Anda di halaman 1dari 2

Mengambil Spesimen Darah Vena

No Kode
Terbitan
DAFTAR
UPT Puskesmas No. Revisi
TILIK
Rawat Inap Talang Jawa Tgl. Mulai Berlaku
Halaman 1 halaman
NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK BERLAKU
1. Apakah petugas menyiapkan Spuit ?
2. Apakah petugas menyiapkan Kapas ?
3. Apakah Petugas menggunakan kapas Alkohol ?
4. Apakah Petugas menggunakan tourniquet ?
5. Apakah petugas meletakkan tangan pasien lurus di
atas meja dengan telapak tangan menghadap ke atas
?
6. Apakah petugas mengikat lengan dengan tourniquet
untuk membendung aliran darah.
7. Apakah petugas menyuruh pasien mengepal dan
membuka tanganya beberapa kali untuk menguji
pembuluh darah ?
8. Apakah petugas mencari lokasi pembuluh darah
yang akan ditusuk dengan ujung telunjuk kiri dalam
keadaan tangan pasien mengepal ?
9. Apakah petugas membersihkan lokasi pengambilan
darah dengan kapas Alkohol 70% dg arah melingkar
kearah luar dan membiarkan kering, Petugas
memakai hand scoon steril ?
10. Apakah petugas meregangkan kulit dengan jari
telunjuk dan ibu jari kiri diatas pembuluh darah yang
akan ditusuk kemudian, masukkan jarum dengan sisi
miring menghadap ke atas membentuk sudut 25
derajat ?
11. Apakah petugas membuka kepalan tangan pasien
dan tourniquet diregangkan lalu hisap darah sesuai
dengan kebutuhan pemeriksaan ?
12. Apakah petugas meletakkan kapas alcohol pada
tempat tusukan lalu cabut spuit pelan pelan ?
13. Apakah petugas menekan dengan kapas alcohol
pada tempat tusukan dan ditutup dengan plester ?
14. Apakah petugas mengambil darah dan dimasukkan
kedalam botol melalui pinggir botol dg sebelumnya
melepas jarum spuit.?
15 Apakah petugas memberi label botol dengan
diberi,nama, alamat, dan umur serta no register ?
Jumlah
Compliance rate ( CR )
,.............
Observer Tindakan

.........................................
NIP: .............................

Anda mungkin juga menyukai