Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LAMPUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LABUHAN MARING
Kecamatan labuhan Maringgai

BUKTI MONITORING,BUKTI EVALUASI,BUKTI ANALISI

NO UNIT Dokumen Identivikasi Sumber Identivikasi

UKP
1 Petugas informasi tidak membagi brosur ke pasien yang Tim Audit
berkunjung yaitu brosur tentang informasi pelayanan di
puskesmas lab.maringgai
INFORMASI

Rekam medis pasien sering salah masuk di tempat Tim Audit


layanan yang bukan tujuan pasien berobat.( pasien poli
gigi RM nya masuk ke BP sehingga pasien harus ikut
mengantri lama )
2 PENDAFTARAN Petugas Pendaftaran kurang teliti dalam pemilahan
kebutuhan pasien.

Dalam pembuatan surat keterangan sehat bagian farmasi


berkebaratan bila blangko surat keteranagn sehatnya
dibawa ke bagian farmasi sehingga petugas farmasi harus
berjalan ke unit pelayanan umum untuk mendapatkan
3 Farmasi TTD dokter kemudian ke pendaftaran untuk Keluhan Unit Farmasi
setempel...hal ini di rasakan unit farmasi mengganggu
kegiatan farmasi,Juga berlaku untuk Pelayananan Catin.

Pada hari..tggl.telah terjadi kesalahan pemberian


obat terhadap pasien.Yaitu dalam resep identitas dan
nomer sama dengan kartu berobat pasien tetapi obat yang
Keluhan Unit Farmasi
di berikan atau yang tertulis di resep tidak sesuai dengan
penyakit pasien.

Untuk pasien pengobatan TB paru seringkali meminta


obat di unit farmasi secara langsung tanpa melalaui
pemeriksaan umum dulu,dan tidak menyertakan resep
dari dokter di pelayanan umum
Mohon dilakukan Pelatihan atau home training
( pembelajaran ) untuk petugas di farmasi dan di terbitkan
sertivikat pelatihannya ?

Status pasien sering kali salah tulis yaitu BPJS atau


UMUM,terkadang tidak tertulis,sehingga bila di ntarik
retribusi pasien sering marah karena merasa
menggunakan BPJS.

Petugas Tidak ramah tidak menjalankan 3 S.Dan dokter di


4 temukan saat pelayanan tidak ada di ruangan. Susunan
tata ruang kurang baik
Layanan Umum Tim Audit
Petugas bekerja Tidak sesuai SOP
Petugas bekerja Tidak sesuai SOP kajian awal klinis
langkah nomer. 2,3,5,15.dan petugas kurang ramah tidak
menjalankan 3 S
5 KIA Tim Audit
Terdapat peralatan pribadi di atas bad periksa pasien
spt:Tas belanjaan petugas

6 petugas tidak melaksanakan sop pemeriksaan GDS


prosedur no. 3 yaitu tidak mengusap darah yang keluar
Laboratorium Tim Audit
pertama kali. Tata ruang belum sesuai standar
7 Alur pengelolaan limbah cair dan IPAL belum berjalan
KESLING Tim Audit

8 Belum ada pelatihan tentang kegawat daruratan,Belum


pernah ada pelatihan tentang triase,belum ada aturan
sistem konsultasi dokter di luar jam kerja,belum ada
komsumsi untuk petugas jaga malam,belum ada
komsumsi untuk pasien uri,mengusulkan perbaikan
wastafel yang rusak di IGD,belum ada poter-poster
tindakan dan penangann gawat darurat di IGD,belum
adanya toiet dan kamar mandi petugas di uri,belum ada
tempat parkir kusus ntuk petugas jaga malam,belum
terjaminnya etersediaan vaksin ( ATS,ABU ) di ruang
IGD,petugas belum penah mendapatkan vaksinasi
IGD dan Rawat Inap ( hepatitis,Flu,Malaria,dsb),Belum tersedianya ambulan Usulan dari Unit Terkait
yang stanby,belum lengkanya sarana medis seperti
(sachtion,minor set baru,peralatn medis untuk rujukan
pasien,tensi,stetoskop)belum lengkapnya SOP di IGD dan
Rawat inap,

ketidak tepatan pengiriman laporan kesehatan gigi,


keswa, indra, kesorga, pos bindu, dan iva
ADMENT TIM AUDIT

Ketidak lengkapan foto kegiatan, anggaran dana bok


tidak membiayai semua kegiatan, belum ada pedoman
untuk KLB, belum adanya penanganan limbah B3 ( padat
UKM dan cair ) TIM AUDIT
KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
KESEHATAN
LABUHAN MARINGGAI
labuhan Maringgai

LUASI,BUKTI ANALISIS,TINDAK LANJUT

Rencana Tindak Lanjut Keterangan

Pengusulan pelatihan pelayanan informasi, melakukan home


training (persamaan presepsi)di puskesmas labuhan maringgai,
jalur untuk pasien masuk di berikan tali pembatas untuk
mengarahkan pelanggan, pengajuan SK petugas informasi.

pengusulan pemberian label untuk tujuan unit pelayanan dalam


bentuk tulisan tersendiri, dilakukan home training petugas
pendaftaran

penambahan poin pada SOP pendaftaran untuk pemilahan


kebutuhan pasien, perbaikan tata ruang pendaftaran yaitu kaca
penghubung pasien dan petugas , penambahan papan pada
jendela

pembuatan SOP dalam pelayanan pemberian surat keterangan


sehat, sakit, dan pelayanan catin (KIA) di unit pelayanan
umum

dilakukan home training pada petugas farmasi, orientasi


petugas baru, penyusunan jadwal orientasi seluruh petugas
puskesmas, pengusulan SK dokter fungsional

SOP pembuatan resep untuk pasien TB paru, pembuatan alur


pelayanan penyakit TB paru, usulan home training petugas TB
paru langsung dari ka. UPTD

diusulkan home training

home training di pendaftaran

home training serta pengambilan komitmen akredetasi bagi


petugas baru

home training petugas layanan umum


home training petugas KIA

teguran langsung melalui apel pagi berlaku di seluruh unit

sosialisasi untuk kepatuhan terhadap SOP, peningkatan mutu


sarana dan prasarana
memanfaatkan fasilitas yang ada. Untuk IPAL bekerjasa sama
dengan pihak ke 3 (bioteknik)
pengusulan pelatihan tentang kegawat daruratan,pengusulan
pelengkapan sarana dan prasarana di IGD dan rawat inap serta
usulan perbaikan,perbaikan di unit yang membutuhkan.
( perbaikan wastafel,kipas angin)

pembuatan komitmen untuk petugas program (UKM)


bersamaan rapat lokmin

Mengusulkan kepada koordinator UKM untuk melengkapi


bukti-bukti kegiatan, penyusunan usulan untuk RUK tahun
depan,

Lauhan maringga.....2016

Ka.UPTD Puskesmas Labuhan Maringgai

dr.Budi Arifianto
NIP:198301152010011005