PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMLAGI
Jalan Darmo sugondo no. 1 Kemlagi, Mojokerto Kode Po
Telp. (0321) 365015 Email : pkmkemlagimoker@gmai

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PELAYANAN KLINIS

BULAN :

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Rasio Jumlah peserta
rujukan yang Prolanis
Jumlah yang
dirujuk non
seluruh
1 rawat jalan rutin berkunjung
spesialistik
peserta yang
Non (jumlah
dirujukpeserta
oleh
Rasio JKN yang
spesifik Puskesmas dikali
peserta terdaftar dalam
prolanis Jumlah 100%peserta
prolanis)yang
prolanis dan
2 rutin mendapatkan
berkunjung Jumlah terdaftar di
kumulatif
pelayanandan
Puskesmas
hasil penilaian
ke FKTP kesehatan
jaringannya dalam
dikali
(RPPB) gedungkepuasan dari
dan
100% luar
Kepuasan pasien
jumlah yang
total
3 gedung
Pelanggan disurvey
pasien (dalam
yang
proses)
disurvey dikali
100%
ATEN MOJOKERTO
EHATAN
AS KEMLAGI
agi, Mojokerto Kode Pos 61353
mkemlagimoker@gmail.com

TU PELAYANAN KLINIS : POLI UMUM

TANGGAL Persent
Jum lah
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ase