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GRUPO

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA


FACULTAD DE ODONTOLOGA
ACONDICIONADORES DE TEJIDOS
Son elastmeros blandos o resinas acrlicas, empleados en la parte interna de las
prtesis. Se usa desde hace 30 aos para ajustar una prtesis suelta en boca porque por
su prolongado tiempo de uso o por inflamacin en la mucosa, lo que se puede deber a
hongos por la falta de higiene. Tiene una breve duracin, mientras se hace la nueva
prtesis.

PRESENTACIN:
- Polvo y lquido
- Lquido separador o lubricante

COMPOSICIN:
Polvo: Partculas de polmero. Formado por: polietilmetacrilato o copolimeros de
etil con metil, o isobutilmetacrilato. El polvo no suele estar pigmentado, dando un
revestimiento blanco fcilmente distinguible de la base rosa de la prtesis.

Lquido: Solvente y plastificante de ster aromtico. Formado por: Etanol en una


proporcin del 6 al 4%, steres plastificantes del tipo Dibutil o Butilftalato-
Butilglicolato, las cantidades relativas de solvente y plastificante varian de un
producto a otro. Uno de los ms comunes es el dibutil ftalato y butil ftalil butil
glicolato.
Algunos tambin poseen fungicidas como Undecilenato de Zinc, adems de
algunos agentes saborizantes.

Lquido separador o lubricante: Tiene por funcin facilitar el posterior retiro del
material de la prtesis en aquellos sectores en que no se desea la adherencia del
material, como son las zonas estticas: reas vestibulares, piezas dentarias y rea
palatina; de modo que cuando este sea aplicado sobre dichas reas su retiro sea
simple. El lquido no contiene monmero ni el polvo iniciador.

CARACTERSTICAS DE COMPORTAMIENTO
El comportamiento de los acondicionadores de tejido en el medio oral se divide en 5
fases:

a. Fase I Fsica: Mezcla inicial homognea con formacin de una masa de


consistencia ms bien fluda, de escurrimiento y aplicacin fcil.

b. Fase II Qumica: Viscosidad aumentada, ingresa etanol y plastificante a la mezcla,


existe un estado filamentoso y adhesivo, dura 2 a 3 minutos.

c. Fase III plstica o activa: hay aumento del grado de depresibilidad, el material
adopta la forma que se le imponga. Duracin 15 a 20 minutos, mientras ms dure
mejores sern los resultados.

d. Fase IV elstica: prdida de Etanol y absorcin de agua, toma una consistencia


ms firme y tiende a recuperar agua. Duracin de 2 a 3 das.

e. Fase V granulosa de secado: Endurecimiento del material por prdida de sus


propiedades iniciales, se torna spero y sucio de color cafesoso. Ocurre en forma
variable y puede presentarse al cabo de una semana o despus de varios meses.
En general se resume en tres eventos secuenciales: prdida de etanol, absorcin de agua
y prdida de plastificante

APLICACIONES CLNICAS
Reacondicionador de tejidos Recubrir provisoriamente
traumatizados. obturadores de fisuras palatinas.
Impresiones funcionales de Asegurar las cicatrizaciones en
arcadas desdentadas. ciruga periodontal.
Estabilizar temporalmente Normalizar los tejidos de soporte
prtesis desajustadas. inflamados.
Rebasar temporalmente una
prtesis despus de una ciruga.

PROPIEDADES
1. Dureza: Son inicialmente muy blandos, ms blando que los materiales para rebasado,
sin embargo no persisten blandos de modo permanente dado que el alcohol y el
plastificante fluyen rpidamente en la saliva, al cabo de una o dos semanas se vuelven
tan rgidos que ya no proporcionan un almohadillado adecuado. En el caso que utilicemos
un material muy blando se debe recambiar el acondicionador por uno nuevo cada 2-3 das
hasta que los tejidos se hayan recuperado.

2. Prdida de peso: Se debe a la evaporacin del solvente que va en aumento con el


tiempo.

3. Reproduccin de detalles: Excelente reproduccin de detalles al inicio pero despus


de una hora se empieza a perder, disminuyendo el detalle superficial y perdindose la
definicin.

4. Estabilidad dimensional: Menor al 2%.

5. Deformacin a la compresin: Se distorsionan fcilmente bajo una carga y la mxima


recuperacin se logra al cabo de 20 a 30 minutos despus de liberada la carga.
Recuperacin de deformacin baja.

6. Escurrimiento: Fluyen bajo su propio peso.

7. Viscoelasticidad: Lo que le da la propiedad de poder ser utilizado como material de


impresin, o como acondicionador, debido a que es tanto plstico como elstico. Bajo
influencia de fuerzas dinmicas aplicadas por un segundo o menos, durante la
masticacin, los materiales son esencialmente elsticos y proporcionan un efecto de
almohadillado. Sin embargo, cada aplicacin de fuerzas produce una leve deformacin
permanente que ayuda a tomar la impresin funcional. Bajo la influencia de cargas de
reposo ms pequeas se produce una deformacin permanente.

8. No son irritantes: debido a la ausencia de monmeros acrlicos en el componente


lquido.

La prdida de sus propiedades a travs de los das los hacen ser un medio propicio para
el desarrollo de hongos; hacindose necesario cambiar el material cada 4 a 6 das.
MANEJO DEL MATERIAL
Mezcla:
Se realiza con 5 ml de lquido y 6 gr de polvo, agregndolo poco a poco al lquido; mezclar
bien durante 30 seg dejar reposar la mezcla por 1 min hasta que fluya lentamente de la
esptula. Es importante siempre seguir las indicaciones del fabricante; sin embargo
algunos fabricantes indican que la relacin polvo/ lquido puede ser manejada por el
clnico segn sus requerimientos. La reduccin de la temperatura de la boca con agua fra
provee un tiempo de trabajo ms favorable. Conservar a 15-25C, garanta de 3 aos de
vida til.

El lquido es inflamable. Y en caso de contacto con la piel, lavar bien con agua. En el caso
de contacto con los ojos, enjuagar inmediatamente con agua y buscar atencin mdica.

Manipulacin:

1. Se eliminan retenciones y zonas de presin dentro de la prtesis. Se pincela con el


lubricante las zonas donde no queremos que el material se adhiera, es decir de zonas
estticas.

2. Se agrega polvo al lquido (relacin polvo lquido: 1,25:1) y se espatula completamente


formndose un gel, se distribuyen en forma pareja en la prtesis y se lleva a la boca,
luego el paciente ocluye suavemente durante 10 minutos y pedir al paciente que realice
movimientos funcionales en caso de que se utilice como material de impresin. Esta etapa
del procedimiento es importante dado que el objetivo es formar un cojn de espesor
razonable de modo que sea eficaz, pero que no aumente la dimensin vertical.

3. La prtesis se retira de la boca despus de 7 a 10 minutos, el exceso de las zonas


estticas, vestibulares, dientes protsicos y paladar se elimina con un cuchillo o bistur.

4. Al finalizar el fraguado, el acondicionador de tejido debe formar una capa regular sobre
toda la superficie de adaptacin de la prtesis. Por lo que se debe comprobar la
uniformidad del material verificando que no quede ninguna zona de la superficie interna
de la prtesis como de sus bordes sin ser cubiertas por el material. En caso de quedar
material acondicionador sin un soporte de acrlico, indica que hay una subextencin del
aparato protsico, lo que debe corregirse previamente con acrlico de autocurado para
darle una superficie adecuada al material acondicionador.

5. Dar indicaciones al paciente de efectuar una higiene prolija, especialmente despus


de cada comida, debe evitar cepillar el material limpindolo con algodn y agua, se debe
recomendar una dieta blanda. El paciente no puede usar blanqueadores ni limpiadores
para prtesis ya que degradaran rpidamente el material.

6. A los 2 3 das se debe inspeccionar la prtesis y los tejidos blandos del paciente para
comprobar si el acondicionamiento de tejidos ha tenido xito, o si se ha obtenido una
impresin funcional.

7. Efectuar controles peridicos y realizar cambio de material cada 4 a 6 das hasta notar
una recuperacin de los tejidos.
BIBLIOGRAFA

Ciencias de los materiales dentales, Phillips 9 edicin p: 212

Materiales dentales Obrien- Ryge p: 94, 95

Dental clinics of North America, vol. 28, N2, abril 1984: Tissue conditioning and
functional impression materials and techniques, Justin A. Mc Carthy, p:239-249

www.infomed.es/soproden/viii/artis_html

odontologa.uchile.cl/revistaFO/v15n1/a4.html

www.encolombia.com/prosto_bibliografia10.htm

http://www.550m.com/usuarios/universodontologico/practiquisimas/practiquisimas.
htm

Manual de informacin de COE-COMFORT.

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