik
d. Hepatotoksik
e. Gangguan gastrointestinal
18. Seorang perempuan usia 39 tahun didiagnosis TB paru. Pada awal diagnosis diapatkan
hasil sputum BTA posiif, kemudian pada akhir fase intensif BTA menjadi negative.
Namun pada akhir pengobatan, pasien tidak dapat mengeluarkan dahak, sehingga
tidak didapatkan hasil pemeriksaan sputum, sedangkan klinis pasien membaik. Apakah
hasil pengobatan pasien tsb?
a. Sembuh
b. Tidak sembuh
c. Belum sembuh
d. Pengobatan lengkap
e. Pengobatan tidak lengkap
19. Perempuan, 30 th, ke klinik dokter keluarga dengan keluhan utama batuk dengan
dahak bercampur darah +- 2 sendok dalam 1 hari ini. Pasien juga mengeluh BB

Script of Medical
Question 3
munurun, batuk berdahak dan seringa berkeringat mlam dalam 3 minggu terakhir.
Pada pmx fisik didapatkaan suara dasar vesikuler menurun dilapang paru kanan
bawah. Kemudian dokter merencanakan pmx rontgen thoraks PA. apakah gambaran
radiologis yang paling mungkin ditemukan pada kasus diatas.
Apakah gambaran radiologis yang paling mungkin?
a. Kalsifikasi dan fibrosis
b. Kalsifikasi dan pembesaran KGB
c. Efusi pleura dan infiltrate
d. Fibrosis dan penebalan pleura
e. Fibrosis dan destroid lung
20. Apakah vasa darah yang membawa darah kaya Co2 yang berasal dari Ventrikel dexter
ke kedua pulmo?
a. a. brochialis
b. a. pulmonalis
c. a. coronaria
d. v. pulmonalis
e. v. Azygos
21. Wanita, 44th, menderita tumor di mediastinum posterior. Tumor tersebut dapat
menekan struktur apa?
a. trakea
b. aorta descendens
c. arcus aortae
d. arcus vena azygos
e. N. Phrenicus
22. Apakah struktur yang merupakan tempat masuk dankeluarnya nervi, vasa darah, dan
bronkus menuju maupun keluar dari pulmo?
a. incisura cardiac
b. apex pulmonis
c. hilus pulmonis
d. basis pulmonis
e. pleura visceralis
23. Seorang laki2, 74th, menderita kanker paru. Hasil pemeriksaan CT scan thorax
didapatkan massa yang terletak didekat incisura cardiac.
Dilobus manakah letak massa tersebut?
a. Lobus superior pulmo dexter
b. Lobus medius pulo dextere
c. Lobus inferior pulmo dexter
d. Lobusa superior pulmo sinister
e. Lobus inferior pulmo sinister
24. Seorang laki-laki usia 33 tahun datang ke IGD dengan sesak napas berat dan
didiagnosis TB paru dengan komplikasi dari pleura massif. DOkter merencanakan
melakukan pungsi pleura untuk mengurangi gejala di atas. Untuk mengurangi cedera
pada berkas neurovascular intercostalis, di daerah manakah jarum dapat ditusukkan?
a. Di atas margo costa superior
b. Menembus costa

Script of Medical
Question 3
c. Di bawah margo costa inferior

d. Di antara m.intercostalis eksternus et internus
e. Melalui m.tranversus thoracis
25. Seorang penderita datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan wheezing pada kedua lapang paru yang menandakan adanya penyempitan
jalan nafas karena bronchospasm. Nervus apakah yang membawa komponen
parasympatis untuk daerah bronkhial tersebut?
a. N. Vagus
b. N. Intercostalis
c. N. Phrenicus
d. N. Semispinalis thoracis
e. N. Trigeminus
26. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas selama 2
hari. Sebelumnya pasien terjatuh dan dadanya terbentur tangga. Setelah dilakukan
pemeriksaan fisik dan rontgen thorax dicurigai adanya cairan di cavitas pleuralis
dextra. Dilakukan tindakan thoracocentesis dan ternyata keluar darah. Apakah nama
kelainan tersebut?
a. Pneumothorax
b. Chylothorax
c. Hemothorax
d. Pyothorax
e. Efusi pleura
27. Seorang anak usia 4 tahun datang ke IGD diduga menelean kelereng kecil. ANak tidka
mengeluh nyeri tapi sering terbatuk. Pada pemeriksaan fisik, daerah manakah suara
nafas terdengar menurun?
a. Lobus inferior pulmo dexter
b. Lobus inferior pulmo sinister
c. Lobus medius pulmo dexter
d. Lobus superior pulmo sinister
e. Lobus superior pulmo dexter
28. Dokter spesialis paru melakukan bronchoscopy pada seorang pasien dengan diagnosis
tumor paru. Saat melakukan bronchoscopy dokter melihat percabangan trachea.
Setinggi apakah bangunan tersebut secara skeletopis?
a. VC. VI
b. VTh. II
c. VTh. V
d. VTh. VII
e. VTh. IX
29. Perhatikan tabel
Bronchial tree Preparat X Preparat Y Preparat Z
Cartilago +, Bentuk - +, Bentuk tapal kuda
plate/island
Otot Polos ++ +++ +

Script of Medical
Question 3
Kelenjar ++ +/_ +++

seromucous
Apakah jenis kartilago preparat X?
a. Elastik
b. Fibroblast
c. Fibrosa
d. Hyalin
e. Perikondrium
30. Seorang anak usia 8 tahun tersedak saat sedang makan sambil bicara. Hal ini
dikarenakan adanya katup yang seharusnya menutup ke arah faring pada saat makan
terbuka saat berbicara sehingga anak tersebut tersedak. Apakah jenis epitel yang
menyusun katup tersebut pada pars lingualis?
a. Pseudocomplex columnar
b. Squamos complex non kornifikasi
c. Columnar pendek bersilia
d. Kuboid simplex bersilia
e. Squamos simplex
31. Seorang anak usia 8 tahun tersedak saat sedang makan sambil berbicara, hal ini
dikarenakan adanya katub yang seharusnya menutup ke arah faring pada saat makan,
tetapi terbuka saat berbicara sehingga anak tersebut tersedak.
Apakah jenis kartilago pada katub tersebut?
a. Elastis
b. Fibroblas
c. Fibrosa
d. Hyalin
e. Perikondrium
32. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak nafas, setelah
kecapekan berolah raga. Saat dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan adanya wheezing
pada suara parunya. Oleh dokter diberi obat bronkhodilator agar sesak nafasnya
berkurang.
Apa jenis epitel yang merupakan target bagian pada terapi bronkhodilator
tersebut?
a. Pseudocomplex columner
b. Squamous complex
c. Columner simplex
d. Kuboid simplex
e. Squamous simplex
33. (1) bronkhiolus terminalis (3) saccus alveolaris
(2) duktus alveolaris (4) alveolus
Kemanakah Atria alveolaris terbuka?
a. 1,2,3,4
b. 1,2,3
c. 2,3,4

Script of Medical
Question 3
d. 3,4
e. 4
34. Apakah yang memisahkan alveoli satu dengan alveoli yang lain?
a. Dinding knobz
b. Otot polos
c. Septum interalveolare
d. Atria alveolaris
e. Saccus alveolaris
35. Apakah jenis epitel yang menyusun dinding knobz duktus alveolaris?
a. Pseudocomplex columner
b. Squamous complex non kornifikasi
c. Columner pendek bersilia
d. Kuboid simplex tidak bersilia
e. Squamous simplex
36. Pada bagian manakah terdapat sel neuron bipolar / sel neuroepitel ditemukan?
a. Vestibulum nasi
b. Fossa nasalis
c. Concha nasalis superior
d. Concha nasalis media
e. Concha nasalis inferior
37. Seorang perempuan usia 55 tahun, berat badan 50kg, datang ke puskesmas dengan
makan menurun. Pada pemeriksaan sputum BTA positif. Pasien mengatakan pernah
sakit serupa dan diberi obat selama 2 bulan, tapi tidak melanjutkan minum obat
karena pindah keluar kota ikut anaknya. Terapi manakah yang tepat untk pasien itu?
a. 2HRZE / 4H3R3
b. 3HRZE / 4H3R3
c. 2HRZES / HRZE / 5H3R
d. 2HRZES / HZRE / 5H3R3E3
e. 2HRZES / HRZE / 5H3R3E3
ngik 2 hari terakhir . pasien memiliki riwayat asma sejak umur 10 tahun. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan wheezing di kedua lapang paru. Pasien diberikan terapi
salah satu obat yang diberikan adalah salbutamol oral. Bagaimana mekanisme kerja
obat tersebut?
a. Merangsang reseptor 1 adrenergik
b. Merangsang reseptor 2 adrenergik
c. Merangsang reseptor 3 adrenergik
d. Merangsang reseptor 1 adrenergik
e. Merangsang reseptor 2adrenergik
39. Cara kerja obat bromheksin adalah.
a. Afwan soal tidak terdokumentasi dengan baik
b. Afwan soal tidak terdokumentasi dengan baik

Script of Medical
Question 3
c. Afwan soal tidak terdokumentasi dengan baik

d. Afwan soal tidak terdokumentasi dengan baik
e. Afwan soal tidak terdokumentasi dengan baik
40. Seorang perempuan usia 55 tahun BB 50 kg, keluhan batuk lebih dari 3 minggu, batuk
berdahak, berkeringat malam, nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan didapatkan
hail BTA Positif. Kemudian dokter memberikan terapi OAT kategori 1. Dokter
memberikan edukasi bahwa kencing pasien akan berwarna merah. OAT apakah yang
menjadi dasar edukasi dokter tersebut?
a. Isoniazid
b. Rifampisin
c. Etambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
41. Laki-laki usia 60 tahun datang ke puskesmas untuk berobat. Pasien adalah pasien TB
dengan pengobatan OAT kategori 2. Setelah 3 bulan pengobatan ia mengeluh
telinganya berdenging dan pendengarannya menurun. Apakah OAT yang
menyebabkan efek samping ini?
a. Isoniazid
b. Rifampisin
c. Etambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
42. Seorang perempuan usia 55 tahun BB 50 kg, keluhan batuk lebih dari 3 minggu, batuk
berdahak, berkeringat malam, nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan didapatkan
hail BTA Positif. Kemudian dokter memberikan terapi OAT kategori 1. Setelah 3 bulan
pertama pemberian, pasien mengeluh penyempitan lapang pandang dan pandangan
kabur. Apakah OAT yang memiliki efek samping pada pasien tersebut?
a. Isoniazid
b. Rifampisin
c. Etambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
43. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun mendapat pengobatan TB selama 2 bulan
dengan kategori yang sama dengan pengobatan yang dijalankan oleh pasien kedua
yang mendapat pengobatan TB kategori 1. Pada pengobatan tersebut ternyata pasien
pertama merasakan mual, muntah dan pada pemeriksaan didapatkan penurunan
fungsi hati, sedangkan pasien kedua tidak mengalami keluhan-keluhan tersebut.
Mengapa terjadi reaksi yang berbeda pada kedua pasien tersebut?
a. Status asetilasi individu tidak dipengaruhi oleh polimorfisme genetic
b. Metabolisme isoniazid pasien pertama termasuk dalam golongan status asetilator
cepat
c. Metabolisme isoniazid pasien pertama termasuk dalam golongan status asetilator
lambat

Script of Medical
Question 3
d. Asetilator cepat, metabolisme INH berlangsung lebih cepat sehingga kadar INH
lebih rendah
e. Asetilator lambat, metabolisme INH berlangsung lebih cepat sehingga kadar INH
lebih rendah
44. Seorang perempuan usia 55 tahun, berat badan 50 kg, keluhan batuk-batuk lebih dari
3 minggu, batuk berdahak, berkeringat jika malam hari, nafsu makan menurun. Pada
pemeriksaan sputum BTA positif. Penderita mengatakan pernah sakit serupa dan
diberi obat selama 2 bulan, tapi tidak melanjutkan minum obat karena pindah keluar
kota ikut anaknya.
Apabila setelah pengobatan selama 56 hari ternyata dicek BTA positif maka terapi
manakah yang cocok untuk pasien?
a. 3 tab 4 HRZES
b. 3 tab 2 HRZE
c. 2 tab 2 HRZE
d. 3 tab 4 HRZE
e. 2 tab 4 HRZE
disertai kesulitan bernafas. Batuk mula-mula tidak produktif selama 3 hari, kemudian
tersebut memiliki riwayat kontak dengan bangkai ungag yang mati mendadak. Pada
pemeriksaan didapatkan suhu 39 oC, ronkhi, dan wheezing.
Apakah virus yang paling mungkin ditemukan di specimen pernafasan pasien ini?
a. Echovirus
b. Rhinovirus
c. Adenovirus
d. Herpesvirus-6
e. Influenza A virus
46. Seorang perempuan berusia 6 bulan diantar orang tuanya ke rumah sakit dengan
keluhan batuk. Dari anamnesis diketahui pasien mengalami hidung meler dan bersin
selama satu minggu, yang kemudian di ikuti batuk terus menerus yang sering disertai
muntah. Batuk dirasakan semakin parah dalam lima hari terakhir. Pada pemeriksaan
terlihat pasien batuk terus menerus, suhu 37 oC, tidak ditemukan suara tambahan
pernafasan. Pada pemeriksaan didapatkan limfositosis. Pada pemeriksaan specimen
pernafasan ditemukan bakteri gram negative coccobacillus berkapsul.
Apakah bakteri yang paling mungkin ditemukan di pasien ini?
a. Chlamydia psittaci
b. Serratiamarcescens
c. Bordetella pertussis
d. Moraxella catarrhalis
e. Mycoplasma pneumonia
47. Seorang perempuan berusia 35 tahun dating ke rumah sakit dengan kondisi sesak
nafas. Pasien tersebut memiliki riwayat 5 hari yang lalu berpergian di daerah yang

Script of Medical
Question 3
mengalami wabah penyakit serupa. Pada pemeriksaan didapatkan suhu tubuh 39 oC

dan gambaran pneumonia atipik pada radiologi paru.
Bagaimanakah jenis specimen klinis yang paling tepat untuk isolasi virus kasus
tersebut?
a. Sputum diambil di pagi hari
b. Darah dicampur antikoagulan EDTA
c. Spesimen klinis diambil ketika fase akut
d. Membutuhkan usapan palatum dan tonsil
e. Pengambilan sampel menggunakan kapas lidi steril
48. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas.
Dari anamnesis diketahui pasien perokok berat sejak remaja. Pada pemeriksaan
terlihat pasien bernafas seperti orang meniup, penggunaan otot bantu nafas, dan
bentuk dada seperti tong. Pad apemeriksaan fisik didapatkan perkusi hipersonor,
suara nafas vesikuler melemah, ekspirasi memanjang, ronkhi, dan wheezing.
Apakah virus penyebab eksaserbasi kasus diatas?
a. Human Rotavrus
b. Human Rhinovirus
c. Human Herpes Virus B
d. Human B19 Parvovirus
e. Human Imunodeficiency Virus
49. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan
mendadak sesak napas. Sebelumnya pasien mengalami batuk pilek karena tertular
oleh teman kantornya. Pasien sering sesak napas ketika malam hari atau hawa terlalu
dingin. Baik pasien maupun keluarganya memiliki riwayat alergi pada beberapa jenis
makanan dan sering bersin pada pagi hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu
37,2oC RR 32x/menit, wheezing ekspiratori dan pernapasan abdominal. Apakah
sitokin yang terganggu sehingga menyebabkan pasien tersebut mengalami
eksaserbasi?
a. Interleukin 1
b. Interferon gamma
c. Tumor necrosis factor
d. transforming growth factor
e. Granulocyte colony stimulating factor
50. Mengapa metode pewarnaan gram dipilih pada pemeriksaan screening pneumonia
atipikal?
a. atipikal bacteria tidak mempunyai dinding sel
b. atipikal bacteria bersifat gram positif
c. atipikal bacteria bersifat gram negative
d. atipikal bacteria bersifat tahan asam
e. atipikal bacteria mempunyai lapisan luar kaya lipid
51. Bagaimana mekanisme tersering masuknya kuman penyebab pneumonia?
a. inokulasi langsung
b. inhalasi aerosol
c. penyebaran secara hematogen

Script of Medical
Question 3
d. penyebaran melalui kelenjar limfe

e. kolonisasi permukaan mukosa dari saluran nafas bagian atas
52. Diantara kuman kuman dibawah ini kuman manakah yang sering dikaitkan dengan
pneumonia atipik?
a. Klebsiella pneumonia
b. Streptococcus pneumonia
c. Mycoplasma pneumonia
d. Staphylococcus aureus
e. Hemophillus influenza
53. Genus apakah yang merupakan flora normal yang dominan pada saluran pernapasan?
a. mycobacterium
b. Streptococcus
c. Neisseria
d. Klebsiella
e. Pseudomonas
54. Kebiasaan merokok merupakan salah satu faktor predisposisi infeksi saluran nafas.
Resiko apakah yang timbul dari kebiasaan tersebut?
a. iritasi dinding saluran nafas
b. abnormalitas silia saluran nafas
c. penyumbatan saluran nafas
d. inflamasi saluran nafas
e. peningkatan sekresi mucus ..?
55. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
a. PPOK eksaserbas iakut
b. Serangan akut asma
c. Pneumonia aspirasi
d. Bronkopneumonia
e. Bronkitiskronis
56. Apakah terapiawal yang tepat pada kasus diatas?
a. Bronkodilator, antibiotika, mukolitik
b. Antibiotika, diuretika, mukolitik
c. Bronkodilator, antipiretik, diuretic
d. Bronkodilator, antipiretik, antitusif
e. Antitusif, diuretika, antibiotic
57. Seorang perempuan, 65 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas yang
memperberat sejak 4 hari. Napas berbunyi ngik ngik dan batuk berdahak kekuningan
bakar selama lebih dari 40 tahun.Sesak napas sudah dirasakan sejak 3 tahun yang lalu,
berobat tidak rutin ke puskesmas hanya bila sesak.Selain itu, pasien juga mengeluh
mudah lelah bila beraktivitas.
Apakah pilihan terapi yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Inhalasi fenoterol
b. Injeksi methylprednisolone
c. Salbutamol oral

Script of Medical
Question 3
d. Teofilin lepas lambat

e. Inhalasi praptropium bromide
58. Seorang laki-laki berusia 75 tahun datang keklinik perusahaan dengan keluhan sesak
napas yang memberat 4 hari terakhir, batuk bertambah sering dan dahak kuning
kental disertai demam. Pasien memiliki riwayat merokok lama.Sesak sudah dirasakan 2
tahun yang lalu.Kemudian dokter melakukan pemeriksaan fisik paru pasien.
Apakah hasil pemeriksaan fisik yang paling mungkin ditemukan pada kasus diatas?
a. Perkusi redup, suara dasar vesikuler, ronki basah halus
b. Perkusi redup, suara dasar vesikuler, ekspirasi memanjang
c. Perkusi sonor, wheezing, ronki basah kasar
d. Perkusi sonor, suara dasar bronko vesikuler, ronki basah halus
e. Perkusi sonor, suara dasar vesikuler, amforik
59. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan batuk produktif disertai
demam tinggi dan sesak napas dalam 3 hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik paru
didapatkan penurunan suara dasar vesikuler di lapang paru kanan bawah dan
didapatkan suara tambahan ronki kasar. Pada pemeriksaan foto toraks ditemukan
konsolidasi di lapang paru kanan bawah.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Pneumonia interstitial
c. Pneumonitis
d. Bronkopneumonia
e. Pleuropneumonia
60. Seorang laki-laki berusia 62 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak purulent
terutama pagi hari sejak 1 minggu lalu. Pasien juga mengeluh demam tidak terlalu
tinggi dan sesak napas.Pada pemeriksaan fisik ditemukan suara tambahan ronki basah
kasar di kedua lapang paru bagian bawah.Fototoraks PA menunjukkan gambaran
honey comb appearance.
Apakah komplikasi yang mungkin terjadi pada kasus diatas?
a. Edema paru
b. Destroyed Lung
c. Gagalnapas
d. Pleuritis
e. Fibrosis paru
3 hari dan demam menggigil. Tidak ada perawatan di RS sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik paru ditemukan suara dasar bronchial dan ronki basah kasar di
lapang paru kanan bawah. Apakah terapi awal yang paling tepat pada kasus diatas?
a. antibiotik empiris
b. bronkodilator
c. Antikolinergik
d. antiviral
e. antitusif

Script of Medical
Question 3
62. Seorang perempuan 24 tahun dibawa suaminya ke IGD dengan keluhan sesak napas
berbunyi ngik-ngik 2 hari terakhir. Pasien memiliki riwayat asma sejak umur 5
tahun. Penderita lebih nyaman dengan posisi duduk, tidak dapat menjawab
pertanyaan dengan kalimat lengkap. Frekuensi napas 28x/menit, nadi 110x/menit,
didapatkan retraksi suprasternal dan didapatkan wheezing yang keras. Nilai APE 70%.
Apakah derajat serangan asma yang paling tepat pada kasus diatas?
a. asma akut ringan
b. asma akut sedang
c. asma akut berat
d. asma mengancam jiwa
e. asma tidak terkontrol
63. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD dengan sesak napas hebat tiba-tiba
dan memberat, pasien baru saja latihan tinju dan dipukul dadanya, tidak batuk dan
tidak batuk darah, pemeriksaan fisik suara napas paru kanan tidak terdengar dengan
auskultasi, dada pasien nyeri. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Kontusio thoraks non spesifik
b. Pneumothoraks ventil
c. Pneumothoraks terbuka
d. Pneumothoraks tertutup
e. Fraktur costa
64. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD dengan sesak napas hebat tiba-tiba
dan memberat, pasien baru saja latihan tinju dan dipukul dadanya, tidak batuk dan
tidak batuk darah, pemeriksaan fisik suara napas paru kanan tidak terdengar dengan
auskultasi, dada pasien nyeri. Kemudian dokter melakukan pungsi pleura percobaan,
didapatkan darah. Apakah tindakan yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Pungsi 1x
b. Pungsi serial
c. Pasang selang dada/Water Seal Drainase
d. Segera dipersiapkan operasi bedah thoraks
e. Observasi 24 jam di ICU, bila tambah berat operasi
65. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas
berbunyi ngik-ngik setelah membersihkan gudang rumahnya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan wheezing pada kedua lapang paru. Dokter kemudian memberikan
terapi awal, pasien membaik,. Selanjutnya dokter melakukan edukasi bila muncul
keluhan yang serupa. Bagaimanakah penatalaksanaan awal pada kasus tersebut ketika
di rumah?
a. Kortikosteroid inhalasi
b. Bronkodilator oral
c. Antibiotik oral
d. Mucolitik dan ekspectoran oral
e. Bronkodilator injeksi
66. Seorang laki-laki, usia 60 tahun dirujuk dari puskesmas ke rumah sakit denga keluhan
utama dada terasa berat selama 2 minggu ini. Pasien juga mengeluh batuk lebih dari 3

Script of Medical
Question 3
bulan. Pasien sudah mendapatkan pengobatan TB selama 2 bulan, tetapi tidak ada
perbaikan. Dokter puskesmas menduga kemungkinan pasien tersebut menderita
keganasan. Apakah pemeriksaan radiologi yang paling sederhana untuk mendiagnosis
kasus diatas?
a. Foto thoraks AP lateral
b. Foto thoraks AP
c. Foto thoraks PA dan lateral
d. Foto thoraks PA
e. CT Scan thoraks
67. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan batuk
berdarah selama 5 hari. Pada hasil pemeriksaan CT scan thoraks dengan kontras,
tampak gambaran massa paru di lobus kanan. Dokter mendiagnosis sebagai kanker
paru. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menentukan jenis sel
pada kasus di atas?
a. Sitologi sputum
b. Aspirasi jarum halus transthorakal
c. Kultur darah
d. Gambaran darah tepi
e. Lumbal pungsi
berdarah selama 3 hari. Pada pemeriksaan radiologis thoraks PA didapatkan gambaran
massa di lobus paru kanan, dengan batas tidak tegas tapi irregular. Apakah
pemeriksaan yang tepat untuk menentukan diagnosis kasus di atas?
a. CT scan thoraks dengan kontras
b. CT scan thoraks polos
c. Spirometri
d. Bronchografi
e. Top lordotic
berdarah selama 3 hari. Pada pemeriksaan CT scan thoraks dengan kontras, tampak
gambaran massa paru di lobus kanan. Dokter mendiagnosis Non Small Cell Carcinoma
stadium 4. Apakah modalitas terapi yang dapat diberikan pada kasus di atas?
a. Operasi
b. Radioterapi
c. Kemoterapi
d. Fisioterapi
e. Rehabilitasi paru
70. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama sesak napas tiba-tia
setelah jatuh dari pohon dengan ketinggian 5 meter. Pada foto rontgen thoraks PA
tampak pleural line dan daerah avaskuler. Apakah kelainan fungsi paru yang paling
mungkin dari kasus di atas?
a. Restriksi
b. Obstruksi
c. Restriksi dan obstruksi

Script of Medical
Question 3
d. Difusi
e. Perfusi
penjual ayam potong di pasar. Desa sekitar pasar ditemukan kasus kematian unggas
mendadak. Apakah penatalaksanaan yang dapat diberikan pada kasus di atas?
a. Simptomatik, nutrisi komplikasi, anti fungal
b. Antipiretik, suportif, antibiotic, komplikasi
c. Simptomatik, suportif, antiviral, komplikasi
d. Antipiretik, nutrisi, antiviral, antifungal
e. Simptomatik, suportif, anti fungal, komplikasi
72. Seorang perempuan, 38 tahun datang ke IGD karena sesak napas berbunyi ngik-ngik,
dalam 3 bulan terakhir sesak dirasakan hampir tiap hari tetapi membaik dengan
minum obat pelega. Pasien juga merasakan gatal-gatal bila makan udang. Apakah
pemeriksaan yang tepat untuk mengetahui reversibilitas obstruksi jalan napas pada
pasien tersebut?
a. Foto thoraks PA
b. Foto thoraks PA dan lateral
c. Pemeriksaan laju endap darah
d. Elektrokardiografi
e. Spirometri
73. Seorang laki-laki, 30 th datang ke IGD dengan keluhan sesak napas tiba-tiba setelah
jatuh dari pohon dengan ketinggian 5 meter. Pada foto rontgen toraks PA tampak
pleural line dan daerah avaskular,
Apakah hasil pemeriksaan auskultasi yang terdapat pada kasus di atas?
a. Ronki basah kasar
b. Ronki basah halus
c. Ronki kering
d. Vesikuler melemah
e. Friction rub
74. Seorang laki-laki 65 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan sesak napas
yang memberat. Oleh dokter dia telah didiagnosis menderita PPOK ekaserbasi akut.
Apa yang menyebabkan sesak napas pada kasus di atas?
a. Hb rendah
b. Leukosit tinggi
c. PaO2 tinggi
d. PaCO2 tinggi
e. pH tinggi
75. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas sejak
2 minggu yang lalu, semakin lama semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hemithoraks kanan tertinggal, perkusi paru kanan redup, suara napas
menurun. Pemeriksaan radiologis sudut costophrenicus kanan tumpul.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?

Script of Medical
Question 3
a. Edema paru
c. Efusi pleura
d. Tumor paru
e. PPOK
banyak dengan dahak kental. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ekspirasi memanjang
dan wheezing di akhir ekspirasi.
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. Foto thorak PA dan lateral
b. Pemeriksaan sputum mikroorganisme
c. CT scan thorak dengan kontras
d. Spirometri dengan uji bronkodilator
e. Bronkoskopi fiberoptik
77. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke klinik dokter keluarga untuk kunjungan
rutin setiap bulannya. Pasien adalah penderita asma selama 5 tahun. Saat ini pasien
tidak ada gejala harian asma, tidak ada keterbatasan aktivitas, gejala malam tidak
muncul, dan minimal dalam penggunaan obat pelega. Pada pemeriksaan peak flow
meter didapatkan hasil variabilitas harain lebih dari 12%. Apa kriteria tingkat kontrol
asma kasus di atas?
a. Asma tidak terkontrol
b. Asma terkontrol sebagian
c. Asma terkontrol penuh
d. Asma persisten sedang
e. Asma persisten ringan
78. Seorang perempuan 65 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas yang
memberat sejak 4 hari. Napas berbunyi ngik-ngik dan batuk berdahk kekuningan
bakar selama lebih dari 40 tahun. Sesak napas sudah dirasakan ejak 3 tahun yang lalu,
berobat tidak rutin ke Puskesmas hanya bila sesak. Selain itu, pasien juga mengeluh
mudaj lelah bila beraktifitas. Apakah tindakan awal yang tepat pada kasus diatas?
a. Pemasangan iv line
b. Pemberian oksigen dosis rendah
c. Injeksi kortikosteroid
d. Inhalasi steroid
e. Suction dahak
79. Seorang perempuan 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan batuk berdahak 3 hari
dan demam menggigil. Tidak ada riwayat perawatan RS sebelumnya. Pada
paru kanan bawah. Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Pneumothoraks

Script of Medical
Question 3
b. Pneumonia tipikal
c. Pneumonia komuniti
d. Pneumomediastinum
e. Pneumothoraks
80. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas dan
meng------. Waktu kecil sering menderita batuk berulang. Saat ini sering batuk
produktif. Pada foto rontgen menunjukkan honey comb appearance. Kelainan fungsi
paru jenis apakah pada keluhan sesak napas di atas?
a. Restriksi
c. Obstruksi
d. Difusi
e. Perfusi

Script of Medical
Question 3
SOAL RESPONSI
FISIOLOGI 2011
yang paling mulia
1. Pengukuran kapasitas vital dengan Mera Ev yang pertama, kedua, dan ketiga tidak
boleh selisih lebih dari :
A. 500 cc D. 150 cc
B. 350 cc E. 50 cc
C. 250 cc
2. Menghitung Estimated Vital Capacity, menggunakan :
A. Mera Ev spirometer D. Autospirometer
B. Normogram Baldwin E. Semua benar
C. TKK spirometer
3. Volume paru maksimum yang dapat diperiksa menggunakan alat/ kertas Mera Ev
sebesar :
A. 5.000 cc D. 3.500 cc
B. 4.500 cc E. 4.000 cc
C. 3.000 cc
4. Volume ruang rugi pada alat Mera Ev spirometer :
A. 350 cc D. 200 cc
B. 300 cc E. 150 cc
C. 250 cc
5. Penghitungan dengan Normogram Baldwin memerlukan data :
A. Usia D. Berat badan
B. Tinggi badan E. Semua benar
C. Jenis kelamin
6. Dengan Mera Ev spirometer :
A. Dapat mengetahui kerusakan paru lebih awal
B. Mengurangi risiko kerusakan paru yang irreversible
C. Dapat mengukur FEV
D. Dapat mengukur Forced Vital Capacity
E. Semua benar
Untuk soal no. 7 s/d 10
A. VCR 80% atau kurang, FEV R 70 % atau lebih
B. VCR 80% atau kurang, FEV R 70 % atau kurang
C. VCR 80% atau lebih, FEV R 70 % atau kurang
D. VCR 80% atau lebih, FEV R 70 % atau lebih
7. Kerusakan pada obstruksi
8. Kerusakan paru restriksi
9. Kerusakan paru campuran

Script of Medical
Question 3
10. Kerusakan paru alveoli

11. Pada pernafasan normal dan tenang, gerakan ekspirasi teradi karena :
A. Kontraksi difragma ditambah kontraksi muskulus interkostalis internus
B. Relaksasi diafragma ditambah elastic recoil jaringan paru dan dada
C. Kontraksi diafragma ditambah elastic recoil jaringan paru dan dada
D. Kontraksi diafragma ditambah relaksasi otot-otot ekspirasi
E. Relaksasi diafragma
12. Volume tidal pada keadaan istirahat sebesar :
A. 0,5 L D. 0,75 L
B. B. 1,2 L E. 1,25 L
C. 2,5 L
13. Mempengaruhi kapasitas vital paru :
A. Tinggi badan
B. Compliance () paru dan rangka dada
C. Posisi tubuh
D. Latihan dan kekuatan otot pernafasan
E. Semua benar
14. Jumlah gas yang tertinggal di dalam paru-paru seorang pria setelah melakukan
ekspirasi paksa aksi u sebesar :
A. 0 (nol) L D. 1,2 L
B. 0,1 L E. 0,5 L
C. 1,1 L
15. Pada inspirasi terjadi :
A. Kontraksi difragma
B. Elastic recoil jaringan paru
C. Kontraksi otot inspirasi
D. Tekanan intra pleural tambah negative
E. Semua benar
Untuk soal no. 16 s/d 19

A. VT + IRV + ERV
B. ERV + RV
C. IRV + VT
D. VT + IRV + ERV + RV
16. Kapasitas Total paru

17. Kapasitas Inspirasi
18. Kapasitas Vital
19. Kapasitas Fungsional Residual
20. Udara yang tinggal di paru setelah ekspirasi maksimal :
A. Volume tidal
B. Volume cadangan ekspirasi
C. Volume cadangan inspirasi
D. Kapasitas fungsional residual

Script of Medical
Question 3
E. Volume residual
Dan jika keduanya memaksamu untuk mempersekutukan dengan Aku sesuatu yang
tidak ada pengetahuanmu tentang itu, maka janganlah kamu mengikuti keduanya,
dan pergaulilah keduanya di dunia dengan baik, dan ikutilah jalan orang yang
kembali kepada-Ku, kemudian hanya kepada-Kulah kembalimu, maka Ku-beritakan
kepadamu apa yang telah kamu kerjakan.
(Luqmaan : 15)

Script of Medical
Question 3
SOAL RESPONSI
FISIOLOGI 2013
yang paling mulia
1. Bagaimanakah hasil pemeriksaan test fungsi paru pada pasien serangan akut asma
bronkhiale?
a. Vital capacity menurun
c. Vital capacity ratio (VCR) < 80%
d. Force expiratory volume-1 Ratio (FEV1R) < 70%
e. VCR < 80% dan FEVR < 70%
2. Jumlah gas yang tertinggal di dalam paru-paru setelah melakukan ekspirasi paksa
maksimum adalah :
a. Nol L
b. 0.1 L
c. 1.1 L
d. 1.2 L
e. 0.5 L
3. Volume tidal pada keadaan istirahat berkisar :
a. 0.5 L
b. 1.2 L
c. 2.5 L
d. 0.75 L
e. 1.25 L
4. Volume ruang rugi alat Mera Ev Spirometer
a. 150 cc
b. 200 cc
c. 250 cc
d. 300 cc
e. 350cc
5. Selisih pengukuran kapasitas vital dengan mera ev yang pertama dan kedua tidak
boleh lebih dari
a. 50 cc
b. 150 cc
c. 250 cc
d. 350 cc
e. 500 cc
6. Volume paru yang dapat diperiksa menggunakan Mera Ev sebesar :
a. 3000 cc
b. 3500 cc
c. 4000 cc
d. 4500 cc

Script of Medical
Question 3
e. 5000 cc
7. Pada pernapasan normal dan tenang, gerakan ekspirasi terjadi karena :
a. Relaksasi diafragma
b. Kontraksi diafragma ditambah kontraksi musculus intercostalis internus
c. Kontraksi diafragma ditambah elastic recoil jaringan paru dan dada
d. Relaksasi diafragma ditambah elastic recoil jaringan paru dan dada
e. Kontraksi daifragma ditambah relaksasi otot-otot ekspirasi
8. Kapasitas vital prediksi :
a. Merupakan perkiraan kapasitas vital seseorang
b. Dihitung menggunakan nomogram baldwin
c. Rumus untuk pria : VC = (27,73 - 0,112 x umur) x TB
d. Rumus untuk wanita : VC = (21,78 - 0,101 x umur) x TB
e. Semua diatas benar
9. Mera Ev Spirometer tidak dapat mengukur
a. Volume tidal
b. MEFT
c. VC
d. FVC
e. FEV
10. Penekanan button pada mera ev spirometer dilakukan saat mengukur :
a. FVC
b. FEV
c. Estimated VC
d. Observed VC
e. Volume tidal
11. Pada pengukuran MEFT dengan Mera Ev Spirometer, titik B merupakan perpotongan
kurva dengan garis :
a. 200 ml
b. 1 L
c. 1.2 L
d. 1.4 L
e. 1.5 L
12. Kelainan paru restriktif
a. Asma bronkiale
b. Bronkitis kronis
c. Pleuritis
d. Pneumonia
e. Emfisema
13. Pemeriksaan fungsi paru menggunakan TKK spirometer
a. Menggunakan media balon gas
b. Disesuaikan dulu data suhu ruangan
c. Dapat untuk mengukur volume tidal paru
d. Hanya dapat memeriksa kapasitas vital paru
e. Dapat mengukur FEV1
14. Pasien yang mengalami hematothorax akan mengalami kesulitan bernafas.
Bagaimanakah hasil pemeriksaan spirometri penderita tersebut?

Script of Medical
Question 3
a. VCR > 80% dan FEVR < 70%

b. VCR > 80% dan FEVR > 70%
c. VCR < 80% dan FEVR < 70%
d. VCR < 80% dan FEVR > 70%
e. VCR > 80% dan FEVR > 70%
15. Total volume udara pernafasan dengan frekuensi nafas 12x per menit adalah ... mL
a. 3000 ml
b. 3500 ml
c. 4000 ml
d. 5000 ml
e. 6000 ml
16. Pada pasien chronic obstructive pulmonary disease (COPD), manakah hasil
pengukuran spirometer yang digunakan sebagai follow up berat/ringannya penyakit
tersebut?
a. Vital capacity
b. Vital capacity volume (VCR)
c. Force vital capacity (FVC)
d. Force expiratory volume in 1 second (FEV1)
e. Betul semua tanpa kecuali
17. Apakah kontraindikasi pemeriksaan/pengukuran spirometer?
a. Hemoptysis
b. Emboli paru
c. Infeksi paru berat
d. Pneumothorax spontan
e. Semua benar
18. Faktor-faktor yang mempengaruhi kapasitas vital paru :
1. Tinggi badan
2. Compliance (distansibilitas) paru dan rangka dada
3. Posisi tubuh
4. Latihan dan kekuatan otot pernafasan
19. Penghitungan dengan nomogram baldwin memerlukan data :
1. Usia
2. Tinggi badan
3. Jenis kelamin
4. Berat badan
20. Mengisi identitas probandus pada pemeriksaan menggunakan spiroanalyzer
diperlukan data :
1. Nama
2. Tanggal lahir
3. Tinggi badan
4. Berat badan
21. Dengan spiroanalyzer kita dapat mengukur
1. Observed vital capacity
2. Forced vital capacity
3. Forced expiratory volume
4. Predicted vital capacity

Script of Medical
Question 3
UNTUK SOAL 22 - 25
A. VT + IRV + ERV
B. ERV + RV
C. IRV + VT
D. VT + IRV + ERV + RV
E. IRV + ERV
22. Kapasitas total paru
23. Kapasitas inspirasi
24. Kapasitas vital
25. Kapasitas fungsional residual

Script of Medical
Question 3
SOAL RESPONSI
MIKROBIOLOGI 2013
yang paling mulia
1. Indikasi kuat adanya infeksi bakteri pada saluran nafas adalah :

a. Demam
b. Myalgia
c. Athralgya
d. Sesak nafas
e. Dischard purulen
2. Hasil pewarnaan ini dinyatakan dalam kalimat :
a. Ditemukan kuman gram positif bentuk kokus bergerombol
b. Ditemukan kuman gram positif bentuk kokus berantai
c. Ditemukan kuman gram positif bentuk kokus berpasangan
d. Ditemukan kuman gram negatif bentuk kokus bergerombol
e. Ditemukan kuman gram negatif bentuk kokus berpasangan
3. Sehubungan dengan infeksi saluran nafas, tujuan utama pewarnaan kuman adalah:
a. Untuk diagnosa pasti penyakit infeksi
b. Taksonomi bakteri
c. Untuk melihat alat-alat tambahan bakteri seperti pili atau flagella
d. Melihat bentuk, morfologi dan reaksi pewarnaan
e. Untuk menentukan spesies kuman penyebab
4. Pemanasan dalam proses pewarnaan tahan asam berfungsi untuk :
a. Menghilangkan lemak pada gelas obyek
b. Menghilangkan lapisan lipopolisakarida pada membran luar
c. Menghilangkan lapisan lilin pada dinding sel
d. Menghilangkan lipoprotein dinding sel
5. Reagen yang ada dihadapan anda ini pada pengecatan tahan asam berfungsi sebagai
a. Pewarna primer
b. Pewarna sekunder
c. Mordant
d. Peluntur
e. intensifier
6. Bakteri yang tampak pada preparat ini adalah :
a. Gram positif bentuk kokus
b. Gram positif bentuk batang
c. Gram positif bentuk cocobasil
d. Gram negatif bentuk batang
e. Gram negatif bentuk kokus
7. Bakteri dibawah ini merupakan bakteri gram positif dalam saluran nafas :
a. Staphylococcus epidermidis
b. Klebsiella pneumonia
c. Pseudomonas aeruginosa

Script of Medical
Question 3
d. Streptococcus pneumonia
e. Enterococcus faecalis
8. .jika dalam pemeriksaan smear dengan pewarnaan gram ditemukan gambaran kuman
pleumorfik, analisa anda adalah :
a. Adanya kontaminasi
b. Bahan pemeriksaan tidak steril
c. Perlu dilakukan pemeriksaan smear ulang
d. Kemungkinan telah terjadi superinfeksi
e. Positif palsu
9. Salah satu contoh bakteri yang sifat pewarnaannya sama seperti tampak pada reparat
ini adalah :
a. Corynrbacterium sp
b. Lactobacillus sp
c. Pseudomonas sp
d. Staphylococcus sp
e. Steptococcus sp
10. Bakteri berikut ini merupakan kuman gram negatif berbentuk batang :
a. Mycobacterium sp
b. Staphylococcus aureus
c. Niesseria gonorrhoeae
d. Klebsiella pneumonia
e. Bacillus rubillis
11. Penentu perbedaan reaksi pewarnaan gram adalah :
a. Perbedaan membran sel
b. Perbedaan struktur dinding sel
c. Perbedaan ketebalan dinding sel
d. Perbedaan kandungan lipid dinding sel
e. Perbedaan sifat patologis bakteri
12. Bakteri ini apabila diwarnai dengan pewarnaan gram tampak berbentuk kokus
berwarna merah :
a. Staphylococcus aureus
b. Streptococcus pneumonia
c. Staphylococcus epidermidis
d. Streptococcus pyogenes
e. Gonococcus sp
13. Reagen yang ada dihadapan anda ini pada pewarnaan gram berfungsi sebagai : (gram
B)
a. Primary stain
b. Mordant
c. Decolorizing agent
d. Counter stain
e. Simple stain
14. Jika bahan pemeriksaan klinik diperkirakan mengandung banyak kuman kontaminan,
maka sebaiknya dilakukan pemeriksaan smear dengan pewarnaan :
a. Simple stain
b. Differential stain

Script of Medical
Question 3
c. Special stain
d. Hanging drop
e. Fluorescenent stain
15. Pada keadaan tertentu hasil pemeriksaan smear dapat dipakai sebagai acuan terapi
awal bila :
a. KU ( Kondisi Umum ) pasien jelek
b. Hasil kultur negatif
c. Pasien mengalami demam
d. Ada renjatan pada pasien
e. Pasien mengalami dehidrasi
16. Sehubungan dengan pemeriksaan smear, pernyataan dibawah ini yang paling benar
adalah :
a. Biasanya dilakukan setelah dilakukan kultur
b. Hasil pemeriksaan smear dapat membantu menentukan alur pemeriksaan
berikutnya
c. Hasil pemeriksaan smear dapat menentukan spesies kuman
d. Hasil pemeriksaan smear menjadi acuan utama pemberian terapi
e. Pemeriksaan smear negatif biasanya juga negatif kultur
17. Pewarnaan gram :
a. Dapat digunakan untuk mengetahui spesies bakteri
b. Menggunakan peluntur alkohol
c. Dapat menunjukkan sifat peragian kuman terhadap gula
d. Dapat digunakan untuk melihat flagella
e. Latar belakang preparat berwarna biru di layar mikroskop
18. Pernyataan dibawah benar untuk pewarnaan ZN, kecuali :
a. Menggunakan prosedur pemanasan
b. Dapat dipergunakan untuk menilai efektivitas OAT
c. Latar belakang preparat berwarna merah di layar mikroskop
d. Hasil pemeriksaan smear negatif biasanya kultur juga negatif
e. Merupakan salah satu pemeriksaan untuk menegakkan diagnosa TB paru
19.
20. Pernyataan dibawah inibenar mengenai reagen dihadapan saudara, kecuali: ( gram D )
a. Merupakan bagian dari metode pewarnaan differential
b. Berisi safranin
c. Berisi alkohol
d. Sebagai pewarna kedua
e. Pewarna ini menyebabkan bakteri berwarna merah
21. Untuk keperluan diagnosis suspek TB pemeriksaan ZN dilakukan:
a. Sekali
b. Dua kali
c. Tiga kali
d. Empat kali
e. Lima kali
22. Pernyataan dibawah benar untuk bakteri gram positif :
a. Kandungan lipid dinding sel tinggi
b. Bakteri tampak berwarna ungu kemerahan dilayar mikroskop

Script of Medical
Question 3
c. Pewarna gram A dilunturkan oleh gram C

d. Warna yang nampak dilayar mikroskop merupakan manifestasi pewarna gram
e. Dinding sel tidak mengandug peptidoglikan
23. Preparat ini merupakan hasil pewarnaan tahan asam, terkait preparat ini maka
pernyataan yang benar adalah :
a. Bakteri yang berwarna merah dipastikan kuman Mycobacterium tuberculosis
b. Bakteri yang berwarna merah dipastikan genus Mycobacteria
c. Kepada pasien dapat langsung diberikan paduan OAT
d. Warna merah menunjukkan pewarna ZN A dilunturkan oleh ZN B
e. Bahan pemeriksaan tidak perlu diteruskan ke pemeriksaan kultur
24. Jika dari pemeriksaan smear sputum diperoleh hasil BTA positif, maka pernyataan
dibawah ini yang paling benar adalah :
a. Dipastikan pasien terinfeksi oleh Mycobacterium tuberculosis
b. Kepada pasien dapat dberikan paduan OAT
c. Karena diperoleh hasil BTA positif, tidak perlu dilakukan kultur
d. Apapun hasil pemeriksaan smear, pemeriksaan kultur tetap harus dikerjakan
e. Semua jawaban diatas benar
25. Fungsi gram B dalam pewarnaan gram adalah :
a. Sebagai pewarna pertama
b. Sebagai penguat pewarnaan
c. Sebagai pewarna tandingan
d. Sebagai peluntur
e. Sebagai pewarna kedua

Blok Respirasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

Blok Respirasi

Judul Asli:

Diunggah oleh

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

Script of Medical

1. Berikut ini manakah yang merupakan ciri-ciri regio fossa nasalis?

Academik Division 162

Academik Division 163

Academik Division 164

b. Pemeriksaan smear positif

Academik Division 165

b. Erosi pada fibrosis paru yang luas

Academik Division 166

Academik Division 167

b. Hambatan aliran udara bersifat ireversibel

Academik Division 168

Apa kemungkinan differential diagnosis pasien ini?

Academik Division 169

c. Inhalasi bahan aerosol

Academik Division 170

Academik Division 171

Academik Division 172

c. CT scan thorax, spirometri

Academik Division 173

c. Sesak nafas berespons baik dengan bronkodilator

Academik Division 174

Dari Abu Bakrah diriwayatkan bahwa Rasulullah SAW. bersabda, Mahukah

Academik Division 175

Bronkhial tree Preparat X Preparat Y Preparat Z

Academik Division 176

e. concha nasalis superior

Academik Division 177

Academik Division 178

Academik Division 179

Academik Division 180

d. merangsang reseptor 1 adrenergik

Academik Division 181

c. menghambat fungsi Heat Ahock Protein 90

Academik Division 182

a. hipertropi mukosa, bronkokontriksi, fibrotisasi dinding bronkus, sumbatan mucus

Academik Division 183

Academik Division 184

Academik Division 185

Academik Division 186

Academik Division 187

Academik Division 188

Academik Division 189

Academik Division 190

Academik Division 191

Academik Division 192

Academik Division 193

b. lobus inferior pulmo sisnister

Dan Tuhanmu telah memerintahkan supaya kamu jangan menyembah selain

Academik Division 194

Academik Division 195

c. Peningkatan koefisien difusi gas CO2

Academik Division 196

Academik Division 197

a. Reseptor pada dinding dada

Academik Division 198

Academik Division 199

c. Di bawah margo costa inferior

Academik Division 200