PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

KECAMATAN MUKO-MUKO BATHIN VII

DUSUN DATAR

KEPUTUSAN RIO KEPALA DUSUN DATAR

NOMOR : TAHUN 2016
TENTANG
PENUNJUKAN BENDAHARA DUSUN DATAR KECAMATAN MUKO MUKO BATHIN VII TAHUN 2016

RIO DUSUN DATAR

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan piata usaha keuangan dusun perlu ditunjuk Bendahara Dusun ;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan huruf a ,perlu menetapkan Keputusan Rio Kepala Dusun Datar
tentang Penunjukan Bendahara Dusun Datar Kecamatan Muko Muko Bathin VII Tahun 2016 ;
Mengingat : 1. Undang - Undang Nomor 12 Tahun 1956 tentang Pembentukan Daerah Otonom Kabupaten
Dalam Lingkungan Daerah Propinsi Sumatera Tengah ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1956 Nomor 25 ) ebagaimana telah diubah dengan Undang Undang Nomor 7 Tahun 1965
tentang Pembentukan Daerah Tingkat II Sarolangun Bangko dan Daerah Tingkat II Tanjung
Jabung ( Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 50 Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 2755 );
2. Undang - Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokoko-pokok Kepegawaian ( Lembaran Negara
Tahun 1974 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3041 ); sebagaimana telah diubah
dengan Undang-Undang Nomor 43 Tahun 1999 tentang Perubahan atas Undang-Undang Nomor
8 Tahun 1974 tentang Pokok-pokok Kepegawaian ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1999 Nomor 169, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3890;
3. Undang - Undang Nomor 54 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten Sarolangun,
Kabupaten Tebo, Kabupaten Muaro Jambi dan Kabupaten Tanujung Jabung Timur
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 182, Tamabahan Lembaran Negara
Nomor 3903 ) sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2000 tentang
Perubahan atas Undang-Undang Nomor 54 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten
Sarolangun, Kabupaten Tebo, Kabupaten Muaro Jambi dan Kabupaten Tanjung Jabung Timur (
Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 81, Tamabahan Lembaran Negara
Nomor 3969 );
4. Undang Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4286 );
5. Undang - Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendahaan Negara ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4355 ) ;
6. Undang Undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 53, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4389 );
7. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah ( Lembaran Negara Tahun
2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437 )sebagaimana
telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2005
tentang Peraturan atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 38, Tamabahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4493) yang telah ditetapkan dengan Undang-Undang Nomor 8
Tahun 2005 ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 108, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4548 );
8. Undang - Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintah
Pusat dan Pemerintah Daerah ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4438 );

9. Peraturan Pemerintah 2
 - 2 -

9. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005 tentang Desa ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2005 Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4587 );
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 37 Tahun 2007 tentang Pedoman Pengelolaan
Keuangan Desa;
11. Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2006 tentang Pengelolaan Keuangan Desa ( Lembaran Daerah
Kabupaten Bungo Tahun 2006 Nomor 6 );

MEMUTUSKAN
Menetapkan
KESATU : Menunjuk Bendahara Dusun Datar Kecamatan Muko Muko Bathin VII Tahun Anggaran 2016
sebagai berikut :
Nama : ZUHDI
Pendidikan terakhir : SLTA
KEDUA : Bendahara Dusun mempunyai tugas menerima, membayarkan, menyetorkan, menata usahakan, dan
mempertanggungjawabkan uang milik dusun dalam rangka pelaksanaan APB Dusun Datar Tahun
Anggaran 2016.

KETIGA : Bendahara Dusun dalam melaksanakan tugasnya bertangggungjawab kepada Rio Kepala Dusun
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal 01 Januari sampai dengan 31 Desember 2016.

Ditetapkan di Datar
Pada tanggal 1 September 2016

RIO DATAR

TAMRIN

TEMBUSAN :

1. Yth. Bapak Bupati Bungo di Muara Bungo.

2. Yth. Kepala Dinas PKDA Kabupaten Bungo di Muara Bungo.
3. Yth. Kabag Pemerintahan Desa Setda Kbupaten Bungo di Muara Bungo.
4. Yth. Camat Muko Muko Bathin VII di Bedaro
5. Ketua Badan Permusyawaratan Dusun Datar di Datar
6. Yang bersangkutan.
 PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
KECAMATAN MUKO-MUKO BATHIN VII
DUSUN DATAR
Jalan Durian Arah Rantau Pandan, Nomor ....Telp. (0747)

KEPUTUSAN RIO KEPALA DUSUN DATAR

NOMOR TAHUN 2016
TENTANG
PENETAPAN REKENING NOMOR 0160-01-000253-56-6 PADA BANK BRI CABANG MUARA
BUNGO SEBAGAI
REKENING KAS DUSUN DATAR KECAMATAN MUKO MUKO BATHIN VII TAHUN 2016

RIO DUSUN DATAR

Menimbang : a. bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 21 ayat (2) Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 37
Tahun 2007 tentang Pedoman Poengelolaan Keuangan Desa, Pemerintah Dusun harus membuka
rekening pada Bank sebagai Kas Dusun;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan huruf a ,perlu menetapkan Keputusan Rio Kepala Dusun Datar
tentang Penetepan Rekening Nomor. 0202155634 Pada Bank Rakyat Indonesia (BRI) Cabang
Muara Bungo Sebagai Rekening Kas Dusun Datar Kecamatan Muko Muko Bathin VII Tahun
2008 ;
Mengingat : 1. Undang - Undang Nomor 12 Tahun 1956 tentang Pembentukan Daerah Otonom Kabupaten
Dalam Lingkungan Daerah Propinsi Sumatera Tengah ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1956 Nomor 25 ) ebagaimana telah diubah dengan Undang Undang Nomor 7 Tahun 1965
tentang Pembentukan Daerah Tingkat II Sarolangun Bangko dan Daerah Tingkat II Tanjung
Jabung ( Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 50 Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 2755 );
2. Undang - Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokoko-pokok Kepegawaian ( Lembaran Negara
Tahun 1974 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3041 ); sebagaimana telah diubah
dengan Undang-Undang Nomor 43 Tahun 1999 tentang Perubahan atas Undang-Undang Nomor
8 Tahun 1974 tentang Pokok-pokok Kepegawaian ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1999 Nomor 169, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3890;
3. Undang - Undang Nomor 54 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten Sarolangun,
Kabupaten Tebo, Kabupaten Muaro Jambi dan Kabupaten Tanujung Jabung Timur
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 182, Tamabahan Lembaran Negara
Nomor 3903 ) sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2000 tentang
Perubahan atas Undang-Undang Nomor 54 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten
Sarolangun, Kabupaten Tebo, Kabupaten Muaro Jambi dan Kabupaten Tanjung Jabung Timur (
Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 81, Tamabahan Lembaran Negara
Nomor 3969 );
4. Undang Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4286 );
5. Undang - Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendahaan Negara ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4355 ) ;
6. Undang Undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 53, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4389 );
7. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah ( Lembaran Negara Tahun
2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437 )sebagaimana
telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2005
tentang Peraturan atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 38, Tamabahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4493) yang telah ditetapkan dengan Undang-Undang Nomor 8
Tahun 2005 ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 108, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4548 );

8. Undang-Undang.2
 - 2 -

8. Undang - Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintah
Pusat dan Pemerintah Daerah ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4438 );
9. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005 tentang Desa ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2005 Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4587 );
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 37 Tahun 2007 tentang Pedoman Pengelolaan
Keuangan Desa;
11. Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2006 tentang Pengelolaan Keuangan Desa ( Lembaran Daerah
Kabupaten Bungo Tahun 2006 Nomor 6 );

MEMUTUSKAN
Menetapkan
KESATU : Rekening Nomor 0160-01-000253-56-6 Pada Bank Rakyat Indonesia (BRI) Cabang Muara
Bungo berlaku sebagai Rekening Kas Dusun Datar Kecamatan Muko Muko Bathin VII.
KEDUA : Rekening sebagaimana dimaksud pada diktum Kesatu dipergunakan sebagai :
a. Menampung penerimaan kas atas pencairan dana ADD, penerimaan kas pendapatan asli
dusun dan sumber pendapatan dusun lainnya yang berlaku;
b. Tempat penyimpanan uang dusun sebelum dicairkan dalam rangka pembayaran kepada
pihak yang berhak atas beban APB Dusun Datar Kecamatan Muko Muko Bathin VII
c. Menampung sisa uang tunai pada Bendahara Dusun pada akhir tahun anggaran.

KETIGA : Penerimaan uang tunai dalam rangka pembayaran kepada pihak yang berhak atas beban APB Dusun
Datar Kecamatan Muko Muko Bathin VII dilakukan Kepala Dusun Datar bersama Bendahara Dusun
Datar dalam jumlah cukup sesuai kebutuhan dengan memperhatikan faktor keamanan.
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Datar
Pada tanggal 10 Otober 2016

RIO DATAR

TAMRIN

TEMBUSAN :

1. Yth. Bapak Bupati Bungo di Muara Bungo.

2. Yth. Kepala Dinas PKD Kabupaten Bungo di Muara Bungo.
3. Yth. Kepala Kantor Cabang Bank BPD Muara Bungo di Muara Bungo
4. Yth. Kabag Pemerintahan Desa Setda Kbupaten Bungo di Muara Bungo.
5. Yth. Camat Muko Muko Bathin VII di Bedaro
6. Ketua Badan Permusyawaratan Dusun Datar di Datar
7. Yang bersangkutan.

DAFTAR SPECIMENT
 TANDA TANGAN DAN PARAF
RIO KEPALA DUSUN DAN BENDAHARA DUSUN

No Nama Jabatan Dasar Penunjukan Tanda tangan Paraf

1. TAMRIN Rio Kepala Dusun SK Bupati Nomor

374/BPMPDPP&KB
TAHUN 2016
Tanggal 16 Agustus 2016

2. ZUHDI Bendahara Dusun SK Rio Kepala Dusun Datar

Nomor . 01 Tahun 2016
Tgl. 01 September 2016

RIO DATAR,

TAMRIN
 PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
KECAMATAN MUKO MUKO BATHIN VII
DUSUN BEDARO

KEPUTUSAN RIO KEPALA DUSUN BEDARO

NOMOR TAHUN 2016
TENTANG
PENETAPAN REKENING NOMOR 0160-01-000169-56-3 PADA BANK BRI CABANG MUARA
BUNGO SEBAGAI
REKENING KAS DUSUN BEDARO KECAMATAN MUKO MUKO BATHIN VII TAHUN 2016

RIO DUSUN BEDARO

Menimbang : a. bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 21 ayat (2) Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 37
Tahun 2007 tentang Pedoman Poengelolaan Keuangan Desa, Pemerintah Dusun harus membuka
rekening pada Bank sebagai Kas Dusun;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan huruf a ,perlu menetapkan Keputusan Rio Kepala Dusun
Bedaro tentang Penetepan Rekening Nomor. 0160-01-000169-56-3 Pada Bank Rakyat
Indonesia (BRI) Cabang Muara Bungo Sebagai Rekening Kas Dusun Bedaro Kecamatan Muko
Muko Bathin VII Tahun 2008 ;
Mengingat : 1. Undang - Undang Nomor 12 Tahun 1956 tentang Pembentukan Daerah Otonom Kabupaten
Dalam Lingkungan Daerah Propinsi Sumatera Tengah ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1956 Nomor 25 ) ebagaimana telah diubah dengan Undang Undang Nomor 7 Tahun 1965
tentang Pembentukan Daerah Tingkat II Sarolangun Bangko dan Daerah Tingkat II Tanjung
Jabung ( Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 50 Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 2755 );
2. Undang - Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokoko-pokok Kepegawaian ( Lembaran Negara
Tahun 1974 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3041 ); sebagaimana telah diubah
dengan Undang-Undang Nomor 43 Tahun 1999 tentang Perubahan atas Undang-Undang Nomor
8 Tahun 1974 tentang Pokok-pokok Kepegawaian ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1999 Nomor 169, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3890;
3. Undang - Undang Nomor 54 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten Sarolangun,
Kabupaten Tebo, Kabupaten Muaro Jambi dan Kabupaten Tanujung Jabung Timur
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 182, Tamabahan Lembaran Negara
Nomor 3903 ) sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2000 tentang
Perubahan atas Undang-Undang Nomor 54 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten
Sarolangun, Kabupaten Tebo, Kabupaten Muaro Jambi dan Kabupaten Tanjung Jabung Timur (
Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 81, Tamabahan Lembaran Negara
Nomor 3969 );
4. Undang Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4286 );
5. Undang - Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendahaan Negara ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4355 ) ;
6. Undang Undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 53, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4389 );
7. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah ( Lembaran Negara Tahun
2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437 )sebagaimana
telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2005
tentang Peraturan atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 38, Tamabahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4493) yang telah ditetapkan dengan Undang-Undang Nomor 8
Tahun 2005 ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 108, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4548 );

8. Undang-Undang.2

- 2 -
 8. Undang - Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintah
Pusat dan Pemerintah Daerah ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4438 );
9. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005 tentang Desa ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2005 Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4587 );
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 37 Tahun 2007 tentang Pedoman Pengelolaan
Keuangan Desa;
11. Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2006 tentang Pengelolaan Keuangan Desa ( Lembaran Daerah
Kabupaten Bungo Tahun 2006 Nomor 6 );

MEMUTUSKAN
Menetapkan
KESATU : Rekening Nomor 0160-01-000169-56-3 Pada Bank Rakyat Indonesia (BRI) Cabang Muara Bungo
berlaku sebagai Rekening Kas Dusun Bedaro Kecamatan Muko Muko Bathin VII.
KEDUA : Rekening sebagaimana dimaksud pada diktum Kesatu dipergunakan sebagai :
a. Menampung penerimaan kas atas pencairan dana ADD, penerimaan kas pendapatan asli
dusun dan sumber pendapatan dusun lainnya yang berlaku;
b. Tempat penyimpanan uang dusun sebelum dicairkan dalam rangka pembayaran kepada
pihak yang berhak atas beban APB Dusun Bedaro Kecamatan Muko Muko Bathin VII
c. Menampung sisa uang tunai pada Bendahara Dusun pada akhir tahun anggaran.

KETIGA : Penerimaan uang tunai dalam rangka pembayaran kepada pihak yang berhak atas beban APB Dusun
Bedaro Kecamatan Muko Muko Bathin VII dilakukan Kepala Dusun Bedaro bersama Bendahara
Dusun Datar dalam jumlah cukup sesuai kebutuhan dengan memperhatikan faktor keamanan.
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Bedaro
Pada tanggal 10 Otober 2016

RIO BEDARO

IBROHIM

TEMBUSAN :

1. Yth. Bapak Bupati Bungo di Muara Bungo.

2. Yth. Kepala Dinas PKD Kabupaten Bungo di Muara Bungo.
3. Yth. Kepala Kantor Cabang Bank BPD Muara Bungo di Muara Bungo
4. Yth. Kabag Pemerintahan Desa Setda Kbupaten Bungo di Muara Bungo.
5. Yth. Camat Muko Muko Bathin VII di Bedaro
6. Ketua Badan Permusyawaratan Dusun Datar di Datar
7. Yang bersangkutan.
 DAFTAR SPECIMENT
TANDA TANGAN DAN PARAF
RIO KEPALA DUSUN DAN BENDAHARA DUSUN

No Nama Jabatan Dasar Penunjukan Tanda tangan Paraf

1. M. THOHIRIN Rio Kepala Dusun SK Bupati Nomor

AK 371/BPMPDPP&KB
TAHUN 2016
Tanggal 30 Desember 2016

2. RAMLI Bendahara Dusun SK Rio Kepala Dusun

Bedaro Nomor . 01 Tahun
2016
Tgl. 02 September 2016

RIO BEDARO,

IBROHIM
BUNGO PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
KECAMATAN MUKO-MUKO BATHIN VII
DUSUN DATAR
Jalan Durian Arah Rantau Pandan, Nomor ....Telp. (0747)

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 900/ /Umum

Sehubungan dengan surat permohonan pencairan dana ADD Dusun Datar Triwulan I dan II
TA 2016 sebesar Rp. 127.312.807 ( Seratus dua puluh tujuh juta tiga rutus dua belas ribu delapan
ratus tujuh rupiah ) , dengan kami ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Uang tersebut di atas akan dipergunakan untuk keperluan pelaksanaan anggaran
belanja yang tercantum dalam APB Dusun Tahun Anggaran 2016 , dan tidak akan
dipergunakan untuk keperluan lain.

2. Uang tersebut di atas akan dipergunakan untuk keperluan pembayaran kepada pihak yang
berhak sesuai ketentuan yang berlaku.

3. Penggunaan uang tersebut di atas menjadi tanggungjawab kami sepenuhnya.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapai persyaratan pengajuan permohonan
pencairan dana ADD Tahun Anggaran 2016 .

Datar, Juli 2008

Pjs. RIO DATAR

AL TORIQ
 PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
KECAMATAN MUKO MUKO BATHIN VII
Jalan Pancuran Gading, Nomor 001 Telp. (0747) .
BEDARO KODE POS 37261

SURAT REKOMENDASI CAMAT

Nomor : 900/ /Pem

Yang bertada tangan dibawah ini Camat Muko Muko Bathin VII, dengan ini menerangkan sebagai
berikut :

1. Berdasarkan Verifikasi yang dilakukan oleh Kepala Tata Seksi Pemerintahan bahwa penggunaan dana
ADD Dusun Datar Triwulan I dan IV TA. 2008 telah dipertanggungjawabkan secara lengkap dan sah
sesuai ketentuan yang berlaku.
2. Bahwa APB Dusun Datar Kecamatan Muko Muko Bathin VII telah ditetapkan dengan Peraturan Dusun
Nomor. Tahun 2008 tentang APB Dusun Datar Kecamatan Muko Muko Bathin VII TA. 2008,
tanggal...........................2008
3. Bahwa segala kewajiban Dusun yang ditetapkan oleh Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah telah
dipenuhi dan dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Demikian surat rekomendasi ini dikeluarkan sebagaimana bahan persyaratan pengajuan pencairan
dana ADD tahap pertama triwula I dan II TA 2016.

Dikeluarkan di Tanjung Angung

Pada tanggal 2 Agustus 2008.

CAMAT MUKO MUKO BATHIN VII

Drs. TAHJUDDIN
PENATA TK I
NIP. 132 176 702.-
BUN PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
KECAMATAN MUKO-MUKO BATHIN VII
DUSUN DATAR
Jalan Durian Arah Rantau Pandan, Nomor ....Telp. (0747)

Datar, Agustus 2008

Nomor : 900/ /Umum Kepada Yth :

Sifat : Penting Kepala Dinas Pengelolaan Keuangan
Lampiran : 1 ( satu ) exp. Daerah Kabupaten Bungo selaku BUD
Perihal : Permohonan pencairan dana ADD
Dusun Datar Triwula I&II di -
Tahun Anggaran 2016
MUARA BUNGO

Berdasarkan Peraturan Bupati Bungo Nomor 5 Tahun 2008 tentang Alokasi

Dana Dusun TA 2016 dan Surat Penetapan Pagu Pencaiaran Dana ADD Triwulanan Nomor
900/ /Pemdes tanggal 2008 , dengan ini kami mengajukan permohonan
pencairan dana ADD Dusun Datar Triwulan I dan II TA 2016 sebesar :
Rp. 86.598.965,- ( Delapan puluh enam juta lima ratus sembilan puluh delapan ribu
sembilan ratus enam puluh dua rupiah ) dengan penjelasan sebagai berikut :

1. Jumlah Pagu : Rp. 127.312.807.-

2. Jumlah yang dimintakan Triwulan ini : Rp 86.598.965.-
3. Jumlah pencairan s/d triwulan lalu : Rp -
4. Jumlah s/d triwulan ini ( 2 + 3 ) : Rp 86.598.965.-
5. Sisa ( 1 4 ) : Rp. 40.713.842.-

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan kelengkapan bahan

sebagai berikut :

1. SK Penunjukan Bendahara Dusun TA. 2008

2. SK Penetapan Rekening Bank Sebagai Kas Dusun TA 2016 ( rekening
Nomor .020.2155.6.34. Pada Bang BPD Jambi Cabang Muara Bungo )
3. Daftar Spesimen Tanda Tangan dan Paraf Rio Kepala Dusun Bersama Bendahara
Dusun .
4. Laporan Realisasi Penggunaan Dana ADD Tahun Anggaran 2007 yang disahkan oleh
Camat
5. Surat Pernyataan Kepala Dusun
6. Rekomendasi Camat

Demikian untuk menjadi pertimbangan dan terima kasih.

RIO DATAR

SUHAILI
TEMBUSAN :
1. Camat Muko Muko Bathin VII di Bedaro
2. Kepala Bagian Pemerintah Desa Setda Kabupaten Bungo di Muara Bungo
B PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
KECAMATAN MUKO-MUKO BATHIN VII
DUSUN DATAR
Jalan Durian Arah Rantau Pandan, Nomor ....Telp. (0747)

PERATURAN DUSUN DATAR

KECAMATAN MUKO MUKO BATHIN VII KABUPATEN BUNGO

NOMOR TAHUN 2008

TENTANG
ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DUSUN TAHUN ANGGARAN 2008
DENGAN RAMAT TUHAN YANG MAHA ESA

RIO DUSUN DATAR

Menimbang : a. bahwa sesuai dengan Pasal 27 Peraturan Daerah Kabupaten Bungo Nomor 6 Tahun 2006 tentang
Pengelolaan Keuangan Dusun, maka rencana Keuangan Dusun dijabarkan dalam Anggaran
Pendapatan dan Belanaja Dusun yang dituangkan dengan Peraturan Dusun;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a ,perlu membentuk
Peraturan Dusun tentang Anggaran Pendapatan dan Belanaja Dusun Tahun Anggaran 2016 ;
Mengingat : 1. Undang - Undang Nomor 12 Tahun 1956 tentang Pembentukan Daerah Otonom Kabupaten
Dalam Lingkungan Daerah Propinsi Sumatera Tengah ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1956 Nomor 25 ) ebagaimana telah diubah dengan Undang Undang Nomor 7 Tahun 1965
tentang Pembentukan Daerah Tingkat II Sarolangun Bangko dan Daerah Tingkat II Tanjung
Jabung ( Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 50 Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 2755 );
2. Undang - Undang Nomor 54 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten Sarolangun,
Kabupaten Tebo, Kabupaten Muaro Jambi dan Kabupaten Tanujung Jabung Timur
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 182, Tamabahan Lembaran Negara
Nomor 3903 ) sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2000 tentang
Perubahan atas Undang-Undang Nomor 54 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten
Sarolangun, Kabupaten Tebo, Kabupaten Muaro Jambi dan Kabupaten Tanjung Jabung Timur (
Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 81, Tamabahan Lembaran Negara
Nomor 3969 );
3. Undang Undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 53, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4389 );
4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah ( Lembaran Negara Tahun
2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437 )sebagaimana
telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2005
tentang Peraturan atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 38, Tamabahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4493) yang telah ditetapkan dengan Undang-Undang Nomor 8
Tahun 2005 ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 108, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4548 );
5. Undang - Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintah
Pusat dan Pemerintah Daerah ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4438 );
6. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemeritahan Antara
Pemerintah, Pemerinmtah Daerah Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4737 );
7. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4578 );
8. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005 tentang Desa ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2005 Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4587 );

9 . Peraturan Menteri 2
 - 2 -

9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pengelolaan Keuangan
Daerah, sebagai telah diubah dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 59 Tahun 2007 tentang
Perubahan Atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah;
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 37 Tahun 2007 tentang Pedoman Pengelolaan
Keuangan Desa;
11. Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2006 tentang Pengelolaan Keuangan Desa ( Lembaran Daerah
Kabupaten Bungo Tahun 2006 Nomor 6 );
12. Peraturan Daerah Nomor 9 Tahun 2007 tentang Penyebutan Kepala Desa menjadi Rio, Desa menjadi
Dusun dan Dusun Menjadi Kampung ( Lembaran Daerah Kabupaten Bungo Tahun 2007 Nomor96 );
13. Peraturan Daerah Nomor 12 Tahun 2007 tentang Pokok-Pokok Pengelolaan Keuangan Daerah
( Lembaran Daerah Kabupaten Bungo Tahun 2007 Nomor 12 );
14. Peraturan Bupati Bungo Nomor 5 tahun 2008 tentang Alokasi Dana Dusun kabupaten Bungo
Tahun Anggaran 2016 ( Berita Daerah Kabupaten Bungo Tahun 2008 Nomor 5 );
Dengan Persetujuan Bersama
BADAN PERMUSYAWARATAN DUSUN DATAR
Dan
RIO DATAR
Menetapkan PERATURAN DUSUN TENTANG ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DUSUN TAHUN
ANGGARAN 2016
Pasal 1
Jumlah Anggaran Pendapatan dan Belanja Dusun Datar Kecamatan Muko Muko Bathin VII Tahun
Anggaran 2016 sebesar Rp.144.990.156,- terdiri atas :

1. PENDAPATAN
1.1. Pendapatan Asli Dusun Rp. -
1.2. Bagi hasil pajak daerah Rp. 1.822.642,-
1.3. Bagi hasil Retrebusi Rp. 2.162.794.-
1.4. Bagian Dana Perimbangan Keuangan Pusat dan Daerah
.1.4.1. Alokasi Dana Dusun ( ADD ) Rp. 123.317.369,-
1.5. Bantuan Keuangan Pemerintah Provinsi/Kota Dusun lainnya
1.6. Hibah Rp. -
1.7. Sumbangan Pihak Ketiga Rp. -
Jumlah Pendapatan Rp. 127.312.807.-
2. BELANJA
2.1. Belanja Lansung Rp. -
2.1.1. Belanja Pegawai / Honorarium Rp. 5.400.000,-
2.1.2. Belanja Barang dan Jasa Rp. 4.017.046,-
2.1.2.3. Belanja Modal Rp 35.973.110,-
Jumlah Belanja Langsung Rp. 45.399.156,-
2.2. Belanja Tidak Lansung Rp.
2.2.1. Belanja Pegawai /Aparat Pemerintah Dusun Rp. 63.600.000,-
2.2.2. Belanja Hibah Rp. -
2.2.3. BelanJa Bantuan Sosial Rp. 6.000.000,-
2.2.4. Belanja Bantuan Keuangan Rp. -
2.2.5. Belanja tidak lansung Rp. -
Jumlah Belanja Tidak Lansung Rp. 69.600.000,-
Jumlah Belanja : Belanja Lansung + Belanja Tidak Lansung Rp. 144.990.156,-
3.PEMBIAYAAN Rp.
3.1. Penerimaan Pembiayaan Rp. -
3.1.1. Sisa lebih Perhitungan Anggaran ( Silva ) Tahun Sebelumnya Rp. -
3.1.2. Hasul penjualan kekayaan Dusun yang dipisahkan Rp. -
3.1.3. Penerimaan Pinjama Rp. -

Jumlah penerimaan........................3
 - 3 -

Jumlah Penerimaan Pembiayaan

3.2 Pengeluaran Pembiayaan Rp.
3.2.1. Pembentukan Dana Cadangan Rp.
3.2.2. Penyertaan Modal Dusun Rp.
3.2.3. Pembayaran Hutang Rp.
Jumlah pengeluaran Pembiayaan Rp.
3.3. Sisa lebih Pembiayaan Anggaran Tahun berkenaan ( Silva ) Rp.
Pasal 2

Rincian lebih lanjut mengenai Anggaran Pendapatan dan Belanja Dusun sebagaimana terlampir pada lampiran I ,
lampiran II, Lampiran III, dan Lampiran IV sebagai bagian yang tidak terpisahkan dalam Peraturan Dusun ini.

Pasal 3

Peraturan Dusun ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan.

Agar setiap orang dapat mengetahuinya, memerintahkan pengundangan peraturan Dusun ini dengan penempatannya
dalam berita Daerah Kabupaten Bungo.

Ditetapkan di Datar
Pada Tangggal Juni 2008
R I O DATAR

S UHAI LI

Diundangkan di Muara Bungo

Pada Tanggal :
SEKRETARIAT DAERAH KABUPATEN BUNGO

USMAN HASAN

BERITA DAERAH KABUPATEN BUNGO TAHUN 2008 NOMOR ..........

 LAMPIRAN I : PERATURAN DUSUN MANGUN JAYO KECAMATAN MUKO MUKO
BATHIN VII KABUPATEN BUNGO
NOMOR : TAHUN 2008
TANGGAL : JUNI 2008
TENTANG : ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA
DUSUN TAHUN ANGGARAN 2016

RINGKASAN APB DUSUN

KODE TAHUN TAHUN

URAIAN KET
ANGGARAN SEBELUMNYA BERJALAN
1. PENDAPATAN
1.1. Pendapatan Asli Dusun
1.1.1 Hasil Usaha Dusun
1.1.2 Hasil Kekayaan Dusun
1.1.3 Hasil Swadaya dan partisifasi
1.1.4 Hasil Gotong Royong
1.1.5 Lain-lain Pendapatan Asli Dusun yang syah
1.2. Bagian Hasil Pajak Daerah
1.3. Bagian Hasil Retrebusi Daerah
1.4. Bagian dana perimbangan keuangan pusat dan
daerah Alokasi Dana Dusun
1.5. Bantuan keuangan dari pemerintah,pemerintah
Propinsi, atau pemerintah Kabupaten dalam
rangka urusan pemerintah
1.6. Hibah
1.6.1 Hibah dari Pemerintah
1.6.2 Hibah dari Pemerintah Propinsi
1.6.3 Hibah dari pemerintah Kabupaten
1.6.4 Hibah dari Badan/Lembaga/Organisasi swasta
1.6.5 Hibah dari kelompok
1.7 Sumbangan pihak ketiga
1.7.1 Sumbangan dari ..
Jumlah Pendapatan

2 BELANJA
2.1 Belanja lansung
2.1.1 Belanja Pegawai / Honorarium
2.1.2 Belanja Barang dan Jasa
2.1.3 Belanja Modal

2.2 Belanja tidak lansung

2.2.1 Belanja Pegawai / Penghasilan tetap
2.2.2 Belanja hibah
2.2.3 Belanja bantuan social
2.2.4 Belanja bantuan keuangan
2.2.5 Belanja tak teduga
Jumlah Belanja

PEMBIAYAAN
3.1 Penerimaan Pembiayaan
3.1.1 Sisa lebih Perhitungan Anggaran Tahun sebelumnya
( Silva )
3.1.2 Hasil penjualan kekayaan Dusun yang dipisahkan
3.1.3 Penerimaan Pinjaman
3.2
3.2.1 Pembentukan dana Cadangan
3.2.2 Penyertaan Modal
3.2.3 Pembayaran Hutang
Jumlah Pembiayaan

RIO MANGUN JAYO

 A D N A N

LAMPIRAN II : PERATURAN DUDUN MANGUN JAYO KECAMATAN MUKO MUKO BATHIN VII
KABUPATEN BUNGO
NOMOR : TAHUN 2008
TANGGAL : JUNI 2008
TENTANG : ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DUSUN
TAHUN ANGGARAN 2016
KODE TAHUN TAHUN
URAIAN KET
ANGGARAN SEBELUMNYA BERJALAN
1 PENDAPATAN
1.1 Pendapatan Asli Dusun
1.1.1. Hasil UsahanDusun
1.1.1.1 .....................................
1.1.2 Hasil
1.1.2.1. Tanah Kas Dusun ( TKD )
1.1.2.2 Pasar Dusun
1.1.2.3 Pasar Hewan
1.1.2.4 Tambatan Perahu
1.1.2.5 Bangunan Dusun
1.1.2.6 Pelelangan ikan yang dikelola Dusun
1.1.2.7 Lain-lain kekayaan milik Dusun

1.1.3 Hasil swadaya dan Partisifasi

1.1.3.1 Hasil swadaya dan partisifasi masyarakat

1.1.4 Hasil Gorong royong

1.1.4.1 Hasil Gotong royong ......................

1.1.5 Lain-lain pendapatan asli Dusun yang syah

1.1.5.1 Hasil penjualan Aset Dusun yang tidak dipisahkan
1.1.5.2 ..........................
1.2. Bagi hasil Pajak
1.2.1 Bagi Hasil Pajak daerah
1.2.2. ..................................
1.3. Bagi Hasil Retrebusi
1.3.1 Bagi hail Retrebusi Daerah
1.4. Bagian Dana Perimbangan Keuangan Pusat dan Daerah
1.4.1 Alokasi Dana Dusun ( ADD )
1.5. Bantuan Keuangan Pemerintah Propinsi,Kabupaten /Kota dan
Dusun Lainnya
1.5.1 Bantuan Keuangan Pemerintah
1.5.1.1 Bantuan Keuangan Pemerintah ..........
1.5.2 Bantuan Keuangan Pemerintah Propinsi
1.5.2.1 ...........................
1.5.3 Bantuan Keuangan Pemerintah Kabupaten / Kota
1.5.3.1 Dana Tambahan Penghasilan tetap Rio dan Perangkat Dusun
1.5.3.2 ...........................

1.5.4 Bantuan Keuangan Dusun Lainnya

1.5.4.1 ................................
1.6. Hibah
1.6.1 Hibah dari Pemerintah
1.6.2 Hibah dari Pemerintah Kabupaten
1.6.3 Hibah dari Pemernitah Kabupaten / Kota
1.6.4 Hibah dari Badan/Organisasi Masyarakat
1.6.5 Hibah dari kelompok masyarakat / Perorangan
1.6.6 .

1.7. Sumbangan pihak ketiga

1.7.1 Sumbangan dari pihak ketia
1.7.1.1 Fee Sawit
1.7.1.2 Fee Karet
1.7.1.3 Fee Batu Bara
1.7.1.4 Fee Galian Golongan C
1.7.2 Ds

RIO MANGUN JAYO

 A D N A N

LAMPIRAN III : PERATURAN DUDUN MANGUN JAYO KECAMATAN MUKO MUKO BATHIN VII
KABUPATEN BUNGO
NOMOR : TAHUN 2008
TANGGAL : JUNI 2008
TENTANG : ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DUSUN
TAHUN ANGGARAN 2008

KODE TAHUN TAHUN

URAIAN KET
ANGGARAN SEBELUMNYA BERJALAN
1 2 3 4 5
2 BELANJA
2.1. Belanja Lansung
2.1.1. Belanja Pegawai Honorarium
2.1.1.1 Honor Tim Panitia
2.1.1.1.01. Honorarium Pelaksana Kegiatan ( 70 % )
2.1.1.1.02. Honorarium Pengelola Keiangan ( 70 % )
2.1.1.1.03 Tunjangan guru Ngaji,Guru MIS dan Pegawai Sara ( 9 orang ) (30 %) 5.400.000,- 5.400.000,
2.1.1.1.04. Honorarium RT / RW ( 30 % )
2.1.1.1.05. Honorarium Lembaga Adat ( 30 % )
..........................
2.1.2 Belanja Barang dan Jasa ( 30 % )
2.1.2.1 Belanja Perjalanan Dinas 1.150.000,-
2.1.2.01. Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 1.225.000,- 750.000,-
2.1.2.02 Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah 1.225.000,- 400.000,-

2.1.2.3 Belanja Bahan Habis Pakai ( 30 % )

2.1.2.3.01 Belanja alat tulis Kantor 450.000,- 617..046,-
2.1.2.3.02 Belanja alat Lsitrik dan Elektronik ( Lamp. Pijar )
2.1.2.3.03 Belanja Alat Kebersihan dan bahan pembersih
2.1.2.2.4 ..........................

2.1.2.4 Belanja Jasa Kantor ( 30 % )

2.1.2.4.01 Belanja telepon
2.1.2.4.02 Belanja Air
2.1.2.4.03 Belanja Listrik
2.1.2.4.04 Belanja Surat Kabar
2.1.2.4.05 Belanja Jasa Kerja ( 70 % )
2.1.2.4.06 Belanja Jasa Upah Kerja ( 30 % )
2.1.2.4.07 Dst ......................

2.1.2.5 Belanja Perawatan kendaraan Bermotor 800.000,- 500.000,-

2.1.2.5.01 Belanja Pengganti Suku Cadang 800.000,-
2.1.2.6 Belanja Cak dan penggandaan ( 30 % ) 250.000,-
2.1.2.6.1 Belanja Cetak 500.000,-
2.1.2.6.2 Belanja Penggandaan ( Foto Kopi )

2.1.1.7 Belanja Makanan dan Minuman ( 30 % )

2.1.1.7.1 Belanja Makanan dan Minuman Harian Pegawai
2.1.1.7.2 Belanja Makanan dan Minuman Rapat 450.000,- 500.000,-
2.1.1.7.3 Belanja Makanan dan minuman Tamu 150.000,- 500.000,-

2.1.2.8 Belanja Pakaian Dinas dan Atributnya ( 30 % )

2.1.2.8.1 Belanja Pakaian Dinas harian
2.1.2.8.2 ...................

2.1.1.9 Belanja Pakaian Kerja Lapangan ( 30 n% )

2.1.1.10 Belanja Pakaian khusus hari hari tertentu
2.1.1.10.1 Belanja pakain Batik Tradisional
2.1.1.10.2 Belanja Pakaian Olahraga
2.1.3 Belanja Modal ( 70 % ) 35.973.110,-
2.1.3.1 Belanja Modal tanah
2.1.3.2 Belanja Modal Jaringan
2.1.3.3 Belanja Modal Sarana Pemernitah Desa
2.1.3.4 Belanja Modal Angkutan Darat Bermotor
2.1.3.5 Belanja Modal Pengadaan Peralatan Kantor
2.1.3.6 Belanja Modal Perlengkapan Kantor
2.1.3.7 Belanja modal Pengadaan Komputer

2.1.3.8 Belanja Modal Sarana Transportasi

2.1.3.9 Belanja Modal Sarana Sosial
2.1.3.1 Belanja Modal Pengadaan Meubeler
1 Belanja Modal rehab Kantor desa
2.2 Belanja Tidak Langsung
2.2.1 Belanja Pegawai / Penghasilan tetap
2.2.1.1 Belanja Penghasilan Aparat Pemerintahan Dusun 41.316.000,- 63.600.000,-
2.2.1.1.01 Tunjangan Rio 3.900.000,- 6.000.000,-
2.2.1.1.02 Tunjangan Sekretaris Dusun 3.120.000,- 4.800.000,-
2.2.1.1.03 Tunjangan Kaur ( 3 orang ) 8.172.000,- 12.600.000,-
2.2.1.1.04 Tunjangan Kepala Kampung ( Orang ) 11.700.000,- 18.000.000,-
2.2.1.1.05 Tunjangan Katua BPD 3.900.000,- 6.000.000,-
2.2.1.1.06 Tunjangan Wakil Ketua BPD 3.120.000,- 4.800.000,-
2.2.1.1.07 Tunjangan Sekretaris BPD 2.724.000,- 4.200.000,-
2.2.1.1.08 Tunjangan Anggota BPD ( Orang ) 4.680.000,- 7.200.000,-

2.2.1.2 Belanja Penghasilan Institusi Pemerintah

2.2.1.3 Belanja Pengahsilan Institusi Keagamaan
2.2.1.4 Dst .................

2.2.2 Belanja Hibah ( 30 % )

2.2.2.1 Belanja Hibah Kepada Karang taruna
2.2.2.2 Belanja Hibah Kepada Kelompok Masyarakat

2.2.3 Belanja bantuan Sosial ( 30 % )

2.2.3.1 Belanja pendidikan Anak usia Dina ( PAUD )
2.2.3.2 Belanja Bantuan Operasional BPD
2.2.3.3 Belanja Bantuan Kegiatan 10 Program Pokok PKK 2.000.000,-
2.2.3.4 Belanja Bantuan Lomba Dusun 1.000.000,-
2.2.3.5 Belanja Bantuan Pemilihan Rio -
2.2.3.6 Belanja Bantuan Pelantikan Rio 2.500.000,-
2.2.3.7 Belanja Bantuan PHBN, PHB dan MTQ 500.000,-
2.2.3.8 Belanja Bantuan Pembentukan Karang Taruna dan Kegiatan Remaja
2.2.3.9 Belanja Bantuan Kegiatan Dusun Lainnya

2.2.4 Belanja Bantuan Keuangan

2.2.4.1 Belanja bantuan Keuangan Kepada Bendahara Dusun
2.2.4.2 .........................

2.2.5 Belanja Tidak Terduga

2.2.5.1 Belanja Keadaan Darurat
2.2.5.2 Belanja Bencana Alam
2.2.5.3 .....................

RIO MANGUN JAYO,

A D N A N.
 LAPORAN REALISASI
PENGGUNAAN DANA ADD TA. 2007
S/D TRIWULAN IV TA. 2007

Dusun :
Jumlah Pagu ADD TA 2007 : Rp
 KODE URAIAN BELANAJA DALAM APB JUMLAH REALISASI PENGGUNAAN DANA
ANGGAR DESA TA. 2007 ANGGARAN S/D TRIWULAN S/D SISA
AN TRIWULAN INI TRIWUL
BELANJA LALU AN INI
1 2 3 4 5 6=4+5 7 = 3-6
2. Belanja Desa
2.1 Belanja Tidak langsung
2.2..1.01 Belanja Bantuan Operasional BPD
2.2..1.02 Belanja Bantuan Kegiatan 10 Program
Pokok PKK
2.2..1.06 Belanja Bantuan PHBN,PHBI dan MTQ
2.2..1.07 Belanja Bantuan pembentukan karang
taruna dan kegiatan remaja
Jumlah Belanaja tidak langsung
2.2 Belanja Langsung
2.2.1 Belanja Aparat Pemerintahan
Desa/Non PNS
2.2.1.01 Penghasilan Kepala Desa
2.2.1.02 Penghasilan Perangkat Desa
2.2.1.03 Tunjangan BPD
2.2.1.04 Insentif Guru Ngaji dan Guru MIS dan
Pegawai Syarak
Jumlah Belanja Aparat Pemdes
2.2.2 Belnaja Barang dan Jasa
2.2.2.01 Belanja Bahan Habis Pakai
2.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor
2.2.2.01.03 Belanja Peralatan Kebersihan dan
Bahan Pembersih
2.2.2.03 Belanja Jasa Kantor
2.2.2.03.01 Belanja Air/Telepon/Listrik
2.2.2.04 Belanja perawatan kenderaan
Bermotor
2.2.2.04.01 Belanja Jasa Servis
2.2.2.04.02 Belanja penggantian suku cadang
2.2.2.05 Belanja Cetak dan Penggandaan
2.2.2.05.01 Belanja Cetak
2.2.2.05.02 Belanja penggandaan
2.2.2.06 Belanja Makan dan Minum
2.2.2.06.01 Belanja Makan dan Minuman Rapat
2.2.2.06.02 Belanja Makan dan Minuman Tamu
2.2.2.07 Belanja Pakaian Kerja
2.2.2.07,01 Belanja Pakaian Kerja Aparat
Pemerintahan Desa
2.2.2.09 Belanaja Perjalanan Dinas
2.2.2.09.01 Belanja perjalanan Denas Kades
2.2.2.09.02 Belanaja Perjalanan Dinas Perangkat
Desa
2.2.2.09.03 Belanaja Perjalanan Dinas BPD
2.2.2.09.04 Belanaja Perjalanan Dina Tim Penggerak
PKK
Jumlah Belanja Barang dan Jasa
2.2.3 Belanaja Modal
2.2.3.1 Belanaja Modal Sarana Pemerintahan -
Desa
2.2.3.3 Belanja Modal Sarana Transportasi
2.2.3.5 Belanaja Modal Sarana Sosial -
Jumlah Belanaja Modal -
Keterangan Sisa Dana :
1. Jumlah Penerimaan ADD s/d triwulan ini : Rp
2. Jumlah Penggunaan ADD s/d triwulan ini : Rp
3. Sisa Dana : Rp.
Diketahui Oleh :
Rio Kepala Dusun Datar Bendahara Dusun,

SUHAILI SYAMSUL BADRI

Diketahui Oleh :
CAMAT MUKO MUKO BATHIN VII

Drs. TAHJUDDIN
PENATA TK I
NIP. 132 176 702.-
 SURAT PENGANTAR F.1-11
Nomor : .......................................
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

1. N I K :
2. Nama lengkap :
3. Nomor Kartu Keluarga :
4. Nama Kepala Keluarga :
5. Alamat :
6. Keperluan :

Biodata
KK
KTP
Pindah Datang Penduduk WNI dalam Desa/ Kelurahan
Pindah Datang Penduduk WNI antar Desa/ Kelurahan
Pindah Datang Penduduk WNI antar Kecamatan
Pindah Datang Penduduk WNI antar Kabupaten/ Kota
Pindah Datang Penduduk WNI antar Provinsi
Pindah Datang Penduduk WNI ke Luar Negeri
Lainya. ......................

Demikian Surat Pengantar ini dibuat agar digunakan sebagaimana mestinya

............ , ............................, 200

Mengetahui,
Rio ......................... Kepala Kampung ..........................
Dusun ...........................................