PEMBAHASAN

Tetanus merupakan penyakit infeksi akut disebabkan eksotoksin yang dihasilkan oleh
Clostridium tetani yang ditandai dengan peningkatan kekakuan umum dan kejang-kejang
otot rangka. Clostridium tetani merupakan bakteri anaerob yang terdapat dimana-mana dan
mampu bertahan di berbagai lingkungan ekstrim dalam periode lama karena sporanya sangat
kuat. Bakteri ini biasanya memasuki tubuh setelah kontaminasi pada abrasi kulit, luka tusuk
minor, atau ujung potongan umbilikus pada neonatus; pada 20% kasus, mungkin tidak
ditemukan tempat masuknya. Bakteri juga dapat masuk melalui ulkus kulit, abses, gangren,
luka bakar, infeksi gigi, tindik telinga, injeksi atau setelah pembedahan abdominal/pelvis,
persalinan dan aborsi.
Sasaran penatalaksanaan tetanus didasarkan pada pembersihan luka dengan
membuang sumber tetanus, netralisasi toksin yang tidak terikat dan pengobatan suportif.
a. Membuang sumber tetanus
Luka pada pasien harus dibersihkan secara menyeluruh untuk mengurangi muatan
bakteri dan mencegah pelepasan toksin lebih lanjut menggunakan antibiotik
metronidazole diberikan secara iv dengan dosis inisial 15 mg/kgBB dilanjutkan dosis
30mg/kgBB/hari setiap 6 jam selama 7-10 hari
Pengobatan dengan antibiotika ditujukan untuk bentuk vegetatif clostridium tetani, jadi
sebagai pengobatan radikal, yaitu untuk membunuh kuman tetanus yang masih ada dalam
tubuh, sehingga tidak ada lagi sumber eksotoksin.