Examen Ginecologia Obstetricia

LOS TEMAS QUE SE PRESENTAN DENTRO DE LOS REQUISITOS TAMBIEN DEBEN RESOLVER
ESTAS PREGUNTAS
EXAMEN GINECOLOGIA OBSTETRICIA .ENAM
1. Con relacin a la Anatoma del tero normal. MARQUE LA RESPUESTACORRECTA.
a. Casi toda la pared anterior del tero est cubierto por una capa serosa peritoneal.
b. La porcin inferior de la capa serosa forma el lmite posterior del fondo del saco recto
uterino o de Douglas.
c. Consta de 3 partes una porcin superior triangular, una inferior y una fusiforme.
d. Los oviductos o trompas de Falopio salen de los cuernos del tero en la unin de los bordes
laterales y superiores.
e. Todas las anteriores son correcta
2. Con relacin a las trompas de Falopio. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.
a. Su lumen est cubierto por una membrana serosa.
b. Cada trompa de Falopio est formada de una porcin intersticial, la ampolla y el infundbulo.
c. El oviducto est rodeado completamente por peritoneo, excepto en su insercin al

mesosalpin.
d. La musculatura de la trompa de Falopio est dispuesta en dos capas una circular externa y
otra longitudinal interna.
e. La musculatura tubarica experimenta contracciones rtmicas constantemente, cuyo ritmo no

vara con los cambios hormonales del ciclo ovrico
3. Con respecto a la vagina tenemos las siguientes caractersticas. MARQUE

LARESPUESTA CORRECTA.
a. Una capa fibrosa que constituye la facia propia del rgano.
b. Una capa media que posee dos planos musculares, la capa externa de fibras circulares y
la interna de fibras longitudinales.
c. Una capa interna mucosa revestida por un epitelio columnar.
d. La mucosa tiene glndulas por consiguiente tiene productos secretores.
e. Todas las anteriores son correctas
4. Con relacin a la irrigacin del aparato genital femenino.
MARQUE LA RESPUESTACORRECTA.
a. La arteria uterina nace de la arteria hipogstrica.
b. La arteria hipogstrica se divide en rama ascendente y rama descentedente.
c. La arteria tubarica que irriga las trompas nace de la arteria hipogstrica.
d. La arteria ovrica derecha nace directamente de la arteria renal.
e. La arteria ovrica izquierda nace de la arteria aortica abdominal
5, La arteria ovrica se origina en: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.
a. Arteria Iliaca externa
b. Arteria Hipogstrica
c. Arteria Sacral Lateral
d. Arteria Aorta Abdominal
e. Arteria Uterina
6. En el climaterio se producen las siguientes alteraciones hormonales.
MARQUE LARESPUESTA CORRECTA.
a. Aumento de FSH y de 17 B estradiol.
b. Disminucin de la FSH y aumento de la LH.
c. Aumento de la FSH y de la LH.
d. Disminucin de la FSH.
e. Ninguna de las anteriores es correcta.
7. Con relacin a la placenta de un embarazo normal.
a. Es el principal sitio de transferencia de nutrientes entre la madre y el hijo.
b. Es el tejido endocrino principal, que depende en gran medida de la provisin sangunea

tanto materna como fetal.
c. La superficie microvellosa del sincitiotrofoblasto est directamente baada por la sangre

materna.
d. La sangre fetal est contenida en los capilares fetales localizados en las vellosidades de
la placenta.
e. Todas las anteriores son correctas.

8. El primer requisito para el nacimiento del nio es el descenso y este es consecuencia de.
MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.
a. La presin ejercida por el lquido amnitico.

b. La presin directa ejercida por el fondo uterino sobre las nalgas fetales durante las
contracciones uterinas, en una presentacin ceflica.
c. Los pujos de la madre.
d. Todas las anteriores son correctas.
e. Ninguna de las anteriores.
9. El desprendimiento de placenta es uno de los ejemplos de hemorragias que se pueden

presentar en la segunda mitad del embarazo. Con relacin a esta patologa.
a. La incidencia aumenta con la edad.
b. La hipertensin arterial en cualquiera de sus presentaciones es la patologa ms

comnmente asociada al desprendimiento de placenta.
c. El hbito de fumar est asociado con el aumento del riesgo de desprendimiento de placenta.
d. El abuso de cocana ha sido asociado con una frecuencia alarmante de desprendimiento

de placenta.
10. En una mujer de 40 aos, fumadora, con varios compaeros sexuales hasta los 27aos e
infecciones vaginales frecuentes por cndida albicans debemos considerar.
a. Tiene un riesgo muy alto de desarrollar cncer de endometrio.
b. Realizar controles citolgicos cervicovaginales semestrales.
c. Si ha tenido controles citolgicos adecuados, siempre negativos desde el inicio dela

actividad sexual, no precisa controles especiales.
d. Realizar colposcopia y citologa semestral.
11. En una mujer de 37 aos con ciclos menstruales regulares, que consulta por coitorragias
persistentes sin otra sintomatologa.
a. Debemos pensar que puede tener un cncer de crvix.

b. No debemos darle importancia al sntoma.
c. Probablemente se trate de trastornos del ciclo.
d. Si hay un informe de citologa de un ano anterior sin atipias, con seguridad no tendr cncer
de crvix.
12. Entre los mtodos de planificacin se encuentra el uso de dispositivo intrauterino (T de

cobre). Con relacin al mismo.
a. Se debe colocar durante la menstruacin.
b. Tiene una duracin mxima de efectividad de 10 aos.
c. Provoca infiltracin leucocitaria y presencia de macrfagos, lo que convierte al endometrio

en un lugar inhspito.
d. Entre las contraindicaciones absolutas tenemos tumores benignos del tero que produzcan
deformidades y sangrados uterinos no diagnosticados.
e. Todas las anteriores son correctas
13. La endometriosis es la presencia de tejido endometrial en cualquier sitio diferente a la

cavidad uterina. Entre los factores de riesgo estn.
a. Mujer en edad reproductiva.
b. Raza Negra.
c. Nivel socioeconmico bajo.
d. a y b son correctas.
14. Acude a la consulta una mujer soltera de 20 aos comentando que tras un retraso en la
menstruacin de 15 das, tiene dolor abdominal y un pequeo sangrado. Lo ms correcto seria.
a. Tranquilizar a la paciente y explicarle que son frecuentes los retrasos menstruales y

posiblemente el dolor abdominal sea por la dismenorrea.
b. Solicitar un exudado vaginal y endocervical, con la sospecha de enfermedad inflamatoria

plvica.
c. Solicitar una citologa.

d. Sospechar de un embarazo ectpico.
e. b y c son correctas.
1 5. Acude a la consulta una mujer de 27 anos, comentando que en el ltimo ao se le ha

diagnosticado en diferentes ocasiones vaginitis de diferentes etiologas y que ha recibido
varios tratamientos, pero no mejora, persiste con el flujo. Al interrogarla comenta que el flujo
aparece a la mitad del ciclo y es como clara de huevo.
a. Vaginitis por Cndida albicans.
b. Vaginitis normales del flujo vaginal.
c. Vaginitis por Tricomonas.
d. Vaginitis Inespecfica.
e. Vaginosis bacteriana.
16. Al EBAIS de Chacarita de Puntarenas, consulta una mujer de 27 anos, madre de 2hijos con
la siguiente historia. Un flujo transvaginal muy abundante, con mal olor enocasiones presenta
prurito, edema y dolor a nivel de genitales externos. Este cuadroclnico empeora posterior a
los periodos menstruales. Al examen fsico presenta:
eritema de la cavidad vaginal y presencia de mltiples lesiones petequiales (manchasde fresa)

a nivel vaginal. En relacin con el agente causal ms probable.
a. Trichomonas vaginalis
b. Neisseria gonorrheae.
c. Clamidya Trachomatis.
d. Ureaplasma urealyticum.
17. En una mujer de 35 aos, con amenorrea por parto ocurrido hace 6 meses y en periodo de
lactancia, el mtodo anticonceptivo ms indicado es.
a. Inyeccin trimestral de progestgenos solos.
b. Amenorrea de la lactancia.
c. Anticonceptivos combinados.
d. Inyectable mensual combinado.
e. Mtodo del calendario.
18. De las siguientes afirmaciones acerca del aborto.
a. Es la interrupcin espontanea o provocada antes de las 20 semanas de amenorrea con un

producto con un peso inferior a los 500 grs.
b. Se debe realizar diagnsticos diferenciales con el embarazo extrauterino.
c. La presencia de un hematoma retro placentario de un tamao mayor de un tercio de la

placenta indica pronstico reservado.
d. Entre sus complicaciones esta la retencin de los anexos ovulares, hemorragia einfecciones.
19. Con relacin a los estados de hipertensin durante el embarazo.
a. Se caracteriza por la hipertensin, edema y proteinuria.
b. La hipertensin gestacional ocurre sin desarrollo significativo de proteinuria y sepresenta

despus de la semana 20 de gestacin o durante el parto.
c. La eclampsia es la aparicin de convulsiones tonicoclonicas generalizadas, nocausadas por la

epilepsia asociada a la hipertensin.
d. Hipertensin crnica es la diagnosticada antes de la semana 20 de gestacin ocuando se

conoca una hipertensin arterial previa.
20. De las siguientes afirmaciones con relacin al puerperio normal.
a. El puerperio inmediato corresponde a las primeras 48 horas.b. La involucin uterina se

extiende prcticamente hasta la aparicin del calostro.c. La prolactina es la
promotora especfica de la lactancia, pero otras hormonascomo el cortisol son necesarias para
que la secrecin se establezca.d. a y b son correctas.e. Todas las anteriores son correctas.
21.
Acerca del cncer de Endometrio.
a. Entre los factores de riesgo ginecolgicos estn menopausia tarda y nuliparidad.
b. El adenocarcinoma es el tipo ms frecuente.

c. La obesidad es un factor de riesgo.
d. a y b son correctas.
22. El chancro sifiltico se caracteriza por ser una ulcera o erosin.
a. Indolora, de contornos redondeados y de base indurada.
b. Dolorosa de contornos redondeados y de base indurada.
c. Indolora de contornos irregulares y de base indurada.
d. Indolora de Contornos irregulares cuya base es blanda a la palpacin.
23. En pacientes con cncer ce Vulva.
a. La mayora de falsos negativos se deben a la toma inadecuada.
b. Las clulas basales son tpicas de la influencia hormonal del ciclo menstrual.
c. Las clulas coilociticas con aclaramiento perinuclear son tpicas de Chlamydia.
d. En una displasia moderada la alteracin se encuentra a nivel de las clulasintermedias y

para basales.
e. AGUS significa clulas atpicas escamosas de significado indeterminado.
24.
De acuerdo a los marcadores tumorales.
a. La Alfa feto protena se eleva en tumores del seno endodrmico.
b. La fraccin beta de la hormona gonadotropina corionica se encuentra elevada en tumores

derivados del mesotelio
b. La fraccin beta de la hormona gonadotropina corionica se encuentra elevada en tumores

derivados del mesotelio.
c. El CA 125 es frecuente encontrarlo elevado en pacientes con pericarditis.
d. La persistencia de la BHCG elevada por ms de 4 semanas posteriores a la evacuacin de

una mola, indica persistencia y necesita quimioterapia.
e. La inhibina es un buen marcador para el seguimiento de tumores a la granulosa.
25, En pacientes que se les realiza CA 125.
MARQUE LA RESPUESTA INCORRECTA.
a. La pericarditis cursa con CA 125 elevado.
b. Es un marcador especfico para los tumores epiteliales.
c. El embarazo eleva el CA 125.
d. Se refiere a la deteccin de una glicoprotena por medio de radioinmunoensayo.
e. Una mujer postmenopausica con CA 125 mayor a 30uL/ML, Tiene una altaprobabilidad de
tener cncer de ovario.
26.Respecto a la relacin de los cambios del climaterio y menopausia.
a. Generalmente la LH esta mas aumentada que la FSH.
b. Los bochornos coinciden con los aumentos sbitos de FSH.
c. El nivel srico mnimo de estradiol para mantener la buena condicin sea es de40-50 pg/cc.
d. Los ciclos menstruales despus de los 40-45 anos tienden a acortarse.
e. Hay un aumento de la Calcitonina.
27.El Factor pronostico individual mas importante en el adenocarcinoma de endometrio es.
a. Invasin Miometrial.
b. Diferenciacin.
c. Ausencia de receptores para estrgenos.
d. Altos ndices de la fase S.
28. Paciente femenina de 19 aos, nuligesta, con diagnstico de cncer de crvix micro invasor
(Estadio 1 FIGO). Se le realizo conizacion cervical Di Paola, cuya biopsia confirma el diagnstico
y reporta mrgenes libres de tumor. La conducta a seguir en esta paciente es.
a. Histerectoma simple
b. Histerectoma radical + linfadenectomia plvica bilateral.

c. Solo linfadenectomia plvica bilateral.
d. Observacin y control posterior.
29. Un reporte de PAP con metaplasia escamosa, requiere los siguientes.
MARQUELA RESPUESTA CORRECTA.
a. Dar tratamiento y repetir en 3 meses.
b. PAP control seguir riesgo de la paciente.
c. Colposcopia Cervical.
d. Conizacion Cervical.
30. Las siguientes son hormonas de produccin placentaria.
MARQUE RESPUESTA LAINCORRECTA.
a. Gonadotropina corionica humana.
b. Prolactina.
c. Oxitocina.
d. Progesterona.
e. Estrgenos.
31. Los Hallazgos de Laboratorio encontrados en la pre eclampsia incluyen.
a. Hipocalcemia, trombocitopenia, hemoconcentracin.
b. Trombocitopenia, proteinuria, hipokalemia.
c. Proteinuria, hiperuricemia, hemoconcentracin.
d. Hipoproteinemia, trombocitopenia, hemoconcentracin.
e. Proteinemia, hipercalcemia, hipomagnesemia.
32. Complicaciones observadas en el embarazo mltiple incluyen las siguientes.
MARQUE LA RESPUESTA INCORRECTA.
a. Prematuridad.
b. Sndrome de transfusin feto-feto.
c. Embarazo Prolongado.
d. Anemia materna.
e. Ruptura prematura de membranas.
33. Una contraindicacin absoluta de toma de citologa es.
MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA .
a. Sangrado uterino anormal.
b. Leucorrea.
c. Relacin sexual el da previo.
d. Embarazo.
34. Los exmenes de laboratorio que se deben incluir en la primera visita del control prenatal
son:
MARQUE RESPUESTA LA INCORRECTA.
a. Hemograma, hematocrito.
b. VDRL.
c. Pruebas de funcin heptica.
d. Examen general de orina.
e. Grupos y RH.
35. Al principio del embarazo la fuente principal de progesterona es.
a. Placenta.
b. Cuerpo amarillo o lteo.
c. Sincitotrofoblasto.
d. Citotrofoblasto placentario.

36. En el embarazo prolongado es factible encontrar.
a. Macroscpica fetal.
b. Dismadurez fetal (RCIU).
c. Meconio en lquido amnitico.
d. Oligoamnios.
e. Todas las anteriores.
37.Son indicaciones de riesgo para CA de mama.
MARQUE LA RESPUESTAINCORRECTA.
a. Obesidad.
b. Nuliparidad o gestacin tarda.
c. Menopausia precoz.
d. Antecedentes de CA de mama en familiares cercanos.
e. Antecedentes personales de CA de ovario o endometrio.
38. La prueba de tamizaje para diabetes se debe realizar en.
MARQUE L
a. Desde los estudios inciales este tumor suele ser muy asintomtico.
b. Se debe realizar exploraciones ginecolgicas para su deteccin, como la citologa y la

colposcopia.
c. El sntoma inicial es dolor, el cual se localiza en la regin lumbar.
d. El diagnostico se realiza mediante radiografas y ultrasonografias.
e. La presencia de leucorrea purulenta es siempre causa de sospecha de este diagnstico.
con una dosis alta de estrgenos y valorar a los 6meses.c. Debe sospecharse de Ca
endometrial y practicar un legrado con biopsiaendometrial lo antes posible.d. Ante una
hemorragia postmenopausica es muy probable que exista un problemade coagulacin, debe
realizarse ante todo pruebas de coagulacin.e. Debe practicarse histerosalpingografia siempre.
63.
En cul de los siguientes no se producen amenorrea.

a. Sind. Asherman.b. Sind. Rokistansky.c. Sind. Poliquistosis Ovrica.d. Hiperprolactinemia.e.

tero septo.
64.
Las siguientes vacunas se contraindican en el embarazo exepto.
MARQUE LA
RESPUESTA CORRECTA.
a. Ttanos.
b. Rubeola.
c. Parotiditis.
d. Sarampin.
e. Ninguna.
65. La administracin de Ac. Flico en el embarazo previene.
a. Malformaciones retinianas.
b. Hipospadia.
c. Defectos del tubo neural.
d. Parto prematuro.
e. Cretinismo.
66. las siguientes alteraciones se ven en el sndrome de ovario poliquistico excepto.
a. Falla de la ovulacin.b. Pequeos quistes mltiples en los ovarios.c. Disminucin en

la testosterona.d. Quistes asintomticos.e. Metrorragia.
67.
Las clulas secretoras de gonadotropinas FSH y LH se localizan en.
a. Hipotlamo.b. Suprarrenal.c. Lbulo anterior de hipfisis.d. Lbulo posterior de hipfisis.e.

Ovarios.
68.
Al conjunto de enfermedades infecciosas y trastornos inflamatorios que afectanla mucosa

vaginal se le conoce como.
a. Leucorrea.b. Vulvovaginitis.c. Candidiasis.d. Cervicitis.
e. Vaginitis.
69.
La ganancia de peso en una mujer embarazada durante todo su embarazo es de.
a. 6-8 kgb. 9-12 kgc. 13-15 kgd. 16-20 kge. <5>70. La pelvis apta para el parto vaginal es.
a. Androide.b. Ginecoide.c. Platipeloide.d. Antropoide.e. Ninguna.
71.
La causa ms probable de sangrado post parto inmediato es.
a. Atona uterina.b. Laceracin vaginal.c. Restos placentarios.d. Coagulopatias maternas.e.

Ninguna.
72.
La triada clsica del embarazo ectpico es.
a. Dolor plvico, masa anexial, SUA.b. Dolor plvico, amenorrea y SUA.c. Dolor plvico, dolor
al palpar anexos y dolor al movimiento.d. Dolor plvico, masa anexial y sub beta positiva.e.
Dolor plvico, sangrado y masa anexial.
73.
La causa ms frecuente de sangrado en el tercer trimestre es.
a. Placenta previa.
b. Desprendimiento prematuro de placenta.
c. Ruptura prematura de membranas.
d. Ruptura uterina.
e. Vasa previa.
63.
En cul de los siguientes no se producen amenorrea.
a. Sind. Asherman.b. Sind. Rokistansky.c. Sind. Poliquistosis Ovrica.d. Hiperprolactinemia.e.

tero septo.
64.
Las siguientes vacunas se contraindican en el embarazo exepto.
MARQUE LA
RESPUESTA CORRECTA.
a. Ttanos.b. Rubeola.c. Parotiditis.d. Sarampin.e. Ninguna.
65.La administracin de Ac. Flico en el embarazo previene.
a. Malformaciones retinianas.
b. Hipospadia.
c. Defectos del tubo neural.
d. Parto prematuro.
e. Cretinismo.
66.las siguientes alteraciones se ven en el sndrome de ovario poliquistico excepto.
a. Falla de la ovulacin.b. Pequeos quistes mltiples en los ovarios.c. Disminucin en

la testosterona.d. Quistes asintomticos.e. Metrorragia.
67.
Las clulas secretoras de gonadotropinas FSH y LH se localizan en.
a. Hipotlamo.b. Suprarrenal.c. Lbulo anterior de hipfisis.d. Lbulo posterior de hipfisis.e.

Ovarios.
68.
Al conjunto de enfermedades infecciosas y trastornos inflamatorios que afectanla mucosa

vaginal se le conoce como.

a. Leucorrea.
b. Vulvovaginitis.
c. Candidiasis.
d. Cervicitis.
e. Vaginitis.
69. La ganancia de peso en una mujer embarazada durante todo su embarazo es de.
a. 6-8 kgb. 9-12 kgc. 13-15 kgd. 16-20 kge. <5>

b.
70. La pelvis apta para el parto vaginal es.
a. Androide.
b. Ginecoide.
c. Platipeloide.
d. Antropoide.
e. Ninguna.
71. La causa ms probable de sangrado post parto inmediato es.
a. Atona uterina.b. Laceracin vaginal.c. Restos placentarios.d. Coagulopatias

maternas.e. Ninguna.
b.
72. La triada clsica del embarazo ectpico es.
a. Dolor plvico, masa anexial, SUA.b. Dolor plvico, amenorrea y SUA.c. Dolor plvico, dolor
al palpar anexos y dolor al movimiento.d. Dolor plvico, masa anexial y sub beta positiva.e.
Dolor plvico, sangrado y masa anexial.
73.La causa ms frecuente de sangrado en el tercer trimestre es.
a. Placenta previa.
b. Desprendimiento prematuro de placenta.

c. Ruptura prematura de membranas.
d. Ruptura uterina.
e. Vasa previa.
74.
La frecuencia cardiaca fetal se percibe por.
a. Por tacto.b. A partir de las 12 semanas con doppler fetal.c. A partir de las 20 -24
semanas con fetoscopio.d. b y c son correctas.e. a y c son correctas.
75. Son factores de riesgo para la hipertensin inducida por el embarazo.
a. HTA previa.b. Obesidad.c. Embarazo mltiple.d. a y b.e. Todas las anteriores.
76.
La nica IG que atraviesa la placenta es.
a. IgAb. IgMc. IgGd. IgDe. IgE
77.
La endometriosis es la presentacin de tejido endometrial en cualquier sitiodiferente a la

cavidad uterina. Entre los factores de riesgo estn.
a. Mujer en edad reproductiva.b. Etnia negra.c. Nivel socioeconmico bajo.d. a y b son

correctase. Todos son correctas.
78.
Con relacin a los estados hipertensivos durante el embarazo es.
a .Se caracteriza por HTA, edema y proteinuria.b. La hipertensin gestacional ocurre sin
desarrollo significativo de proteinuria y sepresenta despus de la semana 20 de gestacin
o durante el parto.c. La eclampsia es la aparicin de convulsin TGC no causador por
epilepsia,asociadas a la HTA.d. HTA crnica es la diagnosticada antes de la semana 20 de
gestacin o cuando seconoca una HTA previa.e. Todas las anteriores son correctas.
79.
El tratamiento de eleccin en candidiasis oral y vaginal.
a. Fluconazolb. Amfotericina Bc. Amoxacilinad. Tetraciclinae. Metronidazol
80.
En relacin a los cambios fisiolgicos del embarazo es correcto que.
a. Los cambios a nivel de las encas son mnimos o nulos, de presentarse sagrado hayque
buscar la causa de fondo.b. Aumenta la volemia que inicia en el primer trimestre, aumenta con
mayor rapidezen el segundo trimestre y alcanza su meseta cerca de la semana 30.c. En la
segunda mitad del embarazo no se ve aumento de lpidos plasmticos pero sitienden a
aumentar despus del parto.d. En las embarazadas se presenta disminucin del volumen
sistlico, y aumenta laviscosidad sangunea.e. Aumenta la motilidad gastrointestinal, por
aumento de los valores circulantes deprogesterona.
81.En relacin a la primera etapa del parto normal.
a. No es importante saber la hora de inicio ni frecuencia de las contracciones.
b. No se le debe restringir que ingiera alimentos slidos.
c. Pulso y presin arterial no deben controlarse si no tiene antecedentes.
d. Ruptura artificial de membranas si fuera necesario, no aumenta el riesgo decorioamnionitis.
e. Es importante conocer el estado de las membranas, dilatacin y borramientocervical

(excepto si est contraindicado por placenta previa).
82.
Trminos que describen diferentes tipos de hemorragia uterina anormal.
a. Menorragia, episodio cclico de sangrado escaso, con intervalos mayores o igualesa 21

das.b. Oligomenorrea, episodios de sangrado superiores a 35 das.c. Metrorragia, hemorragia
uterina excesiva y prolongada de apariencia regular.d. Menometrorragia, hemorragia uterina
que ocurre entre periodos menstruales.e. Polimenorrea, hemorragia uterina excesiva tanto en
cantidad como en duracinpero de aplicacin cclica.
83.
La siguiente es una contraindicacin del tratamiento hormonal sustitutivo.

a. Menopausia precoz.b. Climaterio quirrgico.c. Atrofia uro vaginal.d. Cncer de

endometrio.e. Prevencin de osteoporosis.
84.
El polihidramnios es el aumento de la cantidad de lquido amnitico. De lassiguientes la causa

mas frecuente es.
a. Muerte fetal.b. Rotura de membranas.c. Desprendimiento de placenta.d. Atresia

esofgica.e. Embarazo prologado.
85. Entre las caractersticas clnicas y diagnosticas de la mola hidatiforme seencuentra la

siguientes.
a. No hay presencia de flujo hematico.b. El tero aumenta lentamente de tamao.c. El nivel

de la gonadotropina corionica srica es superior al esperado para la edadgestacional.d.
No presenta hipermesis gravdica.e. Los datos ecogrficos son muy inespecficos.
86.
En relacin a la clnica y el diagnostico del cncer de crvix.
a. Desde los estudios inciales este tumor suele ser muy asintomtico.b. Se debe realizar
exploraciones ginecolgicas para su deteccin, como la citologay la colposcopia.c. El sntoma
inicial es dolor, el cual se localiza en la regin lumbar.d. El diagnostico se realiza mediante
radiografas y ultrasonografias.e. La presencia de leucorrea purulenta es siempre causa de
sospecha de estediagnostico.
87.
Una de las tcnicas de planificacin de los hijos es el mtodo del ritmo o deogino knaus.
a. El mtodo se basa en mujeres con periodos menstruales de 30 das y periodo de ovulacin

de 18 das.b. Con el registro de 3 ciclos menstruales se puede calcular adecuadamente el
mtodo.c. El mtodo se basa en la abstinencia de relaciones sexuales durante la poca de
lamenstruacin.d. Se debe registrar 12 ciclos, el ciclo menstrual ms corto se le resta 20 y al
mslargo se le resta 10 para definir el primero y el ltimo da de la abstinencia de lasrelaciones
sexuales.e. Es muy til cuando hay oligomenorrea.
88.
En relacin a la ruptura prematura de membranas.
a. Esta patologa aumenta la morbimortalidad materna a expensas del sangrado.b. Para que se
denomine ruptura prematura de membranas debe ocurrir nicamenteentre la semana 16 a las
22.c. El punto ms frecuente de la ruptura es el la zona de contacto con la placenta.d. El
examen fsico mediante la realizacin de tactos vaginales frecuentes no estncontraindicados
cuando hay ruptura prematura de membranas.e. El diagnostico diferencial deber realizarse
con la presencia de flujo vaginalabundante.
89.Amenorrea primaria es.
a. Ausencia de menarca a los 16.5 anos.
b. Ausencia de menstruacin cada 28 a 30 das.
c. Ausencia de la menstruacin, despus de 6 meses de la telarca.
d. Ausencia de menstruacin durante 6 meses o ms en una mujer que presentamenstruacin

normal o se ha establecido el ciclo.
e. Cuando la menstruacin se produce en un intervalo que excede los 35 das.
90.El principal diagnostico diferencial de la dismenorrea es.
a. Embarazo ectpico.b. Endometriosis.c. Vaginitis por Tricomonas.d. Menopausia.e.

Metrorragia.
91.
Son causa de incontinencia urinaria en la mujer.
a. Multiparidad, edad, obesidad.b. Dieta, tabaquismo, edad.c. Profesin, traumatismo, uso de

anticonceptivos.d. Sedentarismo, dieta, tabaco.e. Sedentarismo, ejercicio, traumatismo.
92.
Durante el puerperio, cul de los siguientes procesos aparecen con mayorfrecuencia.
a. Retencin urinaria.b. Mastitis.c. Perdida hematica excesiva y maloliente.d. Trombo

embolismo de extremidades inferiores.e. Depresin postparto.
93.
El segundo periodo del parto corresponde a.
a. Periodo de lactancia.b. Periodo de aceleracin.c. Periodo de declive mximo.d. Periodo de

desaceleracin.e. Periodo de expulsin.
94.
Al principio del embarazo la fuente principal de progesterona es.
a. Placenta.
b. Cuerpo amarillos.
c. Sincitotrofoblasto.d. Citotrofoblasto.
95. Son indicaciones de riesgo para cncer de mama excepto.
a. Obesidad.
b. Nuliparidad o gestacin tarda.
c. Menopausia precoz.
d. Antecedentes de cncer de mama en familiares tempranos.
e. Antecedente personal de cncer de ovario o endometrio.
96.La prueba para tamizaje de diabetes se debe realizar en.
a. Pacientes con antecedentes de macrosomia previa.
b. Pacientes obesas.
c. Toda mujer embarazada.
d. Edad materna superior a 25 anos.
e. Pacientes con glucosurias positivas.
97.
A su consulta llega Catalina, de 13 aos y estudiante de VI grado. Le refiere queest asustada

porque en una clase la maestra les dijo que las mujeres tenanmenstruacin cada mes y ella,
despus de tener sangrados de cantidad moderadacada 28 das durante 1 ano y 6 meses;
desde hace 6 meses est teniendo sangradoscada 35, 40, 45 o 60 das, y de poca cantidad.
Usted le explicara los siguiente.
a. Se llama hipomenorrea.b. Se llama hemorragia intermenstrual.c. Se llama polimenorrea.d.

Se llama oligomenorrea.e. Se llama dismenorrea.
98.
Una paciente de 28 anos, casada desde hace 2 anos, no evita el embarazo, G0 P0A0, con ciclos
menstruales 26 x 4 moderada cantidad de sangrado, profesional,consulta porque desde hace 1
ano y 6 meses tiene menstruaciones acompaadas desevero dolor hipogstrico, con
retortijones y la hace ausentarse al menos 1 da de sutrabajo. El dolor se inicia desde varios
das antes de tener la regla. De los siguientesenunciados respecto a dismenorrea.
a. La mejor probabilidad es que se trate de una endometriosis.b. Se trata de una dismenorrea

primeria.c. No corresponde a una dismenorrea secundaria.d. Una buena probabilidad es que
se trate de un himen imperforado.e. Se trata de un Sndrome del colon irritable.
99.Mara Ester es una paciente de 53 anos, G2 P2 A0 C0, no tiene antecedentes decirugas

plvicas. Tomo estrgenos durante 5 aos y a los 50 se realizo una biopsiaendometrial por
presentar sangrado postmenopausico. Su mdico le dijo que elresultado solo haba reportado
hiperplasia endometrial compleja. Actualmentellega a su consulta porque desde hace 3
meses le regreso la regla, en cantidadmoderada y cada 15 o 20 das. El diagnostico ms
probable es.
a. Carcinoma endometrial
b. Trastorno de la coagulacin
c. Endometrio atrfico
d. Plipo cervical
e. Biopsia normal
100. La palpacin abdominal durante el embarazo incluye las Maniobras de Leopold. Seale la
segunda maniobra.

a. Si el bebe no est encajado, por arriba de la snfisis pbica se podr palpar lacabeza o las
nalgas, segn la presentacin del producto
b. Trata de determinar la actitud del producto.c. Trata de determinar el lado del abdomen
materno en que se encuentra el dorso del bebe y el lado en que se encuentra los miembros.
d. Con ambas manos trata de definir la situacin oblicua del producto respecto a la madre.
e. Identifica el polo fetal que se encuentra en el fondo uterino.
1. e2. b3. a4. e5. d6. c7. e8. d9. e10. c11. a12. e13. a14. a15. b16. a17. a18. e19. e20. c21. e22.
a23. b24. c25. d26. c27. e28. d29. e30. c31. c32. c33. c34. c35. b36. e37. c38. NR39. d40. d41.
a42. d
43. a44. b45. a46. c47. c48. e49. c50. d51. c52. b d53. d54. b a55. c56. d57. c58. e59. e60. c61.
c62. c63. c64. a65. c66. c67. c68. b69. b70. b71. a72. a73. a74. d75. e76. c77. a78. e79. e80.
b81. e82. b83. d84. d
85. c86. b87. b88. e89. a90. b91. a92. e93. e94. b95. c96. NR97. d98. a99. a100. c

Examen Ginecologia Obstetricia

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LOS TEMAS QUE SE PRESENTAN DENTRO DE LOS REQUISITOS TAMBIEN DEBEN RESOLVER

EXAMEN GINECOLOGIA OBSTETRICIA .ENAM

1. Con relacin a la Anatoma del tero normal. MARQUE LA RESPUESTACORRECTA.

e. Todas las anteriores son correcta

2. Con relacin a las trompas de Falopio. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.

a. Su lumen est cubierto por una membrana serosa.

c. El oviducto est rodeado completamente por peritoneo, excepto en su insercin al

e. La musculatura tubarica experimenta contracciones rtmicas constantemente, cuyo ritmo no

3. Con respecto a la vagina tenemos las siguientes caractersticas. MARQUE

a. Una capa fibrosa que constituye la facia propia del rgano.

c. Una capa interna mucosa revestida por un epitelio columnar.

d. La mucosa tiene glndulas por consiguiente tiene productos secretores.

e. Todas las anteriores son correctas

4. Con relacin a la irrigacin del aparato genital femenino.

b. La arteria hipogstrica se divide en rama ascendente y rama descentedente.

c. La arteria tubarica que irriga las trompas nace de la arteria hipogstrica.

d. La arteria ovrica derecha nace directamente de la arteria renal.

e. La arteria ovrica izquierda nace de la arteria aortica abdominal

5, La arteria ovrica se origina en: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.

a. Arteria Iliaca externa

c. Arteria Sacral Lateral

d. Arteria Aorta Abdominal

6. En el climaterio se producen las siguientes alteraciones hormonales.

MARQUE LARESPUESTA CORRECTA.

a. Aumento de FSH y de 17 B estradiol.

b. Disminucin de la FSH y aumento de la LH.

c. Aumento de la FSH y de la LH.

e. Ninguna de las anteriores es correcta.

7. Con relacin a la placenta de un embarazo normal.

a. Es el principal sitio de transferencia de nutrientes entre la madre y el hijo.

b. Es el tejido endocrino principal, que depende en gran medida de la provisin sangunea

c. La superficie microvellosa del sincitiotrofoblasto est directamente baada por la sangre

e. Todas las anteriores son correctas.

MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.

a. La presin ejercida por el lquido amnitico.

9. El desprendimiento de placenta es uno de los ejemplos de hemorragias que se pueden

MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.

a. La incidencia aumenta con la edad.

b. La hipertensin arterial en cualquiera de sus presentaciones es la patologa ms

d. El abuso de cocana ha sido asociado con una frecuencia alarmante de desprendimiento

e. Todas las anteriores son correctas.

MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.

a. Tiene un riesgo muy alto de desarrollar cncer de endometrio.

b. Realizar controles citolgicos cervicovaginales semestrales.

c. Si ha tenido controles citolgicos adecuados, siempre negativos desde el inicio dela

d. Realizar colposcopia y citologa semestral.

e. Ninguna de las anteriores.

a. Debemos pensar que puede tener un cncer de crvix.

c. Probablemente se trate de trastornos del ciclo.

e. Ninguna de las anteriores.

12. Entre los mtodos de planificacin se encuentra el uso de dispositivo intrauterino (T de

a. Se debe colocar durante la menstruacin.

b. Tiene una duracin mxima de efectividad de 10 aos.

c. Provoca infiltracin leucocitaria y presencia de macrfagos, lo que convierte al endometrio

e. Todas las anteriores son correctas

13. La endometriosis es la presencia de tejido endometrial en cualquier sitio diferente a la

MARQUE LARESPUESTA CORRECTA.

a. Mujer en edad reproductiva.

c. Nivel socioeconmico bajo.

e. Todas las anteriores son correctas.

MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.

a. Tranquilizar a la paciente y explicarle que son frecuentes los retrasos menstruales y

b. Solicitar un exudado vaginal y endocervical, con la sospecha de enfermedad inflamatoria