UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAU UFPI

CENTRO DE CINCIAS DA SADE CCS

DEPARTAMENTO DE BIOFSICA E FISIOLOGIA

CURSO MEDICINA

DISCIPLINA FISIOLOGIA II

PROFESSORA DR MARIA DO CARMO DE CARVALHO E MARTINS

ESTUDO DA DIURESE AQUOSA NO HOMEM (Homo sapiens sapiens)

Jennifer Flavin Dos Santos Frederico Mat.: 20169032066

Teresina, Piau

Julho/2017

ESTUDO DA DIURESE AQUOSA NO HOMEM (Homo sapiens sapiens)

1
Jennifer Flavin Dos Santos Frederico

Relatrio tcnico-cientfico referente atividade

prtica com o objetivo de aquisio de nota
parcial na disciplina Fisiologia II do curso de
Medicina, ministrada pela professora Dr Maria do
Carmo de Carvalho e Martins da Universidade
Federal do Piau UFPI.

Teresina, Piau

Julho/2017

2
 SUMRIO

1.0 INTRODUO.................................................................................................... 4
2.0 OBJECTIVOS..................................................................................................... 5
3.0 MATERIAIS E MTODOS.................................................................................. 6
4.0 RESULTADOS.................................................................................................... 7
5.0 DISCUSSO....................................................................................................... 10
6.0 CONCLUSO...................................................................................................... 16
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS................................................................... 17

3
 1.0 INTRODUO

O sistema urinrio constitudo pelos rgos uropoticos, isto , incumbidos

de elaborar a urina e armazen-la temporariamente at a oportunidade de ser
eliminada para o exterior. Na urina encontramos cido rico, ureia, sdio, potssio,
bicarbonato, etc. O termo mico define o esvaziamento da bexiga urinria da urina
nela contida. Entretanto, antes que isso possa acontecer, a urina deve ser
transportada do rim at a prpria bexiga.
Os rgos urinrios compreendem os rins, que produzem a urina, os ureteres
ou ductos, que transportam a urina para a bexiga , onde fica retida por algum tempo,
e a uretra, atravs da qual expelida do corpo.
A formao da urina comea quando uma grande quantidade de liquido
praticamente sem protena filtrado dos capilares glomerulares para o interior da
Cpsula de Bowman. A maior parte das substncias no plasma exceto as protenas,
livremente filtrada, de forma que a concentrao dessas substncias no filtrado
glomerular da Cpsula de Bowman a mesma do plasma. Conforme o liquido filtrado
sai da Cpsula do Bowman e flui nos tbulos, ele modificado pela reabsoro de
gua e solutos especficos de volta para os capilares peritubulares ou pela secreo
de outras substncias dos capilares peritubulares para os tbulos. (GUYTON, 2006).
Os rins mantm normais s concentraes de ons
e gua pela absoro balanceada dessas substncias com excreo na
urina. A regulao do volume extracelular do fluido feita quando o volume
do fluido extracelular diminui tambm a presso arterial. Se o volume e a
presso do sangue caem demais, o corpo no pode manter o fluxo sanguneo
adequado para o encfalo e para outros rgos essenciais.
(SHILVERTHORN,2003).
Eles so fundamentais na regulao do volume e da composio do lquido
extracelular( intersticial), atravs de mecanismos complexos que incluem variaes
das presses vasculares, variaes dos volumes filtrados, alteraes da osmolaridade
e ao de hormnios.

4
 2.0 OBJECTIVOS

2.1 Objetivo Geral

Estudar a funo renal, em especial o mecanismo de regulao da presso

osmtica do lquido extracelular (LEC).

2.2 Objetivos Especficos

Demonstrar os efeitos da diurese em diferentes situaes;

Avaliar o pH da urina, a colorao e a densidade;
Discutir os mecanismos de regulao renal e fatores importantes para a
mesma.

5
 3.0 MATERIAIS E MTODOS

Na prtica realizada todos os alunos envolvidos no experimento esvaziaram

totalmente a bexiga. Dividiu-se os alunos em quatro grupos (equipes). Um grupo
apenas bebeu gua; um outro grupo bebeu gua e praticou exerccio; outro, no
bebeu e no praticou exerccio; e por fim, o ltimo grupo, no bebeu gua e praticou
exerccio. Para determinao da quantidade de gua a ser ingerida pelos grupos,
foram calculados os pesos corporais de cada um, multiplicando este por 15 mL,
obtendo-se o valor total de gua a ser ingerido. Depois da ingesto de gua, os grupos
que praticavam o exerccio moderado correram em mdia 2 minutos, repetindo a cada
meia hora at o final da prtica; sendo que tambm a cada meia hora todos os grupos
iam ao banheiro esvaziar novamente a bexiga, na qual sempre se guardava 07 ml de
urina de cada um dos componentes do grupo, totalizando 21 ml, para ser analisado
no final da prtica.

No final da prtica, foi-se realizado exame de ph da urina resultante, para

determinao do grau de acidez e verificou-se, tambm, os valores densidade.

6
 4.0 RESULTADOS

TABELA 1.0: Registro do peso mdio, volume total mdio ingerido e volume total
mdio urinado, de acordo com o procedimento adotado por cada grupo de Homo
sapiens. Teresina - PI, 2017.

Peso Volume total Volume total

Equipe Procedimento
mdio (Kg) medio ingerido medio urinado
(mL) (mL)
A gua 85,0 1275,0 928,00

B gua e exerccio 63,67 955 746,50

Sem gua e
C 69,67 - 142.30
sem exerccio
Sem gua
D 70,67 - 101,40
e com exerccio
FONTE: Laboratrio de Fisiologia da UFPI, Alunos de Medicina, 2017.1.

QUADRO 1.0 Registro do volume urinrio mdio (UV), densidade e pH das equipes
no decorrer do procedimento realizado com Homo sapiens. Teresina PI.

EQUIPE A B C D

Tempo VU Densi- VU Densi- VU Densi- VU Densi-

pH pH pH pH
(min.) (ml) dade (ml) dade (ml) dade (ml) dade

30 144,4 1009 6,5 110,0 1010 7,0 30,25 1019 6,8 17,17 1030 6,8

60 237,4 1000 6,8 246,6 1005 7,2 14,50 1020 6,6 15,67 1030 6,5

90 301,0 1003 6,4 91,3 1009 7,1 13,25 1022 6,4 10,33 1032 6,3

120 103,4 1008 6,3 47,0 1017 6,7 13,25 1023 6,3 10,00 1035 6,1

150 77,00 1013 6,5 23,3 1021 6,4 12,75 1025 6,2 9,83 1035 6,2

Fonte: Laboratrio de Fisiologia da UFPI. Alunos de Medicina, 2017.1.

LEGENDA:V.U.=volume urinrio.

7
GRFICO 1.0: Registro do fluxo urinrio (mL/min) em Homo sapiens nas quatro
equipes durante o procedimento. Teresina - PI, 2017.

FONTE: Laboratrio de Fisiologia da UFPI, Alunos de Medicina, 2017.1.

GRFICO 2.0: Registro da variao da densidade da urina em Homo sapiens nas

quatro equipes durante o procedimento. Teresina - PI, 2017.

FONTE: Laboratrio de Fisiologia da UFPI, Alunos de Medicina, 2017.1.

8
GRFICO 3.0: Variao do potencial hidrogeninico (pH) urinrio nas quatro equipes
em Homo sapiens durante o procedimento. Teresina - PI, 2017.

FONTE: Laboratrio de Fisiologia da UFPI, Alunos de Medicina, 2017.1.

GRFICO 4.0: Registro da presso osmtica estimada da urina nos quatro grupos da
espcie Homo sapiens. Teresina - PI, 2017.

FONTE: Laboratrio de Fisiologia da UFPI, Alunos de Medicina, 2017.1.

9
 5.0 DISCUSSO

A gua penetra no corpo provm de duas fontes principais: (1) de sua ingesto
na forma de lquidos, ou de gua contida nos alimentos, contribuindo, normalmente,
com cerca de 2100 ml/dia para os lquidos corporais; e (2) de sua sntese no corpo,
em decorrncia da oxidao dos carboidratos, acrescentando cerca de 200 ml/dia.
(GUYTON, 2011)

As modificaes da cor da urina podem indicar alteraes seja fisiolgica ou

patolgica, ou bem substncias txicas, salientando os seguintes parmetros
expostos a seguir, tais como, volume (diurese) ml/d, pH, concentrao (osmolaridade),
presena de solutos (protenas e glicose), bem como sedimento urinrio (clulas,
hemcias, leuccitos cilindros). (DOUGLAS, 2016)

A diurese aquosa produzida pela ingesto de grandes quantidades de

lquidos hipotnicos inicia-se cerca de 15 minutos aps a ingesto da carga aquosa e
alcana o maximo em cerca de 40 minutos.O ato de beber produz uma diminuio da
vasopressina e a gua absorvida, mas a maior parte da inibio produzida pela
diminuio da osmolalidade no plasma depois que a gua absorvida.(GANONG,
2014).

A produo da urina o resultado da todos os processos que ocorrem no rim.

Quando o fluido alcana o final do nfron, ele lembra apenas vagamente o filtrado que
inicia na Cpsula de Bowman. A glicose, os aminocidos e os metablicos teis so
levados, sendo reabsorvidos de volta para dentro do sangue.Os resduos orgnicos
ficam mais concentrados.As concentraes de ons e gua na urina so altamente
variveis dependendo do estado do corpo. (SILVERTHORN, 2010)

Ao se observar os resultados do grupo A e fazendo uma comparao com os

demais resultados, espera-se que o fluxo urinrio seja maior em todas as aferies.
O pico do volume de urina coletada deve ocorrer ao fim dos 60 minutos aps a
ingesto de gua e isso s decorreu na aferio nos 90 minutos. Ainda em
comparao com os demais espera-se que o volume acumulado no grupo A seja
maior que os demais grupos. O maior fluxo para esse grupo esperado por conta da
10
ingesto prvia de gua que promove uma rpida absoro pelo trato gastrintestinal.
(GUYTON,2011).

Aps a absoro, ela passa para a corrente sangunea e apenas uma

pequena quantidade perdida por outros meios. Esse aumento de gua promove uma
diluio dos eletrlitos do sangue que fez com que os osmorreceptores deixassem de
se contrair, devido entrada de gua por gradiente osmtico favorvel, o que acarreta
na diminuio da transmisso dos impulsos nervosos para os ncleos supra-pticos
e para ventriculares. Tal evento promove a reduo da liberao do hormnio anti-
diurtico (ADH) armazenado em grnulos secretores nas terminaes nervosas. A
presena de ADH causa a diminuio da excreo de gua pelos rins (antidiurese).
Em resumo, na ausncia de ADH, os tbulos e ductos coletores tornam-se quase
impermeveis gua, o que impede uma absoro significativa de gua e,
conseqentemente, permite uma extrema perda de gua na urina, causando tambm
diluio da urina. Ao contrrio, na presena de ADH, a permeabilidade dos ductos e
tbulos coletores aumenta enormemente e permite que a maior parte da gua seja
reabsorvida medida que o lquido tubular atravessa estes ductos,
conseqentemente conservando gua no corpo e produzindo uma urina muito
concentrada. (GUYTON, 2011)

Os resultados observados da Equipe C (TABELA 01) mostraram um fluxo

urinrio inicialmente alto, seguido de volumes urinrios relativamente baixos.
(GRFICO 01). Com o passar do tempo, como no houve ingesto de gua, o volume
excretado foi apenas o volume necessrio para eliminar os resduos metablicos. A
concentrao plasmtica foi, portanto, tornando-se cada vez maior. A alta
osmolaridade dos lquidos corporais provocou contrao dos osmorreceptores
levando a uma liberao de ADH como j foi discutido. O ADH, por sua vez, promoveu
maior reabsoro de gua e conseqentemente sua menor excreo atravs da urina.
Observou-se tambm que a densidade da urina manteve-se praticamente constante
(GRFICO 02), pois a quantidade de lquidos a cada aferio foi a mesma, ou seja, a
quantidade mnima para a liberao dos resduos metablicos a serem excretados, e
esses resduos foram basicamente os mesmos, pois o metabolismo foi praticamente
constante. Em relao ao pH, observou-se uma reduo (GRFICO 03). Como j foi
mencionado, o H+ um eletrlito liberado no ducto coletor, e sendo sua excreo

11
mantida relativamente constante pelo organismo e o volume de gua excretada
praticamente o mesmo, o pH manteve-se praticamente inalterado com ligeiro
aumento. J com relao ao Grupo D, obtiveram-se resultados com as mesmas
tendncias do Grupo C, no entanto estes resultados encontram-se potencializados
pela perda de gua pela sudorese e respirao. A densidade manteve-se constante
(GRFICO 02), o que contradiz com o fato da perda de lquidos por meios secundrios
diminuir o liquido corpreo fazendo com que o ADH haja, pelos mecanismos j
mencionados, aumentando a reabsoro de gua e a concentrao da urina. Quanto
ao pH, a reduo do volume urinrio faz com que a concentrao de H+ aumente,
diminuindo o pH da urina. O que se verificou nos resultados da equipe D.
(SILVERTHORN, 2010; GUYTON, 2011)

Segundo VANDER (2013) h duas fontes de ganho de gua corporal, sendo

elas a gua produzida pela oxidao de nutrientes orgnicos e a gua ingerida em
lquidos e alimentos. Os locais de perda para o meio externo podem ser: pele,vias
respiratrias, vias gastrointestinais e vias urinarias. A relao entre o ganho e a perda
de gua pelo corpo resulta no balano corporal total de gua.

Segundo SILVERTHORN (2010), a prtica de exerccio fsico aumenta as

taxas de perda de gua. O aumento da frequncia respiratria faz com que aumente
a quantidade de gua perdida por essa via, alm do aumento da sudorese, o que
potencializa a perda de lquido durante o exerccio.

Observando-se os resultados do Grupo B (TABELA 01) e comparando-os com

os do grupo A, encontramos tendncias semelhantes, a diferena est no fato de os
efeitos anteriormente citados estarem intensificados pela sudorese ocorrida devido
realizao de exerccios. O aumento inicial do fluxo urinrio e volume urinrio ocorre
devido ao desencadeamento dos reflexos para diminuio do ADH pelos mecanismos
j explicados. Porm, durante o exerccio fsico ocorre aumento da perda de gua por
evaporao pelo trato respiratrio (o ar inspirado tem umidade relativa bem menor que
o ar expirado) j que a estimulao muscular acompanhada de aumento da
freqncia e intensidade respiratria (perda insensvel) e pelo suor (perda sensvel),
que um fluido hipotnico secretado pelas glndulas sudorparas situadas na pele,
ambas contribuindo para a termorregulao, pois resulta na perda de calor pelo corpo.
A produo de suor pode aumentar na presena de temperatura externa elevada e
12
durante um exerccio fsico. Isso faz com que a osmolaridade dos lquidos corporais
aumente, excitando os osmorreceptores, e inibindo a inibio sobre a liberao de
ADH, que estando presente em maior quantidade faz com que haja um aumento do
volume urinado, lembrando que essa reduo ocorre mesmo sem sudorese, por
reduo da hidratao corporal, ou seja, a diminuio do volume urinrio continua a
ocorrer, s que de uma maneira potencializada. Assim, na parte inicial do experimento
ocorre uma diluio da urina, fazendo com que a densidade diminusse e o pH
aumentasse. Como esperado, comparando-se com os demais grupos, o grupo B
obteve o segundo maior volume urinrio, por conta da ingesto prvia de gua que
provoca uma rpida absoro pelo trato gastrintestinal. (AIRES, 2012)

Os receptores de volume localizam-se principalmente no trio direito, embora

tambm se encontrem no trio esquerdo, no circuito pulmonar e nas artrias
sistmicas. Esses receptores provavelmente sejam estimulados pelo estiramento ou
pela compresso das estruturas que os contm diante das mudanas do volume
plasmtico. Por exemplo, uma diminuio do volume do plasma produz uma
diminuio da descarga dos receptores de volume e gera, por via reflexa, um aumento
da sensao de sede e da secreo de ADH. Como os osmorreceptores so muito
sensveis, a regulao do balano de gua em circunstncias normais est a cargo
deles. Os receptores de volume interferem diante de modificaes do balano de gua
que determinam mudanas do volume plasmtico superiores a 10% alm da
osmolaridade, outros fatores podem estimular a sede e a secreo de ADH, os quais
incluem a angiotensina II, os agentes colinrgicos, os agentes -adrenrgicos, a
nicotina, os barbitricos e a morfina. Estmulos dolorosos tambm podem aumentar a
secreo de ADH e a sensao de sede. Por outro lado, o lcool e os agentes -
adrenrgicos inibem a sede e a secreo de ADH. Um aumento excessivo da perda
de gua (sudorese, no caso da prtica de exerccio), uma diminuio da ingesto de
gua ou a combinao de ambos os fatores condio a que os alunos da Equipe D
foram submetidos (TABELA 01), caracteriza-se por uma diminuio do contedo total
de gua, que acarreta aumento da osmolaridade e diminuio do volume plasmtico.
Tais mudanas so detectadas pelos receptores de volume e pelos osmorreceptores
e produzem um aumento da secreo de ADH e da sensao de sede. O resultado
uma diminuio da excreo urinria (fluxo urinrio) de gua (GRFICO 01). O ADH
provoca a reabsoro de gua livre de compromisso osmtico e, portanto, capaz de
13
reduzir a osmolaridade. A aldosterona provoca a reabsoro de sdio que
secundariamente arrasta certa quantidade de gua (gua com compromisso
osmtico), at que o LEC torne-se isosmtico com o plasma normal. Portanto, no
modifica a osmolaridade, mas aumenta o volume do lquido extracelular. Assim, no
decorrer da prtica, a cada aferio de volume de urina coletada, percebeu-se
reduo gradativa do volume urinrio, uma vez que com o passar do tempo a
quantidade de gua perdida principalmente por sudorese (exerccio) aumentava e a
resposta obtida, tanto pela ao do ADH quanto da aldosterona consistiu numa maior
reabsoro de gua e de alguns ons, o que resultou na reduo gradativa do volume
urinrio coletado (QUADRO 01). Como conseqncia, a concentrao dos solutos na
urina tambm aumentada a cada aferio, uma vez que a absoro de gua suplanta
a absoro de ons e outras substncias. E, na prtica realizada, a colorao da urina
observada ficou mais intensa, apresentando assim densidade alterada no decorrer
das aferies. (CINGOLANI, 2004).

Segundo GANONG (2014) densidade do plasma gira em torno de 1,01,

enquanto que numa amostra de urina concentrada ao mximo esse valor de 1,035.
Mas a densidade especifica de uma soluo depende tanto da natureza quanto do
numero de partculas de soluto contidas nela.

O pH extracelular exerce uma profunda influncia nas funes celulares.

Praticamente todas as reaes enzimticas que ocorrem nas clulas so afetadas
pelo pH. Por conseguinte, anormalidades na regulao do equilbrio cido-bsico
extracelular podem produzir alteraes em funes aparentemente to diferentes
como a contratilidade dos msculos cardaco e esqueltico, o metabolismo
intermedirio e a conduo de impulso nervoso. A concentrao de ons H + nos
lquidos orgnicos extracelulares no s extraordinariamente baixa, mas tambm se
mantm dentro de limites muito estreitos. Esse controle estrito da concentrao de
H+ deve-se ao combinada de dois mecanismos em primeiro lugar, a excreo de
ons H+ ajusta de forma muito precisa produo de H + . Os principais rgos
excretores so o pulmo, que excreta H+ de forma indireta pela eliminao de CO2 , e
o rim, que excreta os ons H+ derivados dos cidos no-volteis. O segundo
mecanismo de regulao o resultado da presena, no sangue e nos demais lquidos
orgnicos, de sustncias tamponadoras. Essas contribuem para regular a

14
concentrao de H+ nos lquidos corporais porque capturam ons H+ quando a
concentrao de H+ do meio tende a aumentar e liberam ons H+ quando a
concentrao de H+ tende a diminuir. As substncias tamponadoras so importantes
para impedir mudanas abruptas na concentrao de H+ quando a produo ou a
excreo de H+ se altera subitamente. Os ons H+ so produzidos continuamente no
organismo por trs mecanismos. O primeiro a oxidao de carboidratos, protenas
e lipdios, que tem como produto final a gerao de CO2 e de H2O. A hidratao do
CO2 origina cido carbnico (H2CO3) que, por sua vez, se dissocia em ons H+ e HCO3-
. A segunda fonte de H+ constituda por cidos inorgnicos, como o cido sulfrico,
produzido pela oxidao da cistena e da metionina, e o cido fosfrico, resultado da
oxidao de compostos fosforilados. A terceira fonte de H+ constituda pelos cidos
orgnicos como a acetoactico, o -hidroxibutrico e outros que so produto do
metabolismo intermedirio dos carboidratos de das gorduras. Uma pessoa sadia, em
repouso, produz, aproximadamente, 150 moles se H+ por dia, a maior parte derivada
do CO2 . O que foi observado pelas aferies de pH da urina da Equipe B foi um ligeiro
aumento no pH (TABELA 02). (CINGOLANI, 2004).

15
 6.0 CONCLUSO

Com a realizao deste teste experimental, conclui-se que a manuteno de

um volume relativamente constante dos lquidos e solutos corporais muito
importante para a manuteno da homeostase, e que o rim possui capacidade de
conservar gua a partir da excreo de uma urina mais concentrada ou elimin-la
atravs da excreo de uma urina mais diluda, tendo dessa forma, papel essencial
na manuteno da osmolalidade dos lquidos extracelulares.

16
 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Aires, M.M. Fisiologia. Ed 4. Guanabara Koogan, 2012.

CINGOLANI, H. E.; HOUSSAY, A. B. Fisiologia Humana de Houssay. 7 ed. Porto

Alegre: Artmed, 2004.

Douglas, C. R. Tratado de Fisiologia Aplicada s Cincias Mdicas. 8ed.

Guanabara Koogan, 2016.

GANONG, W. G. Fisiologia Mdica. 24.ed. Rio de Janeiro, McGrow Hill, 2014.

Guyton, A.C., HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Mdica. Ed 12. Guanabara Koogan,
2011.

SILVERTHORN, D. U. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 5.ed. 2010.

VANDER, A. J.; SHERMAN, J. H.; LUCIANO, D. S. Fisiologia Humana. 12.ed. 2013.

17
ANEXO

A: coleta da urina realizada pela equipe D

30 MINUTOS 60 minutos

90 MINUTOS 120 MINTUOS

150 MINUTOS

18