Anda di halaman 1dari 39

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jalan Srikandi No 40A Nusa Dua Telp. (0361)771957
Email : kutasel_dikesbadung@yahoo.com
Website : http://dinkes.badungkab.go.id/puskesmaskutaselatan

JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2017

Jadwal pemeliharaan prasarana puskesmas ( Prasarana yang dipersyaratkan tersebut meliputi: sumber air bersih, instalasi sanitasi, instalasi listrik, sistem tata udara,

sistem pencahayaan, pencegahan dan penanggulangan kebakaran, kendaraan Puskesmas Keliling, pagar, genset) tahun 2017

Lantai Unit layanan Keterangan


Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Mengecek sumber air
bersih, instalasi sanitasi,
instalasi listrik, sistem
I - Poli umum - Poli umum - Poli umum - Poli umum - Poli umum - Poli umum tata udara, sistem
- Ruang Tindakan - Ruang Tindakan - Ruang Tindakan - Ruang Tindakan - Ruang Tindakan - Ruang pencahayaan,
- Poli gigi - Poli gigi - Poli gigi - Poli gigi - Poli gigi Tindakan pencegahan dan
- Poli kia - Poli kia - Poli kia - Poli kia - Poli kia - Poli gigi penanggulangan
- Laboratorium - Laboratorium - Laboratorium - Laboratorium - Laboratorium - Poli kia kebakaran, kendaraan
- Loket - Loket - Loket - Loket - Loket - Laboratorium Puskesmas Keliling,
- Layanan - Layanan Farmasi - Layanan Farmasi - Layanan Farmasi - Layanan - Loket pagar, genset, serta
Farmasi - Ruang ramah anak - Ruang ramah anak - Ruang ramah anak Farmasi - Layanan prasarana lainnya
- Ruang ramah - Ruang MTBS - Ruang MTBS - Ruang MTBS - Ruang ramah Farmasi dilakukan secara
anak - Kamar mandi - Kamar mandi - Kamar mandi anak - Ruang ramah berkala oleh CS, satpam
- Ruang MTBS - Ruang tunggu - Ruang tunggu - Ruang tunggu - Ruang MTBS anak dan sopir.
- Kamar mandi - Gudang obat - Gudang obat - Gudang obat - Kamar mandi - Ruang MTBS
- Ruang tunggu - Ruang tunggu - Kamar mandi
- Gudang obat - Gudang obat - Ruang tunggu
- Gudang obat
II - Ruang Kepala - Ruang Kepala - Ruang Kepala - Ruang Kepala - Ruang Kepala - Ruang Kepala
Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas
- Ruang TU - Ruang TU - Ruang TU - Ruang TU - Ruang TU - Ruang TU
- Ruang Rapat - Ruang Rapat - Ruang Rapat - Ruang Rapat - Ruang Rapat - Ruang Rapat
- Ruang Staf - Ruang Staf - Ruang Staf - Ruang Staf - Ruang Staf - Ruang Staf
- Ruang Gizi - Ruang Gizi - Ruang Gizi - Ruang Gizi - Ruang Gizi - Ruang Gizi
- Ruang Sanitasi - Ruang Sanitasi - Ruang Sanitasi - Ruang Sanitasi - Ruang Sanitasi - Ruang Sanitasi
- Ruang - Ruang Komputer - Ruang Komputer - Ruang Komputer - Ruang - Ruang
Komputer - Ruang vaksin - Ruang vaksin - Ruang vaksin Komputer Komputer
- Ruang vaksin - Ruang VCT - Ruang VCT - Ruang VCT - Ruang vaksin - Ruang vaksin
- Ruang VCT - Kamar mandi - Kamar mandi - Kamar mandi - Ruang VCT - Ruang VCT
- Kamar mandi - Kamar mandi - Kamar mandi

Mengetahui
Kepala UPT Puksemas Kuta Selatan Koordinator

Dr. I G N B Sastrawan Dj, M.Kes Ketut Virgowati


NIP : 197101232000121004 NIP : 198508302009022001
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jalan Srikandi No 40A Nusa Dua Telp. (0361)771957
Email : kutasel_dikesbadung@yahoo.com
Website : http://dinkes.badungkab.go.id/puskesmaskutaselatan

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2017
RUANGAN :
BULAN :

NO SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber


bersih air bersih yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi


sanitasi pembuangan limbah di

pelayanan

3 instalasi Mengecek fungsi listrik


listrik pada alat yang

digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara


udara diruangan
5 sistem Mengecek pencahayaan
pencahayaan diruangan yang

mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegahan Mengecek fungsi alat


dan pemadam kebakaran
penanggulan
gan
kebakaran

Mengetahui
Kepala UPT Puksemas Kuta Selatan Koordinator

Dr. I G N B Sastrawan Dj, M.Kes Ketut Virgowati


NIP : 197101232000121004 NIP : 198508302009022001

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jalan Srikandi No 40A Nusa Dua Telp. (0361)771957
Email : kutasel_dikesbadung@yahoo.com
Website : http://dinkes.badungkab.go.id/puskesmaskutaselatan

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2017
RUANGAN : RUANG TINDAKAN
BULAN :

NO SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber


bersih air bersing yang

digunakan dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi


sanitasi pembuangan limbah di

pelayanan

3 instalasi Mengecek fungsi listrik


listrik pada alat yang

digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara


udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan


pencahayaan diruangan yang

mempengaruhi jalananya

pelayanan
6 pencegahan Mengecek fungsi alat
dan pemadam kebakaran
penanggulan
gan
kebakaran

Mengetahui
Kepala UPT Puksemas Kuta Selatan Koordinator

Dr. I G N B Sastrawan Dj, M.Kes Ketut Virgowati


NIP : 197101232000121004 NIP : 198508302009022001

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jalan Srikandi No 40A Nusa Dua Telp. (0361)771957
Email : kutasel_dikesbadung@yahoo.com
Website : http://dinkes.badungkab.go.id/puskesmaskutaselatan
EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA
UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2017
RUANGAN : POLI GIGI
BULAN :

NO SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber


bersih air bersing yang

digunakan dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi


sanitasi pembuangan limbah di

pelayanan

3 instalasi Mengecek fungsi listrik


listrik pada alat yang

digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara


udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan


pencahayaan diruangan yang

mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegahan Mengecek fungsi alat


dan pemadam kebakaran
penanggulan
gan
kebakaran

Mengetahui
Kepala UPT Puksemas Kuta Selatan Koordinator

Dr. I G N B Sastrawan Dj, M.Kes Ketut Virgowati


NIP : 197101232000121004 NIP : 198508302009022001

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jalan Srikandi No 40A Nusa Dua Telp. (0361)771957
Email : kutasel_dikesbadung@yahoo.com
Website : http://dinkes.badungkab.go.id/puskesmaskutaselatan
EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA
UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : konseling
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


PRASARANA
O TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : POLI KIA
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


O PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : POLI MTBS
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


O PRASARANA TUGAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : LABORATORIUM
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


O PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : LAYANAN FARMASI
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


O PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan


dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : RUANG RAMAH ANAK
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


PRASARANA
O TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada


listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : LOKET
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


O PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan


4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : RUANG TUNGGU
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


O PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan
5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran

7 IPAL mengecek fungsi IPAL

8 Mengecek fungsi incenerator


incenerator

9 mengecek kedaan pagar


pagar

10 mengecek keadaan serta fungsi


Mobil Puskel
kendaraan puskel

12 mengecek genset
genset

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : GUDANG OBAT
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


PRASARANA
O TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com
EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA
UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : RUANG IMUNISASI
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


PRASARANA
O TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : RUANG STAF
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


O PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : RUANG RAPAT
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


PRASARANA
O TUGAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : RUANG TU
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


PRASARANA
O TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : RUANG KA.SUB TU
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


O PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer
3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : RUANG KEPALA PUSKESMAS
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


PRASARANA
O TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada


listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : RUANG LOBI ATAS
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


O PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek fungsi SIK pada

sanitasi komputer

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan


pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi jalananya

pelayanan

6 pencegaha Mengecek fungsi alat

n dan pemadam kebakaran

penanggula
ngan
kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl. Raya Tumbak Bayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

EVALUASI JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2016
RUANGAN : KAMAR MANDI
BULAN :

N SARANA URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KET


O PRASARANA TUGAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 sumber air Mengecek fungsi sumber air

bersih bersing yang digunakan

dipelayanan

3 instalasi Mengecek fungsi listrik pada

listrik alat yang digunkanan

4 sistem tata Mengecek sistem udara

udara diruangan

5 sistem Mengecek pencahayaan

pencahaya diruangan

an