NORMAL
ASIGNATURA:
OBSTETRICIA I
DOCENTE:
AMALIA QUISPE
LAURA FERNNDEZ
INTEGRANTES:
MODIFICACIONES LOCALES
BLANCOS Principalmente
leucocitos
La glndula mamaria
Constituye una excepcin, ya
que es durante el puerperio,
que alcanza su mximo
desarrollo para permitir que
la madre tenga leche para
amamantar a su hijo. La
estructura de la glndula
mamaria se vuelve ms
firme, sensible y dolorosa al tacto y las mamas aumentan su
tamao (ingurgitacin mamaria). La produccin de leche se
inicia en este proceso con la produccin del calostro. La
produccin de la leche materna depende de la estimulacin
producida por la hormona lactgena o prolactina (liberada por
la hipfisis). En el proceso de la lactancia interviene: la succin
y vaciamiento de las mamas, que a su vez estimula la liberacin
de la prolactina.
Involucin de la vagina
La vagina se repliega y vuelven a
aparecer las rugosidades. La
mucosa vaginal permanece con
riesgo de sangrado; su
elasticidad favorece una rpida
recuperacin, volviendo a la
normalidad de la quinta a la sexta
semana y a la octava en las
mujeres que lactan. Este retraso es debido a la falta de
estrgenos, lo que ocasiona con frecuencia molestias en las
relaciones sexuales, por la escasa lubricacin vaginal que se
recupera una vez iniciada la menstruacin.
MODIFICACIONES GENERALES
Temperatura
Despus del parto la
temperatura normal es de
36,5 y 37 C. Desde el
primero hasta el cuarto da
puede haber escalofros y
un incremento fisiolgico de
1 C en la temperatura
corporal. El primero se debe al paso de una cantidad mnima
de lquido amnitico, vrnix caseoso y fragmentos
microscpicos de membranas a travs del lecho placentario,
que actan como micrombolos y producen escalofros; el
segundo, a la invasin del tero por grmenes que, sin
atravesar la herida placentaria, desprenden toxinas que
provocan un estado febril transitorio. Durante esta elevacin
trmica, no se modifican el pulso ni el estado general de la
purpera.
Pulso
Con la expulsin del feto, la
deplecin brusca del vientre
provoca una reaccin vagal
con bradicardia (60 a 70
lat/min). Por tanto, ante una
taquicardia hay que pensar
en anemia, infeccin o
enfermedad cardaca (con mayor importancia si no hay fiebre).
Sangre
En el puerperio
normalmente hay una
disminucin de la citemia
por las prdidas hemticas
(normal hasta 500 mL de
sangre). Tambin pasa
lquido del espacio
extravascular al torrente circulatorio (pltora plasmtica). Por
tanto, hay una anemia real por la disminucin de la citemia y
una aparente debido a la pltora plasmtica. La leucocitosis de
hasta 13 000 es fisiolgica.
Peso
Durante el puerperio hay una
disminucin del peso materno
de aproximadamente 8 kg, por
la ausencia del feto, placenta,
lquido amnitico y membranas
ovulares, la reabsorcin de
lquidos, as como la involucin del tero, hgado y corazn.
Metabolismo
Despus del parto
aumenta el
metabolismo y se
puede encontrar
hiperglucemia. Existe
cierta tendencia a la
acidosis de ayuno. La diuresis aumenta hasta 200 mL en 24 h,
a causa de la eliminacin de los lquidos, intersticiales.
Endocrino
Durante la lactancia se
produce amenorrea
secundaria a la inhibicin
de la hormona folculo
estimulante (FSH) y la
hormona luteinizante (LH)
por la prolactina, seguida
del estmulo de la succin
del pezn con la ayuda de la hormona pituitaria
adrenocorticotrpica (ACTH) y la tiroestimulante (TSH).
diuresis
Se puede aumentar hasta 2 000
mL en las primeras 24 h y menos
en das posteriores.
CUIDADOS EN EL PUERPERIO
Higiene en el puerperio
https://es.scribd.com/doc/53547352/TRABAJO-DE-PUERPERIO
http://www.embarazada.com/articulo/cambios-anatomicos
http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00---off-0enfermeria--00-
0--0-10-0--0-0---0prompt-10---4-----sti-4-0-1l--11-es-50-0--20-about-
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