Espiroaueta de gener lptospira solo seve en compo Uicion de plats en teidos. ‘ulti puede tardar ‘Grup de wesoo 2: ngneutores 3 Tabajacores carers 2 Motaderes 5 Pesce Epidemiology cractersteas| \ osmopait Ftldnd de10% Reservono mae imporeate: Roecores endemicao epicerica crnasanare, eos moda do anal Leptospira puede sobrevir ‘on egua muchos meses patogenesis requiere smocuacon por mucosa Opec expuesta| Lapeer bre po iberacion de prota H que evade complete, Patogeness depande de deposit de inno Compl, actvacon cdots yagragaion = Tnebocion de (ero pueae setsle £3 dias) basco. Leptospira con fibre de S10 se emecutvadte En fase inmunaria ro hay Sey Vrocitvable esos fulminantes Son monotorcos Leptospremia eve ‘Sim gripe, Inyeecionsonjintva (Giprojo sin nuded), ‘ceaien simi dengue, dolor en gastrocnemis puede generar meningitis aseptica, hepatoesplenomepaa, ash, hemorregas ulrmonares teve ieeria Leptospremia sever mae rapa y moraidad ‘e505 Sha. 6 Wel: Hemoragi, eters y LRA Incluye tember hiptension "yarns Px fallece por mostrar fala multrgoniea © comaleacones semorrageas le nemoragi puener Magnesuna es caracteristico ‘ela leptospirosis Seouela comin de Teptosproi Lets atrinmone, cefleas vmolestor general gue pueden ‘rar ao Diagnestio 1, Anecedentee 2iramboctopenis Yat de couglacon 5. sae sa meningts ich revels plecctoss con predomino de PHY Dx defntive aeons ELISACR o lutinacon(2da semen) 1, Dengue 2 Gunny So Rckosi Pruebas de sborstonc 1, Hemateogio, 2. gh para letosprosis 5. Gatto de leptonpre ‘apcR'pare dengue (pare de teenth) aor eeveros Peni v. STAT oderadorleves: ‘mpicling Profane Doxelcina 200m9 vera Ia semana Attromicna 250m9a <= (mame —— (cot) (Gna) bom) rr LL or ngeta de simertos consencbidod de ‘agua contamina 7 millones de eater ‘so.80% Solo se ecupen 200, sue an icades para nectar 200m Sabra EN PRIMERA Seana oer 0, ste es dogrestin defntve Cafes en 80% des cconrianons 29/4 por l0-36 des Incubacon de 10-14 gins pero puede ser de 3-21 ies stromicina 3a/ao tors doe Cutivo de Medula Osea con eenebidod de — Sal tin en ee 2 eee |e pune prey seen 2S fees Tagoctaras Enas exe a ean 50mg ID por its reteres ec en primer semana eden eee Dunas geese ene pel ‘rowan ante sob (en soa eens i stems reeeloontta & J Porm sai 109% on Astromiina generar hepatonspanomegel Bradcrdi raaiva en 0% Tercera semen) safle por 5 dis Muresistente ‘cefriaxons Combinacen de mocutwo STrecreioner duodenales sienen sencbdod de Puede darse Tos, ocnofaala Fiebre y dolor abdominal ‘Se pusde dar eitans En 15-25% de canoe Yyneuopena 1 stoma bilan co afecta on Prueba'de Wa sertenca | | Tratemiento Complcacion mas sever: rene Oe prec: PERFORACION InTESTINAL{I-3%6) | PAOHNE POE senSPHeS |) Crectina ara.enmenores 253806 | py seragin para ac anti vi || _ 2. THPSMX (Genera estat) cede de porador omen. || (Gener cal otras compcacones Sangrado algeseve (10-20%) ‘COMPLICACIONES APARECEN HASTA, ee a preerer eps ae meena “Manifestacione 1. Gprofloxaciona otoTeRLet Sti | (Sa See En 1-4% de casos liberan ae ecteds en neces nat mos de | | 2 5%4,d8 gulan-bare me inno 4 Neuropsiquitricas| ayer nisgo oe so de Cloranfeneat “Tratamiento de sectn pas 1. €iproforecina sr Avasantes ‘3 entermeceeSSicatnawanges ‘ava setae ina eb er everday "Som San some owmarammane || ccna er GaSe rere sae Se aed sprung coer | | Sezenior temo | {_"newners exc, aioe Fretngoeretmes” ane a ssousens 2 oe meena eC eee Steere eee Sonam, ness 2, Sono parte ena igen aa onc ede eee Sine sss ametoaa rc Spars Pero 2 Seno, paienres Pics 2.mmennatis 25%) || Lacompteaconmastemiga esta || ghana Cetra "imomboren ee || oneaceascrieticen 2 Sites eS pees een ees Peaieacrene | (ramae nego ahem ttttn | |e ttrmumsen || 2 cue tet ona ‘ese cu co enn sAmglatenoseae | | Somes ae Peowomonas || “in premnae 300mg ae Gens) : ‘eee een pana 3. conca5) 5. cao) en 70.90% amy onose Tiga maps ‘io cmmnansan enon simi meni bea 6 sro me poser Sr 5H tnuerae10%)=) &&) Eas) ==) == (jam 7 on 0)= =) ‘sunt boee — Se (umn (coun ons) a ee eo “sennaeas Gigresca | (Bgaee supe Daren y aaron ieee Saree osetecasane |(VRrrmato “umn ape rots || Pram oe cescusoporane [LEM wraerensimomin || y Sector || aaa Tresimens” || meee, | —— vorarstemsiecar []ectalimigcciee || atte rspetrens anatae lindo se egoaneran) 16s dope co Lat cnensin ) esate hy 250.00 (fscon Seman |] OT ‘erga aoe "stactet” ome, | cee" | eee || “rear Seas |] tees || | ate ee Sena" | | Sst aie mca || sles (seem) "aero aia 47 isquema cardacs = ‘ptosis “stenciosa getaneca pune ware crept doene-FtaRte(| (Zorn psbocen sy eee) (Rema “poate = sae, ae ae Smee Rate || Sant Nl mdm 3: Disspidemias eee _2)0rtstat ae ici saan Totmnnten desaperecen (asm erp os. ay (cena Seon majors Gon ae505) 4 Reemenc 9 Tengeges ana) | sine eri SooraaPeel ES oa arse a Eg Set 5, age ete omen: ameter ete Seo, Se ee a1. Deca Socetas Stecoties Rr paresTera Bae‘ohpemstaan peceae ace eam criscerostes els eorohartes Interac ‘use, cosrccion sa on itamacion sever se geners 1. pertoigame, ceca ances Se paeases yar ez Piet powacyanseacs | | 2.Shaome crcerise tor renborcon acu, 2 umsleanes tgp © “omastinons Some n-ne (Por troponcms calaepelecbtiees ‘ese obtapapetnems sohomosa imesname rss (Sune samgorsioeos eee la oa we eg cn ta petri 7 inanat waco ci cesosca hepa Cag SSlrcere ra) fesras arene von ar ‘Gls ice . ercroma meade raes pone srr aren seen Tae Whee oe ‘Gita toeay poses. rons SME Seeger rest on Se 2 Neepse, ores scr “hai Ensaio «) Aer sree one ‘azar atse ce merece mate ro ‘Coat <4 nterodadescongeios “nei peso ave geeran dre dees GOD Sonos ge ANE, Domb Sctietones rectors Se seconns ‘Wipes drt ty se aera eeea Enfermedad de reflujo gastro-esofagico(ERGE) 1. Pirasis 2. Regurgitacion — Diagnostic diferencial 3 Mecanismo! Complicaciones 4. Esofagectoria Tiene mortalidad de 310% Esofago de Barret 1 cual puede llevar a un adenocarcinoma 1. Otras causas 1. Relajacion ‘menos comun: fe esofaaitis, ‘esofagico transitora del 1. Distagia, 2. Ulcera peptica 2. Cambios de estilo esfinter esofagico 2, Dolor toracico 3. Colic biliar ees 3. Salivacion excesiva (Prodroma) ‘superior (40%) 4. Enf. Coronaria 2, Hipotension del esfinter 4, Distorcion anatomica (Hernia del hiato) 3. Uso de inhibidores. de bomba de protones Sx extratoracicos 1. Tos cronice 2. Larinattis 3. Erosion dental Alteraciones del peristatismo ‘esofagico y disminucion de Ta salivacion empeoran la sintomatologia es comun en un 50% de px