DISUSUN OLEH:
I. Pendahuluan ................ 1
II. Latar Belakang. 1
III. Tujuan 3
IV. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan.. 4
V. Cara Melaksanakan Kegiatan . 5
VI. Sasaran. 5
VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan.. 7
VIII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan 8
IX. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan. 9
LAMPIRAN INDIKATOR MUTU 10
III. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Meningkatkan kinerja Instalasi SIMRS di RSU Dr. Slamet Garut
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan mutu pelayanan Instalasi SIMRS
b. Meningkatkan mutu manajemen Instalasi SIMRS
c. Meningkatkan Kinerja staf Instalasi SIMRS
VI. SASARAN
1. Standar Pelayanan Minimal (SPM)
-
2. Indikator lainnya
- Respon time terhadap penerimaan permintaan perbaikan fasilitas SIMRS
maximal 15 menit 80 %
- Lama waktu terganggunya proses kerja karyawan yang disebabkan kerusakan
unit PC maximal 3 jam untuk kategori kerusakan K2 (katagori sedang) 3 jam
- Data Kepatuhan Petugas Terhadap Input Pasien System SIMRS > 80%
Tahun 2017
No Kegiatan Bulan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Penyusunan indikator mutu unit
kerja :
a. Pemilihan indikator mutu unit.
b. Pembuatan profil /kamus
indikator.
Tahun 2017
No Kegiatan Bulan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
c. Teknis Pencatatan dan
pelaporan
d. Penetapan indikator dan sasaran
mutu unit
1) Indikator mutu unit
2. Sosialisasi profil /kamus indikator
3. Pengumpulan data
a. Indikator mutu unit kerja
- Respon time terhadap penerimaan
permintaan perbaikan alat SIMRS
- Lama waktu terganggunya proses
kerja karyawan yang disebabkan
kerusakan unit PC maximal 3 jam
untuk kategori kerusakan K2
- Data Kepatuhan Petugas
Terhadap Input Pasien System
SIMRS > 80%
b. indikator area manajemen
Tingkat kepuasan karyawan
c. Pencegahan dan pengendalian
infeksi (PPI)
Ketaatan penggunaan Alat
Pelindung Diri (APD)
Angka kepatuhan cuci tangan
bagi karyawan
d. Kesehatan dan Keselamatan
Kerja Rumah Sakit (K 3 RS)
Pengelolaan bahan berbahaya
dan beracun (B3)
Keselamatan dan keamanan
Pengamanan kebakaranan
Sistem Utilitas
e. Penanggulangan Bencana
4. Verifikasi data
5. Analisis data
6. Pencatatan dan pelaporan
a. Indikator mutu unit kerja
b. indikator area manajemen
c. Pencegahan dan pengendalian
infeksi (PPI)
d. Kesehatan dan Keselamatan
Kerja Rumah Sakit (K 3 RS)
e. Bencana
7. Penilaian kinerja staf
a. Penyusunan panduan penilaian
kinerja
b. Program penilaian kinerja
c. Monitoring program penilaian
kinerja
Demikian kerangka acuan PMKP Instalasi SIMRS RSU Dr. Slamet Garut
tahun 2017 disusun agar terselenggara dan meningkatnya mutu rumah sakit
yang akan terus menerus dan berkesinambungan digalakkan sehingga tercipta
pelayanan Kesehatan prima yang berorientasi pada mutu paripurna (Total
Quality Management) dan peningkatan mutu berkelanjutan (Continous Quality
Improvement) di RSU Dr. Slamet Garut
Garut, 19 April 2017
Mengetahui,
Direktur Kepala Instalasi SIMRS
7 Kriteria Inklusi :
Eksklusi
8 Tipe Indikator Struktur Proses Outcome Proses dan outcome
9 Jenis Indikator Rate based Persentase Lainnya :
10 Numerator Jumlah WO yang direspon < 30 menit
2. Lama waktu terganggunya proses kerja karyawan yang disebakan kerusakan unit PC
maksimal 3 jam untuk kategori kerusakan K2
1 Nama Indikator 3. Lama waktu terganggunya proses kerja karyawan yang disebakan
kerusakan unit PC maksimal 3 jam untuk kategori kerusakan K2
2 Program Peningkatan mutu
3 Dimensi Efektifitas,efisiensi,kesinambungan pelyanan
4 Tujuan Tergambarnya mutu pelayanan SIMRS
5 Dasar pemikiran / Standar Akreditasi Rumah Sakit
literature
6 Definisi Operasional Lama waktu terganggunya proses kerja karyawan yang disebakan kerusakan unit
PC maksimal 3 jam untuk kategori kerusakan K2
Adalah jenis kerusakan meliputi Operating System (OS) atau kerusakan
hardware yang mengharuskan melakukan penginstalan ulang atau penggantian
sparepart
Termasuk K2 adalah:
OS error Program error karena virus
DDR crash Hard disk bad
DDR mati Power supply mati
Cooling fan mati Monitor mati
Printer error 5b01
3. Data Kepatuhan Petugas Terhadap Input Pasien System SIMRS > 80%
1 Nama Indikator 4. Data Kepatuhan Petugas Terhadap Input Pasien System SIMRS > 80%
2 Program Peningkatan mutu
3 Dimensi Efektifitas,efisiensi,kesinambungan pelayanan
4 Tujuan Tergambarnya mutu pelayanan SIMRS
5 Dasar pemikiran / Standar Akreditasi Rumah Sakit
literature
6 Definisi Operasional Data Kepatuhan Petugas Terhadap Input Pasien System SIMRS > 80%
Adalah tingkat kepatuhan operator komputer dalam penginputan data
7 Kriteria Inklusi : Ketaatan Operator
Eksklusi :
8 Tipe Indikator Struktur Proses Outcome Proses dan outcome
9 Jenis Indikator Rate based Persentase Lainnya :
10 Numerator Jumlah input data tiap ruangan
11 Denomirator Jumlah input data pendaftaran
12 Cara Pengukuran Jumlah terganggunya proses kerja karyawan yang disebakan
Jumlah Input Data Tiap Ruangan
X 100
Jumlah Input Data Pendaftaran
13 Target Pengukuran Minimal 80% ( 80%)
Indikator
14 Sumber Data data laporan kunjungan pasien
15 Target Sampel dan
Ukuran sampel ( n) :
16 Tempat Pengambilan Instalasi SIMRS RSU Dr. Slamet Garut
Data
17 Metodologi pengumpulan Data Retrospektif Concurrent
18 Pengumpul Data PIC Instalasi SIMRS
19 Frekuensi Penilaian Data Bulanan
20 Periode Waktu Pelaporan Bulanan Triwulan
Kuartal Lainnya
21 Rencana analisis : - Setelah data dikumpulkan selama satu bulan, kepala instalasi akan melakukan
analisa data terhadap Data Kepatuhan Petugas Terhadap Input Pasien
System SIMRS > 80%. Untuk bulan berikutnya analisa akan dilakukan pula
terhadap kecenderungan kenaikan atau penurunan angka capaian.
- Dalam 1 bulan dilakukan analisa terhadap hasil kegiatan yang meliputi :
kelengkapan pengisian, kecenderungan, dan merencanakan tindak lanjut.
22 Penyebarluasan data Data berupa grafik, dan rencana tindak lanjut akan
disebarluaskan/diinformasikan ke seluruh staf oleh PIC. Hasil kegiatan
dilaporkan ke tim mutu dan keselamatan pasien.
FORM PENILAIAN INDIKATOR MUTU INSTALASI SIMRS
RSU DR. SLAMET GARUT
Nama indikator : Data Kepatuhan Petugas Terhadap Input Pasien System SIMRS > 80%
Numerator : Jumlah Input Data dari Ruangan
Denumerator : Jumlah Input Data Pendaftaran
Target : Min 80% ( 80%)
Bulan : .
1.
2.
3.
4.
5.
6.
.
TOTAL
HASIL
Garut
Kepala Instalasi SIMRS
Tutu Gondewa, SE
NIP.197609192007011005
FORM PENILAIAN INDIKATOR MUTU INSTALASI SIM RS
RSU DR. SLAMET GARUT
Nama indikator : Lama waktu terganggunya proses kerja karyawan yang disebakan kerusakan unit PC maksimal 3 jam untuk
kategori kerusakan K2
Numerator : Jumlah terganggunya proses kerja karyawan yang disebakan kerusakan unit PC maksimal 3 jam untuk kategori kerusakan K2
Denumerator : Jumlah WO yang masuk karena kerusakan PC
Target : Min 80% ( 80%)
Garut
Kepala Instalasi SIMRS
Tutu Gondewa, SE
NIP.197609192007011005
FORM PENILAIAN INDIKATOR MUTU INSTALASI DIKLAT
RSU DR. SLAMET GARUT
Nama indikator : Lama waktu terganggunya proses kerja karyawan yang disebakan kerusakan unit PC maksimal 3 jam untuk
kategori kerusakan K2
Numerator : Jumlah terganggunya proses kerja karyawan yang disebakan kerusakan unit PC maksimal 3 jam untuk kategori kerusakan K2
Denumerator : Jumlah WO yang masuk karena kerusakan PC
Target : Min 80% ( 80%)
Garut
Kepala Instalasi SIMRS
Tutu Gondewa, SE
NIP.197609192007011005
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SLAMET GARUT
Alamat : Jl. Rumah Sakit No. 12 Telp (0262) 232720 Garut 44151
Rekening : Bank Jabar Garut, Kelas : B Non Pendidikan, Status : PK-BLUD Penuh
SENSUS HARIAN
Nama indikator : Respon time terhadap penerimaan WO maksimal 30 menit
NUMERATOR/ TANGGAL
DENUMERATOR Hasil
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
(%)
JUMLAH
respon time
penerimaan
NUMERATOR
permintaan
perbaikan <
30 MENIT
JUMLAH WO
DENOMINATOR YANG
MASUK
Garut, ..
Kepala Instalasi SIMRS
PJ Pembuat Laporan
Tutu Gondewa, SE .
NIP 197609192007011005 NIP
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SLAMET GARUT
Alamat : Jl. Rumah Sakit No. 12 Telp (0262) 232720 Garut 44151
Rekening : Bank Jabar Garut, Kelas : B Non Pendidikan, Status : PK-BLUD Penuh
SENSUS HARIAN
Nama indikator : Lama waktu terganggunya proses kerja karyawan yang disebakan kerusakan unit PC maksimal 3 jam untuk
kategori kerusakan K2
TANGGAL
NUMERATOR/
Hasil
DENUMERATOR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
(%)
JUMLAH
TERGANGGUNYA
PROSES KERJA
KARYAWAN
YANG
NUME DISEBAKAN
RATOR KERUSAKAN
UNIT PC
MAKSIMAL 3
JAM UNTUK
KATEGORI
KERUSAKAN K2
JUMLAH WO
DENOMI YANG MASUK
NATOR KARENA
KERUSAKAN PC
Tutu Gondewa
NIP 197609192007011005 NIP
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SLAMET GARUT
Alamat : Jl. Rumah Sakit No. 12 Telp (0262) 232720 Garut 44151
Rekening : Bank Jabar Garut, Kelas : B Non Pendidikan, Status : PK-BLUD Penuh
SENSUS HARIAN
Nama indikator : Data Kepatuhan Petugas Terhadap Input Pasien System SIMRS > 80%
TANGGAL
NUMERATOR/
Hasil
DENUMERATOR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
(%)
Jumlah Input
NUME
Data dari
RATOR
Ruangan
Jumlah Input
DENOMI
Data
NATOR
Pendaftaran
Tutu Gondewa
NIP 197609192007011005 NIP