ANALISA SINTESA

Nama Mahasiswa : Mia Jamiliana Tanggal : 18 Januari 2017

NPM : 1614901110123 Ruangan : IGD RS Dr. Moh
Ansyari Saleh
Banjarmasin
1. Identitias klien : Ny. J
2. Diagnosa medis : Hipoglikemi
3. Tindakan keperawatan : Pemasangan Infus
4. Diagnosa Keperawatan : Kurangnya volume cairan b.d kehilangan cairan aktif
5. Data : Keadaan Pasien lemah, kesadaran samnolen. Tanda-tanda vital klien : TD= 130/70
mmHg, N=112 x/m, R=32x/m, T= 37,1
6. Pemasangan Infus
Aktivitas-aktivitas :
Verifikasi instruksi untuk terapi IV
Beritahukan pasien mengenai prosedur
Pertahankan teknik aseptik dengan seksama
Identifikasi apakah pasien alergi obat
Pilih vena yang sesuai untuk penusukan
Pilih jenis jarum dengan tepat
Gunakan torniquet 3 sampai 4 inchi di atas penusukan
Pastikan Penempatan jarum infus yang benar dengan mengamati darah pada
tabung infus
Lepaskan torniquet sesegera mungkin
Pasang plester pada tempat yang aman
Hubungkan jarum ke tabung IV
Berikan pembalut transparan, beri label padda pembalut IV

No Prosedur Tindakan Rasional

1 Persiapkan alat yang diperlukan dalam pemasangan menyiapkan alat dengan benar
infus maka dapat mempermudah
dan mempercepat pemasangan
infus
2 Melakukan verifikasi program pengobatan pasien memastikan tindakan yang
diberikan sesuai dengan
program pengobatan pasien
3 Mencuci tangan mengurangi penularan
mikroorganisme
4 Mengidentifikasi pasien dan menjelaskan maksud dan mencegah terjadinya salah
tujuan tindakan pasien dan mengurangi rasa
cemas
5 Mengatur posisi pasien senyaman mungkin membuat keadaan pasien
rileks
6 Dekatkan alat didekat pasien Mempermudah dalam
melakukan tindakan
7 Sambungkan cairan infus ke infus set, gantung di tiang mempermudah dalam
pemasangan infus
8 Pasang perlak dibawah daerah yang akan ditusuk menjaga kebersihan daerah
sekitar penusukan

9 Pasang tourniquet 5-10cm di atas tempat penusukan Untuk mempermudah

menemukan vena yang akan
dan kencangkan
ditusuk

10 Pasang sarung tangan mencagah penyebaran

mikroorganisme
11 Tentukan vena yang akan ditusuk vena yang sesuai akan
mengurangi nyeri pada vena
12 Desinfeksi daerah yang akan ditusuk mencegah penyebaran
mikroorganisme
13 Lakukan penusukan pada daerah yang sudah di dapat mengurangi trauma saat
desinfeksi dengan sudut 30o memasukkan jarum
14 Lepas tourniquet apabila berhasil mengurangi tekanan pada
vena
15 Hubungkan jarum intravena dengan infus set, buka untuk memberikan pasien
klem dan alirkan cairan cairan sesuai kebutuhan

16 Fiksasi jarum intravena agar jarum tidak lepas dan

tetap berada pada posisinya
17 Desinfeksi daerah tusukan dan tutup dengan kasa steril mencegah perkembangan
dan plester. mikroorganisme pada daerah
penusukan
18 Atur tetesan sesuai dengan kebutuhan pasien menjalankan terapi cairan
sesuai anjuran
19 Melakukan evaluasi tindakan mengetahui perasaan pasien
setelah dipasangan infus
20 Membereskan alat dan merapikan pasien menjaga kebersihan tempat
 tidur pasien
21 Berpamitan dengan pasien menjaga komunikasi yang
baik dengan pasien
22 Melakukan dokumentasi mencatat tanggal, hari, jam,
dan tindakan yang telah
dilakukan kepada pasien

7. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

Untuk memenuhi kebutuhan cairan tubuh atau mengganti cairan tubuh yang hilang dan
memperbaiki keseimbangan asam basa

8. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya:
Bahaya : adanya emboli udara di selang infus
Pencegahannya : saat pemasangan infus pastikan tidak ada emboli udara pada selang

9. Hasil yang didapat dan maknanya:

Dengan pemasangan infus kebutuhan cairan yang hilang dapat terpenuhi

Banjarmasin, 18 Januari 2017

Ners Muda,

(.)

Preseptorklinik,

(.)