Laporan TB 2011

YAYASAN REGINA ANGELORUM
RUMAH SAKIT KATOLIK MARIANUM

Jalan Paroki Roh Kudus Halilulik Atambua-Timor-NTT
E Mail : halilulikrskm@yahoo.co.id
TUHAN SERTAMU
Kode Pos: 85751
Nomor : 351/ RSKM/ XII/ 2012

Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Pengiriman laporan TB
Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Belu
U.P.Ibu Yuliana Seuk
di
Tempat
Dengan hormat,
Bersama ini kami dari RSK.Marianum Halilulik, mengirimkan Laporan TB dan kami
menyampaikan angka kesembuhan pada bulan November 2011 tidak ada. Laporan
terlampir.
Demikian pengiriman laporan dari kami, atas perhatian bantuan dan kerjasamanya, kami
ucapkan limpah terima kasih.
Halilulik, 03 Desember 2012

Pembuat Laporan
( Beatrix Rusae )
Kode Pos: 85751
TUHAN SERTAMU
Nomor : 118 / RSKM / V / 2011

Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Pengiriman laporan Slide BTA Positif 2011
Kepada
di
Tempat
Dengan hormat,
Bersama ini kami mengirimkan data pasien BTA positif Tahun 2011 yang telah di
lakukan tindakan medis. Daftar Nama nama pasien BTA Positif dibawah ini :
No Nama Umur Alamat No. Tingkat Positif
Sedium
1 Juvina Fernandes 31 thn, Kimbana 06/17/10 +1
2 Fransisko Inasio 34 thn, Labur 06/17/23 Scenty 1-9
3 Maria Hoar 20 thn, Lawalutolus 06/17/25 Scenty 1-9
4 Lusia Afu 29 thn, Naekasa 06/17/29 +1
5 Maria Hoar Hale 48 thn Rafae 06/17/45 +1
6 Magdalena Abuk 68 thn Dubesi 06/17/46 Scenty 1-9
7 Hendrikus Bau 43 thn Nanaet 06/17/48 +3
8 Lambertus Mauk 63 thn Lentolu 06/17/49 +2
9 Karolina Ane 58 thn Salore 06/17/51 +3
Demikian pengiriman laporan dari kami, atas perhatian bantuan dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Halilulik, 05 Mei 2011

Direktris RSK.Marianum Halilulik
( Sr. Helma Nahak,SSpS )

TUHAN
SERTAMU Kode Pos: 85751
Nomor : 237/RSKM/IX/2012
Lampiran :-
Perihal : Penyampaian
Kepada
U.P. Ibu Yuliana Seuk
di
Tempat
Dengan hormat,
Bersama ini kami dari RSK.Marianum Halilulik, Menyampaikan Konversi pada bulan
Mei 2012 tidak ada.
Demikian penyampaian laporan dari kami, atas perhatian bantuan dan kerjasamanya kami
Halilulik, 04 September 2012

Yang membuat Laporan
( Beatrix Rusae )
TUHAN SERTAMU Kode Pos: 85751
Nomor : 238 / RSKM / XII / 2011

Lampiran : 1 Bundel
Perihal : Pengiriman laporan TB
Kepada
di
Tempat
Dengan hormat,
Bersama ini kami dari RSK.Marianum Halilulik, mengirimkan Laporan TB bulan
Agustus 2012. Laporan terlampir.
Demikian pengiriman laporan dari kami, atas perhatian bantuan dan kerjasamanya kami

Menhgetahui,
Direktris RSK.Marianum Halilulik Yang membuat Laporan
( Sr. Angela Salome,SSpS ) ( Beatrix Rusae )

Kode Pos: 85751
TUHAN SERTAMU
Nomor : 148/RSKM/V/2008
Lampiran :-
Perihal : Permintaan Obat
Kepada
Bagian Pengelola TB Kab. Belu
Di
Tempat
Dengan hormat,
bersama ini kami dari RSK. Marianum Halilulik meminta obat sebagai berikut :
1. Slide : 10 box
2. Reagen : 1 box
3. Obat OAT : 10 paket
4. Pot sputum : 1 dos
Demikian permintaan kami, atas bantuan dan kerjasama yang baik kami haturkan limpah
terima kasih.
Mengetahui Halilulik, 14 Mei 2008

Direktris RSK. Marianum Halilulik Yang meminta
( Sr. Helma Nahak, SSpS ) ( Beatris Rusae )

TUHAN SERTAMU Kode Pos: 85751
Nomor : 198/RSKM/VII/2011
Lampiran :-
Perihal : Permintaan
Kepada
u.p Bagian Pengelola TB
Di
Tempat
Dengan hormat,
Bersama ini kami dari RSK. Marianum Halilulik meminta Obat dan BHP sebagai berikut:
1. Reagen BTA : 2 kit
2. Pot BTA : 70 botol
Demikian permintaan kami, atas bantuan dan kerjasama yang baik kami haturkan limpah
terima kasih.
Halilulik, 19 Juli 2011

Direktris RSK. Marianum Halilulik
( Sr. Helma Nahak, SSpS )
Tenbusan :
1. Kepala gudang farmasi Dinas Kes. Kab. Belu
2. Arsip
Kode Pos: 85751
TUHAN SERTAMU
Nomor : 192 / RSKM / I / 07

Lampiran :
Perihal : Laporan Hasil Kegiatan Penyuluhan
TBC dan Keuangannya.
Kepada
Yth. Bapak Ketua PERDHAKI Pusat
UP. Sr. Margaretha, FGSM
Di
Tempat
Dengan hormat !
Pertama-tama kami dari RSK. Marianum Halilulik mengucapkan limpah terima kasih
atas segala bantuan dan perhatian yang telah kami terima selama ini.
Sesuai perihal surat diatas maka bersama ini kami mau melaporkan sebagai berikut :
1. Hasil kegiatan :
- Jumlah masyarakat yang mendapat penyuluhan TBC sebanyak 135 orang.
- Hasil pemeriksaan BTA di laboratorium RSK. Marianum Halilulik sebanyak 7
orang.
- BTA + sebanyak 2 orang.
- BTA sebanyak 5 orang .
- Yang sudah mendapat obat TBC sebanyak 2 orang.
2. Keuangan :
- Dana yang diterima dari Perdhaki Pusat pada tangggal 12 12 - 2006 sebanyak Rp
2.485.500,-
- Dana yang telah di keluarkan sebanyak Rp 1.312.500,- dengan rincian sebagai
berikut :
* Untuk snack = Rp 7.500 x 135 orang Rp 1.012.500,-
* Narasumber Rp 150.000,-
* Transportasi Rp 50. 000,-
* Dokumentasi Rp 100.000,-
Jumlah Rp 1.312.500,-
Saldo Rp. 1.173.000,-
Penyuluhan berikutnya sedang berlangsung.

Demikian laporan kami untuk urusan selanjutnya.
Akhirnya atas bantuan dan kerjasama yang baik kami haturkan limpah terimakasih.
Halilulik, 26 Januari 2007

Mengetahui Yang melapor,
(Sr. Angela Salome, SSpS) (Sr. Agustin Maria Nahak, SSpS)

A/n. Direktris RSK. Marianum
Kode Pos: 85751
TUHAN SERTAMU
LAPORAN TRIWULAN III (BULAN JULI, AGUSTUS, SEPTEMBER) 2008

PENEMUAN KASUS BARU & KAMBUH TBC
Propinsi : Nusa Tenggara Timur (NTT)

Kabupaten/Kota : Atambua/Belu
Nomor Kode Kabupaten/Kota : 85751
Jumlah suspek yang diperiksa : 19 0rang
TBC Paru BTA Posetif BTA Negatif TB Ekstra Paru Total

dengan
RO.Posetif
Kasus Baru Kambuh
L P T L P T L P T L P T L P T
2 2 - - - 9 8 17 - - - 9 10 19
Mengetahui Halilulik, 08 Oktober

2008
Direktur RSK. Marianum Halilulik Yang membuat
Laporan
( Sr. Helma Nahak, SSpS ) ( Beatrix Rusae )

TUHAN SERTAMU
Kode
Pos: 85751
LAPORAN TRIWULAN III ( BULAN JULI, AGUSTUS, SEPTEMBER ) 2008

Perincian Kelompok Umur (tahun) dari penderita Baru BTA Positif Total
0-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-65 > 65 L P Jlh
L P L P L P L P L P L P L P
1 - 1 - 2 2
Mengetahui Halilulik, 08 Oktober 2008

Direktur RSK. Marianum Halilulik Yang membuat laporan,
( Sr. Helma Nahak , SSpS ) ( Beatrix Rusae )

Kode Pos: 85751
TUHAN SERTAMU
LAPORAN TRIWULAN I (BULAN JULI SEPTEMBER 2007
Propinsi : Nusa Tenggara Timur (NTT)

Kabupaten/Kota : Atambua/Belu
Nomor Kode Kabupaten/Kota : 85751 :
Jumlah suspek yang diperiksa : 30 Orang
Perincian Kelompok Umur (tahun) dari penderita Baru BTA Negatif Total
Rontgen Posetif
0-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-65 > 65 L P Jlh
L P L P L P L P L P L P L P
1 1 1 2 1 3
Mengetahui Halilulik, 03 Oktober 2007

Direktur RSK. Marianum Halilulik Yang membuat laporan,
(Sr. Helma Nahak , SSpS) (Beatrix Rusae)

Kode Pos: 85751
TUHAN SERTAMU
Nomor : 287/RSKM/IX/08
Lampiran : 2 lbr.
Perihal : Pengiriman Laporan Penemuan
Kasus TBC
Kepada
Di
Tempat
Dengan hormat
Pertama-tama kami dari RSK. Marianum Halilulik mengucapkan limpah terima kasih
atas segala kerjasama, bantuan dan perhatian yang telah kami terima selama ini. Sesuai
dengan perihal surat tersebut diatas maka bersama ini kami melaporkan penemuan kasus
baru dan kambuh TBC Triwulan III ( Juli, Agustus, September ) 2008 . Laporannya
terlampir.
Demikian pengiriman laporan ini untuk urusan selanjutnya.
Atas perhatian, bantuan dan kerjasama yang baik, kami ucapkan limpah terima kasih.
Mengetahui Halilulik, 08 Oktober

2008
Direktur RSK. Marianum Halilulik Yang Melapor
(Sr.Helma Nahak, SSpS) (Beatrix Rusae)
Tembusan : disampaikan dengan hormat kepada :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Belu
UP. Bagian Pengelola TB Kab. Belu di Atambua
2. Ketua Yayasan Regina Angelorum (YASRA) di Atambua
3. Arsip.

Kode Pos: 85751
TUHAN SERTAMU
LA P O R A N
PENERIMAAN DAN PEMAKAIAN OAT
Nama Unit : RSK. Marianum Halilulik
Bulan : Nopember 2006 s/d Januari 2007
No Bulan - Uraian Jumlah Obat
Tahun
Kat Kat Kat Sisipan Anak FDC Jml Ket
1 2 3
1. November Stok Awal 2 2
2006 pkt pkt
2. Januari Jumlah - - - - -
2007 penerimaan 2 2
obat TB pkt pkt
3. Jumlah - - - - -
obat yang
4. dipakai - - - - - 1 4
Stok pada pkt pkt
5. hari - - - - - FDC
terakhir - - tahap
Sisa stok intensif
- - sisa 2
blitser, 3
tablet.
Tahap
lanjutan
: sisa 1
paket, 1
blitser
23 tablet
Halilulik, 05 Februari 2007
Mengetahui Yang membuat laporan,
(Sr. Angela Salome, SSpS) (Sr. Sesilia Un, SSpS)

A/n Direktris RSK. Marianum

Kode Pos: 85751
TUHAN SERTAMU
Nomor : 205 / RSKM / II / 07

Lampiran : 1 lbr
Perihal : Laporan Penerimaan & Pemakaian OAT
Kepada
UP. Bagian Pengelola TBC
Di
Tempat
Dengan hormat !
Sesuai perihal surat tersebut diatas maka bersama ini kami dari RSK. Marianum
Halilulik, mengirimkan laporan penerimaan dan pemakaian OAT bulan Nopember 2006
sampai dengan Januari 2007. laporannya terlampir.
Demikian pengiriman laporan ini untuk urusan selanjutnya.
Atas perhatian, bantuan dan kerja sama yang baik, kami ucapkan limpah terima kasih.
Halilulik, 05 Februari 2007
(Sr. Angela Salome, SSpS)

A/n. Direktris RSK. Marianum

Kode
Pos: 85751
TUHAN SERTAMU
DAFTAR HADIR PESERTA PENYULUHAN TBC

HARI / TANGGAL, ., 2007
NO NAMA ALAMAT TANDA KET

TANGAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27

TANGAN
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61

TANGAN
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95

TANGAN
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129

TANGAN
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163

TANGAN
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
Kode Pos: 85751
TUHAN SERTAMU
Nomor : 314/RSKM /VII/07

Lampiran : 1 lbr
Perihal : Pengiriman Kwitansi
Kepada
Di
Tempat
Dengan hormat !
Bersama ini kami mengirimkan lagi kwitansi penyuluhan TBC di RSK. Marianum
Halilulik pada tanggal 20 Desember 2006. Kwitansi terlampir.
Demikian pengiriman kwitansi ini, atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan
limpah terima kasih
Mengetahui Halilulik, 16 Juli 2007

Direktur RSK. Marianum Halilulik Yang melapor,
(Sr. Helma Nahak, SSpS) (Beatrix Rusae)

Kode Pos: 85751
TUHAN SERTAMU
DAFTAR HADIR
PESERTA SEMINAR HIV / AIDS
HALILULIK, 29 31 MEI 2007
NO NAMA PESERTA ALAMAT PARAF KET

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
TUHAN SERTAMU
Kode Pos: 85751
Kartu skoring A untuk tuberkulosis anak

Keterangan Pasien Lokasi rumah sakit atau
Puskesmas
Nama
Usia tahun Tanggal
(tanggal lahir / / ) Skoring oleh :
Jenis kelamin L/P
Berat badan kg Perawat/Kader/Dokter
Parut BCG 0/1/2/3
Kartu skoring anak yang diduga menderita tuberklosis

Keterangan 0 1 3 Skor
Lama penyakit Kurang dari 2 2 4 minggu Lebih dari 4
minggu minggu
Status gizi Lebih dari 80 Antara 60 % Kurang dari
(berat badan) % dari BB hingga 80 % 60 %
sesuai usia
Riwayat Tidak ada Dilapor oleh Terbukti
tuberkulosis dalam keluarga sputum positif
keluarga (dimasa
lampau atau pada
saat ini)
SKOR TAMBAHAN BILA TERDAPAT TEMUAN TEMUAN DI BAWAH INI :

Tes tuberkulin positif 3
Kelenjar getah bening besar dan tidak nyeri ; keras atau lembut, sinus 2
pada leher, ketiak, selangkangan.
Demam tanpa penyebab yang jelas, keringat di malam hari, respons 2
terhadap pengobatan malaria kurang memuaskan
Kurang gizi, tidak membaik dalam 4 minggu 3
Kelainan bentuk (bongkok) tulang belakang 4
Pembengkakan pada sendi, tulang, atau adanya sinus dekat sendi. 3
Benjolan yang tidak jelas pada perut atau adanya asites 3
SSp : perubahan temperamen, kejang atau koma (bila mungkin, kirim ke 3
ruamh sakit)
Dan lain - lain

TUHAN SERTAMU
Kode Pos: 85751
PROGRAM TBC NASIONAL
FORMULIR RUJUKAN / PINDAH PENDERITA TBC
Nama Instansi pengirim :.................

Nama instansi yang dituju :..
Nama penderita :....................................umur :
Thn Jenis Kelamin ( L/P ) :................................
Alamat lengkap
: ..............................................................................................
................................................................................................
No. Reg. TB. Kabupaten : ................................
Tanggal mulai berobat : ................................
Jenis pengobatan :................................ Klasifikasi / Tipe penderita :
Kategori 1 kasus baru ( BTA positif )
Kategori 2 kasus kambuh /gagal ( BTA positif )
Kategori 3 kasus baru ( BTA negatif / Rontgen pos )
Jumlah dosis ( obat ) yang sudah diterima :
- Tahap intensif :...............................................................................
- Tahap lanjutan : ................................................................................
Pemeriksaan ulang dahak terakhir tanggal :...............................
Hasil : ............................................................. Tgl : ...............................
UNTUK DIISI DAN DIKEMBALIKAN KE UNIT PENGIRIM :

Nama penderita : .......................................
No. Reg. TB. Kab. : .........................................
Umur : ........................ thn Jenis kelamin : L/P
Tanggal penderita melapor
: ......................................................................................................
Nama unit pelayanan kesehatan ( tempat berobat baru ):
..............................................................
........................... Tgl. .........................
( _____________________ )
CAKUPAN : TB TAHUN 2006

BULAN : NOVEMBER, DESEMBER 2006
Jumlah suspek yang diperiksa : 3 orang
TBC paru BTA positif BTA Negatif TB Extra paru TOTAL

dengan
Rontgen
positif
Kasus baru Kasus lama
1 1 orang
TBC Paru BTA Positif :

Laki-laki / : 1 orang
Wanita / : -
Total : 1 orang
Permasalahannya : (-) / tidak ada
Tindakan lanjutnya : tidak ada
BTA positif yang sudah sembuh : 1 orang
CAKUPAN TB TAHUN 2008

BULAN : Januari, Februari, Maret
- Jumlah suspek yang diperiksa : 27 orang
TBC Paru BTA Positif BTA Negatif TB Extra Total
dengan Rontgen Paru
Positif
Kasus baru Kasus Lama
7 20 27 - - - 7 20 27
TBC Paru BTA Positif :

Kasus Baru :
Laki-laki/ : 8 orang
Wanita / : 11 orang
Total : 19 orang
Kambuh :
Laki-laki / : 1 orang
Wanita / :-
Total : 1 orang
Permasalahannya : Ada penyakit lain.
( Gagal ginjal ) meninggal tanggal 19 Mei 2007
Rencana tindak lanjut : tidak ada
BTA Negatif dengan Rontgen Positif
Wanita / : 20 orang
Total : 27 orang
BTA Positif yang sudah sembuh
Wanita / : 4 orang
Total : 6 orang
BTA Negatif dengan Rontgen positif yang sudah pengobatan lengkap :
Wanita / : 1 orang
Total : 3 orang
Ronsen Positif / BTA Negatif yang sementara pengobatan : 14 orang
BTA Positif yang sementara pengobatan : 2 orang
Rujukan ke puskesmas masing-masing (sudah dapat pengobatan ) :
BTA Positif : 2 orang
BTA Negatif/Ronsen Positif : 1 orang
BTA Negatif/Ronsen Positif sementara pengobatan :
Laki-laki/ : -
Wanita / : -
Total :-
DO : Tahun 2007.
Laki-laki/ : -
Wanita / : 3 orang
Total : 3 orang
Permasalahannya : tidak kooperatif dengan petugas.
Tindak Lanjut : - akan mengadakan kunjungan rutin kerumah-rumah mereka
- ada perjanjian jaminan dari pasien berupa uang dan akan
dikembalikan utuh setelah selesai pengobatan.
BTA Positif yang meninggal tahun 2007
Wanita / : 2 orang
Total : 3 orang
Rontgen Positif :
Wanita / : -
Jadi yang meninggal : 4 orang
DATA DASAR
1. KETENAGAAN
- Pengelola : 1 orang
- Laboratorium : 1 orang
2. PERALATAN LABORATORIUM
Mikrokope : 1 buah
Sputum pot
Slide
Slide box
Lampu spiritus
OSE
3. OBAT
FDC
- Kategori Dewasa
- Kategori anak
4. REAGEN
Larutan Ziehl Neelsen
5. KARTU TB
a. TB 01
b. TB 02
c. TB 05
d. Register 06
e. Register 04

TUHAN SERTAMU Kode
Pos: 85751
Nomor :
Lembaran ke :
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )
1. Pejabat yang berwenang memberi perintah : Direktris RSK. Marianum

Halilulik
2. Nama / NIP : Priska Maia
Mengadakan perjalanan dinas
3. Jabatan Pangkat dan golongan dari : Pengelola TB
Pegawai yang diperintahkan -
4. Perjalanan dinas yang diperintahkan : Dari : Halilulik
Ke : Atambua
5. Transport Menggunakan : Kendaraan umum
6. Perjalanan dinas direncanakan : Selama : 3 ( tiga ) Hari
Dari tanggal : 04 September
2008
s/d Tanggal : 06 September
2008
7. Pengikut :
8. Maksud mengadakan perjalanan dinas : Pertemuan Monev TB Paru ( Q22
)
9. Perhitungan biaya perjalanan : Atas beban :
Pasal Anggaran :

Direktris RSK Marianum Halilulik
KETERANGAN :
2. Dari Pejabat Pemberi Perintah
Tempat Berangkat Kembali

kedudukan Tanggal Tanda tangan Tanggal Tanda tangan
pegawai yang
diperintahkan
Halilulik 04-09-2008 Direktris RSK Marianum 06-09-2008 Direktris RSK Marianum

Halilulik Halilulik
Sr. Helma Nahak, SSpS Sr. Helma Nahak, SSpS
2. Dari Pejabat di Daerah Penugasan Yang dikunjungi
Tempat Berangkat Kembali

kedudukan Tanggal Tanda tangan Tanggal Tanda tangan
pegawai yang
diperintahkan
An. Kepala Dinas
Atambua 04-09-2008 An. Kepala Dinas 06-09-2008 Kesehatan Kabupaten
Kesehatan Kabupaten Belu Belu
Kabid P3M Kabid P3M
dr. Joice M. M. Manek dr. Joice M. M. Manek

NIP. 140 268 800 NIP. 140 268 800

TUHAN SERTAMU
Kode Pos: 85751
S U RAT T U GAS
NO.
Yang bertanda tangan dibawah ini : Direktur RSK. Halilulik

Dengan ini memberikan Tugas Kepada :
No Nama NIP/NRPTT Pangkat/golongan Jabatan
1.
Untuk bepergian : Desa

Pada tanggal : 2008
Lamanya : 2 ( dua ) hari
Tanggal kembali : 2008
Maksud perjalanan : penjaringan suspek TB
Dengan surat tugas ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.
Dikeluarkan di : Halilulik
Pada tanggal :
2008
Mengetahui,
Kepala Desa ............................ Direktur RSK. Marianum
...................................... Sr. Helma Nahak, SSpS
Mengetahui, Mengetahui,
Kepala Desa Kepala Desa
................................ ................................
Mengetahui, Mengetahui,
Kepala Desa Kepala Desa
................................ ................................
NO
TGL MRS
NAMA IBU
NAMA SUAMI
PEK/AGAMA
UMUR
ALAMAT
G. P. AB
JENIS KEL
B.B
TGL LAHIR
JAM
PLACENTA
PERDARAHAN
A.S
PERINEUM
KETERANGAN
PENOLONG
MACAM PERSALINAN
1. Menurut kejadiannya :
1. Partus spontan
2. Partus buatan
3. Partus anjuran
2. Menurut umur kehamilan :

1. Abortus < 22 mgg
2. Immaturus 22 28 mgg
3. Prematurus 28 37 mgg
4. aterme 37 42 mgg
5. Serotinus > 42 mgg
RSK.
MARIANUM HALILULIK
PERHATIAN
1. MULAI HARI INI TANGGAL 17
FEBRUARI 2007, SETIAP PASIEN RAWAT
INAP HARUS DIBERI NOMOR REKAM
MEDIK (RM). KARTU TERSEDIA.
2. JANGAN LUPA TULIS NOMOR REKAM
MEDIK (RM) PADA STATUS PASIEN DAN
BUKU REGISTER.
3. TOLONG INGATKAN PASIEN SUPAYA
SELALU BAWA KARTU INI SETIAP KALI
DATANG OPNAME.
4. NOMOR REKAM MEDIKNYA MULAI
DARI : 00.00.01, 00.00.02 DST.
TERIMA KASIH. GBU..
NOMOR REKAM MEDIK (RM)
1. 00.00.01
2. 00.00.02
3. 00.00.03
4. 00.00.04
5. 00.00.05
6. 00.00.06
7. 00.00.07 Dan seterusnya sampai dengan00.00.99.
8. lalu teruskan dengan 00.01.00 selanjutnya 00.01.01

TUHAN SERTAMU
Kode Pos: 85751
Nomor : 352/ RSKM/ XII/ 2012

Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Pengiriman Data Kepegawaian
Kepada
di
Tempat
Dengan hormat,
Bersama ini kami dari RSK.Marianum Halilulik, mengirimkan Laporan Data
Kepegawaian RSK Marianum Halilulik keadaan sampai dengan September 2012. Data
kepegawaian terlampir.
Demikian pengiriman laporan dari kami, atas perhatian bantuan dan kerjasamanya, kami
ucapkan limpah terima kasih.
Halilulik, 03 Desember 2012

An. Direktris RSK Marianum Halilulik
( Sr.Diana Luruk,SSpS )
Kabid Manajemen Umum

Laporan TB 2011

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan TB 2011

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

YAYASAN REGINA ANGELORUM

RUMAH SAKIT KATOLIK MARIANUM

Nomor : 351/ RSKM/ XII/ 2012

Halilulik, 03 Desember 2012

Nomor : 118 / RSKM / V / 2011

Halilulik, 05 Mei 2011

( Sr. Helma Nahak,SSpS )

Halilulik, 04 September 2012

Nomor : 238 / RSKM / XII / 2011

Halilulik, 04 September 2012

( Sr. Angela Salome,SSpS ) ( Beatrix Rusae )

Mengetahui Halilulik, 14 Mei 2008

( Sr. Helma Nahak, SSpS ) ( Beatris Rusae )

Halilulik, 19 Juli 2011

( Sr. Helma Nahak, SSpS )

Nomor : 192 / RSKM / I / 07

Penyuluhan berikutnya sedang berlangsung.

Halilulik, 26 Januari 2007

(Sr. Angela Salome, SSpS) (Sr. Agustin Maria Nahak, SSpS)

LAPORAN TRIWULAN III (BULAN JULI, AGUSTUS, SEPTEMBER) 2008

Propinsi : Nusa Tenggara Timur (NTT)

TBC Paru BTA Posetif BTA Negatif TB Ekstra Paru Total

Mengetahui Halilulik, 08 Oktober

( Sr. Helma Nahak, SSpS ) ( Beatrix Rusae )

YAYASAN REGINA ANGELORUM

LAPORAN TRIWULAN III ( BULAN JULI, AGUSTUS, SEPTEMBER ) 2008

Mengetahui Halilulik, 08 Oktober 2008

( Sr. Helma Nahak , SSpS ) ( Beatrix Rusae )

YAYASAN REGINA ANGELORUM

Propinsi : Nusa Tenggara Timur (NTT)

Mengetahui Halilulik, 03 Oktober 2007

(Sr. Helma Nahak , SSpS) (Beatrix Rusae)

YAYASAN REGINA ANGELORUM

Mengetahui Halilulik, 08 Oktober

(Sr.Helma Nahak, SSpS) (Beatrix Rusae)

Tembusan : disampaikan dengan hormat kepada :

YAYASAN REGINA ANGELORUM

(Sr. Angela Salome, SSpS) (Sr. Sesilia Un, SSpS)

YAYASAN REGINA ANGELORUM

Nomor : 205 / RSKM / II / 07

Halilulik, 05 Februari 2007

(Sr. Angela Salome, SSpS)

YAYASAN REGINA ANGELORUM

DAFTAR HADIR PESERTA PENYULUHAN TBC

NO NAMA ALAMAT TANDA KET

NO NAMA ALAMAT TANDA KET

NO NAMA ALAMAT TANDA KET

NO NAMA ALAMAT TANDA KET

NO NAMA ALAMAT TANDA KET

NO NAMA ALAMAT TANDA KET

Nomor : 314/RSKM /VII/07

Mengetahui Halilulik, 16 Juli 2007

(Sr. Helma Nahak, SSpS) (Beatrix Rusae)

NO NAMA PESERTA ALAMAT PARAF KET

YAYASAN REGINA ANGELORUM

Kartu skoring A untuk tuberkulosis anak

Kartu skoring anak yang diduga menderita tuberklosis

SKOR TAMBAHAN BILA TERDAPAT TEMUAN TEMUAN DI BAWAH INI :

YAYASAN REGINA ANGELORUM

PROGRAM TBC NASIONAL

FORMULIR RUJUKAN / PINDAH PENDERITA TBC

Nama Instansi pengirim :.................

( Sr. Helma Nahak, SSpS )

UNTUK DIISI DAN DIKEMBALIKAN KE UNIT PENGIRIM :