Resumen
El Trastorno de Ansiedad Social (TAS), tambin conocido como Fobia Social, es reconocido
hoy en da como una condicin psiquitrica crnica e incapacitante. La alta prevalencia y la
significancia clnica de la enfermedad, enfatizan la necesidad de reconocimiento temprano y
de tratamiento eficaz. El objetivo de este trabajo es exponer los principales tratamientos
existentes, poniendo atencin a las investigaciones y estudios meta-analticos que intentan
diferenciar los distintos tipos de intervencin en relacin a su eficacia.
Palabras Clave: trastorno de ansiedad social, fobia social, tratamiento psicolgico, tratamiento
farmacolgico.
Abstract
Social Anxiety Disorder (SAD), also known as Social Phobia, is now recognised as a chronic
and disabling psychiatric condition. The high prevalence and clinical significance of the
disease emphasize the need for early recognition and effective treatment. The main current
treatment will be presented paying special attention to meta-analyses and studies, which try to
differentiate types of interventions, by their efficacy.
Key Words: social anxiety disorder, social phobia, psychological treatment, pharmacological treatment.
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pblico. Los frmacos con los que se tiene Relajacin: consiste en entrenar al
experiencia son propanolol y atenolol, que paciente a identificar la ansiedad tan pronto
deben ser tomados entre 60 y 90 minutos como ocurre y practicar ejercicios de
antes de la situacin temida. relajacin en situaciones ansigenas
provocadas, para ayudar a los pacientes a
reducir la activacin fisiolgica que se
Tratamiento Psicolgico produce.
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Sin embargo, muchos de estos estudios han efectivo que el formato individual. Un
sido realizados en el formato grupal de estudio realizado por Stangier et al. (2003)
TCC. con 71 pacientes que cumplan el criterio
de fobia social segn DSM-IV, dirigido a
El subtipo tambin ha sido asociado a los comparar si la TCC de formato individual
resultados de tratamiento, Brown et al. resultaba ms efectiva que el formato
(1995) y Hope et al. (1995) demostraron grupal y la lista de espera, observ que
que los pacientes con el subtipo tanto el formato individual como grupal
generalizado comenzaron el tratamiento mejoraron significativamente desde el pre
ms incapacitados y a pesar del similar al post-tratamiento. El formato individual
grado de mejora, terminaron el tratamiento fue superior al grupo en varias medidas en
ms incapacitados que los pacientes sin el el post-tratamiento y en el seguimiento (6
subtipo generalizado. meses). Los efectos del tratamiento en las
medidas general de afectividad y
TCC: tratamiento individual versus psicopatologa fueron menos sustanciales
tratamiento grupal que el efecto en la fobia social. Los
resultados sugieren que la TCC individual
Existe sustancial evidencia de que el es el tratamiento especfico para el TAS y
formato grupal resulta efectivo en el que su efectividad puede ser disminuida al
tratamiento del TAS. Segn Heimberg y trasladarla al formato grupal.
Juster, (1995) los beneficios potenciales
del grupo son; la facilidad de simular Tecnologa aplicada a la TCC
situaciones sociales en role plays, la
exposicin que implica el simplemente La necesidad de disear tratamientos que
estar en el grupo, apoyo mutuo de los incrementen su eficiencia y disminuya los
miembros del grupo, la comparacin social costos, ha llevado a clnicos e
potencialmente til y aprendizaje vicario investigadores a considerar como
mientras otros miembros del grupo prometedora herramienta el uso de
ejecutan role plays, a parte del menor costo dispositivos electrnicos y toda la
econmico. Scholing y Emmelkamp tecnologa de que se dispone como
(1993) refieren como desventajas complemento a los tratamientos.
potenciales del grupo la posibilidad de
atender en menor grado los problemas Computadoras: Turk et al. (2000)
individuales y creencias disfuncionales y adaptaron su cuaderno de trabajo para el
una intensificacin de conductas de cliente (para el tratamiento de la ansiedad
evitacin en una situacin grupal que social) a un CD interactivo. Esta gua
puede interferir con la respuesta al computacional, proporciona
tratamiento. psicoeducacin y ejercicios estructurados
para dirigir pensamientos irracionales y
En 1995, Hope et al. observ que la TCC desarrollar una jerarqua de exposiciones.
grupal produca resultados superiores a la
lista de espera. Heimberg et al. (1990) Los autores recomiendan que este
concluy que era superior al tratamiento programa sea usado como complemento de
psicolgico de placebo. Y en 1993, la TCC o como herramienta
Heimberg observ que los pacientes psicoeducacional que puede complementar
tratados grupalmente haban mantenido sus el tratamiento farmacolgico. Se realiz un
logros de 4 a 6 aos despus de que el estudio (Gruber et al., 2001) que utiliz
tratamiento fuera discontinuado. Sin una computadora porttil como
embargo, pocos estudios han examinado si complemento teraputico a la TCC grupal,
el formato grupal de tratamiento es ms para ayudar a facilitar la exposicin y la
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Conclusiones
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