HOSPITAL PROVINCIAL GENERAL DOCENTE RIOBAMBA

DEPARTAMENTO DE ANESTESIA Y REANIMACION

APELLIDO PATERNO MATERNO NOMBRES N HISTORIA CLINICA
GUAMAN PATAJALO JEFFERSON ROBERTO 238641
FECHA EDAD SEXO ESTATUR PESO OCUPACION ACTUAL SERVICIOSALA CAMA
8M Cirugia 193
DG. PREOPERATORIO DG. POSTOPERATORIO CIRUG. PROPUESTA CIRUG. REALIZADA

CIRUJANO AYUDANTE 1 AYUDANTE 2 INSTRUMENTISTA

DR RUIZ DR RUEDA MD HUILCA / IRM MARTINEZ LCDA. GOMEZ
ANESTESIOLOGO AYUDANTE CIRCULANTE TIPO DE CIRUGIA
DR. LESCALLE LCDA. SANCHEZ
DURACION DE ANTESTESIA DURACION OPERACIN ANESTESIA ADMINISTRADA ESTADO DEL PACIENTE
GENERAL
TIEMPOS QUIRURGICOS
DIRESIS Incision en region paravertebral a nivel de T1-T2 izquierda de +/- 3 cm de longitud

EXPOSICION INSTRUMENTAL - MANUAL

EXPLORACION Y HALLAZGOS QUIRRGICOS Absceso en region supraescapular a nivel de T1-T2 con

aproximadamente 100 cc de liquido seropurulento

PROCEDIMIENTO OPERATORIO
1) Asepsia y Antisepsia
2) Colocacion de campos quirurgicos
3) Diresis descrita
4) Profundizacion y debridamiento de la cavidad con pinza de Kocher
5) Eliminacion de tabiques, tejido necrtico y fibrina de la cavidad
6) Drenaje de 100 cc de liquido seropurulento de cavidad
7) Lavado profuzo de lecho con clorhexidina 200cc + povidine 200 cc + cloruro de sodio 0,9% 3000 cc
8) Sintesis

SINTESIS Piel con daphilon 3 / 0

MUESTRAS O CULTIVOS ENVIADOS liquido seropurulento de absceso supraescapular

mano izquierda
DICTADA POR DR HUILCA ESCRITA POR IRM MARTINEZ
CIRUJANO DR RUIZ