PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NGAWI
JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976
KODE POS 63216
E-mail : uptdpusksemasngawi@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NGAWI

Nomor : SK/011/ADMEN /2016

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

Menimbang : a. bahwa agar pelayanan di Puskesmas dapat

dilaksanakan sesuai dengan pedoman dan dapat
memenuhi kebutuhan dan harapan sasaran maka
perlu ditetapkan Penanggung jawab Manajemen Mutu;
b. bahwa untuk penugasan tersebut perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Ngawi
tentang Penetapan Penanggung jawab Manajemen
Mutu.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang

Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1992 Nomor 100 ; Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3495 );
2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32
Tahun1996 tentang Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 828/MENKES/SK/IX/2008 tentang petunjuk
teknis standar pelayanan minimal bidang kesehatan di
Kabupaten Kota;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014, tentang Puskesmas.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NGAWI

TENTANG PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB
MANAJEMEN MUTU;
KESATU : Penetapan Penanggung jawab Manajemen Mutu di
Puskesmas Ngawi sebagaimana tercantum dalam
lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
surat keputusan ini;

KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan

diadakan perubahan apabila terdapat kekeliruan dan
penyesuaian terhadap kondisi terbaru pada penetapan
ini.

Ditetapkan di : Ngawi
Pada tanggal : 7 Desember 2016

Kepala UPTD Puskesmas Ngawi

SITI AGUSTINNINGSIH
 SUSUNAN TIM MANAJEMEN MUTU PELAYANAN

PUSKESMAS NGAWI

PEMBINA : dr. SITI AGUSTINNINGSIH

KETUA : SRI SUTANTI WARYUNE, SST

SEKRETARIS : ANWARI, SKep.Ners

ANGGOTA :

1. ENDANG SETYOWATI, S.Kep.Ners (Wakil Manajemen Mutu Kinerja

Puskesmas)
2. DEWI WIJAYANTI, A.Md. Kep (Wakil Manajemen Mutu UKM)
3. drg. RETNO DEWI S.,M.M (Wakil Manajemen Mutu UKP/PMKP/PPI)
4. SUGENG PRIYANTO (Wakil Manajemen Mutu Lab)
5. SRI SETYONINGSIH (Wakil Manajemen Mutu Obat)
6. ANDERA PRASTINA, A.Md.Ft (Wakil Manajemen Mutu Sarana Prasarana)
7. NITA PRIHASTUTI (Wakil Manajemen Mutu Lingkungan)

Ngawi, 7 Desember 2016

Kepala UPTD Puskesmas Ngawi

SITI AGUSTINNINGSIH
 URAIAN TUGAS TIM MUTU

1. Dr. SITI AGUSTINNINGSIH (PEMBINA)

Melakukan pembinaan terhadap pelaksanaan manajemen mutu

2. SRI SUTANTI WARYUNE, SST (KETUA TIM MUTU)

2.1. Wewenang :
2.1.1. Memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas dan tanggung
jawabnya sebagai wakil manajemen mutu.
2.1.2. Memberikan masukan kepada kepala UPTD tentang kebijakan program
pengendalian mutu.
2.2. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab untuk menjamin kesesuain dan efektifitas implementasi
sistem manajemen mutu.
2.3. Tugas
2.3.1. Mengkoordinir penyusun Panduan Manual Mutu dan kinerja
2.3.2. Mengkoordinir penyusun Program Kerja pengendalian Mutu di
Puskesmas
2.3.3. Mengkoordinir Pelaksanaan Pengendalian Mutu, monitoring dan
evaluasi serta tindak lanjut kegiatan peningkatan dan perbaikan mutu.
2.3.4. Melaksanakan rapat tinjauan manajemen untuk menyusun langkah
langkah perbaikan dan peningkatan mutu program dan pelayanan
2.3.5. Melaporkan hasil kegiatannya kepada Kepala Puskesmas
2.4. Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh Kepala
Puskesmas.

3. ANWARI ,Skep.Ns (sekretaris)

3.1. Wewengan :
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan tanggung jawab
kesekretariatan tim kendali mutu.
3.2. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab untuk menyiapkan seluruh dokumen internal dan
eksternal tim kendali mutu.
3.3. Tugas :
3.3.1. Membantu menyusun manual mutu dan kinerja
3.3.2. Membantu menyusun program kerja pengendalian mutu di
Puskesmas.
3.3.3. Membantu ketua pengendali mutu dalam mengkoordinir pelaksanaan
pengendalian mutu,monitoring dan evaluasi mutu .Tindak lanjut
kegiatan peningkatan dan perbaikan mutu
3.3.4. Membantu ketua pengendali mutu dalam melaksanakan tinjauan
manajemen untuk menyusun langkah-langkah perbaikan dan
peningkatan mutu program dan layanan.
3.3.5. Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh ketua tim
kendali mutu.

4. ENDANG SETYOWATI, Skep.Ns (WAKIL MANAJEMEN MUTU KINERJA

PUSKESMAS)
4.1. Menyusun sasaran / indikator mutu dan kinerja sebagai tolok ukur pebaikan
mutu dan kinerja yang ditetapkan dengan keputusan Kepala UPTD
Puskesmas;
4.2. Melakukan evaluasi terhadap penilaian mutu dan kinerja secara periodik
4.3. Melakukan pemantauan dan penilaian terhadap standar Puskesmas yang
meliputi : bangunan, SDM (termasuk kredensialing kompetensi petugas),
keuangan dan kinerja Puskesmas minimal setahun 1 kali dan melaporkan
kepada Kepala Puskesmas serta melakukan upaya perbaikan apabila hasil
penilaian tidak mencapai target yang diharapkan.
4.4. Mendokumentasikan kegiatan perbaikan standar dan kinerja program mulai
dari monitoring, penilaian, analisis, penyusunan rencana perbaikan,
pelaksanaan perbaikan dan evaluasi.
4.5. Melakukan upaya korektif untuk perbaikan terhadap hasil yang tidak sesuai,
yaitu dengan menganalisa dan menentukan akar penyebab masalah
4.6. Melakukan upaya preventif untuk mengantisipasi kemungkinan terjadinya hasil
yang tidak sesuai

5. DEWI WIJAYANTI, A.Md. Kep (WAKIL MANAJEMEN MUTU UKM)

5.1. Melaksanakan analisis mutu Upaya KesehatanMasyarakat
5.2. Mempromosikan kebijakan dan sasaran mutu di seluruh unit pelayanan untuk
meningkatkan kesadaran, motivasi dan keterlibatan karyawan

6. RETNO DEWI S., M. M (WAKIL MANAJEMEN MUTU UKP/ PMKP/PPI)

6.1. Menyusun indikator dan standar mutu klinis untuk monitoring dan penilaian
mutu klinis yang ditetapkan dengan keputusan Kepala UPTD Puskesmas
6.2. Melakukan identifikasi permasalahan mutu pelayanan klinis, melakukan
analisis, penyusunan rencana perbaikan, pelaksanaan tindak lanjut
6.3. Melakukan upaya keselamatan pasien untuk mencegah terjadinya Kejadian
Tidak Diharapkan (KTD), Kejadian Tidak Cedera (KTC), Kejadian Nyaris
Cidera (KNC), Kejadian Potensi Cidera (KPC) berupa monitoring
pelaksanaan, identifikasi permasalahan, analisis dan tindak lanjut untuk
meminimalkan resiko
6.4. Menyusun prioritas pelayanan yang akan diperbaiki, yang ditetapkan dengan
keputusan Kepala UPTD Puskesmas
6.5. Melakukan koordinasi pelaksanaan kegiatan dan pemantauan Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi (PPI)

7. SUGENG PRIYANTO,S.sos (WAKIL MANAJEMEN MUTU

LABORATORIUM)
Melaksanakan analisis terhadap mutu layanan laboratorium

8. SRI SETYONINGSIH, Amd. Farm (WAKIL MANAJEMEN MUTU OBAT)

Melaksanakan analisis ketersediaan obat untuk meningkatkan mutu
pelayanan puskesmas

9. ANDERA PRASTINA , A.Md.Ft ( WAKIL MANAJEMEN MUTU SARANA

PRASARANA)
Melaksanakan analisis data sarana prasarana puskesmas untuk
meningkatkan mutu pelayanan puskesmas.
10. NITA PRIHASTUTI (WAKIL MANAJEMEN MUTU LINGKUNGAN)

10.1. Melaksanakan pemantauan dan evaluasi Pelayanan Kesehatan

Lingkungan di Puskesmas untuk meningkatkan mutu pelayanan
puskesmas
10.2. Melaksanakan analisis resiko secara mendalam untuk mengenal,
memahami dan memprediksi kondisi dan karakterisktik lingkungan
yang berpotensi terhadap timbulnya risiko kesehatan