Anda di halaman 1dari 2

DINAS KESEHATAN KOTA BENGKULU DINAS KESEHATAN KOTA BENGKULU DINAS KESEHATAN KOTA BENGKULU

UPTD PUSKESMAS PERAWATAN RATU AGUNG UPTD PUSKESMAS PERAWATAN RATU AGUNG UPTD PUSKESMAS PERAWATAN RATU AGUNG
JL. WR Supratman No. 22 Pematang Gubernur Bengkulu Telp. 7310378 JL. WR Supratman No. 22 Pematang Gubernur Bengkulu Telp. 7310378 JL. WR Supratman No. 22 Pematang Gubernur Bengkulu Telp. 7310378

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


Nama : ... Th L/P Nama : Th L/P Nama : Th L/P
Alamat : Alamat : Alamat :
Pengirim : Pengirim : Pengirim :
HEMATOLOGI HEMATOLOGI HEMATOLOGI
No Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan No Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan No Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
1 Haemoglobin 13,0,-18,0gr/dl 12,0-16,0 gr/dl 1 Haemoglobin 13,0,-18,0gr/dl 12,0-16,0 gr/dl 1 Haemoglobin 13,0,-18,0gr/dl 12,0-16,0 gr/dl
2 Hematokrit 14,0-18,0 gr/dl 12,0-16,0gr/dl 2 Hematokrit 14,0-18,0 gr/dl 12,0-16,0gr/dl 2 Hematokrit 14,0-18,0 gr/dl 12,0-16,0gr/dl
3 Tormbosit 150.000-400.000/mm3 3 Tormbosit 150.000-400.000/mm3 3 Tormbosit 150.000-400.000/mm3
4 Leukosit 4000-11.000/mm3 4 Leukosit 4000-11.000/mm3 4 Leukosit 4000-11.000/mm3
KIMIA DARAH KIMIA DARAH KIMIA DARAH
No Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan No Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan No Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
1 GDS 70-120 ml/dl 1 GDS 70-120 ml/dl 1 GDS 70-120 ml/dl
2 Asam Urat 3,4-7,0 mg/dl 2,4-5,7 mg/dl 2 Asam Urat 3,4-7,0 mg/dl 2,4-5,7 mg/dl 2 Asam Urat 3,4-7,0 mg/dl 2,4-5,7 mg/dl
3 Cholestrol < 200 mg/dl 3 Cholestrol < 200 mg/dl 3 Cholestrol < 200 mg/dl
WIDAL WIDAL WIDAL
Pemeriksaan Hasil Pemeriksaan Hasil Pemeriksaan Hasil Pemeriksaan Hasil Pemeriksaan Hasil Pemeriksaan Hasil
S.Typhi H S.Paratyphi AH S.Typhi H S.Paratyphi AH S.Typhi H S.Paratyphi AH
S.Typhi O S.Paratyphi BO S.Typhi O S.Paratyphi BO S.Typhi O S.Paratyphi BO
S. Paratyphi AO S.Paratyphi CO S. Paratyphi AO S.Paratyphi CO S. Paratyphi AO S.Paratyphi CO
S.Paratyphi AH S.Paratyphi CH S.Paratyphi AH S.Paratyphi CH S.Paratyphi AH S.Paratyphi CH
Sputum ( BTA ) : Gol. Darah : Sputum ( BTA ) : Gol. Darah : Sputum ( BTA ) : Gol. Darah :
Malaria ( DDR ) : PP Test : Malaria ( DDR ) : PP Test : Malaria ( DDR ) : PP Test :
URINALISA URINALISA URINALISA
Macroskopis Hasil Microskopis Hasil Macroskopis Hasil Microskopis Hasil Macroskopis Hasil Microskopis Hasil
Warna S Epitel Warna S Epitel Warna S Epitel
E E E
Kejernihan D Silinder Kejernihan D Silinder Kejernihan D Silinder
I I I
Protein M Bakteri Protein M Bakteri Protein M Bakteri
E E E
Reduksi N Kristal Reduksi N Kristal Reduksi N Kristal
Billirubin Leukosit Billirubin Leukosit Billirubin Leukosit
Eritrosit Eritrosit Eritrosit

Bengkulu, .. 20 Bengkulu, .. 20 Bengkulu, .. 20

Anda mungkin juga menyukai