Enfermera Fundamental

Unidad 6. El Proceso de Cuidados

Nombre del alumno:

Grupo:

Actividad integradora
Proceso de enfermera

En esta unidad abordaremos temticas relacionadas al proceso de cuidado, las cuales

tienen una duracin de 35 horas de teora. Esta unidad la estudiaremos
aproximadamente en tres semanas. En esta unidad se pretende la aplicacin del
Proceso de Cuidados en una persona adulta aparentemente sana, de ah que ser
importante que estudies cada una de las etapas.

Los materiales didcticos de la unidad abordan cada una de las etapas del proceso de
enfermera. Para elaborar la actividad de aprendizaje de la etapa de valoracin,
encontrars el Instrumento de valoracin de las 14 necesidades. Es importante que
realices la valoracin a una persona aparentemente sana, utilizando este instrumento,
ya que lo tendrs que enviar a la plataforma para que tu asesor(a) lo revise (el formato
slo es una gua de las preguntas que pueden hacer a la persona pero puedes hacer
mucho ms preguntas dependiendo del caso, en dicho formato, al final de cada
necesidad esta el apartado de otros, en este apartado se anota todo aquello que se
pregunta y que no est sugerido en el instrumento).
Posterior a la valoracin y que tu asesor haya revisado el instrumento de valoracin
podrs hacer los ajustes necesarios y continuar con la segunda etapa de diagnstico, y
de igual manera, en cuanto estructures los diagnsticos de enfermera, tambin debers
enviarlos para que tu asesor(a) pueda revisarlos.

1
 Actividad integradora

Finalmente ya que te hayan revisado el formato de valoracin y los diagnsticos de

Enfermera y se hayan realizado los ajustes necesarios, tu asesor te autorizar la
entrega de tu trabajo final para lo que encontraras un ejemplo de cmo presentarlo.

Recuerda que esta actividad tiene un peso del 40% del total de la asignatura, es decir si
no entregas esta actividad de la manera en que est planeada no acreditaras la
asignatura por eso SE TE RECOMIENDA QUE LE DEDIQUES REALMENTE LAS TRES
SEMANAS en que est planeada para poder realizar las diferentes revisiones por parte
de tu asesor. (No se aceptaran trabajos en los que no se haya revisado el instrumento
de valoracin y los diagnsticos de enfermera previos a la entrega del trabajo final).

2
 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

Para que tengas una referencia de cmo se va a evaluar tu trabajo final te presentamos una rbrica en la que
estn contenidos los apartados que debe contener tu trabajo final.

RBRICA PARA LA EVALUACIN DEL PROCESO DE ENFERMERA

APARTADOS COMPLETO(10) EN ELEMENTAL BASICO (7) MINIMO (6) NA (5 )

A EVALUAR DESARROLL (8)
O (9)
CARTULA Contiene: Realiza Realiza Realiza Realiza No
Logos de cartula y de cartula y de cartula y de cartula sin presenta
la los siete los siete los siete los cartula.
Institucin: requisitos requisitos requisitos lineamientos
Nombre solicitados, solicitados, solicitados, solicitados
institucion solo contiene solo contiene solo contiene
al: 5 aspectos. 3 aspectos 3 aspectos
Nombre
del
Alumno
(a):
Nombre
de la
asignatura
:
Nombre
del
trabajo:
Nombre
del
Docente:
Grupo:

INDICE Contiene ndice Contiene Contiene Contiene Contiene No cuenta

3
 Actividad integradora

con los diferentes ndice con los ndice con los ndice con los ndice sin los con ndice
ttulos y diferentes diferentes diferentes lineamientos
subttulos en los ttulos y ttulos y ttulos pero no solicitados
cuales menciona subttulos en subttulos, menciona
en que nmero los cuales pero no subttulos y en
de pgina se menciona en menciona en que pgina se
encuentra y esta que nmero que pgina se encuentra la
paginado el de pgina se encuentra la informacin y
trabajo. encuentra, informacin y no esta
pero no se no esta paginado de
encuentra paginado de forma general
paginado el forma general el trabajo
trabajo. el trabajo
INTRODUCCI Se plasma una Se plasma una Se plasma una Solo plasma el Contiene No cuenta
N idea general de idea general idea general objetivo introduccin con
todo el proceso de todo el de todo el pero no introducci
de enfermera. proceso de proceso de corresponde n y/o no
Se describe por enfermera. Se enfermera. con los correspond
qu se eligi este describe por Pero no se lineamientos e al
caso y no otro. qu se eligi describe por solicitados contenido
Se incluye la este caso y no qu se eligi del trabajo
descripcin otro. Pero solo este caso y no
general donde se incluye la otro, no se
desarrollo el descripcin incluye la
proceso de general donde descripcin
enfermera, el se desarrollo general donde
objetivo, el proceso de se desarrollo
importancia del enfermera, el el proceso de
proceso de objetivo, enfermera, el
enfermera y una importancia objetivo,
breve del proceso de importancia

4
 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

presentacin de enfermera y del proceso de

cada uno de los falta la enfermera y
captulos. Es presentacin no cuente una
recomendable de cada uno breve
redactarla al de los presentacin
concluir el trabajo captulos. de cada uno
para tener de los
elementos para captulos
su elaboracin.
OBJETIVO Anotar lo que se espera con Anota
la lo que Anota lo que Anota lo que
Anota No cuenta
realizacin del Proceso de
Enfermera se espera con se espera con se espera con
nicamente lo con este
Especificando el Qu?, la realizacin la realizacin la realizacin
que se apartado
Cmo?, Cundo? y
Dnde llevo a cabo el del Proceso de del Proceso de del Proceso de
espera con la
Proceso de Enfermera? Enfermera, Enfermera, Enfermera,
realizacin
Pero solo Pero solo Pero solo
del Proceso
responde a 3 responde a 2 responde a 1
de
preguntas preguntas preguntas
Enfermera,
Pero no
responde las
preguntas
METODOLOG Enunciar la forma Enunciar la Enunciar la Enunciar la Enunciar la No cuenta
A en que se llev a forma en que forma en que forma en que forma en que con un
cabo el desarrollo se llev a cabo se llev a cabo se llev a cabo se llev a desarrollo
del Proceso de el desarrollo el desarrollo el desarrollo cabo el de ste
Enfermera, del Proceso de del Proceso de del Proceso de desarrollo del aspecto a
desde el inicio Enfermera, Enfermera, Enfermera, Proceso de valorar.
hasta el final, as desde el inicio desde el inicio desde el inicio Enfermera,
como las hasta el final, hasta el final, hasta el final, y desde el
tcnicas e as como las incluye las menciona los inicio hasta el
instrumentos tcnicas e tcnicas e elementos de final, y no
utilizados. instrumentos instrumentos forma ,menciona los
Especialmente utilizados. utilizados. desordenada. dems
indicar cmo se Especialmente Especialmente elementos

5
 Actividad integradora

llevaron a cabo indicar cmo no indica

las etapas, se llevaron acmo se
sealando la cabo las llevaron a
secuencia de etapas, Solo cabo las
realizacin de falta sealaretapas, falta
cada etapa, la secuencia registrar la
mencionando la de realizacin
secuencia de
planeacin de de cada etapa,
realizacin de
tiempos para los mencionando cada etapa,
procedimientos y la planeacinincluyendo la
las tcnicas de tiempos planeacin de
empleados para los tiempos para
procedimientolos
s y las procedimiento
tcnicas s y las
empleados tcnicas
empleados
MARCO Deber incluir: Contiene: Contiene: Contiene: Contiene: No cuenta
TEORICO Definicin e Definicin e Definicin e importancia Definicin del este
importancia del importancia importancia del Proceso de Proceso de apartado
Proceso de del Proceso de del Proceso de Enfermera, Enfermera, y/o no
Enfermera Enfermera Enfermera, pero le faltan pero no correspond
Modelo de Virginia Modelo de pero le faltan la definicin y menciona los e a lo
Henderson Virginia los aspectos los aspectos otros solicitado
Elaboracin del Henderson del modelo y del modelo, no elementos
desarrollo en un Elaboracin no corresponde a
mximo de 4 del desarrollo corresponde a las cuartillas
cuartillas. corresponde a las cuartillas solicitadas.
menos de 4 solicitadas.
cuartillas.
APLICACIN Deber incluir los Solo contiene los Solo contiene los Solo contiene los Solo contiene No cubre

6
 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

DEL siguientes siguientes siguientes siguientes los siguientes los

PROCESO DE apartados: apartados: apartados: apartados: apartados: apartados
ENFERMERA Ficha de -Ficha de Ficha de Ficha de Ficha de solicitados
Identificaci Identificacin Identificacin Identificacin Identificaci
n -Presentacin del Valoracin de Valoracin de n
Presentacin Caso de las 14 de las 14 Valoracin
del Caso -Valoracin de de Necesidades Necesidades de de las 14
Valoracin las 14 Diagnsticos Diagnsticos Necesidades
de de las 14 Necesidades de de
Necesidades -Diagnsticos de Enfermera enfermera
Diagnsticos Enfermera Planeacin
de -Planeacin de de Cuidados
Enfermera Cuidados
Planeacin -Objetivos
de Cuidados -Intervencin de
Objetivos Enfermera
Intervencin
de
Enfermera
Evaluacin

VALORACIN Realiza la Realiza la Realiza la Realiza la Realiza la No cuenta

valoracin de 4 valoracin de valoracin de valoracin de valoracin de con ste
necesidades 4 necesidades 4 necesidades 3 necesidades 2 apartado o
detectadas en la detectadas en detectadas en detectadas en necesidades no
persona, la persona, la persona, la persona, detectadas en correspond
contiene datos contiene datos contiene datos contiene datos la persona, en a lo
relevantes, hace relevantes, relevantes, relevantes, contiene solicitado
uso del espacio pero no hace pero no hace pero no hace datos
otro para anotar uso del uso del uso del relevantes,
datos espacio otro espacio otro espacio otro pero no hace
significativos de para anotar para anotar para anotar uso del
la valoracin y datos datos datos espacio otro
utiliza el formato significativos significativos significativos para anotar

7
 Actividad integradora

establecido, de la de la de la datos
desarrollando la valoracin y valoracin y valoracin y
significativos
presentacin del utiliza el utiliza el utiliza elde la
caso formato formato formato valoracin y
establecido, establecido, establecido,
utiliza el
pero no pero le falta el pero le falta el
formato
desarrolla la desarrollo del desarrollo del
establecido,
presentacin la la pero le falta el
del caso presentacin presentacin
desarrollo del
del caso del caso la
presentacin
del caso
DIAGNSTIC Con base a los Con base a los Con base a los Con base a los Con base a No cuenta
O datos obtenido datos obtenido datos obtenido datos obtenido los datos con ste
estructura como estructura estructura estructura obtenido apartado o
mnimo 4 como mnimo como mnimo como mnimo estructura no
diagnsticos de 3 diagnsticos 2 diagnsticos 1 diagnsticos como mnimo correspond
enfermera de enfermera de enfermera de enfermera 4 en a lo
utilizando el utilizando el utilizando el utilizando el diagnsticos solicitado
formato PES y formato PES y formato PES, formato PES, de
estn estn pero no se pero no se enfermera,
desarrollados de desarrollados encuentra encuentra pero no utiliza
forma de forma estn estn el formato
jerrquicamente. jerrquicament desarrollados desarrollados PES y no
e. de forma de forma estn
jerrquicament jerrquicament desarrollados
e. e. de forma
jerrquicame
nte.
PLANEACIN Lo planeado Lo planeado Lo planeado Lo planeado Lo planeado No cuenta
corresponde a corresponde a corresponde a no no con ste

8
 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

datos que se datos que se datos que se corresponde a corresponde apartado o

encuentran en la encuentran en encuentran en datos que se a datos que no
valoracin con la valoracin la valoracin encuentran en se correspond
forme a los con forme a con forme a la valoracin encuentran en a lo
diagnsticos los los con forme a en la solicitado
encontrados y se diagnsticos diagnsticos los valoracin
encuentran encontrados, encontrados, diagnsticos con forme a
desarrollados de pero no se pero no se encontrados, los
forma continua y encuentran encuentran pero se diagnsticos
jerrquicamente. desarrollados desarrollados encuentran encontrados y
de forma de forma desarrollados no se
continua y continua y de forma encuentran
jerrquicament jerrquicament continua y desarrollados
e. e. jerrquicamentde forma
e. continua y
jerrquicame
nte
EJECUACIN Esta etapa Esta etapa Esta etapa Esta etapa Esta etapa no No se
Y corresponde a lo corresponde a corresponde a corresponde a corresponde cuenta con
EVALUACIN valorado y lo valorado y lo valorado y lo valorado y a lo valorado ste
conforme a los conforme a los conforme a los conforme a los y conforme a apartado
diagnsticos diagnsticos diagnsticos diagnsticos los
detectados, las detectados, detectados, detectados, diagnsticos
actividades se las actividades las actividades las actividades detectados,
encuentran se encuentran se encuentran no se las
planeadas y planeadas y planeadas y encuentran actividades
realizados de realizados de realizados no planeadas y no se
forma forma de forma realizados no encuentran
jerrquicamente jerrquicament jerrquicament de forma planeadas y
conforme a la e conforme a e conforme a jerrquicament realizados de
necesidad del la necesidad la necesidad e conforme a forma
paciente de del paciente del paciente, y la necesidad jerrquicame
forma coherente pero no de no de forma del paciente, y nte conforme

9
 Actividad integradora

y lgica. forma coherente y no de forma a la

coherente y lgica. coherente y necesidad del
lgica. lgica. paciente de
forma
coherente y
lgica.
CONCLUSION En este apartado En este En este En este Hay No cuenta
ES se sintetiza y apartado se apartado se apartado se conclusin sin con ste
confirma los sintetiza y sintetiza y sintetiza y los elementos apartado
resultados del confirma los confirma los confirma los solicitados
trabajo, se resultados del resultados del resultados del
informa si se trabajo, se trabajo, se trabajo,no se
lograron los informa si se informa si se informa si se
objetivos lograron los lograron los lograron los
propuestos, se objetivos objetivos objetivos
anota claramente propuestos, se propuestos, propuestos,
que aprendiste, anota pero no se pero no se
cmo lo claramente anota anota
aprendiste y que claramente lo claramente lo
cules seran las aprendiste, que aprendi, que aprendi,
recomendaciones cmo lo cmo lo cmo lo
para la aplicacin aprendiste y aprendi y no aprendi y no
del Proceso de pero no cuenta cuenta con las cuenta con las
Enfermera. con las recomendacio recomendacio
recomendacio nes para la nes para la
nes para la aplicacin del aplicacin del
aplicacin del Proceso de Proceso de
Proceso de Enfermera Enfermera
Enfermera
REFERENCIA Utiliza para el Utiliza para el Utiliza para el Utiliza para el Utiliza para el No cuenta
S desarrollo 10 desarrollo 7 desarrollo 5 desarrollo 3 desarrollo 1 con

10
 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

BIBLIGRAFIC referencias y referencias y referencias, referencias, referencias, referencias

AS estn estn pero no estn pero no estn pero no estn
estructuradas estructuradas estructuradas estructuradas estructuradas
con forma APA con forma con forma con forma con forma
APA APA APA APA
PRESENTACI Deber ser Se encuentra Se encuentra Se encuentra Tiene No cubre
N elaborado en elaborado en elaborado en elaborado en presentacin, los
letra arial 12, letra arial 12, letra arial 12, letra arial 12, pero sin los aspectos
interlineado 1.5, interlineado interlineado interlineado lineamientos solicitados
texto justificado, 1.5, texto 1.5, texto 1.5, texto solicitados en este
revisar ortografa, justificado, justificado, justificado, apartado,
texto original y pero cuanta pero cuanta pero cuanta es texto
llevar una con ms de 5 con ms de 10 con ms de 15 copiado.
secuencia lgica. faltas faltas faltas
ortografa, es ortografa, es ortografa, es
texto original y texto original y texto original y
lleva una no lleva una no lleva una
secuencia secuencia secuencia
lgica lgica lgica

11
 Actividad integradora

Como te dars cuenta, las actividades de aprendizaje estn tituladas para que las
identifiques fcilmente y organices la presentacin de tu trabajo integrador, el cual
deber estar conformado de acuerdo al ejemplo sugerido Ejemplo para la entrega del
trabajo final

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
INGRESOS PORTERIORES AL PRIMERO (IAPP)

Actividad integradora de la unidad 6

Proceso Atencin de Enfermera aplicado
a una persona aparentemente sana

Alumno: xxxxxxxxxxxx
Asesor (a): XXXXXXX
Enfermera Fundamental
Sede: xxxx

12
 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

Mes y ao

13
 Actividad integradora

- NDICE. EL NDICE ES LA PRESENTACIN ORDENADA DE LA ESTRUCTURA Y CONTENIDO DEL

TRABAJO, INCLUIDO EL NMERO DE PGINAS

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 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

- INTRODUCCIN. SE PLASMA UNA IDEA GENERAL DE TODO EL PROCESO DE ENFERMERA. SE

DESCRIBE POR QU SE ELIGI ESTE CASO Y NO OTRO. SE INCLUYE LA DESCRIPCIN GENERAL DONDE
SE DESARROLL EL PROCESO DE ENFERMERA, EL OBJETIVO, IMPORTANCIA DEL PROCESO DE
ENFERMERA Y UNA BREVE PRESENTACIN DE CADA UNO DE LOS CAPTULOS. ES RECOMENDABLE
REDACTARLA AL CONCLUIR EL TRABAJO, PARA TENER ELEMENTOS PARA SU ELABORACIN

15
 Actividad integradora

- OBJETIVO. MENCIONAR CUL ES EL PROPSITO DE APLICAR UN PROCESO DE ENFERMERA EN UNA

PERSONA APARENTEMENTE SANA EN ESTA ASIGNATURA.

16
 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

METODOLOGA DEL TRABAJO. ENUNCIAR LA FORMA COMO SE LLEV A CABO EL DESARROLLO DEL
PROCESO DE ENFERMERA, AS COMO LAS TCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS. PARA
DESCRIBIR ESTA SECCIN, SE SUGIERE EXPONER LA FORMA COMO SE REALIZ EL PROCESO DE
ENFERMERA, DESDE EL INICIO HASTA EL FINAL. ESPECIALMENTE HAY QUE INDICAR CMO SE
LLEVARON A CABO LAS ETAPAS, SEALANDO LA SECUENCIA DE REALIZACIN DE CADA UNA,
MENCIONANDO LOS PROCEDIMIENTOS Y LAS TCNICAS EMPLEADOS (MXIMO UNA CUARTILLA)

17
 Actividad integradora

DESARROLLO

- MARCO TERICO. DEFINICIN E IMPORTANCIA DEL PROCESO DE ENFERMERA, EL MODELO DE

VIRGINIA HENDERSON (MXIMO CUATRO CUARTILLAS)

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 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

- APLICACIN DEL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA (EJEMPLO)

I. FICHA DE IDENTIFICACIN

Nombre: JLP Edad: 82 Talla: 170 Peso: 86 Kg.

Fecha de nacimiento: 13 de mayo de 1930 Sexo: masc
Ocupacin: jubilado Escolaridad: tecnica Fecha de admisin:
Hora: Procedencia: d.f. Fuente de informacin:
directa
Fiabilidad: (1-4) 4 Miembro de la familia/ persona significativa: padre

Presentacin del Caso: EJEMPLO

El Seor Jos, es un adulto anciano de 82 aos de edad, vive en el D.F., con su familia que
consta de su esposa de 76 aos y una hija soltera de 37 aos. La casa donde habita es
propia en buen estado, cuenta con todos los servicios intradomiciliarios, Cuenta con sala
comedor, tres recamaras, un bao completo, cocina, jardn pequeo Cuenta con ventilacin
e iluminacin adecuada, cuenta con bardas, puertas, ventanas y portn en buen estado. La
zona donde vive es urbana contando con servicios de transporte suficientes.
El Seor Jos, se observa en buenas condiciones fsicas para sus 82 aos, se encuentra
bien orientado en tiempo y espacio, es muy amable y platicador. Sus hbitos higinicos son
aceptables con bao cada tercer da y cambio de ropa interior y exterior, lavado de manos
antes de comer y despus de ir al bao o cuando lo cree conveniente. Aseo bucal irregular,
una vez al da por la noche.
Hbitos de eliminacin adecuados para su edad, evacua una vez al da, refiere que en
ocasiones es cada tercer da, orina de 3 a 4 veces durante el da y por la noche se levanta
dos o tres veces.
Su horario de sueo es de 22:30 a 7:30 horas, refiere que se despierta de dos a tres veces
durante la noche y que le cuesta trabajo volver a conciliar el sueo, toma medicamentos
para dormir desde hace 20 aos (diazepam).
Su alimentacin es adecuada en calidad y cantidad, ingiere pocos lquidos (un litro de agua
al da) refiere que si ingiere ms se levanta ms veces a orinar durante la noche.

19
 Actividad integradora

Camina diariamente por espacio de una hora a paso normal, riega sus plantas y las arregla,
le ayuda a su esposa en algunos quehaceres. Esta jubilado desde hace 15 aos.
Niega tabaquismo y alcoholismo, no recuerda enfermedades importantes en su infancia,
refiere haber sido operado de prostatectomia con cistolitotoma abierta hace 4 aos con una
buena evolucin. Antecedentes heredo-familiares de importancia negados. Es el tercero de
cinco hermanos, actualmente sobreviven el y su hermano menor de 70 aos el cual vive en
el Estado de Mxico, al cual refiere ver, dos o tres veces al ao; pero mantienen
comunicacin telefnica una vez por semana.
Refiere ser diabtico desde hace 10 aos, bien controlado, toma (Glucobay- Acarbosa de
50 mg. Un comprimido al da al inicio de la comida). Este es un medicamento de tipo
diabetosttico que ejerce su accin en el tracto intestinal, inhibiendo la degradacin de los
carbohidratos de la dieta; reduciendo y retardando la elevacin posprandial de la glucemia
disminuyendo as sus niveles. Cada dos meses le realizan exmenes de glucosa en la
UMF del IMSS; mantenindose entre 90 y 100 mg. Refiere que en hace unos 5 aos
aproximadamente al acudir a consulta, le informaron que tenia la presin un poco alta (no
recuerda la cifra), su mdico le aconsejo disminuir el consumo de sal en forma gradual, as
como bebidas gasificadas, alimentos enlatados y carnes fras.
El Sr. Jos ha seguido las indicaciones y su presin se ha estabilizado, por lo cual no ha
sido necesario indicarle medicamentos antihipertensivos su presin actual es de 130/85
mmhg.
Hace un ao le diagnosticaron un trastorno de la percepcin visual caracterizado por el
aumento de la presin intraocular; al acudir a consulta al oftalmlogo por presentar lagrimeo
continuo e irritacin ocular y disminucin de la visin. Lleva su control en la UMF del IMSS,
refiere que le han cambiado medicamento en varias ocasiones porque la presin intraocular
aumenta de nuevo. En el ltimo cambio de medicamento, al parecer la presin intraocular
ha mejorado. Su medicamento actual es: Xalatan gotas (Latanoprost de 50mcg/ml.) Este es
un medicamento oftalmolgico cuya accin es la de receptor agonista selectivo que reduce
la presin intraocular incrementando el flujo de salida del humor acuoso. El Seor Jos
manifiesta que le preocupa el problema de sus ojos, teme que su vista disminuya ms.

20
 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

Tambin refiere que ya no puede comer lo que a el le gustaba, ni comer en exceso pues su
estomago lo reciente, con la indigestin. Le preocupa que a veces ya se le olviden las
cosas, teme ir perdiendo el sentido, quiere llegar al final de sus das valindose por si
mismo.

NECESIDAD DE NUTRICIN E HIDRATACIN.

Valoracin.
Datos que manifiestan Independencia:
Se alimenta sin ayuda, su dieta es sana y adecuada en calidad y cantidad, limita el
consumo de azcar, utiliza sustituto de azcar con moderacin (canderel), ingiere tres
comidas al da, muy pocas veces toma refresco, no ingiere alimentos entre comidas, realiza
ejercicio (caminata diaria de 1 a 2 horas).
Datos que manifiestan Dependencia:
Ingiere pocos lquidos apenas 1 litro al da, no mastica bien los alimentos pues utiliza
prtesis dental, no digiere bien los alimentos muy condimentados o grasosos, ni las
comidas copiosas; le causan indigestin, gases y en ocasiones diarrea, su piel esta
ligeramente seca, mucosa oral con hidratacin regular.
Diagnstico de Enfermera (1).

Riesgo de alteracin de la nutricin, relacionado el uso de prtesis dental.

Planeacin de Cuidados.
Objetivo: El Sr. Jos mantendr un equilibrio nutricional adecuado, ajustando su
dieta de acuerdo a su edad y requerimientos nutricionales.
Intervenciones de Enfermera.
Se una dieta en base a los requerimientos nutricionales del Sr. Jos, tomando en
consideracin su edad, hbitos y costumbres, facilidades y presupuesto.
Se sugiere la ingestin de alimentos de fcil digestin, poco condimentados,
cocinados con poca grasa y preferentemente de consistencia suave que faciliten la
masticacin.
Se sugiere la ingesta de frutas y verduras que promuevan la buena digestin.

21
 Actividad integradora

Se insiste sobre la importancia de una ingesta suficiente de lquidos de 6 a 8 vasos

al da.
Se sugiere al Sr. Jos y a su familia, que programen una visita al dentista para
revisar el estado de la dentadura del Sr. Jos y de ser necesario, ver la posibilidad
de renovarla para que le sea ms funcional.
Se orienta al Sr. Jos sobre la necesidad de comer despacio y masticar bien los
alimentos.
Se sugiere continuar con su plan de ejercicio diario.
Evaluacin.
El Sr. Jos, refiere estar cambiando algunos hbitos en su alimentacin, pone ms cuidado
en lo que come, aumento su ingesta de verduras, aun no se ha programado la visita al
dentista; en las ltimas semanas no ha sufrido de problemas digestivos.

As se recomienda trabajar cada una de las necesidades con base en el instrumento de valoracin
aplicado

22
 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

- CONCLUSIONES

- EN ESTE APARTADO SE SINTETIZAN Y CONFIRMAN LOS RESULTADOS DEL TRABAJO. SE PRESENTAN

LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN TODO EL PROCEDIMIENTO DEL TRABAJO. ANOTA CULES FUERON
LAS DIFICULTADES O FACILIDADES QUE TUVISTE PARA LA ELABORACIN DE TU TRABAJO, LO QUE
APRENDISTE, Y CULES SERAN TUS SUGERENCIAS Y/O COMENTARIOS

23
 Actividad integradora

- REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Referencias segn el formato APA

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 Enfermera Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

Anexos
Anexo 1.- Instrumento para la valoracin de las 14 Necesidades. (Aqu ira el
instrumento ya contestado)

25