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Fisiologia do sistema endcrino:

hormnios da tireide
Prof. Kellen Brunaldi

Universidade Estadual de Maring,


Departamento de Cincias Fisiolgicas
Curso: Odontologia
Fisiologia Humana Dee Unglaub Silverthorn
Hormnios da tireide so derivados do
aminocido tirosina, lipossolveis e dependentes
de iodo

Tiroxina

Triidotironina
Fisiologia Humana Dee Unglaub Silverthorn
Sntese e armazenamento dos hormnios
tiroidianos
A glndula tireide consegue estocar quantidades

enormes de hormnios tiroidianos, pois cada molcula de


tireoglobulina contem at 30 molculas de tiroxina. A
quantidade estocada nos folculos suficiente para suprir
por 2 a 3 meses as necessidades do organismo.
Portanto, quando a sntese dos hormnios tiroidianos
comprometida, sinais clnicos da deficincia hormonal s
sero observados aps alguns meses.
Desiodao FGADO / RIM / MSC ESQUEL.

T3
20%

5D-I
T4 T3

T3

T4
80%

5D-II
T4 T3

5D = 5desiodase
HIPFISE / SNC / PLACENTA
T3 e T4 so carreados no plasma ligados a
protenas t1/2 de dias

Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia, 11ed, 2009.


Protenas transportadoras dos HT
Sintetizadas no fgado;
Protena ligadora de tiroxina (TBG) (reserva de HT);
Lipoprotenas;
Somente 0,04% de T4 e 0.4% de T3 encontram-se livres
no plasma;
Somente o hormnio livre exercer aes fisiolgicas.
Regulao da funo
Frio, estresse,
tiroidiana: eixo hipotlamo- baixo metabolismo (+)
hipfise-tireide
Folculos tireoidianos

normais atividade atividade


(hipofisectomia) (+ TSH)

Aires, M.M. Fisiologia, 3.ed., 2008.


Deficincia de iodo na dieta resulta em
bcio endmico (hipotireoidismo com
hipertrofia da tireide).

Fox, Stuart Ira. Fisiologia Humana, 7 ed, 2007


O bcio endmico evitado, incluindo-se pequenas quantidades
de Iodo na dieta, por exemplo, no sal de cozinha.

http://www.colorado.edu/epob/academics/web_resources/thyroid/thyrost1.gif
Mecanismo de ao genmica

Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia, 11ed, 2009.


Aes no genmicas
Rpidas (segundos a minutos);
No dependem de receptores nucleares;
Ocorrem na membrana plasmtica, citoplasma, organelas
celulares e citoesqueleto.

???

MECANISMO
Aes dos HT

T4 Mecanismo de Ao
Regulao da
expresso gnica Efeitos Fisiolgicos

T3 GLUT4 Crescimento
Tecidos Desenvolvimento
Na+/K+-ATPase
Perifricos Metabolismo
Ca2+-ATPase
5desiodase
Receptor beta-
adrenrgico
Alfa e beta miosina
GH
Enzimas da cadeia
respiratria
Efeitos dos HT sobre crescimento e
desenvolvimento
Produo de GH
crescimento sseo (ativao de osteoclastos e
osteoblastos)
desenvolvimento do sistema nervoso (desenvolvimento
de neurnios, sinapses)
Importante no perodo embrionrio e neonatal

Crianas hipotirideas (Hipotiroidismo congnito):


Dficit de crescimento;
Retardo mental.
Hipotireoidismo e a formao ssea
Cretinismo

6 anos 17 anos

44 anos

Berne et al., 2004.


Efeitos dos HT sobre o metabolismo
Metabolismo
basal
Consumo de O2
atividade da Na+/K+-ATPase;
nmero de mitocndrias e a atividade das enzimas
da cadeia respiratria;
desacoplamento da fosforilao oxidativa (UCP e
atividade simptica).

Produo de calor (termognese)


Hipotiroidismo: intolerncia ao frio. Hipertiroidismo: intolerncia ao calor.
Efeito dos HT sobre o metabolismo
Carboidratos
Absoro intestinal de glicose, captao e utilizao de
glicose pelas clulas (gliclise)
Gliconeognese heptica
Degradao (glicogenlise) e sntese de glicognio
(glicognese)

Protenas
Sntese e catabolismo de protenas
Fraqueza muscular tanto no hipotiroidismo quanto no hipertiroidismo.

Gorduras
Liplise
Aes permissivas dos HT sobre as
catecolaminas
Nmero de receptores
beta- adrenrgicos
Corao: frequncia cardaca e contratilidade
cardaca.
Sistema nervoso: ansiedade.
Hipertiroidismo
Doena de Graves: doena
auto-imune onde se tem a
produo de anticorpo com
estrutura semelhante ao
TSH.

Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia, 11ed, 2009.


Hipertiroidismo
metabolismo basal;

da freq. cardaca e respiratria;

peso corporal, fraqueza muscular (catabolismo proteico);

intolerncia ao calor;

Hiperfagia;

Sudorese excessiva;

Exoftalmia (infiltrao de linfcitos e fibroblastos nos tecidos e

msculos extraoculares com acmulo de hialurinato).


Ansiedade, parania, fobias, labilidade emocional e hipercinesia;

Tremor.
Fisiopatologia Carie A. Braun & Cindy M. Anderson"
Hipotiroidismo
Doena de Hashimoto: doena
auto-imune com destruio do
parnquima da tireide.

Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia, 11ed, 2009.


Hipotiroidismo
metabolismo basal;

do peso corporal;

intolerncia ao frio;

Bradicardia;

unhas quebradias, queda de cabelo, pele fina e seca (sntese

proteica );
mixedema (acmulo de mucopolissacardeos sob a pele inchao).
Fisiopatologia Carie A. Braun & Cindy M. Anderson"
Manifestaes orais associadas ao hipotiroidismo
Macroglossia (tamanho da lngua Disgeusia (perda de paladar);
aumentado) devido ao acmulo de Erupo dentria tardia;
mucopolissacardeos no tecido Sade periodontal deficiente;
subcutneo;
Morfologia do dente alterada;
Lbios grossos (cretinismo)
Cicatrizao reduzida.

Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2014 May, Vol-8(5): ZD20-ZD22

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