Anda di halaman 1dari 7

MEDICIN DE PANCULOS ADIPOSOS DEL MUSLO Y LA PANTORRILLA Y

CIRCUNFERENCIAS DE CINTURA, CADERA Y ABDOMINAL


Asignatura: Prcticas Integradoras I

Pea Irecta A[a], Torres Granillo AR[a], Fernndez Corts TL[a],


Membrila Torres AB[b], Ruz Durn SG[b], Snchez Trigueros MI[b],
Pea Pea SL[b]

RESUMEN
La medicin los pliegues cutneos, permite valorar los depsitos de grasa del cuerpo humano
y las circunferencias su distribucin. El proceso para medirlos es complejo, pues requiere de
conocimientos y de extremo cuidado en la aplicacin de la tcnica para obtener resultados
consistentes. A partir de la medicin de pliegues y circunferencias se puede predecir mediante
el uso de frmulas, las reas grasas y musculares del muslo y la pantorrilla. La medicin de
las circunferencias abdominal, de cintura y cadera permite predecir riesgo cardiovascular y
tipo de distribucin de grasa corporal. En sta prctica, el alumno aprende y practica las
tcnicas de medicin de los pliegues cutneos del muslo y pantorrilla y circunferencias de
cintura, abdominal y cadera. Se requiere de torundas con alcohol, lpiz de fibra fino, cinta
antropomtrica y plicmetro. Para medir cualquiera de los pliegues mencionados,
primeramente, se debe ubicar el sitio anatmico de referencia, posteriormente marcarlo,
despus proceder a medir el pliegue correspondiente, siempre sostenindolo, hasta finalizar el
proceso, con el uso del plicmetro y en el caso de las circunferencias la cinta antropomtrica
no deber soltarse y tendr que estar bien ubicada en el sitio anatmico a medir y permanecer
hasta finalizar la medicin. Necesariamente, los equipos se integran con tres elementos, lo
que permite contar con: modelo, tcnico evaluador y ayudante o anotador. Los resultados se
registran en el formato establecido.

Palabras clave: pliegues cutneos, circunferencia, distribucin de grasa corporal y riesgo


cardiovascular.
ABSTRACT
Skin folds measurement; allow assessing fat deposits of human body and circumferences its
distribution. The process to measure it is complex, requiring knowledge and extreme care in
the technique application to obtain consistent results. By the measure of skin folds and
circumferences and using formulas, fat and muscle areas can be predicted. With the
measurement of waist, hip and abdominal circumferences we can know the body fat
distribution and cardiovascular risk. In this practice students learn techniques and practice skin
fold measurement of calf and thigh and about waist, hip and abdominal circumferences. The
development of the practice requires alcohol swabs, pencil thin fiber, anthropometric tape and
skin fold caliper. To measure any skin folds, first able students must locate the reference
anatomic site, then mark it and measure it, always holding it until the end of the process, with
the use of a skin fold caliper. and in the case of the circumferences the anthropometric tape
shall not release and it will be well placed in the anatomic site and stay until the end of the
measurement. Teams should be integrated with three persons: model, technical evaluator and
assistant or scorer. The results are recorded in the required format.

Keywords: skin folds, circumference, body fat distribution and cardiovascular risk.
INTRODUCCIN
La evaluacin precisa de las mediciones antropomtricas, particularmente el grosor de los
pliegues cutneos puede ser difcil por tanto, es necesario un cuidado extremo. En general, no
se presenta la suficiente atencin a la tcnica precisa de medicin, por consecuencia, no se
puede lograr reproducibilidad. La descripcin de los procedimientos de medicin parece
bastante simple, pero es esencial un amplio grado de conocimientos de la tcnica, para
obtener resultados consistentes, especialmente cuando se aplican bajo condiciones
experimentales de campo. Por lo tanto, es muy importante que se ajusten estrictamente al
manual.
Los nutrilogos que deseen convertirse en evaluadores de criterio, (aquellos que no cometen
errores sistemticos y que pueden demostrar reproducibilidad), tienen que estar muy
bien capacitados para realizar rutinariamente mediciones precisas.
La medicin de los pliegues, sirve para la valoracin de los depsitos de grasa, en la que se
determina el grosor del pliegue cutneo en varios sitios corporales como son miembros
superiores, abdomen, extremidades inferiores, etc. Un pliegue cutneo mide indirectamente el
grosor del tejido adiposo subcutneo. Es decir, los valores obtenidos a partir de la medicin de
los pliegues cutneos en diferentes puntos del cuerpo, se pueden utilizar para predecir la
densidad corporal y calcular la masa grasa y la masa libre de grasa. (1)
Las circunferencias son mediciones que cuantifican el permetro de los segmentos corporales.
Son utilizadas en combinacin con otras variables antropomtricas como pliegues cutneos;
mediante el uso de ecuaciones nos permite estimar la composicin corporal.
Dada la importancia de la utilidad de las circunferencias del tronco como indicadores de la
distribucin adiposa relativa, las circunferencias de la "cintura" y de la "cadera" tambin
pueden ser consideradas. La literatura indica varios procedimientos para la medicin de estos
permetros. Lohman y cols. (2) sugieren que la circunferencia de la cintura se tome a nivel de la
cintura natural (que es la parte ms angosta del torso). La circunferencia abdominal, que es
una medicin similar, se mide al nivel de la mayor circunferencia anterior del abdomen (la cual
es generalmente, pero no siempre, a nivel del ombligo). La circunferencia de la cadera se
mide al nivel de la promisin mxima de las nalgas. Estas circunferencias, especialmente la
circunferencia de la cadera, se deben tomar en individuos vestidos con ropa muy ligera: un top
y una licra pegada al cuerpo.
OBJETIVOS GENERAL

Aprender y practicar las tcnicas mediciones de los panculos adiposos de muslo y


pantorrilla y circunferencias de cintura, cadera y abdominal.

OBJETIVOS ESPECFICOS:

Ubicar sitios anatmicos de referencia.


Marcar los sitios anatmicos de referencia.
Medir el panculo adiposo.
Medir las circunferencias

MATERIALES
Torundas con alcohol, lpiz de fibra fino o lpiz demogrfico, cinta antropomtrica de fibra de
vidrio no elongable, plicmetro o calibrador Harpender con una compresin de 10gr/mm2 con
un rango aproximadamente de 50 mm.
MTODOS
PLIEGUE DE MUSLO
Descripcin: Grosor del panculo localizado en la parte anterior del muslo, en el punto medio
de la distancia entre el pliegue inguinal y el borde prximo de la rtula.
Procedimiento: Siente al sujeto de manera tal que la rodilla quede flexionada en ngulo recto,
tambin puede estar parado con el pie sobre un banco, de modo que la rodilla quede
flexionada en ngulo recto. Mida la distancia media entre la lnea inguinal y el borde superior
de la rtula, a ese nivel efecte una marca. La medicin se realiza con la rodilla flexionada. Si
se le dificulta tomar el panculo con los dedos indquele al sujeto que extienda la rodilla para
disminuir la tensin del msculo. Si persiste el problema instruya al sujeto que tome su muslo
por debajo con sus manos y trate de elevarlo ligeramente para disminuir aun ms la tensin
del msculo. En caso extremo utilice un ayudante quien debe tomar el panculo a nivel de la
marca con los dedos pulgar e ndice de la mano derecha y aproximadamente a seis
centmetros con la mano izquierda en proyeccin de la rtula, luego coloque las ramas del
calibrador a un centmetro de los dedos de la mano derecha del ayudante y se realice la
medicin. (3)
PLIEGUE DE PANTORRILLA
Descripcin: Tejido graso localizado a nivel del mximo permetro de la pantorrilla, a la altura
del punto medio de la cara interior.
Procedimiento: Las mediciones pueden efectuarse de dos maneras: Con el sujeto sentado
en un banco y las rodillas flexionadas aproximadamente a 90. En este caso, colquese en
cuclillas para estar a la altura del punto anatmico de referencia y poder realizar la medida, la
otra manera es, si el sujeto se encuentra parado, debe colocar el pie sobre un banco en una
posicin que le permita mantener la rodilla flexionada en ngulo recto. En este caso usted slo
debe inclinarse un poco para efectuar la medicin. Este ltimo procedimiento resulta ms
cmodo que el anterior. Cualquiera sea la situacin, debe tomar el panculo en direccin al eje
longitudinal del miembro y reportar la medicin en milmetros y la fraccin ms pequea que
permita el aparato. (3)

CIRCUNFERENCIA DE CINTURA
Descripcin: Permetro mnimo localizado entre la parte ms baja de la caja torcica y la
cresta iliaca. En algunas personas obesas, la cintura es visualmente difcil de localizar, la
misma se puede ubicar palpando por debajo de la costilla 12 y la flotante ms baja.
Procedimiento: Sitese frente al sujeto, ubique el sitio de medicin y pase la cinta alrededor
del mismo, cuidando que siga una trayectoria horizontal, coloque la cinta en la posicin de
medir y efecte la lectura al final de una espiracin normal. (3)
CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL
Descripcin: Permite conocer la distribucin de la grasa abdominal y los factores de riesgo
que conlleva esto.
Procedimiento: El individuo deber estar relajado, erguido, de perfil; los brazos descansando
sobre los muslos, y el abdomen descubierto, en la posicin descrita. Se palpa el borde costal
inferior y el borde superior de la cresta iliaca, ambos del lado derecho. Con la cinta mtrica se
toma la distancia media vertical, y despus se hace lo mismo del lado izquierdo una vez
marcada la media en los dos lados se coloca la cinta sin comprimirla, tambin se puede tomar
de gua la cicatriz umbilical colocando la cinta horizontal a esta y alrededor para medir la
circunferencia tomando la lectura correspondiente. (4)

CIRCUNFERENCIA DE CADERA
Descripcin: Indicador del tejido adiposo que est sobre los glteos y la cadera.
Procedimiento: El sujeto debe estar relajado y descubierto de la parte que comprende la
cadera para palpar los trocnteres mayores de la cabeza del fmur. Cuando se hayan
localizado los trocnteres se coloca la cinta mtrica sin comprimirlas alrededor de estos, en su
circunferencia mxima y se procede a realizar la lectura. (4)
RESULTADOS
Los alumnos se integran en equipos de 3 personas para formar una triada, las cuales van a
efectuar 3 roles diferentes: modelo; tcnico evaluado y ayudante o anotador. El evaluador y el
ayudante trabajan en equipo, y es la responsabilidad del anotador, a solicitud del evaluador,
asistirlo cuantas veces sea necesario. El anotador repite el valor que est registrando,
permitiendo entonces al evaluador hacer un control inmediato. Cada uno de los integrantes del
equipo debe realizar las mediciones antropomtricas en el compaero elegido como modelo.
Las mediciones se deben de realizar por duplicado, se utiliza la media de las medidas, para el
anlisis de datos. La informacin se registra en un formato.
En esta prctica, los alumnos localizan y marcan los puntos anatmicos de referencia
necesarios, para ubicar y medir los pliegues o panculos adiposos y las circunferencias.
Miden:

Pliegue del muslo.


Pliegue de pantorrilla.
Circunferencia de cintura.
Circunferencia de abdominal.
Circunferencia de cadera.

DISCUSIN
La medicin de panculos adiposos y de circunferencias, realizados correctamente, es parte
de un procedimiento certero, que permite la obtencin de los depsitos de grasa y la
distribucin de sta en el cuerpo, as como el riesgo cardiovascular del paciente, lo cual es
necesario para la evaluacin del estado nutricio.
CONCLUSIN
Los estudiantes aprenden a ejecutar correctamente las tcnicas de medicin de
panculos adiposos y circunferencias. La prctica y el conocimiento tcnico de estos mtodos
son esenciales cuando se quiere realizar evaluacin antropomtrica precisa, para el
diagnstico del paciente.
BIBLIOGRAFA
. Kevin N. Antropomtrica. Argentina: Biosystem Servicio Educativo; 2000.
1

. Lohman TG, Roche AF, Martorell R. Anthropometric standardization


2
reference manual.
Champaign. IL: Human Kinetics; 1988
. Torres AR. Antologa de Evaluacin del Estado de Nutricin. Mxico:
3
Universidad Autnoma
del Estado de Hidalgo; 2009.
. Aparicio MR, Estrada LA, Fernndez C, Hernndez MR, Ruz M, Ramos D, et al. Manual de
4

antropometra. Mxico: Instituto Nacional de Ciencias Mdicas y Nutricin Salvador


Zubirn; 2004
http://www.uaeh.edu.mx/scige/boletin/icsa/n3/p3.html

http://www.adelgazarapido.org/2011/04/formulas-para-calcular-el-porcentaje-de-grasa-corporal-
con-caliper/