Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT UMUM PURWOGONDO

Jl. Puring KM.8 Kalipurwo, Kec. Kuwarasan,


Kab. Kebumen, Jawa Tengah 54366
Telp. (0287) 5500776 Telp/Fax. (0287) 472588
e-mail : rsu.purwogondo@yahoo.co.id
Penanggungjawab : dr.Epsi Marwati, M.Sc., Sp.PK

HASIL PEMERIKSAAN ANALISA FAECES


Nama Penderita : Dokter :
No.RM.Poli : Alamat/Ruangan :
Umur : Tahun Tanggal :
Diagnosis/Ket.Klinik : No.Lab :
Volume :

FAECES LENGKAP
PEMERIKSAAN HASIL SATUAN NILAI RUJUKAN

MAKROSKOPIS
Warna
Konsistensi
Bau
Lendir Negatif
Darah (Blood) Negatif
Nanah Negatif
MIKROSKOPIS
Eritrosit / LPB Negatif
Leukosit / LPB Negatif
Amuba Negatif
TELUR CACING
Ascaris Lumbricoides Negatif
Cacing Tambang Negatif
Trichuris Negatif
Oxyuris Negatif
PENCERNAAN
Serat Otot Negatif
Serat Tumbuh-tumbuhan Negatif
Kristal Negatif
Amilum Negatif
Lain lain

Kuwarasan,
Pemeriksa

(..............................)