PENATALAKSANAAN

ATONIA UTERI
No. Dokumen :
SOP No. Revisi
Tanggal Terbit
:
:
Halaman :
UPT dr.Sjamsulhadi,M.Kes
Puskesmas NIP.19591109198511002
Cangkrep

1. Pengertian Atonia uteri adalah uterus yang tidak berkontraksi

setelah janin dan plasenta lahir.
2. Tujuan Sebagai panduan petugas dalam menangani kasus
atonia uteri.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Cangkrep Nomor: 188.4/
/B /VII/ /2017 Tentang Pelayanan Klinis.

4. Referensi Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas

Kesehatan Dasar dan Rujukan.
5. Prosedur 1. Lakukan pemijatan uterus
2. Pastikan plasenta lahir lengkap
3. Berikan 20-40 unitoksitosin dalam 1000ml larutan
NaCl 0,9%RL dengan kecepatan 60 tetes/menit dan
10 unitIM. Lanjutkan infus oksitosin 20 unit dalam
1000ml larutan NaCl 0,9%, RL dengan kecepatan 40
tetes/menit hingga perdarahan berhenti
4. Bila tidak tersedia oksitosin atau bila perdarahan
tidak berhenti, berikan ergometrin 0,2 mg IM atau IV
(lambat), dapat diikuti pemberian 0,2 mg IM setelah
15 menit, dan pemberian 0,2 mg IM/IV
(lambat)setiap 4 jam bila diperlukan. JANGAN
DIBERIKAN LEBIH DARI 5 DOSIS (1mg).
5. Berikan 1 g asam traneksamat IV, jika perdarahan
berlanjut
6. Pasang kondom kateter atau kompresi bimanual
internal selama 5 menit
 7. Rujuk ke fasilitas yang lebih memadai sebagai
antisipasi bila perdarahan tidak berhenti
8. Dirumah sakit rujukan, lakukan tindakan operatif
bila kontraksi uterus tidak membaik, dimulai dari
yang konservatif

6. Diagram Alir
Melakukan pemijatan
uterus

Pastikan plasenta lahir lengkap

Berikan 20-40 unitoksitosin dalam 1000ml larutan NaCl

0,9%Rl

Berikan ergometrin Berikan 1g asam

0,2mg IM atau IV traneksamat IV jika
perdarahan berlanjut

Siapkan tindakan Pasang kondom kateter

rujukan atau KBI selama 5 menit

Di RS rujukan, lakukan
tindakan operatif bila
kontraksi uterus tidak
membaik

7. Dokumen Rekam Medis

Terkait

8. Unit Terkait 1. VK

2
 2. Rawat Inap
3. Rawat Jalan

9.Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan

3
 PENATALAKSANAAN ATONIA UTERI
No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT
Puskesmas
Cangkrep

DAFTAR TILIK

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

1 Apakah petugas melakukan pemijatan uterus

?
2 Apakah petugas memastikan plasenta lahir
lengkap ?
3 Apakah petugas memberikan 20-40
unitoksitosin dalam 1000ml larutan NaCl
0,9%RL dengan kecepatan 60 tetes/menit
dalam 10unitIM ?
4 Apakah petugas memberikan ergometrin
0,2mg IM atau IV bila perdarahan tidak
berhenti ?
5 Apakah petugas membrikan 1 g asam
traneksamat IV jika perdarahan berlanjut ?
6 Apakah petugas memasang kondom kateter
atau KBI selama 5 menit ?

4
7 Apakah petugas menyiapkan tindakan
rujukan ke fasilitas yang lebih memadai
bila perdarahan tidak berhenti ?
8 Apakah petugas dirumah sakit rujukan
melakukan tindakan operatif bla kontraksi
uterus tidak membaik ?
Jumlah

Compliance Rate (CR)

Purworejo,..
Pelaksana/ Auditor

()